Дитина паплюжить і температура. Якщо у дитини з'явилися пронос і температура, що це може означати і що робити

Пронос у дитини може бути викликаний безліччю факторів. Рідкий стілець – захисна реакція організму на подразник. Небезпечним для дитини є поєднання проносу з високою температурою, тому що зростає ризик зневоднення. Щоб зрозуміти, як допомогти малюкові, потрібно поспостерігати за його станом, супутніми симптомами.

Причини

- часте явище. Незміцнілий організм гостро реагує на зовнішні та внутрішні подразники, особливо у дітей віком до 6 років. Імунна та травна система ще не сформувалися повною мірою. У новонароджених та немовлят пронос із високою температурою провокують фактори:

  • уроджені патології кишечника;
  • зараження золотистим стафілококом;
  • ротовірусна інфекція;
  • раннє введення прикорму та переведення дитини на загальний стіл;
  • непереносимість білка коров'ячого молока, яєць, глютена.

Основні причини проносу у дитини після 1 року:

  • харчове отруєння;
  • прорізування зубів;
  • вірусна чи бактеріальна інфекція – кишкова паличка, сальмонельоз;
  • застудні захворювання;
  • скарлатина;
  • глистні інвазії;
  • побічна дія медикаментів – антибіотики, протизапальні та гормональні препарати;
  • переїдання;
  • вживання екзотичних продуктів;
  • контакт із вуличними тваринами;
  • алергія;
  • стрес;
  • ускладнення перенесеної хвороби.

Діарея у комбінації з високою температурою найчастіше трапляється влітку. У цей період дитина має доступ до піску, водойм, незрілих ягод і фруктів.

Можливі причини проносу з високою температурою у дітей старшого віку:

  • хронічні захворювання ШКТ (гастрит, коліт, панкреатит та ін.);
  • порушення активності ферментів;
  • гормональні патології;
  • підвищені фізичні та розумові навантаження.

З огляду на отруєння продуктами температура тіла рідко підвищується понад 38°. Тільки якщо йдеться про сильне отруєння. Температура в такому разі може збільшитися до 39–40°.

Найнебезпечніші продукти, які під час отруєння викликають сильний пронос і жар: м'ясо, риба, яйця, кондитерські вироби, консерви, молочні продукти. Їхнє псування або порушення умов зберігання викликає розмноження хвороботворних мікробів, які є збудниками сальмонельозу, ботулізму, листериозу, клостридіозу. В результаті життєдіяльності бактерій виділяється отрута, що провокує сильну інтоксикацію організму у дитини.


Особливу небезпеку для дітей становлять неїстівні гриби, отруйні трави, ягоди. Навіть їстівні видигриби становлять загрозу, якщо вони зібрані вздовж траси поблизу промислових підприємств. Вони як губка вбирають отруйні речовини.

Якщо у дитини, яка відвідує дитячий садокабо школу пронос поєднується з температурою вище 38 °, в 90% випадків виявляється інфекційний характер основного захворювання.

Як встановити причину діареї

Вид кишкового розладу можна визначити за супутніми симптомами та спостереженнями батьків за особливостями стільця.

Ознаки харчового отруєння

Малюк насамперед скаржиться на біль у шлунку, тому що неякісна їжа ушкоджує слизову оболонку. Пронос може супроводжуватися блюванням та підвищення температури до 37,5–38°. Неякісна їжа важко перетравлюється, викликаючи гниття та бродіння в кишечнику. Як наслідок виникає неприємний запахз рота. Явна ознака харчового отруєння – холодні кінцівки. Блювотні маси нагадують запах ацетону.


Симптоми кишкової інфекції

Одна й та сама інфекція може по-різному виявлятися у малюка. Характер перебігу залежить від особливостей імунітету. Кишкова паличка може потрапити в ШКТ із продуктами харчування, при контакті з хворою людиною, зараженим піском, землею. Стілець при кишковій інфекції водянистий, зеленого кольору. У калових масах іноді є вкраплення слизу, крові. Найчастіше рідке випорожнення з'являється раптово, не залежить від прийомів їжі. У малюка підвищується газоутворення, пропадає апетит, дефекація не приносить полегшення.

Кишкова інфекція бактеріального або вірусного характеру у тяжкій формі супроводжується явними ознаками інтоксикації:

  • лихоманкою;
  • жаром;
  • зниженням артеріального тиску;
  • сильною слабкістю;
  • напади плачу змінюються раптовою апатією.

Пронос на фоні застуди та грипу

Діарея поєднується з першінням горла, нежиттю та високою температурою. У цьому випадку рідке випорожнення – одна з ознак серйозного захворювання. Найчастіше розлад кишечника трапляється при грипі, отіті, ангіні, ринофарингіті. Пронос можуть спровокувати препарати від жару та болю на основі ібупрофену, парацетамолу.


Комбінація діареї з висипом

Висипання вказують на алергічну реакцію, спричинену медикаментами. Інший варіант - дитина захворіла на скарлатину, кір або краснуху. Висип характерна для ентеровірусної інфекції.

Прорізування зубів

Розрідження стільця часто пов'язане з прорізуванням зубів. Стан можна розпізнати по набряклих яснах. Температура може підвищуватися до 40° і вище. Нижні та верхні моляри починають різатися в 1–1,3 роки, що є найпоширенішою причиною. Температура може турбувати малюка 2-3 доби, поки не спаде запалення ясен. Молярі та ікла довго ріжуться, тому симптоми можуть повторюватися через деякий час.


Алергія на лікарські препарати

Розлад кишечника та підвищення температури тіла до 38,5-39 ° викликають препарати, що містять залізо. Це відбувається, коли у дитини індивідуальна непереносимість цих засобів. Додаткова ознака алергії – кропив'янка. Вона проявляється набряклими пухирями на шкірі.

Харчова алергія

Температура на тлі алергії підвищується в окремих випадках. Поєднання жару з проносом відбувається, якщо дитина з'їла велику порцію продукту, що викликає імунну реакцію. Харчова алергія провокує набряк та подразнення слизової шлунково-кишкового тракту. У стільці присутні шматочки неперетравленої їжі.

Стан може супроводжуватися діареєю та підвищенням температури. Баланс мікрофлори кишечника порушується через зменшення кількості корисних бактерій. Процес травлення сповільнюється. Їжа всмоктується не повністю, неперетравлені частки дратують кишечник, що призводить до запалення товстої та тонкої кишки. При хронічному перебігу хвороби розріджується стілець, підвищується температура до 38 градусів. Характерна ознакадисбактеріоз – наявність неперетравленої їжі в калі.


Перша допомога

Якщо у дитини висока температура у поєднанні з проносом, батькам необхідно викликати лікаря.

Перша допомога при проносі включає профілактику зневоднення та демінералізації організму. Більшість реакцій в організмі протікає за участю води, різка втрата рідини є дуже небезпечною для малюка. Щоб відновити водно-сольовий баланс, малюкові дають розчин електролітів. Кошти цієї групи випускають у вигляді порошку. Для дитини підійде розчин Гастроліту, Хумана.

Якщо ознак зневоднення немає, малюкам до 3 років дають профілактичну дозу засобу - 1-2 чайні ложки кожні 10 хвилин. Старшим дітям об'єм розчину збільшують залежно від маси тіла. Перші 6-10 годин потрібно випити близько 200 мл на 5 кг ваги. Щоб уникнути нудоти, регідранти п'ють із ложечки. Маленьким дітям розчин зручно вливати за допомогою медичного шприца без голки.

Зневоднення організму розпізнають за ознаками:

  • очі, що впали;
  • риси обличчя загострюються;
  • млявість;
  • зниження пружності та еластичності шкіри;
  • сухість слизових оболонок;
  • біль у суглобах;
  • немає сечовипускання більше 6 годин.

За таких симптомів малюк зазвичай відмовляється пити. Щоб уникнути наслідків зневоднення, розчин потрібно давати, навіть якщо виходить це робити через силу.

Якщо аптечних електролітів немає під рукою, склад готують у домашніх умовах. У склянці кип'яченої водирозводять 1 чайну ложку кухонної солі. З рідини можна пити компот із сухофруктів, чисту воду.


За допомогою рідкого випорожнення організм очищається від токсинів та мікробів. Перші 4-6 годин проявів хвороби не можна зупиняти пронос препаратами на основі лопераміду і тим більше антибіотиками. Закріплювальні засоби при кишковій інфекції призводять до затримки мікробів та шкідливих сполук в організмі. Антибіотики не лише не допоможуть, а й зашкодять, якщо причина діареї – вірусна інфекція або дисбактеріоз.

Коли у дитини температура і при цьому батьки впевнені, що симптоми викликані харчовим отруєнням, потрібно спровокувати рятівне блювання або поставити очисну клізму. Попередньо малюк повинен випити достатньо води. Болі у животі допоможуть зняти спазмолітики – Но-Шпа, Тримедат.


Якщо температура піднялася вище за відмітку 38,3°, необхідно збити жар препаратами на основі парацетамолу (Цифекон) або ібупрофену (Нурофен). Якщо малюка рве, краще використовувати ці засоби у вигляді ректальних свічок. Жарознижувальні засоби можна давати з інтервалів не менше 8 годин.

У випадках, коли температура піднялася знову раніше за цей проміжок часу, роблять обтирання водою. Оцет та спиртові розчини для проведення процедури при проносі та блюванні не можна використовувати. Тарілку наповнюють водою кімнатної температури. Дитину обтирають руками у місцях тіла, де проходять магістральні судини – згини ліктів, колін, пахв, шиї, пахових складок.

Крім сольових розчинів та жарознижувальних засобів до приїзду лікаря малюкові можна дати абсорбент - Активоване вугілля, Смекту, Неосмексин, Ентеросгель. Ці засоби полегшують стан при проносі та високій температурі, тому що пов'язують токсини, мікроби і виводять їх з організму.


Із домашніх засобів можна дати рисовий відвар, настій ромашки.


Інші засоби можна застосовувати тільки після консультації лікаря, щоб не посилити стан малюка.

Діагностика

Для уточнення причини кишкового розладу призначають низку тестів:

  • загальний та біохімічний аналіз крові;
  • посів калу на бактерії та віруси, дисбактеріоз (буде готові через 5–7 днів);
  • копрограма.


Додатково можуть призначити аналіз сечі УЗД черевної порожнини. Основним методом діагностики при проносі з температурою є візуальний огляд хворого, калових мас та оцінка показників крові.

Аналіз калу робиться близько тижня - результати проб нерідко приходять, коли дитина вже одужує.

Лікування

Якщо у дитини пронос і висока температура підхід до лікування комплексний, включає медикаментозні засоби, питний і постільний режим, дієта, що щадить.

Які ліки призначають

Схему терапії лікар підбирає з симптоматики. Лікування включає засоби для зниження температури (якщо вона піднімається вище 38,3 °), препарати для припинення проносу, усунення болю, профілактики зневоднення.

На підставі клінічних ознакта аналізу крові можуть призначити медикаменти:

  • ентеросорбенти - Полісорб, Смекта, Поліфепан;
  • засоби від блювання – Церукал, Мотіліум, Діакарб;
  • противірусні препарати - Кагоцел, Арбідол, Кіпферон;
  • антибіотики - Амоксицилін, Фуразолідон, Левоміцітін;
  • пробіотики - Лінекс, Біфідумбактерін, Хілак форте, Аципол;
  • жарознижувальні засоби – Ефералган, Нурофен, Ібуфен.


Якщо є ознаки зневоднення на фоні проносу та високої температури, дитину госпіталізують.В умовах стаціонару при середньому та тяжкому ступені патології призначають внутрішньовенне вливання фізрозчину за допомогою крапельниці.

Дієта

Лікувальне харчування включає страви, що відновлюють перистальтику шлунка та відновлюють кишкову мікрофлору. Порції мають бути невеликими, щоб не навантажувати засмучене травлення. При високій температурі важко перетравлюються важкі страви, тому основу меню складають легкі страви:

  • добре розварені каші;
  • слизові супи на бульйоні з круп та овочів;
  • киселі;
  • овочеві пюре.

На якийсь час виключають свіжі фрукти, молочні продукти, солодощі. Страви готують на пару чи варять. Перші 3-5 днів вживають подрібнену їжу. З м'яса готують парові котлети, фрикадельки. Лікувальну дієту дотримуються 1-2 тижні.


У дітей до року молочну суміш тимчасово замінюють харчуванням на рослинній основі. При інфекційному проносі порушується вироблення ферментів, що розщеплюють лактозу. Розвивається тимчасова лактозна недостатність. Молоко не перетравлюється і надходить відразу в кишечник, що посилює діарею.

Грудних дітей за підозри на кишкову інфекцію тимчасово переводять на безмолочну суміш. Після 2-х тижневої дієти природне вигодовування можна відновити. Щодо припинення грудного вигодовування при проносі у педіатрів думки розходяться. Частина фахівців стверджують, що переведення малюка на суміш лише погіршить його стан.

Ускладнення

Можливі ускладнення проносу у поєднанні з високою температурою:

  • дисбактеріоз;
  • судомний синдром;
  • втрата свідомості на тлі сильного зневоднення;
  • хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту – гастрит, панкреатит, коліт;
  • алергічні реакції – атопічний дерматит, кропив'янка;
  • ниркова недостатність.

Коли батьки одразу вживають заходів профілактики, ризик наслідків значно знижується. Велику роль лікуванні діареї, ускладненої високої температурою грає дотримання дієти.Лікувальне харчування сприяє відновленню слизових оболонок, заповнює запаси вітамінів та мінералів.

Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями та має виключно ознайомлювальний характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково зверніться до фахівця!

Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику та проводить лікування. Експерт групи із вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових праць.

Батьки часто зустрічаються з такою проблемою, як пронос у дитини. При цьому може спостерігатись температура 37 градусів, ослабленість, нудота. Явище досить неприємне, у своїй небезпечне. Такий стан загрожує дитині зневодненням і смертельним наслідком. Як допомогти дитині та запобігти розвитку неприємних симптомів?

Пронос і температура для дитини є небезпечними станами, адже будь-якої миті може статися зневоднення організму. Тому необхідно терміново з'ясувати причини виникнення недуги.

Вони бувають інфекційної та неінфекційної форми.

До неінфекційних причин прийнято відносити:

Якщо пронос і температура у дитини виникли саме з цих причин, все налагодиться само собою протягом декількох годин або днів.

До інфекційних причин прийнято відносити:

  • кишкову та ротавірусну інфекцію;
  • ентеровірусну інфекцію;
  • краснуху, скарлатину, кір;
  • грипозну інфекцію, ангіну, отит чи ринофарингіт;
  • дизентерію;
  • сальмонельоз.

У таких ситуаціях спостерігається пронос та температура 38 у дитини. Також діарея супроводжується ослабленістю, загальним нездужанням, нежиттю, болючим відчуттям у горлі, висипаннями на шкірному покриві.

Якщо спостерігаються всі перераховані вище симптоми, то не варто зволікати з лікуванням, інакше малюк може загинути.

Супутня симптоматика при температурі дитини

Спробувати визначити недугу можна самостійно, спираючись на супутню симптоматику. Достатньо поспостерігати за станом малюка, оглянути його шкірні покриви та придивитися до кольору калових мас.

Якщо розлад стільця характеризується появою кров'яних прожилок, такий процес говорить про наявність кишкової інфекції. Характеризується найсильнішою інтоксикацією організму, гарячковим станом із температурою вище 38-39 градусів.

Якщо порушення випорожнень характеризується появою слизу в калових масах та високою температурою, то таке явище може говорити про проникнення в дитячий організм патогенної флори у вигляді сальмонели, лямблій, ентеровірусів та ротавірусів.

При проносі з блювотою можуть спостерігатися інші ознаки у вигляді неприємного запаху з ротової порожнини, збліднення лицьової області, похолодання рук і ніг. Тоді говорять про харчове отруєння.

При виникненні хворобливих відчуттів у животі, температури та проносу причину потрібно також шукати у з'їданні неякісних продуктів.
При прорізуванні зубів у дитини температура піднімається не вище за 38,5 градуса. При цьому може виникати нудота, блювання, пронос, відмова від їжі, почервоніння ясен та розвиток запального процесу у ротовій порожнині.

Якщо на шкірному покриві дитини з'явився висип, при цьому спостерігається температура і пронос, такий процес вказує на кір, краснуху або скарлатину. Дані захворювання мають між собою подібності, тому самостійно відрізнити їх досить важко.

Варто відзначити, що у дітей пронос і температура часто виникають при грипозній інфекції або застудному захворюванні. Справа в тому, що дитячий організм ще не до кінця сформований, а інфекція надає сильну інтоксикацію всього організму. Також потрібно звернути увагу на наявність нежитю, хворобливі відчуття у горлі, збільшення мигдалин та лімфатичних вузлів, утворення гнійного нальоту у ротовій порожнині, кашель.

Надання першої допомоги

Якщо батьки впевнені, що пронос і температура 37 мають неінфекційну природу, то жодних заходів проводити не варто.
Якщо причиною неприємних симптомів стало прорізування зубів, то потрібно дати дитині жарознижуючий та знеболюючий засіб. Також в аптечці потрібно мати спеціальні гелі для зубів, які дозволяють тимчасово надати протизапальний та знеболюючий ефект. До них відносять Камістад, Холісал, Лікар Бейбі, Калгель.

При грипозній інфекції чи простудній хворобі лікування полягає у усуненні загальної симптоматики. Пацієнту призначають противірусні препарати, розчини для запобігання зневодненню, аскорбінову кислоту.

Ангіна та отит мають бактеріальну форму, а тому дитині призначаються антибактеріальні засоби. А водночас із цим пре- та пробіотики.

При ротавірусній, ентеровірусній інфекції та харчовому отруєнні дітям виписують:

  1. сорбенти для запобігання зневодненню організму та виведенню шкідливих компонентів. Сюди відносять Смекту, активоване та біле вугілля, Ентеросгель;
  2. препарати для запобігання зневодненню у вигляді Регідрону;
  3. препарати на відновлення кишкової мікрофлори як Нормабакта, Лінекса, Бифиформа.

Під час лікування необхідно дотримуватися суворої дієти. Дітьми повинні вживатися лише корисні продуктиз легкою засвоюваністю.
При цьому не потрібно змушувати їсти дитину. Годувати його потрібно невеликими порціями до п'яти разів на добу. У перші два дні необхідно давати рисовий відвар, кисіль та компот із родзинок. На обід можна перекусити несолодким чаєм із сухариками. У вечірній час за дві години до сну краще їсти картопляне пюрез пропареною рибою.

Поступово протягом чотирьох-п'яти днів потрібно вводити курячий бульйон, каші на воді, тефтелі та філе птиці. Їжа не повинна бути жирною та смаженою. Категорично заборонені газовані напої, ковбаси, напівфабрикати та солодощі.

Особливу увагу слід звернути на питний режим. При проносі та температурі у дитини важливо попередити зневоднення організму. Якщо цього не зробити, то малюк може померти.

Не потрібно змушувати насильно пити рідину. Достатньо по одній ложці через кожні п'ять хвилин. Можна давати воду, несолодкий чай, компот із родзинок. Жодного цукру додавати не потрібно. Покупні соки, морси та компоти також заборонені до вживання.

У перші дні при проносі не можна пити молоко та інші молочні продукти.

Виклик швидкої допомоги за температури

Пронос, блювання та підвищення температури найнебезпечніше для дітей до року. Тому важливо ретельно стежити за станом дитини та частіше міряти температуру. Швидку допомогу слід викликати тоді, коли спостерігається:

  1. підвищення температури вище 39 градусів;
  2. набрякання рук, ніг та лицьової області;
  3. збліднення обличчя та похолодання кінцівок;
  4. розвиток судомного стану;
  5. посинення носогубного трикутника та кінчиків пальця;
  6. повна відсутність сечовипускання;
  7. наявність крові в розрідженому стільці;
  8. тривалість блювоти та проносу перевищує три дні.

Подібні стани можуть вказувати на сильну інтоксикацію організму та зневоднення. Дитину терміново відвезуть до лікарні та покладуть під крапельниці.

Запобігти проносу і температурі у малюка можна. Достатньо дотримуватись гігієнічних правил і стежити за тим, що їсть дитина. Найважче застерегти дітей, які відвідують навчальні заклади. Але в жодному разі з викликом лікаря зволікати не можна.

Для маленьких дітей досить поширена ситуація, коли разом із високою температурою у крихти рідкий стілець. Одночасна поява цих симптомів свідчить про гостре кишкове, інфекційне або вірусне захворювання. Будь-яке з них несе в собі небезпеку для незміцнілого дитячого організму. Дуже важливим є своєчасне вживання необхідних заходів, щоб не дати погіршитися стану малюка та попередити зневоднення.

Якщо, крім високої температури, у дитини спостерігається рідкий стілець, може мати місце серйозне захворювання.

Причини, що призводять до проносу та підвищення температури

Подібна симптоматика може бути пов'язана з різними причинами - саме від того, що спровокувало таке поєднання, як пронос і температура у дитини, залежить, наскільки воно є небезпечним. Ці причини бувають двох типів: інфекційної чи неінфекційної природи.

Фактори, що належать до другої групи, в поодиноких випадках є загрозою і їх досить легко лікувати. У той час як причини, пов'язані з наявністю інфекції, небезпечні та вимагають обов'язкового звернення до лікаря.

Чинники неінфекційного характеру

  1. Прорізування зубів. Початок процесу появи зубів найчастіше посідає вік 5-8, іноді 9-11 місяців. Це природне фізіологічне явище, якою проходять усі діти. Воно часто супроводжується і проносом, і незначним підвищенням температури. Десь на 2-3 день прорізування ці симптоми зменшуються або припиняються зовсім, без лікування (рекомендуємо прочитати: ).
  2. Особиста нестерпність лікарських препаратів. Деякі медикаментозні засоби здатні викликати в організму дитини індивідуальну реакцію їх вживання. Вона може виявлятися у вигляді проносу та спека. Також можливі висип та кашель. Якщо батьки припускають, що саме непереносимість дитиною ліків є причиною його стану, то їм слід припинити прийом препарату і побувати на консультації у фахівця.
  3. Харчове отруєння. Погана якість продуктів цілком може бути тим фактором, який призводить до частого випорожнення та температури 39 °С. При отруєнні також можливе блювання або висипання на шкірі, в окремих випадках алергічний кашель. Такі порушення у функціонуванні травного тракту потребують обов'язкового медичного втручання.

Коли лихоманку та частий рідкий випорожнення обумовлює один із цих факторів, симптоматика кишкового розладу зазвичай припиняється вже через кілька годин. Максимум може тривати кілька днів.



Якщо причиною недуги стає прорізування зубів, симптоми кишкового розладу проходять максимум за кілька днів.

Пронос і підвищення температури тіла також можуть бути пов'язані з іншими факторами. Наприклад, в дитячому віціз:

  • патологією розвитку кишківника;
  • недотриманням дієти мамою, що годує;
  • дисбактеріоз кишечника;
  • перегодовування грудничка;
  • непереносимістю певних продуктів через незрілий травний тракт при ранньому введенні прикорму;
  • індивідуальною реакцією дитячого організму на новий продукт, яка також супроводжується висипом на шкірі, свербінням та кашлем.

У дітей старшого віку це пов'язано з:

  • ферментопатією;
  • хронічні захворювання органів травної системи;
  • лейкозом у гострій формі;
  • ентероколіт різного генезу;
  • дисбактеріоз кишечника, викликаного вживанням антибіотиків;


У дітей старшого віку симптоми можуть бути пов'язані з дисбактеріозом після прийому антибіотиків

Чинники інфекційного характеру

Випадки, коли організм дитини зіткнувся з інфекцією, потребують обов'язкового виклику лікаря. Інфекційні захворювання небезпечні самі собою, але ще більше вони становлять загрозу через можливі ускладнення.

Температурні показники вище 39 °С спільно з рідким стільцем- Не єдині симптоми інфекції в організмі. Якщо до них приєднується кашель і висип, то найімовірніше малюк захворів на одну з таких відомих дитячих хвороб, як кір, краснуха або скарлатина.

Необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря для лікування. Намагатися лікувати в цій ситуації дитині самостійно протипоказано, оскільки самолікування може призвести до несприятливих наслідків.

Також можливий варіант кишкової інфекції. Внаслідок того, що глистні інвазії вражають слизову оболонку кишечника, у дитини починається діарея, а температура піднімається до 38 °С. Крім цієї симптоматики, кишкова інфекція супроводжується загальною інтоксикацією організму, кров'янистими виділеннями в дефекаціях, іноді геморагічною висипкою та кашлем. І тут важливо звертати увагу до структуру проносу. Якщо стілець у крихти водянистої консистенції, це говорить про проникнення патогенних збудників у кишечник. Небезпека полягає у поширенні по всьому організму токсичних речовин, які є продуктами життєдіяльності вірусів та бактерій. Саме вони відповідають за високу температуру при проносі. Обов'язково слід звернутися за допомогою до педіатра.

Можлива додаткова симптоматика

Зазвичай лихоманці та проносу супроводжують ще додаткові симптоми, якими можна визначити причини поганого стану дитини. Наприклад:

  1. Кал із кров'ю, загальна інтоксикація та лихоманка – ознаки кишкової інфекції.
  2. Жар і стілець зі слизом говорять про те, що в організм проникли патогенні мікроорганізми: криптоспоридії, сальмонела, лямблії, ентеротоксигенні або ентеропатогенні колі, ентеровірус, ротавірус.
  3. Приєднання до цієї симптоматики блювоти з неприємним запахомацетону з рота свідчить про наявність ацетонемічного кризу. Якщо при цьому обличчя стає блідим, а кінцівки холодними – харчове отруєння.
  4. Якщо додатковим симптомом є біль у животі, то причина, ймовірно, криється в продуктах, з'їдених за останню добу.
  5. Якщо при огляді ротової порожнини у малюка до 3-річного віку спостерігається набухання, почервоніння або запалення ясен, то жар і пронос можуть бути викликані звичайним прорізуванням зубів.
  6. Поява висипки на тлі даної симптоматики говорить про можливу скарлатину, кору або краснуху. Також це може стосуватися і проявів алергії на ліки, що зазвичай буває при індивідуальній непереносимості препаратів, у складі яких є залізо.
  7. Коли у дитини до лихоманки та діареї додаються ознаки застуди у вигляді кашлю, червоного горла, нежиті, першіння у горлі – у нього грип, ангіна, отит чи ринофарингіт.

Надання першої допомоги

Нижче наведені ті дії, які потрібно в першу чергу, і те, чого робити не слід при спеці і проносі у дитини. Необхідно:

  • викликати лікаря додому;
  • доки не буде зрозуміла справжня причина рідкого проносу, ізолювати малюка, щоб не дати інфекції можливості поширитися далі на інших людей;
  • провести уважний огляд наявності інших симптомів;
  • дати за бажанням такі ентеросорбенти, як активоване вугілля, Смекта або Ентеросгель.


При високій температурі та проносі можна прийняти Ентеросгель
  • панікувати;
  • давати антибіотики;
  • збивати температуру до приїзду лікаря (див. також:).

У тих випадках, коли чекати на медичну допомогу довго, а у крихітки 38 °С і більше, можна вдатися до препаратів з парацетомолом. Для місячного малюка та дітей до 10-11 місяців краще використовувати свічки, дітям після 1-2 років і старше можна давати сироп.

Способи запобігання зневодненню

Зневоднення організму – одна з небезпек стану, коли жар поєднується з діареєю. Разом із проносом йде колосальна втрата води, а чим більше йде рідини з дитячого організму, тим вище буде підніматися температура (рекомендуємо прочитати:). Якщо у дитини відзначається підвищена сонливість, слизові оболонки стали сухими, з'явився висип і кашель, він довго не ходить у туалет, при цьому почастішало серцебиття і він став глибше дихати, не можна відкладати виклик швидкої допомоги. У дуже маленьких дітей зневоднення може призвести до смерті.

Щоб запобігти зневодненню організму, слід постійно відновлювати втрати рідини, даючи дитині пити воду з регідрантами. При грудному вигодовуванніпотрібно намагатися якнайчастіше прикладати дитину до грудей. Грудне молоко заспокійливо діє на ШКТ і йому притаманні бактерицидні властивості. У тих випадках, коли немовля знаходиться на штучному вигодовуванні, краще годувати його спеціальною лікувальною сумішшю, в яку входять абсорбуючі компоненти.



Дитині на грудному вигодовуванні найбільше потрібно мамине молочко, яке відновить баланс рідини та підвищить імунітет

Нижче наведено 2 рецепти регідраційних розчинів, які допоможуть уникнути зневоднення. Зробити їх можна в домашніх умовах:

  1. В один літр кип'яченої води, остудженої до кімнатної температури, слід додати цукровий пісок – 1 столову ложку, кухонну сіль- Чайну ложку, харчову соду - половину чайної ложки. Усі компоненти розчинити та давати дитині через кожні 5 хвилин невеликими порціями.
  2. Взяти 1 літр кип'яченої води, остудженої до кімнатної температури, додати|добавляти| в нього цукровий пісок - 8 чайних ложок, кухонну сіль - чайну ложку, свіжий сік апельсина або грейпфрута - 2 штуки. Все розчинити та давати порціями дитині. Цей варіант підходить лише тим дітям, які не мають алергії на цитрусові.

Встановлення діагнозу

Найважливішим за наявності у крихти проносу і високої температури є своєчасне лікування – до того, як з'являться ускладнення (див. також: ). На жаль, встановити точний діагноз лише за візуального огляду неможливо. Щоб призначити правильні препарати, потрібно пройти певну лабораторну діагностику, яка підтвердить та уточнить попередньо поставлений діагноз. До таких лабораторних методів діагностики належать:

Сучасна апаратура, призначена для діагностики різних захворювань, дає змогу отримувати швидкі результати. Вони у свою чергу допомагають встановити справжню причину проносу та лихоманки. На їх підставі гастроентеролог чи терапевт уже призначають необхідне лікування.



З'ясувати причину порушень допоможе аналіз крові

Методи лікування

У разі проносу та підвищення температурних показників необхідно лікувати те захворювання, яке призвело до подібної симптоматики. Одночасно слід проводити терапію, спрямовану на подолання таких неприємних та небезпечних симптомів. Робиться це для того, щоб не допустити зневоднення та нормалізувати роботу шлунка. З цією метою застосовуються медикаментозні препаратита спеціальна дієта.

Лікарська терапія

Щоб допомогти організму впоратися з проносом, прописують засоби адсорбуючого характеру. До них відноситься Смекта, Ентеросгель, активоване вугілля, Неосмектин, Поліфепан. Достатньо ефективний спосіб- Промивати шлунок простою кип'яченою водою або використовувати слабкий розчин марганцівки.

Для запобігання зневодненню застосовується регідраційна терапія, яка полягає у рясному питті. Це сприяє відновленню рідини в організмі. Такими напоями є: Регідрон, компоти, сольові розчини, мінеральна вода, глюкоза, кислий чай.

Збити жар, вище 38,5 ° С допоможуть ліки, що містять парацетомол. При критичному стані або при появі крові у стільці призначають лікування антибіотиками фторхінолового ряду або цефалоспоринами третього покоління. Щоб відновити мікрофлору кишечника, потрібно приймати лактобактерії та біфідобактерії.

Дієта

Призначення дієти у разі проносу пов'язане з профілактикою зневоднення та нормалізацією функцій ШКТ. Вона має свої особливості:

  • необхідно зберегти п'ятиразове годування крихти, але порції при цьому мають бути меншими;
  • складовими дієти дітей старше півторарічного віку є подрібнені овочі, розварені каші та великі обсяги споживаної рідини;
  • будь-яку страву слід готувати на пару, або варити та подавати протертими або у вигляді пюре;
  • коли стан дитини стає кращим, можна пробувати давати йому нежирну рибу та м'ясо, поступово додавати в раціон молочні продукти.


Щадна дієта допоможе дитині швидше відновитися

Якщо симптоматика, що розглядається, спостерігається у малюка до року, переривати годування груддю не треба, але не рекомендується прикладати до грудей в момент нападу. Дітей, що знаходяться на штучному вигодовуванні, краще перевести на якийсь час на соєві суміші.

Для дітей старшого віку дієта протягом декількох перших днів складається з каш, моркви, киселю, бананів та яблук, чорниці, риби, відвареної курки, натуральних йогуртів, рисового відвару та супів. На якийсь час доведеться відмовитися від солодких напоїв, кави, газування та таких соків, як виноградний, яблучний і персиковий.

До продуктів, які не можна вживати, належать:

  • молочні продукти;
  • свіжі фрукти та овочі;
  • супи, зварені на жирному бульйоні;
  • консервація та копченості;
  • фастфуд, горіхи, сухарики, чіпси та інші магазинні ласощі;
  • шоколад, морозиво, цукерки.

Ускладнення

Сукупність таких симптомів, як діарея та жар, можуть спровокувати ряд досить небезпечних ускладнень, які не завжди легко усуваються, навіть із медичним втручанням. Серед них виділяють:

  • судоми;
  • зневоднення;
  • непритомність і втрата свідомості;
  • порушення роботи кишечника, що виявляються у формі проносу, запору та метеоризмів.


Ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту можуть принести дитині чимало страждань

У немовлят до року, що перехворіли на ротавірусну інфекцію, може розвинутися лактазна недостатність. Після лікування діареї, яка мала інфекційну природу, антибіотиками, дитина може мати справу з дисбактеріозом. За рахунок цього ШКТ легко заселяється патогенними бактеріями. Також не вилікувана повністю дизентерія може спричинити випадання прямої кишки.

Випадки з ускладненнями не так сильно поширені, але батькам слід мати необхідні знання про них, щоб надати своєчасну допомогу дитині і не допустити їх появи. Наявність спека у новонародженого становить загрозу сама собою, а разом із проносом говорить про серйозну проблему в організмі, що вимагає вживання термінових заходів.

У перші місяці життя малюка відбувається становлення та формування шлунково-кишкової системи, адаптація до нового виду харчування та перетравлення їжі. Проносики та тимчасове підвищення температури тіла в цей період – часте явище, тому сильно хвилюватися не варто. Маму має насторожити подію, коли у дитини пронос і температура з'являються одночасно. Таке поєднання симптомів свідчить про потрапляння в організм крихітки вірусної інфекції.

Пронос у дитини може мати інфекційну та неінфекційну природу. У процесі адаптації ШКТ до нових умов робочого режиму можуть відбуватися розлади різного роду:

  1. розлад флори – дисбактеріоз;
  2. нетравлення "важких" продуктів;
  3. ацетонемічний синдром;
  4. алергія на прикорм;
  5. порушення режиму харчування.

Пронос неінфекційного характеру може бути викликаний прорізуванням зубика, причому іноді це супроводжується температурою. Пронос у дитини, викликаний неінфекційним агентом, проходить швидко та не викликає загрози для здоров'я малюка.

Ацетонемічний синдром можна відрізнити від інших розладів різкого запаху ацетону з ротика дитини. Таке явище виникає у разі підвищення концентрації кетонових тіл у кров'яному руслі. При ацетонемічному кризі з'являється сильний пронос і рвота. Незабаром діарея може змінитися запором. Причинами такого стану можуть бути:

  • некоректне харчування;
  • нестача вуглеводів;
  • інфекційні захворювання.
  • Після потрапляння в організм дитини інфекційного агента картина різко змінюється, і невчасно надана допомога може призвести до небезпечного зневоднення організму.

    Небезпечні кишкові інфекції (ентеровіруси, ротавіруси) порушують функціонування систем організму і супроводжуються підвищеною температурою.

    Інфекційна діарея

    Після впровадження в організм інфекційного агента відбуваються різкі зміни:

    • відкривається сильний пронос;
    • температура підвищується до критичної позначки;
    • у дитини сильно болить животик та голова;
    • з'являється нудота та блювання.

    Такий стан дитини потребує негайної терапії. Лікування повинен призначити лікар, самостійні дії неприпустимі. Іноді подібна картина здоров'я сприймається як побічний ефектпростудного захворювання, що може призвести до неправильної допомоги малюкові.

    Кишкова інфекція може спричинити різний типдіареї у дитини:

    1. осмотичну;
    2. секреторну (водянисту);
    3. інвазивну (з кров'яними виділеннями).

    Для всіх перелічених типів діареї характерне різке погіршення самопочуття дитини, рясний пронос та гіпертермія (висока температура).

    Якщо температура піднялася вище за відмітку 38 С, необхідно дати малюку препарати з парацетамолом.

    При кров'яній діареї вірус кишкової інфекції вражає ніжну слизову оболонку кишечника. Кров'янисті виділення сигналять про те, що кишечник дитини уражений вірусним агентом.

    При рідкій діареї вірусний агент вражає ентероцити кишечника, а бурхлива життєдіяльність патогенних бактерій отруює своїми токсичними виділеннями організм дитини.

    Осмотичний тип діареї викликаний руйнуванням ентероцитів кишечника і протікає з рясним проносом та гіпертермією. Усі типи вірусної діареї небезпечні сильним зневодненням організму дитини та потребують негайного лікування.

    Ускладнення при діареї

    Небезпечним станом при діареї у немовляє дуже швидке зневоднення: вже за кілька годин! Зневоднення порушує функціонування всіх систем організму і може закінчитися смертельними наслідками. При зневодненні страждає і сечовидільна система, і серце, і головний мозок дитини. Температура вище 38°С є небезпечною.

    Якщо у дитини з'явилася діарея, необхідно уважно стежити за такими проявами:

    • гіпертермія;
    • слизовий стілець із кров'ю;
    • сонливість та млявість;
    • відсутність апетиту.

    Ці симптоми говорять про вірусний перебіг захворювання. Симптомами зневоднення є:

    • концентрована урина темного кольору;
    • рідкісне сечовипускання;
    • спрага, сухість слизових оболонок.

    Знижена температура при клінічному зневодненні є дуже поганою ознакою.

    Мами повинні знати, що з кожним патологічним спорожненням малюк втрачає до 100 мл рідини, яку потрібно терміново заповнювати. Чим небезпечне зневоднення організму? Разом із критичною втратою рідини організм втрачає й цінні мінеральні солі. Тому дитині призначаються препарати, що відновлюють мінеральний дисбаланс. Сольові лікарські препарати дають дитині після кожного спорожнення.

    Рідину дають часто й малими порціями – з ложечки чи піпетки. Напувають дитину кип'яченою водою і ромашковим чаєм. Піврічним діткам дають рисовий відвар, кисіль, черемховий або чорничний відвар. Відвари необхідно давати після спорожнення і між їдою. Грудничкам показано часте годування грудним молочком.

    Терапія

    Лікування диспепсичних розладів у дитини проводиться з урахуванням адекватного поповнення рідини в організмі. Призначення терапії проводить лікар. При безпечній формі розладу здійснюють домашнє лікування, при явних ознаках зневоднення показано стаціонарну терапію.

    Лікування народними методами при діареї з температурою 38°С неприпустимо. Терапія складається з промивання шлунка (кип'яченою або марганцевою водою) та прийому відповідних препаратів.

    Для абсорбування та виведення токсинів призначається:

    • смекта;
    • поліфепан;
    • ентеросгель;
    • активоване вугілля.

    Для відновлення рідинної рівноваги призначають:

    • розчин глюкози;
    • регідрон;
    • сольові розчини.

    Для відновлення кишкової флори призначають:

    • біфідобактерії;
    • лактобактерії.

    При здутті живота та утворенні газиків дають Саб Сімплекс або препарат Еспумізан.

    Малюк потребує саме комплексного підходу до лікування: знищення патогенної мікрофлори, відновлення рідинного балансу та заселення в кишечник корисних бактерій. Заселення якісної мікрофлори вирішить проблеми з повноцінним перетравленням та засвоєнням поживних елементів.

    Харчування при діареї

    Живлення дитини при діареї з температурою повинно бути насильним. Меню слід складати з урахуванням достатнього споживання сольового розчину. Не допускається введення нового прикорму до одужання грудного малюка. Якщо малюк відмовляється від твердої їжі, це не страшно: годувати можна одним немовлям або сумішшю.

    Запропонуйте малютку кисень (з шести місяців) або рисовий відвар. Можна дати слизову кашку. Усі страви необхідно ретельно перетирати та подрібнювати, не забуваючи прокип'ятити після цього.

    Пронос (діарея) з температурою є серйозним випробуванням для немовляти та його травної системи. Недолік харчування у дні хвороби менш небезпечний, ніж нестача рідини.

    Підвищена температура та пронос у дитячому віці є частими симптомами гострого кишкового, інфекційного чи вірусного захворювання. Для неокрепшего організму подібні стани є небезпечними, тому важливо швидко вжити необхідних заходів, щоб уникнути зневоднення та погіршення стану дитини.

    Найчастіше пронос і температура у дитини з'являються влітку. Купання у відкритих водоймах, немите фрукти та овочі, вживання некип'яченої води – всі ці фактори провокують кишкові інфекції.

    Не можна забувати і про елементарну гігієну, тому що діти, особливо в ранньому віці, люблять все пробувати на смак, і через вік не завжди можуть стежити за чистотою рук. Люблячі батькинамагаються захистити своє чадо від несприятливих факторів, але не завжди їм це вдається.

    Незалежно від причини нездужань, успіх лікування залежить від вчасних заходів. Перше, що потрібно робити, це уважно вислухати скарги дитини, саме вони підкажуть, що відбувається з її організмом. Грудничкам краще відразу викликати педіатра.

    Не варто сподіватися на «бабусині» поради та займатися самолікуванням, особливо якщо після стільця не настає поліпшення. До приходу дитячого лікаря слід запропонувати дитині ентеросорбент, це може бути Ентеросгель, Смекта або активоване вугілля, що є в кожній аптечці. Ці препарати сприяють усуненню з кишечника інфекційного чи бактеріального збудника та продуктів його життєдіяльності.

    Висока температура, вище 38°C, вимагає прийому жарознижувальних засобів. Також дитині потрібно пропонувати тепле пиття, щоб не допустити зневоднення.

    Причини

    Пронос і температура не можуть бути самостійним захворюванням. Це симптоми, що розвиваються під впливом факторів довкілля. Наприклад, якщо в травний тракт проникають хвороботворні бактерії та віруси, він скорочується. На тлі цих змін їжа не може засвоїтись, починається пронос.

    Якщо випорожнення порушено незначно - хвилюватися не потрібно. Дитячий організм так реагує на зміну клімату, нові харчові продукти чи стрес. Якщо до проносу приєдналася підвищена температура, висипання та кашель, слід побоюватися вірусних, інфекційних та запальних захворювань.

    Отже, у дитини пронос і температура вище 39 ° C, які фактори могли спровокувати цей стан, і що потрібно робити? Які основні причини?

    Інфекційні захворювання

    Якщо супутніми симптомами діареї та температури вище 39°C стали висип та кашель, швидше за все, йдеться про такі дитячі інфекції, як , або У цьому випадку потрібно терміново зв'язатися з лікарем, оскільки самолікування при цих захворюваннях протипоказане.

    Кишкова інфекція

    При діареї, викликаної глистними інвазіями, відбувається ураження слизової оболонки кишечнику, у зв'язку з чим температура тіла підвищується до 38°C, відзначається загальна інтоксикація організму і кров'янисті виділенняз рідким випорожненням, нерідко геморагічний висип та алергічний кашель.

    Якщо пронос має рідку структуру, значить, патогенні збудники проникли в клітини кишечника. Це небезпечно поширенням організмом токсичних речовин - продуктів життєдіяльності вірусів і бактерій, тому діарея при кишковій інфекції завжди супроводжується температурою від 38°C. Потрібна допомога лікаря.

    Прорізування зубів

    Через цей фізіологічний процес належить пройти кожній дитині. Іноді він доповнюється рідким випорожненням і підвищенням температури в межах 37°C. Зазвичай ситуація змінюється в кращий біквже на другу чи третю добу без специфічного лікування, тому робити нічого не потрібно.

    Індивідуальна непереносимість лікарських засобів

    Діарея та підвищення температури до 39°C, алергічна висипка та кашель, можуть бути індивідуальною реакцією організму після вживання деяких лікарських препаратів. При підозрі на непереносимість медикаментів, що приймаються дитиною, необхідно проконсультуватися з педіатром і виключити їх наступний прийом.

    Харчове отруєння

    Неякісні продукти можуть спричинити рідке випорожнення та підвищення температури до 39°C. До симптомів отруєння іноді додається блювання та висипання на шкірних покривах, рідше алергічний кашель. Все це свідчить про неблагополуччя у травному тракті і вимагає звернення за медичною допомогою.


    Пронос і температуру в дитини можуть викликати й такі причини:

    В ранньому віці:

    • патологія розвитку кишківника;
    • порушення дієти мамою, що годує;
    • перегодовування дитини;
    • непереносимість окремих харчових продуктів через незрілість травного тракту (раннє введення прикорму) або індивідуальну реакцію організму, на це може вказати алергічний висип на шкірних покривах, свербіж і кашель.

    У старшому віці:

    • ферментопатія;
    • хронічні хвороби органів травлення;
    • гострий лейкоз;
    • ентероколіт різного генезу;
    • дисбактеріоз кишечника, пов'язаний із прийомом антибіотиків;
    • психоемоційні навантаження, стрес.

    Що робити при температурі та проносі у дитини

    Якщо симптоми яскраво виражені, тобто крім діареї та температури, відзначаються різкі болі в животі, блювання, висипання та кашель, - необхідно викликати лікаря, оскільки є ймовірність гострих станів, наприклад,

    Також госпіталізація потрібна, якщо рідке випорожнення має чорне забарвлення або домішки крові - швидше за все, в організмі дитини виникла внутрішня кровотеча, яку не можна зупинити без екстреної допомоги.

    Якщо лікар діагностував кишкову інфекцію, то для лікування застосовується наступний комплекс препаратів:

    1. Ентеросорбенти, призначені для знешкодження та виведення з організму вірусів та токсинів, а також для нормалізації випорожнень дитини, - це активоване вугілля, Смекта, Поліфепан.
    2. Регідранти, необхідні для профілактики зневоднення, - це сольові розчини, розчин глюкози, регідрон.
    3. Пробіотики, як важливий елемент відновлення порушеної мікрофлори кишечника, – це біфідо- та лактобактерії.
    4. Антибіотики призначаються при тяжкому стані дитини або після проносу з кров'ю - це препарати фторхінолонового ряду або цефалоспорини 3 покоління.

    Як уникнути зневоднення?

    Разом з рідким випорожненням дитина втрачає багато води, і чим істотніша ця втрата, тим вищою буде температура. Якщо підвищилася сонливість, відзначається сухість слизових оболонок, висипання, надривний кашель, відсутнє сечовипускання, посилилося серцебиття та дихання, - необхідно викликати швидку допомогу. У дітей раннього вікузневоднення може закінчитися летально.

    Щоб уникнути зневоднення, при проносі важливо часто напувати дитину, пропонуючи воду з додаванням регідрантів. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, груди слід пропонувати їй якнайчастіше, оскільки молоко матері заспокоює шлунково-кишковий тракт і має бактерицидну дію. Якщо дитина отримує штучне харчування, то бажано давати йому спеціальну лікувальну суміш із абсорбуючими компонентами.

    Дієта при проносі

    Дієта при діареї спрямована на профілактику зневоднення та відновлення функцій травного тракту.

    Особливості дієти:

    • обсяг їжі зменшується, але годувати дитину важливо не менше 5 разів на добу;
    • у дітей старше півтора року дієта повинна складатися з великої кількості рідини, подрібнених овочів та розварених каш;
    • після покращення стану, харчування слід обережно розширювати, пропонуючи дитині нежирні сортириби та м'яса, молочних продуктів.

    Нижче наведено дієтичне меню на кілька днів. Зразкове меню нескладно скласти самотужки, спираючись на список дозволених продуктів при проносі в цій дієті.

    День перший

    • Сніданок: рисовий відвар, кисіль.
    • Перекус: чай, сухар.
    • Обід: рисовий суп, фрикадельки, хліб, чай.
    • Перекушування: запечене яблуко, компот.
    • Вечеря: пюре з картоплі, відварена риба, мінеральна вода без газу.