Як лікувати гонорею народними засобами Гонорея (трипер): симптоми у жінок та чоловіків, діагностика, лікування Чим лікуватися від гонореї

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Лікування гонореї

Лікування гонореїслід розпочинати відразу після постановки діагнозу і продовжувати до повного лікування, підтвердженого клінічними і лабораторними методами. Важливо пам'ятати, що при перериванні лікування можливий рецидив. повторний розвиток захворювання) або перехід інфекції в приховану або хронічну форму, вилікувати які набагато складніше.

Чи проходить гонорея сама?

Сама собою гонорея не проходить. Пояснюється це тим, що клітини імунної системи не можуть захопити і знищити всі гонокококи, що проникли в організм, внаслідок чого останні продовжують активно розмножуватися. З часом реактивність імунної системи організму щодо збудника інфекції знижується. Гонококова флора при цьому продовжує залишатися в слизових оболонках сечостатевих органів, проте імунітет на неї реагує все менш інтенсивно. В результаті цього захворювання переходить у торпідну, хронічну або приховану форму, що загрожує розвитком грізних ускладнень.

Який лікар лікує гонорею?

Діагностикою та лікуванням гонореї займається лікар-дерматовенеролог. Саме до нього слід звертатися з появою перших ознак захворювання ( болю або сверблячки в сечівнику, гнійних виділень з нього і так далі). При першому зверненні лікар уважно обстежує пацієнта та збирає докладний анамнез, після чого призначає додаткові лабораторні дослідження.

Для уточнення діагнозу лікар може запитати у пацієнта:

• Коли виникли перші симптоми захворювання?
• Скільки статевих партнерів було у пацієнта протягом останніх 2 тижнів?
• Коли пацієнт мав останній статевий контакт?
• Чи були у пацієнта або його статевого партнера подібні симптоми в минулому?

Вкрай важливо чесно відповідати на запитання лікаря, тому що за наявності гонореї у чоловіка висока ймовірність того, що його статевий партнер також заражений гонококом. інкубаційний період при гонореї триває кілька тижнів або навіть місяців, протягом яких пацієнт може бути заразним.).

Після встановлення діагнозу дерматовенеролог призначає необхідне лікування, що у більшості випадків проводиться вдома. Госпіталізація може бути потрібна при розвитку інфекційних ускладнень, які зазвичай зустрічаються у літніх або ослаблених пацієнтів. Також лікар може наполягати на госпіталізації в тому випадку, якщо сумнівається у можливості проведення адекватного лікування вдома. наприклад, при неблагополучному стані сім'ї хворої дитини, при проживанні пацієнта в антисанітарних умовах тощо).

Антибіотики при гонореї

Прийом антибіотиків є основним лікувальним заходом за всіх форм гонореї. При свіжій гострій формі захворювання повноцінного курсу антибіотикотерапії може бути достатньо для повного лікування пацієнта, тоді як при торпідній або хронічній формі можуть бути потрібні інші лікувальні заходи.

Лікування гонореї антибіотиками

Група препаратів	Представники	Механізм лікувальної дії	Спосіб застосування та дози
Пеніциліни	Бензилпеніцилін	Цей препарат протягом багатьох років успішно використовується для лікування гострих форм гонореї. Механізм лікувальної дії антибіотиків пеніцилінового ряду полягає в тому, що вони пригнічують процес синтезу клітинної стінки гонококів, внаслідок чого останні гинуть.	Препарат вводять внутрішньом'язово. Початкова доза становить 600 тисяч одиниць дії ( ОД), після чого кожні 3 - 4 години вводять по 300 тисяч ОД. Курсова доза при свіжій гострій та підгострій ( неускладненою) Гонорея складає 3,4 мільйонів ОД. При хронічній гонореї, а також при розвитку ускладнень з боку інших органів та систем, курсова доза може бути збільшена до 4,2 – 6,8 мільйонів ОД. При ураженні очей бензилпеніцилін може застосовуватися у вигляді очних крапель ( 20 - 100 тисяч ОД в 1 мілілітрі фізрозчину). Застосовувати їх слід 6 – 8 разів на добу, закопуючи по 1 – 2 краплі у кожне око.
	Біцилін-3	Препарат тривалої дії, до складу якого входять три солі бензилпеніциліну.	При гострій та підгострій гонореї препарат вводять глибоко внутрішньом'язово в дозі 2,4 мільйона ОД ( по 1,2 мільйона ОД у зовнішній верхній квадрант кожної сідниці).
	Аугментін	Через широке і часто неправильне застосування антибіотиків деякі різновиди гонококів навчилися виробляти особливу речовину. В-лактамазу), яке руйнує пеніциліни, тим самим усуваючи їх згубний вплив на сам збудник. Аугментин є комбінованим препаратом, до складу якого входить пеніциліновий антибіотик амоксицилін і клавуланова кислота, що захищає його від дії В-лактамаз.	Дорослим призначається внутрішньо по 500 – 1000 мг 3 десь у добу. Дітям – по 250 – 500 мг тричі на добу.
Макроліди	Кларитроміцин	Застосовуються при неефективності пеніцилінів, а також при змішаній гонорейно-хламідійній інфекції. Ушкоджують компоненти генетичного апарату гонококів, тим самим порушуючи процес синтезу внутрішньоклітинних білків і унеможливлюючи подальше розмноження бактерій.	Дорослим та дітям старше 12 років препарат призначають внутрішньо по 250 – 500 мг через кожні 12 годин. Курс лікування становить 6 – 12 днів.
	Еритроміцин		Препарат призначають внутрішньо, у перші 3 дні лікування – по 500 мг через кожні 6 годин, а протягом наступних 7 днів – по 250 мг через кожні 6 годин.

Імунотерапія при гонореї

Специфічна імунотерапія полягає у введенні пацієнту спеціальної гоновакцини, що містить неактивні форми гонококів, які стимулюють імунну систему та підвищують опірність організму. Препарат вводять внутрішньом'язово ( початкова доза зазвичай містить 300 - 400 мільйонів мікробних тіл). Через 1 – 2 дні проводять повторне введення препарату, причому при добрій переносимості та відсутності побічних явищ ( зазвичай алергічного характеру) дозу збільшують на 150 – 300 мільйонів мікробних тіл при кожній повторній ін'єкції ( але не більше 2 мільярдів за 1 введення). Повний курс лікування включає 6 – 8 ін'єкцій.

Місцеве лікування гонореї

Місцево при гонореї застосовуються препарати, що володіють бактерицидним ( вбивають бактерії) та антисептичним ( знезаражуючим) дією. Це дозволяє уповільнити процес прогресування захворювання, а також запобігти поширенню інфекції контактно-побутовим шляхом, оскільки сприяє знищенню гонококів.

Місцеве лікування гонореї включає:

• Промивання уретри розчином марганцівки у розведенні 1:10000.
• Промивання уретри розчином хлоргексидину у розведенні 1:5000.
• Промивання уретри 0,25% розчином нітрату срібла або 2% розчином протарголу.
• Застосування теплих ( 35 – 38 градусів) ванн з марганцівкою ( 1:10000 ) або фурациліном ( 1:5000 ) при ураженні шкірних покривів.

Важливо пам'ятати, що місцеве лікування гострої гонореї завжди має поєднуватися із системним застосуванням антибактеріальних препаратів.

Свічки від гонореї

Ректальні свічки можуть призначатися для покращення загального стану пацієнта та усунення системних проявів інфекційно-запального процесу. Також варто зазначити, що ректальний шлях введення через анальний отвір у пряму кишку) краще прийому таблеток всередину. Пояснюється це тим, що випита пігулка всмоктується у шлунку і потрапляє в так звану ворітну вену, за якою кров надходить у печінку. При проходженні через печінку частина медикаменту інактивується, що значно знижує його ефективність та потребує прийому великих доз препаратів. Також певні ліки можуть токсично впливати на клітини печінки. При ректальному введенні медикаментів вони всмоктуються в нижніх відділах прямої кишки і потрапляють прямо в системний кровотік, минаючи вену і печінку, тим самим знижуючи вираженість описаних побічних явищ.

Ректальні свічки при гонореї

Група препаратів	Представники	Механізм лікувальної дії	Дозування
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)	Парацетамол	Препарати з цієї групи блокують розвиток запального процесу в організмі, надаючи жарознижувальну та знеболювальну дію.	Дорослим вводять по 1 свічці ( 500 мг) 2 - 4 рази на добу, дітям доза розраховується залежно від віку.
	Індометацин		Дорослим вводять по 1 свічці ( 50 мг) 1 - 3 рази на добу.
Спазмолітики	Папаверін	Даний препарат розслаблює спазмовану ( надмірно скорочену) гладку мускулатуру внутрішніх органів, що дозволяє усунути больовий синдром при різних ускладненнях гонореї.	Дорослим вводять по 20-40 мг 2-3 рази на добу.
Імуномодулятори	Віферон (інтерферон a2b)	Даний препарат має виражену імуностимулюючу дію ( підвищує неспецифічну активність імунної системи), а також уповільнює процес розростання сполучної тканини в уретрі та інших уражених органах ( що часто спостерігається при переході гонореї до хронічної форми).	Препарат вводять дорослим у дозі 500000 МО ( Міжнародних одиниць) 2 рази на добу ( через кожні 12 годин) протягом 5 – 10 днів.

Лікування хронічної гонореї

Лікування хронічної гонореї зазвичай тривале і вимагає застосування всього арсеналу лікувальних заходів, що використовуються при гострій формі захворювання.

Лікування хронічної гонореї включає:

• Антибіотики- Застосовуються тривало, протягом декількох тижнів.
• Імуномодулятори ( гоновакцина, пірогенал) - Призначаються з метою стимуляції загальних захисних сил організму.
• Протизапальні препарати– призначаються лише у період загострення захворювання.
• Фізіопроцедури ( магнітотерапію, лазеротерапію) – дозволяють не лише знизити вираженість проліферативних процесів в уретрі, а й прискорити процес загоєння ран та відновлення пошкоджених тканин після загострень захворювання.
• Лікування ускладнень, що розвиваються з боку різних органів і систем.

Лікування екстрагенітальної гонореї

Лікування екстрагенітальних форм гонореї ( гонореї прямої кишки, ураження шкіри, кон'юнктиви ока і так далі) схоже з таким при класичних формах захворювання, проте включає низку особливостей.

До екстрагенітальних форм гонореї відносять:

• Анальну гонорею ( гонорею прямої кишки). Основою лікувальних заходів також є призначення бензилпеніциліну, курсова доза якого становить 6 мільйонів ОД. З інших антибактеріальних препаратів перевагу віддають левоміцетину ( внутрішньо по 250 - 50 мг 2 - 4 рази на добу протягом 3 днів) або ципрофлоксацину ( внутрішньо по 250 мг 2-3 рази на добу протягом 7-10 днів). Також рекомендується використовувати ректальні свічки з протарголом ( по 20 мг 1 раз на добу). Протаргол ( препарат срібла) утворює на поверхні ушкодженої або виразки слизової оболонки тонку захисну плівку, що має антисептичну, протизапальну та антимікробну дію.
• Орофарингеальну гонорею.При ураженні слизової оболонки горла або ротової порожнини призначаються системні антибактеріальні препарати ( наприклад, ципрофлоксацин, азитроміцин). Також рекомендується регулярно ( по кілька разів на добу) полоскати горло слабким сольовим або содовим розчином ( 1 чайна ложка солі/соди на склянку теплої кип'яченої води ), що також надаватиме антибактеріальну дію.
• Гонорею очей.В даному випадку системне застосування антибактеріальних препаратів поєднують з антибактеріальними ( бензилпеніциліном) та протизапальними очними краплями. Також у вигляді очних крапель може застосовуватися препарат протаргол ( по 2 – 3 краплі 1% розчину у кожне око 2 – 3 рази на добу).

Лікування гонореї при вагітності

Лікування гонореї під час вагітності може представляти певні труднощі, пов'язані з токсичним впливом деяких антибактеріальних препаратів на плід, що розвивається. Проте, при виявленні гонореї у вагітної жінки лікування таки призначають, оскільки можливе інфікування плоду під час пологів може призвести до значно серйозніших і непоправних наслідків.

Лікування гонореї у вагітних проводиться тільки в умовах стаціонару, де лікар може регулярно спостерігати за станом матері та плода, а також вчасно виявляти та усувати можливі побічні явища.

Лікування гонореї у вагітних може включати:

• Антибактеріальні препарати ( бензилпеніцилін, еритроміцин, левоміцетин). У першому триместрі вагітності рекомендується розпочинати лікування з мінімальних терапевтичних доз, оскільки саме в цей час відбувається закладка всіх органів та тканин ембріона, а вплив антибіотиків може негативно вплинути на цей процес. Починаючи з другого триместру вагітності, дозу препаратів можна збільшити у півтора – два рази, оскільки вираженість їх токсичної дії на плід значно знижується.
• Гоновакцину.Цей препарат можна призначати з третього триместру вагітності по 150 – 200 мільйонів мікробних тіл ( метод введення описаний раніше).
• Місцеве лікування.Якщо у жінки виявлено гонорею, місцеве лікування має проводитися на будь-якому терміні вагітності, аж до пологів. Перевагу в даному випадку віддають вагінальним ваннам ( для цього можна використовувати розчин марганцівки в концентрації 1:10000 або 2% розчин протарголу). Введення будь-яких препаратів ( наприклад, свічок) у піхву при вагітності суворо заборонено.

Лікування гонореї народними засобами в домашніх умовах

Народні рецепти успішно застосовуються для лікування гонореї. Проте варто пам'ятати, що причиною розвитку цього захворювання є бактеріальна інфекція, яку досить важко викорінити без антибактеріальних препаратів. Ось чому народне лікуваннярекомендується поєднувати з лікарською терапією, призначеною лікарем-дерматовенерологом.

Для лікування гонореї в домашніх умовах можна використовувати:

• Настій із квіток ромашки.Речовини, що входять до складу квіток ромашки, мають протизапальну і деяку протимікробну дію, що і використовується для усунення симптомів гонореї. Для приготування настою 20 грам ( приблизно 4 повні столові ложки) подрібнених квіток ромашки слід залити 500 мл теплої кип'яченої води та помістити на водяну баню на 10 – 15 хвилин. Після цього охолодити, процідити та використовувати зовнішньо. Настій можна застосовувати у вигляді ванн ( при ураженні уретри у чоловіків чи жінок), для полоскання рота ( 3 – 4 рази на день) або для мікроклізм при анальній гонореї ( у разі в пряму кишку вводять по 50 мл теплого настою 2 – 3 десь у добу).
• Настій із трави деревію.дубильні речовини та ефірні олії, що входять до складу даної рослини, забезпечують протизапальну, протимікробну та ранозагоювальну дію, що з успіхом використовується при лікуванні гострої та підгострої гонореї. Для приготування настою 4 столові ложки подрібненої трави деревію потрібно залити 500 мл теплої кип'яченої води і тримати на водяній бані протягом 15 хвилин. Охолодити при кімнатній температурі протягом 1 – 2 годин і приймати внутрішньо по 2 столові ложки тричі на день ( за півгодини до їди).
• Настій із трави звіробою.Дана рослина також має протизапальну, в'яжучу і ранозагоювальну дію, що з успіхом застосовується для лікування гонореї горла і порожнини рота. Для приготування настою 50 грам подрібненої трави звіробою слід залити 500 мл окропу і тримати на водяній бані протягом півгодини. Потім настій слід охолодити, процідити та використовувати для полоскання порожнини рота та горла тричі на день ( за 2 години до або через годину після їди).

Критерії вилікуваності гонореї

Для зняття пацієнта з обліку необхідно переконатися, що гонококи повністю видалені з його організму. Після перенесеної гострої гонореї чоловік можна вважати здоровим після одноразово проведеного дослідження ( через 7 – 10 днів після закінчення антибіотикотерапії). Жінкам потрібно пройти обстеження тричі – вперше – через 7 днів після закінчення курсу антибіотиків, вдруге під час чергової менструації та втретє одразу після її закінчення.

Критеріями вилікуваності гонореї є:

• Відсутність будь-яких суб'єктивних проявів захворювання ( хворобливості, сверблячки або печіння в сечівнику, порушення сечовипускання і так далі).
• Відсутність гонококів при триразовому бактеріоскопічному дослідженні мазків зі слизових оболонок пацієнта ( після проведення комбінованої провокації з використанням гоновакцини, пірогеналу та інших методів).
• Одноразове негативне бактеріологічне дослідження, також проведене після комбінованої провокації ( для посіву можуть використовувати мазки зі слизової оболонки уретри, каналу шийки матки, піхви, прямої кишки тощо).

Профілактика гонореї

Профілактика гонореї може бути первинною ( спрямованої на запобігання зараженню здорової людини гонококами) та вторинною, метою якої є запобігання повторному інфікуванню, рецидивів ( повторних загострень) та розвитку ускладнень. Відразу варто відзначити, що, незважаючи на високу поширеність даної патології, захиститися від зараження досить просто, достатньо лише дотримуватися комплексу простих правил і рекомендацій щодо особистої гігієни та статевого життя.

Профілактика гонореї включає:

• Зміна статевої поведінки.Максимального ризику зараження гонореєю схильні люди, які часто змінюють статевих партнерів і ведуть безладне статеве життя. Важливо пам'ятати, що людина може бути заразна навіть за відсутності у неї явних клінічних проявівгонореї ( досить часто люди самі не знають, що хворі). Ось чому одним із основних профілактичних заходів при гонореї є виключення незахищеного статевого контакту з невідомим партнером.

• Своєчасне виявлення гонореї у статевого партнера.При розвитку гострої гонореї чоловіки діагноз зазвичай виставляється протягом 1 – 2 днів, що з вираженістю клінічних проявів захворювання. У той же час, у жінок ця патологія може протікати безсимптомно протягом тривалого часу. Ось чому на початку спільного життя партнерам рекомендується пройти ряд простих обстежень з метою виявлення прихованих форм ІПСШ ( інфекцій, що передаються статевим шляхом) , до яких належить і гонорея.
• Повноцінне лікування гонореї у статевого партнера.Важливо продовжувати лікування протягом усього призначеного лікарем періоду, навіть якщо клінічні прояви захворювання відсутні. Якщо припинити прийом антибактеріальних препаратів занадто рано, частина гонококів може вижити, що може стати причиною рецидиву. повторного загострення) або розвитку прихованої форми захворювання.
• Виключення незахищених статевих контактівдо зняття інфікованого статевого партнера з диспансерного обліку у дерматовенеролога.
• Профілактичне обстеження людей із групи ризику.До групи підвищеного ризику розвитку гонореї входять підлітки та люди віком від 18 до 30 років, які ведуть безладне статеве життя, а також гомосексуалісти. Також до групи ризику можна віднести сімейні пари, яким протягом 1 року регулярного статевого життя не вдається зачати дитину ( в даному випадку причиною безплідності можуть бути різні ускладнення протікає в прихованій формі гонореї).

Гігієна при гонореї

Дотримання правил особистої гігієни стає особливо важливим у тому випадку, якщо у статевого партнера або будь-кого з членів сім'ї діагностують гонорею. Важливо відзначити, що дотримуватися цих правил повинна сама хвора людина, а також всі люди, що її оточують.

Гігієнічні заходи при гонореї включають:

• Регулярний ( щонайменше 1 раз на добу) прийом душа, під час якого слід користуватися милом, що дезінфікує.
• Використання окремих предметів особистої гігієни ( мочалок, рушників, зубних щіток і так далі) кожним членом сім'ї. Використання предметів особистої гігієни хворої на гонорею людини неприпустимо.
• Регулярна ( щоденна) зміна постільної білизни протягом усього періоду лікування гострої форми гонореї.

Дотримання цих простих правил дозволить значно знизити ризик інфікування членів сім'ї хворої на гонорею людини.

Чи можна займатися сексом під час лікування гонореї?

Гонорея є інфекційним захворюванням, що передається статевим шляхом ( даний шлях передачі інфекції відзначається більш ніж 95% всіх випадків гонореї). Враховуючи цей факт, стає зрозумілим, що при виявленні у статевого партнера гострої гонореї рекомендується утриматися від статевих зв'язків до повного одужання, тому що в іншому випадку це може призвести до розвитку ряду ускладнень.

Заняття сексом під час лікування гонореї може стати причиною:

• Інфікування статевого партнера.За наявності виражених клінічних проявів гонореї повністю усунути ризик інфікування що неспроможні навіть механічні засоби захисту ( тобто презервативи). У той же час, після початку лікування симптоми захворювання зазвичай досить швидко вщухають, у зв'язку із чим пара вирішує відновити статеве життя. Це є досить серйозною помилкою, оскільки пацієнт із гострою гонореєю є заразним протягом усього періоду лікування, навіть на фоні прийому антибактеріальних препаратів.
• Загострення захворювання.Під час статевого контакту відбувається подразнення та травмування слизової оболонки сечостатевого тракту, що може сприяти поширенню інфекції.
• Рецидив.Якщо під час лікування продовжувати займатися сексом з інфікованим партнером ( який не приймає лікування), Висока ймовірність повторного занесення інфекції, в результаті чого після відміни антибактеріальних препаратів клінічна картина захворювання може розвинутися знову.
• Розвиток ускладнень.Заняття сексом під час гострої гонореї може спричинити хворобливі відчуття в області уретри, а травмування запаленої слизової оболонки може спровокувати кровотечу.

Профілактика гонореї у новонароджених

Найбільш ефективним методомпрофілактики гонореї у новонародженого є профілактика та лікування даної патології у матері під час планування вагітності. Тим не менш, якщо вагітна жінка все-таки страждає на гонорею, а вилікувати цю недугу до народження малюка не є можливим, висока ймовірність того, що під час проходження через родові шляхи він заразиться гонококами. Оскільки найчастіше це призводить до ураження очей дитини ( тобто до розвитку кон'юнктивіту), дітям, народженим від хворих на гонорею матерів закопують у кожен кон'юнктивальний мішок по 2 краплі сульфацилу натрію ( антибактеріального препарату, що знищує гонококи). Цю процедуру слід виконати безпосередньо після народження дитини, потім повторно через 2 години. Якщо народилася дівчинка, розчином сульфацилу натрію слід обробити і статеві органи.

Наслідки та ускладнення гонореї

При свіжій гострій формі гонореї у чоловіків ускладнення зазвичай не розвиваються, оскільки виражена клінічна картина змушує пацієнта звернутися до лікаря та своєчасно розпочати лікування. У той же час, підгостра або торпідна форма захворювання, а також прихований або хронічний перебіг гонореї характеризується тривалою присутністю гонококів в організмі та частою відсутністю необхідного лікування. Згодом гонококова флора може поширюватися по слизовій оболонці сечостатевої системи та вражати інші тканини та органи, що може призвести до дуже сумних наслідків.

Гонорея у чоловіків може ускладнитися:

• Літтреїтом ( запаленням залоз Літтре). Дані залози розташовуються в підслизовому шарі сечівника на всьому його протязі ( від зовнішнього отвору уретри до стінки сечового міхура) і виробляють слиз. При їх запаленні може відзначатися почервоніння усть залоз та їхнє зяяння, що визначається при обстеженні у лікаря. Також при даному ускладненні може збільшуватись кількість слизових виділень з уретри.

• Запалення лакун Морганьї.Дані лакуни ( поглиблення) розташовуються на внутрішній поверхні слизової оболонки уретри і також часто запалюються при гонореї.
• Колікулітом ( запаленням насіннєвого горбка). Насіннєвий горбок являє собою м'язову освіту, яка розташовується в області задньої стінкиуретри і через яке проходять сім'явивідні протоки. При його запаленні пацієнти скаржаться на болючість у ділянці статевого члена, верхній частині стегна чи нижніх відділів живота. Також може спостерігатися порушення еякуляції ( сім'явипорскування).
• Тизонітом ( запаленням тизонових залоз). Це сальні залози, які знаходяться в шкірі крайньої плоті статевого члена. При запаленні вони збільшуються у розмірах ( до 5 – 7 міліметрів), стають щільними та різко болючими при промацуванні, а при натисканні на них може відзначатися виділення гною. Шкіра над запаленими залозами червоного кольору ( гіперемована), набрякла.
• Лімфангітом ( запаленням лімфатичних судин). Дане ускладнення розвивається при агресивному перебігу гонореї, коли велика кількість збудників проникає у лімфатичну систему. Ущільнена і різко болісна лімфатична судина зазвичай розташовується на верхній поверхні статевого члена, шкіра над ним може бути набрякла і гіперемована.
• Пахвинним лімфаденітом ( запаленням пахвинних лімфовузлів). Це ускладнення гонореї, що часто зустрічається, яке, однак, рідко призводить до гнійного розплавлення лімфовузлів ( зазвичай запальні явища в лімфовузлах зникають після початку лікування антибіотиками).
• Гострим простатитом ( запаленням передміхурової залози). Зустрічається при проникненні гонококів у простату. Характеризується хворобливістю в області промежини, частими позивами до сечовипускання, порушенням процесу виділення сечі, підвищенням температури тіла до 38 – 39 градусів тощо. При пальпації ( промацування) Простата збільшена в розмірах, ущільнена і різко болюча.
• Везикулітом ( запаленням насіннєвих бульбашок). Виявляється гострими болями в ділянці тазу, що посилюються під час статевого збудження. Також може відзначатися гематурія ( поява крові в сечі).
• Епідідиміт ( запаленням придатка яєчка). Дане ускладнення проявляється різкими колючими болями в області яєчка, набряклістю та гіперемією мошонки. Температура тіла може підніматися до 40 градусів. Навіть без лікування запальний процес стихає через 4 - 5 днів, проте в області придатка може утворюватися сполучнотканинний рубець, що перекриває просвіт придатка і порушує виділення сперматозоїдів, що може стати причиною чоловічого безпліддя.

Гонорея у жінок може ускладнитися:

• Ендометритом ( запаленням слизової оболонки матки). Дане ускладнення розвивається при поширенні гонококів з нижчих відділів сечостатевої системи. з піхви або шийки матки). Проявляється ендометрит гострими болями в нижніх відділах живота, підвищенням температури тіла до 39 градусів, порушенням менструального циклу ( можуть відзначатися слизово-кров'янисті або гнійні виділення поза менструацією). Сама матка збільшена у розмірах, болісна при пальпації.
• Сальпінгітом ( запаленням маткових труб). Маткові труби є каналами, якими під час зачаття запліднена яйцеклітина надходить у порожнину матки. При сальпінгіті хворі скаржаться на різкі біль у нижній частині живота, що посилюються під час руху, сечовипускання або дефекації. Температура тіла при цьому підвищується до 38-39 градусів, загальний стан жінки погіршується. Найбільш небезпечним результатом сальпінгіту є розростання сполучної тканини та утворення спайок, які перекривають просвіти маткових труб, призводячи до розвитку безпліддя.
• Пельвіоперітонітом.Даним терміном позначається запалення тазової очеревини – тонкої серозної оболонки, що вистилає органи та стінки малого тазу. Інфекція на очеревину може перейти з просвіту маткових труб при сальпінгіті. Розвиток пельвіоперитоніту характеризується погіршенням загального стану жінки, появою поширених болів у нижній частині живота, підвищенням температури тіла до 39 – 40 градусів, запорами. внаслідок порушення моторної функції кишечника). Черевна стінка при пальпації напружена і різко болісна.

Також варто зазначити, що одним із найнебезпечніших ускладнень гонореї ( як у чоловіків, так і у жінок) є сепсис – патологічний стан, при якому бактерії та/або їх токсини проникають у кров та розносяться по всьому організму. Бактерії, що проникли в кровотік, можуть мігрувати в різні органи і тканини, зумовлюючи їх ураження. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Гонорея - це венерологічне захворювання, від якого страждають як чоловіки, так і жінки. Воно передається статевим шляхом через незахищені статеві контакти. Захворювання завдає хворому чимало проблем.

Чи знаєте ви, що законодавство деяких розвинених країн закликає до кримінальної відповідальності за зараження венеричним захворюванням інших осіб? За законодавством, лікування гонореї має проводитись у стаціонарі про повне її лікування.

Згідно зі статистичними даними, в 2000 році гонорею діагностували у 321 000 жінок, а вже в 2010 всього у 44 000. У 2012 році випадки зараження почастішали і їх кількість склала 98 000. Ці цифри повинні насторожити кожного, саме тому потрібно знати ворога. бути на чеку, дотримуючись профілактичних заходів. Отже, що ж є гонорея і чим небезпечне це захворювання?

Що таке гонорея?

Гонорея – це медичний термін, що визначає дане захворювання. У народі його називають «трипером». Хвороба впливає на слизові оболонки сечостатевих шляхів, викликаючи цим їх подразнення. У деяких особливо тяжких випадках можуть постраждати навіть слизові оболонки ока, ротової порожнини та носоглотки.

Збудником гонореї служить грамнегативний диплокок, латиною, Neisseria gonorrheae, який здатний проникати у клітини крові – лейкоцити та еритроцити та руйнувати їх.

Діагностувати гонорею досить складно, оскільки гонокок може мутувати. Він здатний змінювати свій колір та форму. У зв'язку з цим ефект лікування складно контролюється.

Інкубаційний період гонореї

У чоловіків період може тривати від 2 до 5 днів. Трохи довше у жінок – від 20 до 10 днів.

Виявити збудника інфекції можна за допомогою аналізу ПЛР. Для цього у жінок беруться зіскрібки з прямої кишки, уретри, шийки матки, носоглотки. У чоловіків, крім того, досліджується сік простати та сперма.
Можливі ускладнення гонореї

Для чоловіків гонорея небезпечна тим, що в майбутньому може стати причиною безпліддя, оскільки генокок вражає яєчка. Крім того, від гонореї можуть страждати навіть діти. У хлопчиків симптомами гонореї можуть виступати головний біль, збільшені в розмірах яєчка, втома і слабкість.

Що ж до жінок, то ускладнення гонореї вони менш виражені. На останній стадії перебігу захворювання можуть з'явитися такі симптоми, як загальне погіршення самопочуття, нестерпний головний біль, маткові кровотечі і, відповідно, біль у низу живота.

Якщо зараження гонореєю відбулося під час вагітності, то ризик мимовільного викидня значно збільшується.

Симптоми та перші ознаки гонореї

Хвороба може бути «свіжою» (інфікування відбулося менше двох місяців тому) та хронічною(З моменту зараження вже пройшло трохи більше 2-х місяців)

Гонорея може протікати як у гострій, так і малосимптомній формах.е. Крім того, деякі носії гонококів можуть і не знати про те, що вони заражені, оскільки збудник не проявляється, але живе в їх організмі.

Гонорея може виявлятися і мати класичних симптомів, оскільки крім цього збудника в організмі можуть бути інші збудники: трихомонади і хламідії. Все це ускладнює діагностування захворювання, змінює прояв та перебіг хвороби.

Нерідко можна почути, що у чоловіка виявлено гонорею, а у дружини всі результати аналізів у нормі. При цьому вони живуть разом протягом багатьох років і не мають позашлюбних стосунків.

Гостра форма гонореї у жінок проявляється такими симптомами:

1. Специфічні виділення з піхви (серозні із домішкою гною);
2. Набряклість слизових статевих органів;
3. Кровотечі між менструаціями;
4. Нестерпний біль унизу живота;
5. Сверблячка статевих органів, їх печіння;
6. Часті позиви до сечовипускання.

У більшості випадків симптоми гонореї у жінок слабовиражені, внаслідок чого вони пізніше звертаються за медичною допомогою та відповідним лікуванням.

Пізніше звернення до лікаря може спричинити розвиток запального процесу органів малого тазу, ураженням дітородних органів і навіть органів черевної порожнини.

На тлі цього стану може спостерігатись підвищення температури, аж до 39 градусів; може відкритися діарея та блювання.

Найчастіше гонорея у чоловіків може мати схожі симптоми з уретритом.:

1. Процес сечовипускання супроводжується свербінням та печінням і може бути утруднений;
2. Виникає набряклість уретри;
3. Хвороба може торкнутися яєчка та передміхурову залозу, внаслідок чого підвищується температура тіла з почуттям ознобу;
4. Дефекація стає ослабленою.

При гонореї може паралельно розвинутися гонококовий фарингіт, який характеризується почервонінням горла та високою температурою.

Гонококовий проктит– це ще одна недуга, при якій з'являються виділення із прямої кишки. Хворий скаржиться на біль в анусі, особливо при дефекації.

Хронічний перебіг хвороби супроводжується спайковими процесами, що проходять у малому тазі. При цьому у чоловіків спостерігається ослаблення статевого потягу, а у жінок – порушення циклу менструальної кровотечі та функція зачаття.

Чим лікувати гонорею: список препаратів

Проводити самостійне лікування гонореї, без призначення спеціальних препаратів у домашніх умовах, досить небезпечно, оскільки існує висока ймовірність того, що хвороба набуде хронічної форми, а це явище може призвести до незворотних наслідків у вигляді ураження дітородних органів.

Антибіотики при гонореї:

Беручи до уваги незаперечний факт, що практично у 30% всіх випадків зараження генококами при обстеженні у пацієнта виявляють хламідії, лікування гонореї повинно включати список наступних препаратів:

• Офлоксацин, цефіксім, ципрофлоксацин – для придушення генококів;
• Азітроміцин, доксициклін – для придушення хламідій.

На початковій стадії лікування гонореї достатньо пройти один курс антибактеріальної терапії. Як правило, комплексна терапія включає прийом пробіотиків для відновлення мікрофлори кишечника, фізіотерапію і комплекс вітамінів для зміцнення загального імунітету.

Запобіжні заходи!

• Під час лікування необхідно відмовитися від вживання алкоголю та куріння. Також слід утриматися від статевих контактів.
• Під час лікування гонореї лікарі радять уникати важких фізичних навантажень.
• Не рекомендується займатися таким спортом, як їзда на велосипеді та катання на лижах, плавання у басейні.
• Статевий партнер, з яким хворий перебував у контакті, також має пройти курс лікування.
• Для виключення рецидиву трипера рекомендується пройти контрольне лікування.

Такі препарати для лікування гонореї, як таблетки, які можуть призначатися лише на початковій стадії хворобиі лише тому випадку, якщо немає ускладнень гонореї. До таких належать цервіцит, цистит, уретрит, аднексит та інші.

Заходи профілактики гонореї

До профілактичним заходамгонореї у чоловіків та жінок відносять:

1. Інтимну гігієну, яка включає не тільки регулярні підмивання і зміну нижньої білизни, а й повне виключення випадкових зв'язків і незахищених статевих контактів;
2. Регулярні відвідування гінеколога (для жінок) та уролога (для чоловіків);
3. Профогляд для осіб деяких державних організацій.

Часті питання:

Який лікар лікує гонорею?

Лікуванням гонореї, як та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, займається дерматовенеролог.За перших ознак захворювання хворому слід звертатися саме до нього. Щоб поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування гонореї, доктор може поставити такі питання:

• Коли ви відчули дискомфорт?
• Що вас турбує?
• Коли відбувся статевий акт?
• Скільки статевих партнерів було за останні 2 тижні?
• Чи була у вас гонорея у минулому?

Інші важливі питання, які турбують людину, у якої було діагностовано гонорею:

Як виявляється гонорея?

• Гнійно-серозні виділення;
• Сверблячка і печіння;
• Болюче сечовипускання.

Які антибіотики призначають при гонореї?

Як правило, з цим збудником найкраще справляються препарати із групи пеніцилінів, цефалоспоринів та тетрациклінів.

Чи можуть бути наслідки після гонореї?

Вчасно діагностована та вилікована хвороба не дає наслідків, але якщо лікування було підібрано неправильно або пацієнт не долікувався до кінця, можуть виникнути рецидиви.

Скільки триває лікування та чи можна вилікувати гонорею?

Курс лікування підбирається кожного окремого випадку індивідуально. Як правило, загальний курс лікування триває від 7-10 до 14 днів. У разі неправильно підібраних препаратів схема лікування змінюється і тоді лікування продовжується до повного зникнення симптомів.

Гонорея – це венерична хвороба, збудником якої є грамнегативні мікроорганізми гонококи. Потрапляючи на слизові оболонки статевих органів, вони проникають усередину, викликаючи запальний процес. Гонорея у представниць прекрасної статі проявляється не так яскраво як у чоловіків, але водночас жінкам отримати хворобу набагато простіше. Симптоми та лікування гонореї цікавить багатьох жінок, які ведуть активне статеве життя.

За статистикою, при контакті з інфікованою людиною жінка отримує захворювання у 85% випадків, тоді як чоловік лише у 40%. Якщо захворювання триває менше двох місяців, діагностують гостру форму. У разі, якщо лікування розпочато не вчасно, симптоми хвороби поступово слабшають, і вона перетворюється на хронічну форму.

Як відбувається зараження

Жінка заражається гонореєю у таких випадках:

• При незахищеному статевому акті з носієм недуги. У 80% випадків хвороба передається саме таким шляхом, при цьому не має значення, чи це був генітально-оральний, вагінальний або анальний секс. Навіть якщо повноцінний статевий акт не відбувся, а просто відбувся контакт слизових оболонок статевих органів, станеться зараження.
• Побутовим шляхом. Через будову статевих органів, таким шляхом представниці слабкої статі заражаються гонореєю набагато частіше, ніж чоловіки. Гонокок досить живучий і у вологому середовищі при кімнатній температурі не гине протягом доби. У воді може існувати близько семи годин, а мильному розчині до двох годин. Якщо жінка використовує чужі рушники, білизну, мочалку, мило та сідає на брудну поверхню, то ймовірність зараження становить близько 5%.
• Дитина заражається хворобою, проходячи через родові шляхи. Якщо у жінки спостерігається хронічна інфекція, вона отримала гонорею під час вагітності та не пройшла курс лікування, то під час природних пологів малюк може інфікуватись. Найчастіше у разі уражаються очі новонародженого, рідше статеві органи (переважно в немовлят жіночої статі).

Заразитися гонореєю ризикують жінки, які ведуть безладне статеве життя і не використовують презервативи. Також до групи ризику входять представниці слабкої статі, вік яких менше 25 років або вагітні (з ослабленого імунітету). Часто гонорея є доповненням до інших захворювань, що передаються статевим шляхом.

Симптоми хвороби

У 20% жінок гонорея протікає без видимих ​​ознак, а виявити її можна лише з допомогою аналізів. Інкубаційний період може тривати від 3 до 21 дня, залежно від того, наскільки сильний імунітет. Найчастіше перші симптоми недуги з'являються через 5-10 днів після інфікування.

Гонокок може вразити слизові оболонки матки, придатків, уретри, викликаючи при цьому різні захворювання, які поєднуються загальними ознаками:

• У початковому періоді захворювання у жінки з'являються виділення білого кольору. Потім вони стають жовто-зеленими, в'язкими з неприємним запахом. Якщо уражається слизова оболонка матки, у білях з'являється домішка крові.
• Хвороба може супроводжуватися свербінням і печінням у піхву чи області зовнішніх статевих органів.
• При гонореї у жінок з'являються больові відчуття та дискомфорт під час статевого акту.
• Часто при гонореї виникає дискомфорт під час сечовипускання. З'являється відчуття переповненості сечового міхура, часті позиви, свербіж та печіння під час виходу сечі.
• Іноді пацієнтки відчувають болючі відчуття в нижній частині живота, які можуть віддавати в промежину або спину.
• У тому випадку, якщо гонокок уражає матку або придатки, у жінки можуть з'явитися загальні симптоми у вигляді підвищення температури тіла, слабкості, запаморочення, нудоти, відсутності апетиту.

Якщо терапію розпочато не вчасно, і хвороба перейшла в хронічну форму, то у пацієнтки виникають інші ознаки гонореї:

• Ниючі болі над лобком, які можуть віддавати в ногу чи спину.
• Зелені не дуже рясні, в'язкі виділення з неприємним запахом.
• Проблеми з менструальним циклом, які проявляються у вигляді надто довгих та рясних місячних або кровотеч у період овуляції.

Чим небезпечна гонорея

Багато жінок запитують, як вилікувати гонорею, і що буде, якщо вчасно не звернутися до лікаря? Збудник захворювання швидко розмножується і стає причиною наступних патологій:

• Цервіцит.
• Ендометриту.
• Бартолініту.
• Непрохідність труб.
• Позаматкова вагітність.
• Викидня на ранніх термінах вагітності.
• Передчасних пологів.
• Внутрішньоутробна загибель плода.
• Порушень розвитку плоду.
• Гонорейний кон'юнктивіт.
• Розповсюдження гонокока через кров, внаслідок чого він вражає шкірні покриви, суглоби, печінку, мозок.

Дуже часто жінки, у яких діагностувався трипер, страждають на безпліддя. Це пов'язано з тим, що гонококи викликають запалення, яке в свою чергу стає причиною спайкового процесу, що порушує прохідність труб.

Як діагностую гонорею

Щоб підтвердити діагноз, жінці необхідно звернутися за консультацією до лікаря, який проведе візуальний огляд і збере анамнез. Також можуть бути призначені такі аналізи:

• Мікроскопія мазка. Для цього використовується матеріал, взятий із піхви. Його досліджують під мікроскопом, що у половині випадків дає можливість виявити гонококи.
• Бактеріальний посів. Це точніший метод, у якому матеріал поміщають у живильне середовище, де за сприятливих умов гонок починає розмножуватися. При бактеріальному сівбі можна визначити не тільки наявність мікроорганізму в мазку, але і його чутливість до антибіотиків.
• Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Це найсучасніший і найточніший метод, що дозволяє виявити в матеріалі, взятому у пацієнтки, генетичний матеріал збудника захворювання.
• Імуноферментний аналіз. Дає можливість виявити антитіла до збудника у крові пацієнтки.

Якщо є підозра, що хвороба протікає у прихованій формі, лікар може призначити провокацію у вигляді змащування уретри та каналу шийки матки розчином нітрату срібла або вживання солоної їжі та спиртних напоїв. Також можливе взяття мазка під час місячних.

Лікування

При лікуванні гонореї більшість лікарів зупиняється на виборі таких засобів.

Група	Найменування	Як застосовувати
Цефалоспорини	Цефтріаксон	Порошок розчиняють Новокаїном 0,5% або хлоридом натрію 0,9%. Ліки вводять внутрішньом'язово в дозі 0,5 або 1 г. Лікування гонореї у жінок, неускладнених іншими інфекціями, вимагають одноразового введення препарату.
	Цефіксімо	Таблетки від гонореї необхідно прийняти у дозуванні 400 мг одноразово.
	Цефотаксим	Порошок розчиняють також, як Цефтріаксон і внутрішньом'язово вводять, одноразово 0,5 г препарату.
Фторхінолони	Ципрофлоксацин	При неускладненій гонореї призначають 0,1 г Ципрофлоксацину внутрішньовенно або 250 мг перорально. Застосовують лікарський засібодноразово.
Пеніциліни	Бензилпеніцилін	Вводять внутрішньом'язово 1000000 ОД Бензилпеніциліну. Лікування продовжують від 3 до 6 днів.
	Біцилін 3	Вводять один флакон препарату внутрішньом'язово, щоденно протягом шести днів.
	Біцилін 5	Використовують при хронічній формі захворювання. Вводячи один флакон щодня протягом 3 – 5 днів.
Макроліди	Азітроміцин	Приймають 2 г препарату протягом доби. При хронічній формі захворювання в перший день призначають 1 г азитроміцину, а потім протягом 3 діб по 250 мг ліки.

Приклади додаткових лікарських засобів

Дуже часто гонорея у жінок поєднується з іншими не менш серйозними венеричними захворюваннями. Більш ніж 30% випадків гонорея поєднується з хламідіозом. Для того, щоб позбавитися цієї інфекції, крім вище описаних препаратів жінці можуть призначати:

• Орнідазол.
• Метронідазол.
• Тінідазол.

При поєднанні гонореї та кандидозу, на додаток до основного лікування застосовують протигрибкові засоби: Флуконазол, Кетоконазол.

Якщо на тлі гонореї є загострення генітального герпесу, додатково можуть бути призначені:

• Циклоферон.
• Герпевір.
• Ацикловір.

Застосовують препарати згідно з інструкцією та рекомендаціями лікаря. Тривалість терапії може становити від 1 до 14 днів, залежно від тяжкості інфекції та чутливості її збудника.

Місцеве лікування

Для того, щоб позбавитися захворювання, використовують не тільки уколи або таблетки. Чим лікувати гонорею у жінок: розчин нітрату срібла, марганцівка, розчин Мірамістину, хлоргексидину біглюконат. Процедуру спринцювання зазвичай проводять щодня протягом 3 – 5 днів.

Якщо сама гонорея вважається відносно невинною, хоч і вкрай неприємною інфекцією, то ускладнення та наслідки гонореї, які може дати занедбана гонорея, бувають дуже небезпечними. Ускладнення частіше дає не гостра, а хронічна форма, тому що при хронічному малопомітному розвитку гонококового процесу запалення переходить на багато органів і систем і охоплює весь організм.

Гонорея – це венеричне захворювання, яке передається статевим шляхом, рідше побутовим. Без ефективного лікуванняможе спричинити ускладнення. У першу чергу уражаються статеві органи та сечівник. Занедбану хворобу дуже важко вилікувати, в результаті інфекція може залишитися в організмі на все життя.Гонокок стійкий до антибіотиків та інших лікарських засобів.

Класифікація захворювання

Розрізняють кілька видів хвороби залежно від симптомів та тривалості:

• свіжа гонорея;
• гостра гонорея - властиві гнійні рясні виділення, сильний біль у животі та при сечовипусканні;
• підгостра гонорея - сильні безболісні виділення;
• хронічна - без виявлення перших стадіях, переростає у цю форму.

Гонокок розташований внутрішньоклітинно і зазвичай круглої форми. Гинуть клітини при високій температурі, сухому середовищі, обробці антибіотиками. Головний шляхзараження – статевий. При хронічній формі можливе придбання іншого виду інфекції, що має імунітет до медичних препаратів, а при діагностиці рідко виявляються.

Вражають сечостатеві шляхи, маткові труби та слизові оболонки. Потрапляючи в організм, фіксуються на епільних клітинах. Для потрапляння в кров можуть вражати суглоби.

Симптоми при зараженні

Інкубаційний період триває від 1 до 30 днів. Зазвичай проявляється наступного дня після зараження.

При першому виявленні захворювання можна продовжити інкубаційний період за допомогою антибіотиків та необхідних препаратів.

У чоловіків можливий прояв уретриту, що супроводжується печінням, гноєм у сечівнику. За кілька днів гнійні виділення збільшуються. Підвищена температура тіла, слабкість, кров'яні виділення, біль при ерекції. Якщо відразу не розпочати лікування, можлива хронічна форма та ускладнення.

У жінок захворювання проявляється слабкіше. Можливий гнійний уретрит, запалення статевих губ, свербіж статевих органів. Після запального процесу починається хронічна форма, і інфекція вражає всю сечостатеву систему. Після того як гонокок потрапляє в маткові труби, розвивається важкий запальний процес, що призводить до безпліддя. Постійні гнійні виділення, біль, печіння.

Захворювання може поширюватись на дітей. Зараження, передане від хворої матері чи побутовим шляхом, супроводжується болями, рясним виділенням.

Ускладнення гонореї

Можливі наслідки гонореї у жінок:

• при ураженні внутрішніх органів можлива безплідність;
• позаматкова вагітність;
• хронічний уретрит;
• підвищений ризик захворювання на СНІД;
• у сфері тазу постійні болі;
• біль при статевому акті;
• у вагітних збільшується можливість викидня;
• можливе передавання інфекції дитині.

При не виявленні хвороби на ранніх стадіяху чоловіків можливі такі наслідки:

• хронічний уретрит;
• простатит, імпотенція;
• ризик появи ракової пухлини;
• безплідність;
• хронічні гострі болі;
• якщо гонорея вражає інші внутрішні органи, можливе захворювання серця, печінки, шкіри.

Лікування гонореї

Гонорея - виліковне захворювання. Навіть за дуже важких ускладнень вдається досягти лікування. Початкові форми захворювання виліковуються легше і наслідків для хворого.

Гонорея є виліковним захворюванням. При виявленні інфекції на ранніх стадіях можна безболісно і швидко позбутися вірусу.

При перших симптомах необхідно звернутися до лікаря-венеролога, який обстежує та призначить необхідне лікування. Самолікування у разі дуже небезпечно. Хвороба може перерости в хронічну форму і не вилікується. Найчастіше при зараженні трипером можливе придбання ще венеричних захворювань, тому важливо проконсультуватися з фахівцем.

При лікуванні необхідно дотримуватись певного режиму. Потрібно уникати фізичних навантажень, статевих контактів, дотримуватись встановленої дієти.

Лікарем призначається спеціальний курс лікування антибіотиками залежно від тяжкості та тривалості хвороби.

Основні антибіотики: бензил-пеніцилін, ампіцилін, оксацилін, ампіокс, карбеніциліну динатрева, уназин, тетрациклін, доксициклін.

Азаліди та макроліди: мідекаміцин, спіраміцин, рондоміцин, кларитроміцин, рокситроміцин, кліндаміцин, канаміцин.

Цефалоспорини: цефазолін, цефтріаксон, цефатоксим, цефаклор, цефалексин.

Препарати фторхінолонів: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин (абактал), левофлоксацин, ломефлоксацин, гатифлоксацин.

Щоб визначити, чи є у вас гонорея, необхідно пройти огляд лікаря та здати аналізи. Якщо є найменші симптоми захворювання, не слід відкладати лікування, виявлення на початкових стадіях дозволить швидше позбутися трипера.

Тест необхідний, якщо:

• після сексу без презервативу з'явилося роздратування та свербіж статевих органів;
• у партнера було виявлено гонорею;
• захворювання іншими венеричними інфекціями;
• вагітність.

При огляді у жінок береться мазок із шийки матки, у чоловіків – аналіз сечі. Процедура займає кілька хвилин, але запобігає ризику захворювання на гонорею.

Термін лікування залежить від тривалості захворювання, якщо виявили інфекцію на ранніх стадіях, курс буде недовгим і пройде безболісно. При хронічному захворюванніВживання антибіотиків необхідне, а також курс відновлення пошкодженого імунітету.

Лікування вимагає вітамінів та антисептичних препаратів, які перешкоджають дисбактеріозу кишечника та ураженню печінки.

Тривалість лікування збільшується при ускладненнях, спричинених інфекцією. Наприклад, простатит, лікування якого проводиться досить довго. Після закінчення всього курсу лікування через кілька місяців проводиться повторна експертиза, і якщо результат негативний, хворого знімають з обліку. У жінок із піхви інфекція переходить у матку та інші внутрішні органи, при цьому вражаючи суглоби.

Профілактика гонореї

Головним завданням профілактики є недопущення зараження і поширення хвороби. Щоб уникнути зараження під час статевого контакту, необхідно використовувати презерватив. Найнадійніший спосіб – здоровий партнер.

Контакт із людиною, зараженим трипером, можливий і без придбання захворювання. Наприклад, масаж тіла, оральний контакт із тілом, не включаючи статеві органи, сама мастурбація і т.д. При виявленні гонореї потрібне обстеження всіх статевих партнерів.

Щоб уникнути зараження побутовим способом, краще уникати користування громадським душем та іншими повсякденними предметами.

Дії, що знижують ризик гонореї:

• найпоширеніший спосіб у чоловіків - відвідування туалету після статевого контакту без засобів контрацепції;
• відвідування душі після сексу;
• використання спеціальних постінфекційних засобів.

При частій зміні партнерів і випадкових зв'язків необхідно користуватися засобами контрацепції, яких існує велика кількість. Якщо деякі ознаки з'явилися після статевого акту, негайно слід звернутися до лікаря за діагностикою та допомогою. Самолікування в цьому випадку лише посилить ситуацію. Щоб уникнути повторного зараженняважливо пам'ятати певні правила та з обережністю ставитися до свого здоров'я.

Як вилікувати гонорею в домашніх умовах

Гонорея – це венерична хвороба, збудником цього захворювання є мікроорганізм Neisseria gonorrhoeae. Гонорея – це найпоширеніша венерична хвороба.

Гонококи вражають органи статевої системи та сечовий, а також уражаються пряма кишка, ротова порожнина з гортанню. Гонококи знаходяться в лейкоцитах і клітинах епітелію і в несприятливий для організму момент активуються і розмножуються і утворюють колонії мікроорганізмів, що сприяє запаленню зараженого органу і його руйнуванню.

Основним шляхом зараження гонореєю – статевий контакт. Також заразитися можна від орального та анального сексуального контакту. Інкубаційний період хвороби становить 3 - 5 діб у чоловічому організмі та 5 - діб у жіночому організмі.

Способи зараження гонококовою інфекцією

Способами передачі гонореї є:

• спосіб передачі при статевих відносинах, у тому числі оральний та анальний секс;
• поширення інфекції на побутовому рівні;
• від інфікованої вагітної матері дитині під час пологів.

Фактори, які збільшують ризик заразитися гонококовою інфекцією, є:

• раннє сексуальне життя;
• сексуальні контакти, які не захищені презервативом;
• регулярна зміна партнерів;
• безладне сексуальне життя;
• наявність захворювань із гінекології;
• тривалий час користування гормональними засобами;
• знижений імунітет.

Ознаки розвитку гонореї

Першими симптомами та ознаками захворювання гонореєю в організмі є:

• неприємні та болючі відчуття в уретрі;
• біль унизу живота;
• гнійні виділення з уретри та піхви;
• печіння в момент сечовипускання та свербіж;
• часте сечовипускання;
• почервоніння та набряк уретри;
• запалення малих та великих статевих губ;
• у складі сечі утворюються гнійні частинки.

Медикаментозне лікування гонококової інфекції

При появі перших ознак та симптомів знаходження гонококів у людському організмі необхідно звернутися до лікаря венеролога. Лікар пропише схему лікування, в яку крім медикаментозного лікування, входить та лікування ознак на місцевому рівні, знімаючи симптоми захворювання.

Для того, щоб позбавитися захворювання гонореї, необхідно провести курс медикаментозного лікування антибіотиками, до яких виявляє чутливість даний мікроорганізм:

Антибіотики, які показують позитивний результат у лікуванні багатьох інфекцій сечової системи та статевої сфери, і справляють відмінний ефект у лікуванні гонореї:

Курсове лікування цими антибіотиками проводиться:

• Ампіокс – курс 5 – 7 діб;
• Ампіцилін – курс 5 – 20 діб, залежить від поширення хвороби;
• Амоксицилін – не більше 5 діб.

При лікуванні гонореї можуть вплинути на мікроорганізм гонококу наступні антибіотики:

Захворювання гонорея часто поєднується з іншими статевими інфекціями, такими як хламідіоз, уреаплазмоз. І тут необхідно застосовувати комплексне лікування обох інфекційних захворювань.

Лікування гонореї в домашніх умовах

Лікування гонореї в домашніх умовах, можливо, тільки необхідно знати точно, які антибіотики необхідно застосовувати, і в якому дозуванні. Чи не вилікована правильно гонорея, може перейти в хронічну форму перебіг захворювання.

Люди, котрі соромляться свого захворювання, цікавляться, як лікувати гонорею в домашніх умовах? Якщо немає іншого виходу лікування, тоді може допомогти антибактеріальний засібТрихопол, який приймають по 1 капсулі тричі на день, а також необхідно робити уколи Біциліном по 5 кубиків на добу. Ліки Біцилін розлучається Новокаїном, що знижує больовий ефект антибіотика.

Лікування гонореї в домашніх умовах у чоловіків

Як вилікувати гонорею у домашніх умовах у чоловіків? Для того, щоб розпочинати лікування вдома, необхідно дотримуватись деяких правил:

• відмовитися від сексуальних контактів;
• відмовитись від прийому алкоголю;
• не палити під час лікування;
• не вживати гостру та кислу їжу;
• утриматися від фізичних навантажень;
• тримати організм у теплі.

Найкраще в лікуванні гонореї використовувати дані антибіотики:

• Метронідазол;
• Цефіксім;
• ципрофлоксацин;
• Офлаксацін.

Також у лікуванні гонококів у чоловічому організмі, у комплексі з медикаментами, необхідно застосовувати фізіопроцедури:

Разом з цими процедурами та препаратами потрібно приймати засоби для підняття імунітету, вітаміни та пробіотики, для покращення стану кишечника після курсу прийому антибіотиків.

Постійна сексуальна партнерка має пройти обстеження на наявність гонококової інфекції і, якщо необхідно, пройти курс лікування.

Лікування гонореї вдома у жінок

Перш, ніж лікувати гонорею вдома, необхідно звернутися до гінеколога та венеролога та здати необхідні аналізи. Рекомендації лікаря, допоможуть вам вилікувати гонорею з найменшими наслідками для жіночого організму.

Захворювання гонорея, лікування в домашніх умовах потребує знання про метод лікування та дозування медичних препаратів.

Найкраще в лікуванні гонореї жіночого організму використовувати ці антибактеріальні препарати:

• Метронідазол;
• Цефіксім;
• ципрофлоксацин;
• Офлаксацін.

Для місцевого лікування гонореї використовують:

• спринцювання антисептичними препаратами;
• мікроклізми, при гонореї в анусі;
• антисептичні та протизапальні свічки.

Жінки, у яких спостерігається гонорея у хронічній формі, необхідно дотримуватись деяких рекомендацій:

• не займатися сексом без презервативу;
• виключити варіант випадкових сексуальних контактів;
• сечовипускання до та після сексу;
• обробляти статеві органи антисептиками Мірамістін, Хлоргексидином.

Наслідки захворювання на гонорею

Не правильне лікування може призвести до того, що трипер не виліковується, а переходить у латентну стадію і чекає нагоди відновити розмноження гонококи знову.

Причини, через які відбувається рецидив гонореї, і швидко розмножуються бактерії:

• низький імунітет;
• дуже часта обробка антисептиками статеві органи;
• лікування антибіотиками;
• не застосування інтимної гігієни;
• користування свічками, що містять антисептик та антибіотики;
• використання в сексі інтимних іграшок, у тому числі анальних;
• оральний секс при випадкових статевих контактах;
• статеві інфекції, що є в організмі;
• безліч сексуальних партнерів, що змінюють один одного.

При рецидиві хвороби в організмі обох статей можливе підвищення температури.

Наслідками гонореї в жіночому організмі є:

• поширення хвороби вище за шийку матки;
• порушення менструального циклу;
• ендометрит матки;
• патологія маткових труб;
• ураження яєчників та придатків;
• безпліддя.

Наслідками гонореї в чоловічому організмі є:

• поширення хвороби у простаті;
• порушення еректильної функції;
• раннє сім'явипорскування;
• хронічний уретрит;
• малорухливі сперматозоїди;
• імпотенція;
• безпліддя.

Гонорея у жінок у період виношування дитини

На сам плід інфекція гонорея не впливає, не викликає вади розвиваючого організму в утробі матері, не заражає дитину. Але якщо ця інфекція є в організмі жінки, яка виношує дитину, то в цьому випадку можуть бути ускладнення при вагітності, це викидні та передчасні пологи. Обстеження на гонорею - це обов'язкове обстеження перед настанням вагітності та у період виношування дитини.

Чи можна вилікувати гонорею під час виношування дитини? Якщо під час обстеження поставлено діагноз під час виношування дитини, тоді лікування гонореї починають із 20 - 22 тижня вагітності. Лікування більше на ранньому терміні, може принести більше шкоди плоду, що розвивається, ніж сама інфекція.

Якщо жінка народжує дитину природним способом, тоді при проходженні дитиною родовим каналам вона заражається хворобою, яка є в організмі матері. Наслідком зараження цією хворобою можливий розвиток у дитини кон'юнктивіту, який спровокований гонореєю, тому після народження дитині наносять тетрациклінову мазь на очі.

Питання про те, лікувати гонорею чи не лікувати, стояти під час вагітності не повинно. Якщо вам дороге здоров'я майбутнього малюка, тоді, звичайно, гонорею необхідно лікувати. Схему лікування у вагітних повинен прописати лікар. Якщо дотримуватися суворих розпоряджень лікаря, тоді медикаментозне лікування не позначиться згубно на майбутню дитину.

Невилікована вчасно гонорея загрожує для жіночого організму важкими наслідками, як у статевій сфері, так і патологіями внутрішніх органів.

Профілактика гонококової інфекції

Гонококова інфекція, це така хвороба, яку простіше уникнути, ніж після зараження – вилікувати.

Профілактичними методами гонореї є:

• постійний статевий партнер;
• користування презервативом за випадкових контактів;
• уникати орального та анального сексу;
• своєчасне обстеження після незахищеного презервативом статевого акту;
• при плануванні вагітності обов'язкове обстеження на статеві інфекції обох партнерів;
• утриматися від сексу під час медикаментозного лікування гонореї.

Чи можна вилікувати гонорею?

Гонорея - це одна з найпоширеніших статевих інфекцій, з якими пацієнти звертаються до лікаря-венеролога. У хворих часто виникає питання, чи можна позбутися цієї недуги зовсім. Безумовно, гонорея виліковується повністю, проте цього потрібно виконання деяких умов. Щоб вилікуватися від неї, необхідно ретельно дотримуватися всіх рекомендацій венеролога та обов'язково пройти повний курс терапії. Нелікована чи недолікована інфекція становить загрозу як для хворого, але й оточуючих.

Характеристика хвороби

Гонорея – це інфекція, яка передається статевим шляхом та викликається гонококом – грамнегативною бактерією Neisseria gonorrhoeae. Виражається це захворювання у запальному процесі слизових оболонок сечостатевих шляхів. Поширена вона повсюдно, проте переважно поширенню гонореї, як та інших захворювань, що передаються статевим шляхом, сприяє низький соціальний рівень населення. Також цю хворобу в народі називають трипером.

Ознаки повного одужання від захворювання

Зникнення симптомів недуги (сверблячки, хворобливості та патологічних виділень) може означати і одужання, і хронізацію інфекції. Тому для виключення такої ситуації після проходження курсу лікування необхідно провести дослідження на ефективність курсу антибіотикотерапії:

• дослідження проводять на третій день та через 14 днів після пройденого курсу лікування;
• метод – бактеріоскопія та бакпосів;
• перед дослідженням проводять провокацію (внутрішньом'язове введення гонококової вакцини, нанесення на слизові оболонки розчину Люголя + AgNO 3). Провокація потрібна, щоб викликати роздратування слизових оболонок і вихід гонококів із прихованих вогнищ, якщо вони є.

Результати обстежень інтерпретують таким чином:

• немає симптомів + аналіз на гонокок негативний - повне лікування;
• немає симптомів + аналіз на гонокок позитивний – антибіотикотерапія була неефективна, підбирають інше лікування;
• є симптоми + аналіз негативний – захворювання викликане не гонококом, проводять дослідження інші збудники.

Чому повного одужання від гонореї не настає?

Є низка причин, через які гонорея виявляється невилікуваною і хронізується:

1. пацієнт самовільно кидає лікування, не пройшовши курсу (симптоми зникають, але кількість гонококів, що збереглася, здатна викликати рецидив);
2. хворий заражається знову (реінфікується);
3. в організмі можуть розмножитися й інші бактерії, симптоми при цьому будуть схожі на гонорейні, але лікування знадобиться інше (так відбувається у випадку з хламідіями та трихомонадами);
4. ускладнення захворювання (це буває у занедбаних випадках нелікованої гонореї, такі ускладнення можна усунути лише хірургічно):

• зниження зору внаслідок ураження рогівки;
• зниження рухливості колінних суглобіввнаслідок артрозу;
• хронічна затримка сечі внаслідок виникнення стриктур уретри.

Чи набуває імунітет після перенесеної інфекції?

За час захворювання організм виробляє імунну відповідь як імуноглобулінів. Ще деякий час після одужання ці білки виявляються в крові та слизових статевих шляхів. Імуноглобуліни виділяються також із простатичним та цервікальним секретами та зі спермою.

Однак це не означає, що повторного зараження не може бути.

І під час терапії та після неї необхідно практикувати тільки захищені статеві контакти, щоб уникнути повторного зараження. Вироблених імуноглобулінів недостатньо для захисту від збудника гонореї.

Чи можливий рецидив хвороби?

Навіть без нового епізоду зараження інфекція здатна повернутися знову. Таке явище називають рецидивом захворювання. Причина криється у недолікованості. Неубиті пройденим курсом антибіотикотерапії гонококи за сприятливих умов активізуються і починають бурхливо множитися, через що хвороба розвивається знову.

Вилікувати інфекцію у разі рецидиву складніше тому, що у гонококів, що є в організмі, вже розвинулася стійкість до тих антибіотиків, якими проводилася терапія минулого разу. Тому доводиться підбирати вже нові ліки. Для підбору відповідних ліків необхідно провести дослідження культури збудника з визначенням чутливості.

Якщо в попередній раз після закінчення терапії було проведено контроль, що показав відсутність бактерій в організмі, то поява симптомів хвороби знову свідчить про нове зараження.

Щоб уникнути такої ситуації обов'язково проводиться лікування відразу обох партнерів. Але нові випадки зараження може з великою ймовірністю запобігти лише бар'єрному захисту під час статевих зносин.

Таким чином, гонорея виліковна повністю, якщо не кидати курс терапії антибіотиками і не нехтувати бар'єрною контрацепцією як під час, так і після лікування. Слід пам'ятати, що профілактика завжди краща за лікування, тому, як і у випадку з іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом, обов'язково використовувати презервативи при статевих контактах.

Як лікувати гонорею та що є причиною виникнення захворювання?

Гонорея – що таке?

Гонорея (трипер) є дуже інфекційним захворюванням, що викликається бактеріальною інфекцією. Вона є однією з найпоширеніших хвороб, що передаються статевим шляхом.

Гонорея – це інфекція, найчастіше, що у чоловіків, ніж в жінок та, переважно, зачіпає вікову групу 15-35 років, тому, особливо, серед молодих жінок, це захворювання є найнебезпечнішим, т.к. може вплинути на фертильну здатність.

Причини гонореї

Збудником хвороби є бактерія Neisseria gonorrhoeae, також відома як гонокок. Це – грамнегативна бактерія, яка дуже мало стійка до зовнішнього середовища (дуже незначний ризик інфікування є при використанні громадських туалетів, заражених рушників, мочалок або при поцілунках). Передача бактерії відбувається майже виключно при тісному контакті (яким є статевий акт).

Гонорея, переважно, місцеве захворювання, і має незначну тенденцію до поширення на все тіло. Недуга носить переважно прогресуючий характер гострого запалення з гнійними виділеннями.

Вражає слизову оболонку сечостатевої (урогенітальної) системи. У більшості чоловіків із сечівника інфекція може поширитися на передміхурову залозу, насінні бульбашки, придатки. У жінок із сечівника інфекція часто поширюється на шийку матки, звідки може потрапити у піхву, матку, маткові труби.

У обох статей хвороба також може торкнутися слизової оболонки прямої кишки в результаті анального сексу.

При оральному сексі з інфікованою людиною є високий ризик інфікування носоглотки.

Інфікована мама під час пологів може заразити новонароджену дитину. Інфекція проявляється у вигляді ураження очей новонародженого, запалення кон'юнктиви та рогівки (кератокон'юнктивіт).

Фактори ризику

Насамперед фактори ризику представлені розбещеністю, незахищеним статевим актом з невідомою випадковою людиною, проституцією, бідністю.

Групи ризику включають переважно молодих людей і споживачів наркотиків.

Профілактика гонореї

Найбільш важливим фактором у питанні, як лікувати гонорею, є ефективна профілактика, що полягає у стриманості. Якщо ця умова, з очевидних причин, не може бути задоволена, основою профілактики є відповідальна сексуальна поведінка. Воно передбачає обмеження числа сексуальних партнерів та уникнення сексуальних зв'язків із випадковими людьми.

У разі відсутності постійного партнера, необхідно використовувати презерватив під час статевого акту. Його регулярне та правильне застосування знижує ризик зараження.

Під час появи симптомів слід звернутися за медичною допомогою для проведення обстежень та можливого початку терапії, лікування допоможе запобігти ускладненням. Після встановлення діагнозу захворювання відразу ж лікують, при цьому необхідно уникати статевого для запобігання подальшому поширенню інфекції.

Ознаки та симптоми захворювання

Гонорея у чоловіків

Недуга проявляється після контакту з інфекцією у 25% чоловіків, зазвичай протягом 2-6 днів після зараження.

Перші симптоми включають такі явища, як:

• різь і печіння при сечовипусканні (дизурія),
• часте сечовипускання протягом дня (полакіурія),
• присутній почервоніння навколо уретри,
• характерним проявом є біло-жовті виділення (типовою є необхідність частої заміни спідньої білизни).

За відсутності лікування або неефективної терапії інфекція може поширитися та викликати запалення сечових шляхів, насіннєвих бульбашок, придатків яєчок, передміхурової залози. Простатит, у свою чергу, проявляється такими явищами, як:

• підвищена температура,
• хвороблива нічна еякуляція,
• болючість у животі під час сечовипускання та дефекації.

При запаленні яєчок спостерігається червоний, болісний набряк мошонки. Приблизно в 10% випадків симптоми інфекції відсутні (безсимптомний перебіг).

Гонорея у жінок

Розвивається приблизно в половині випадків незахищеного статевого акту з інфікованим партнером. Найчастіше протікає, як цервіцит поряд із запаленням сечівника.

Виявляється печінням при сечовипусканні (дизурія) із виділеннями. Шийка матки характерна червоним кольором та гнійним покриттям. Може виникати кровотеча між менструаціями та після статевого акту. Інфекція іноді також торкається залоз на статевих губах і в отвори уретри. Це може призвести до утворення гнійного мішечка (абсцесу) з сильним болемпри ходьбі та сидінні.

Близько 50% жінок, заражених гонореєю, не мають жодних симптомів, хвороба може протікати з м'якою чи нетиповою симптоматикою. Однак і в такій формі захворювання становить небезпеку подальшого поширення.

У разі необробленої інфекції, хвороба поширилася далі і є запалення слизової оболонки матки (ендометрит), малого тазу, запалення маткових труб (сальпінгіт), який часто супроводжується болем у животі, лихоманка, погане самопочуття (нудота) та блювання при тривалому захворюванні, описує для невиразного болю в животі занадто болючого статевого акту (диспареунія), за винятком.

Інші форми гонореї в обох статей

Ректальна – проявляється болем ануса під час екскреції випорожнень (дефекації), виділеннями із заднього проходу.

Фарингальна – здебільшого протікає безсимптомно, якщо ознаки присутні, то проявляються легким болем у горлі.

Кон'юнктивіт – проявляється почервонінням та запаленням очей, може призвести до сліпоти.

Чи можливо швидко вилікувати гонорею і як лікується захворювання?

Гонорея підлягає звітності та її лікування є обов'язковим. Оскільки збудником захворювання є бактерія, лікування проводиться за допомогою прийому антибіотичних лікарських препаратів. Лікар вибирає антибіотики, до яких чутливі конкретні бактерії. Приймаються ліки, як правило, протягом 7 днів.

За своєчасного початку лікування ймовірність повного одужання дуже велика. Однак призначення лікування не означає також кінець хвороби. Наступного дня після закінчення терапії та двічі протягом 2 тижнів проводяться бактеріологічні перевірки. Тільки у разі негативних результатів (в т.ч. серологічних досліджень) хвора людина після закінчення 4 місяців видаляється з реєстру.

Як лікувати гонорею в домашніх умовах і чи варто це робити?

Ставлячи перед собою питання, як вилікувати гонорею в домашніх умовах, добре подумайте. Сучасна медицина пропонує широкий ряд препаратів, дія яких спрямована на звільнення організму від бактерій, що спричиняють захворювання. Препаратами першого вибору при вирішенні питання, чим лікувати гонорею і як швидко вилікувати недугу, є антибіотики, і для їх призначення слід звернутися до лікаря. Пам'ятайте: самолікування мало коли є ефективним, особливо, у разі такої недуги, як гонорея (як, втім, інші захворювання, що передаються статевим шляхом)!

Щодо самодопомоги при недузі слід зробити на профілактиці та поведінці, спрямованій на запобігання інфекції. Не зайве пам'ятати, що гонорея – захворювання, яке не виробляє імунітету в організмі. Це означає, що людина може заразитися кілька разів, незважаючи на перенесене захворювання.

Ускладнення гонореї

Ускладнення становлять стани, що розвиваються за відсутності лікування або у разі недотримання правильних принципів лікування. Тобто, наприклад, недотримання необхідної тривалості використання антибіотиків.

Ускладнення включають поширення інфекції на інші органи сечовивідних шляхів (передміхурової залози, придатків у чоловіка, матки та маткових труб – у жінок) або за межами урогенітальної області.

Наслідки, таким чином, включають не тільки більш тяжкий перебіг хвороби, але й триваліший курс лікування, крім того, внаслідок запалення при загоєнні статевих органів виникають рубці, внаслідок чого може статися, наприклад, скорочення та обмеження аж до обструкції статевих органів з потенційним ризиком втрати фертильності як у чоловіків, так і у жінок.

У жінок ускладнення включають, окрім безпліддя, часті викидні, передчасні пологи та позаматкову вагітність.

І, нарешті, до ускладнень відноситься підвищена сприйнятливість до придбання та інших серйозних захворювань, що передаються статевим шляхом, особливо вірусу ВІЛ та сифілісу.

Гонорея – це венеричне інфекційне захворювання, що характеризується запаленням слизових оболонок органів та викликане збудником – гонококом. У народі гонорею називають "тріпер". Венеричні захворювання, особливо гонорея у чоловіків, жінок все частіше трапляються серед молоді. Гонорея небезпечна, тому що виявляє себе не відразу після статевої близькості. Проходить деякий період (інкубаційний період), перш ніж з'являться перші симптоми. Незахищений секс, випадкові зв'язки – це найчастіші причини зараження.

Захворювання передається лише статевим шляхом. Збудником є ​​гонокок Neisseria. Гонорея у жінок із симптоматики відрізняється від чоловічого захворювання. Поразки схильні до слизових, часто зачіпається кишечник, носоглотка, кон'юнкту. Рідше діагностується після 35 років, але найчастіше у молодих людей репродуктивного віку. Захворювання небезпечне та без своєчасного лікування поступово вражає всі внутрішні органи.

Венерологи стверджують, що захворювання стало соціальною проблемою. Цікавим є той факт, що в юному віці частіше хворіють дівчата, у чоловіків патологія зустрічається вже в більш зрілому віці. Це наступними чинниками:

• зростання кількості людей, які належать до групи ризику;
• безладне статеві стосунки з випадковими партнерами;
• соціальні проблеми;
• несприятливі санітарно-гігієнічні умови;
• шкідливі звички, які знижують власну соціальну ответственность;
• проституція.

Збудник гонореї

Збудником гонореї є грамнегативні тришарові бактерії Нейссерію. Зовнішній шар має відростки, що називаються пили, що забезпечують кріплення до епітелію. Саме вони відповідають за швидкість розповсюдження бактерій. Закріпившись на епітеліальному шарі, бактерії проникають у внутрішні шари. Це активізує імунітет на тлі запалення, що почалося. Організм, виділяючи нейтрофіли, починає знищувати збудника. Загиблі нейтрофіли перетворюються на гній, який накопичується на стінках слизових і виділяється з сечового каналу.

У чоловіків уражається передміхурова залоза, насіннєві бульбашки. У жінок запалення схильні до матки, маткових труб. Несвоєчасне лікування гонореї або відсутність лікарської допомоги, провокує попадання бактерій у лімфу, зі струмом якої зараженню зазнають інші органи.

Навіть прийом антибактеріальних ліків сприяє розмноженню бактерії. Під їх впливом бактерії перероджуються в L-форми, які довгий часзалишаються активними, хоч і не розмножуються. Гинуть гонококи при температурі вище 45 градусів, а також в солоній або мильній воді. Але є певні антибактеріальні препарати, які сприяють загибелі бактерій.

Зараження гонореєю (трипером)

Носієм збудника гонореї може стати людина, яка навіть не підозрює про наявність у неї венеричного захворювання. Часто патологія може бути прихованою. Зараження відбувається кількома шляхами.

Статевий контакт – найпоширеніший вид зараження. Під час незахищеного сексу бактерії швидко проникають у організм здорового партнера. Але інфікування не завжди. Цікавим є той факт, що при контакті з хворим чоловіком ймовірність зараження у жінок близька до 80 відсотків. У той час як при контакті з хворою жінкою, чоловіки заражаються рідше. Це трапляється лише у 20 зі 100 випадків (приблизно). Така ситуація пояснюється тим, що жіноча уретра ширша, набагато коротша, бактерії більш вільно проникають в організм.

Контактний, побутовий метод. Рідше, але трапляється такий шлях інфікування, коли здорова людина користується предметами особистої гігієни, постільною білизною зараженого. Випадки зараження близькі до 1 відсотка з усіх діагностованих.

Вертикальний. Зараження відбувається під час пологів. Новонароджена дитина інфікується від хворої матері, проходячи через родові шляхи. Інфекція вражає слизові оболонки очей, рота, статевих органів новонародженого.

Інкубаційний термін

Інкубаційний період гонореї – це час, який минає від моменту проникнення бактерій в організм до появи перших симптомів. Це період, який необхідний, щоб імунна система почала реагувати, виробляючи антитіла. Після цього починається активний запальний процес.

Однозначно сказати скільки триватиме інкубаційний період точно не можна. В одному випадку перші симптоми можуть виявитися вже через 12 годин. Іноді минає кілька тижнів. Медиці відомі випадки, коли інкубаційний період тривав близько 3 місяців.

Але найчастіше перші характерні симптоми з'являються:

• 4-й день у чоловіків;
• за тиждень у жінок.

Більш тривалий цей період буває у людей похилого віку і хворих на СНІД. Це тим, що й ослаблена імунна система менш сприйнятлива до появи сторонніх бактерій.

За час інкубаційного періоду хворий може відзначати характерних ознак гонореї. Але людина вже заражена і є носієм інфекції. Тому незахищений секс, часта зміна партнерів є основним чинником зараження гонореєю.

Види гонореї

Трипер (гонорея) – це досить небезпечне захворювання, яке пізно проявляється клінічно. Якщо своєчасно не виявити і провести належне лікування гонореї, то наслідки можуть бути дуже сумні. Це можуть бути такі ускладнення як:

• безплідність;
• сліпота;
• іноді навіть можливий летальний кінець.

Гонокок здатний розмножуватися в будь-якому органі, де є циліндричний епітелій. Враховуючи ці характерні особливості, спосіб зараження визначають кілька форм захворювання:

• свіжа форма;
• хронічна гонорея у жінок, чоловіків;
• прихована (безсимптомна) форма.

Свіжий трипер

Свіжою вважається гонорея, перші ознаки якої з'являються протягом перших 2-х місяців. За цей час імунна система людини активно виробляла антитіла, що зрештою спричиняє прояв яскравої клінічної картини. Цей вид захворювання має кілька форм:

Гостра форма гонореї. Виявляються яскраві характерні симптоми гонореї. Запальним процесом торкнулися епітеліальні клітини, уражені слизові оболонки. З'являються гнійні виділення, гострий біль.

Підгостра форма гонореї. Інфекційна активність трохи нижча, симптоми менш виражені. Але сам пацієнт постійно відчуває дискомфорт та незручності через незначні виділення з уретри, болі при сечовипусканні, печіння.

Торпідна форма гонореї. Клінічно не проявляється. Можливо виявлено випадково. Наприклад, під час медичного огляду.

Найчастіше зустрічається гостра форма гонорі. Дві інші не викликають сильного занепокоєння у пацієнта, який вважає за краще не звертатися за кваліфікованою медичною допомогою. Але будь-який вид гонореї робить людину носієм, що вже становить небезпеку для близьких людей та статевих партнерів. Відсутність належного лікування несе серйозну загрозу здоров'ю.

Хронічна форма гонореї

Клінічні симптоми гонореї проявляються у гострій формі вже через кілька днів після того, як відбулося зараження, тоді як хронічна гонорея протікає майже безсимптомно. Вже після 2-3 місяців складно виявити характерні ознаки та симптоми гонореї. Це може показати лише мазок. Явні ознаки гонореї проявляються лише у період загострення. Вони турбують хворого кілька днів і можуть раптово зникнути. Така картина значно ускладнює діагностику. Захворювання прогресує приховано. Тяжкі патологічні зміни відбуваються в уретрі. Сполучні тканини розростаються і можуть перекрити сечівник.

Безсимптомна (прихована) форма гонореї

Ця патологія частіше зустрічається у жінок. Небезпека такої форми зумовлена ​​тим, що пацієнт є носієм, не підозрюючи про це. Імунна система не реагує на наявність небезпечного вірусу, будь-які клінічні симптоми гонореї, характерні відчуття відсутні.

У чоловіків за такої форми перебіг захворювання може супроводжуватися не яскраво вираженими симптомами. Це склеювання сечівника, особливо після нічного відпочинку.

Може з'явитися характерний каламутний секрет уретри після статевої близькості або активних фізичних навантажень. Зазвичай це не завдає дискомфорту, так як подібна симптоматика швидко зникає до чергового дратівливого фактора. Тому за такої форми захворювання і жінки, і чоловіки рідко звертаються до венерологів, що становить особливу небезпеку для оточуючих людей.

Симптоми гонореї можуть виявляється по-різному. Це залежить від ступеня розвитку патології, статі та віку пацієнта. Також на характерну симптоматику впливає ступінь та форма захворювання. Виявляється захворювання запальним процесом у місці проникнення хворобливої ​​інфекції.

Симптоми гонореї у чоловіків

Зазвичай місцем проникнення інфекції в чоловічий організм є уретра та симптоматика більш виражена, ніж у жінок. Але й безсимптомні види захворювання трапляються у чоловіків. Тому необхідно уважно стежити за власним здоров'ям, зважаючи на характерні ознаки гонореї. Розглянемо типові симптоми гонореї:

1. Уретрит. Перший запальний процес схильний до слизової сечовипускального каналу, уретри. Якщо не провести своєчасне лікування гонореї у чоловіків, це загрожує тотальним уретритом.
2. Поява смердючого секрету з уретри. З каналу виділяється густа суміш, схожа на гній жовтого або зеленого кольору з неприємним запахом.
3. Болі, свербіж, печіння не тільки під час сечовипускання чи еякуляції. Це тим, що у каналі розвивається запальний процес, в уретрі з'являється набряклість.
4. Висока температура тіла. Підвищення сягає 38, іноді до 40 градусів. У крові виявляються пірогени, що провокують підвищення температури тіла.
5. Складності при сечовипусканні, які викликані запальним процесом, звуженням каналу через скупчення гною.

Небезпека полягає в тому, що через кілька днів характерні ознаки трохи затихають, виділень меншає. Захворювання може набути безсимптомної форми.

Симптоми гонореї у жінок

Найчастіше жіночий трипер протікає без характерних ознак. Лише 15 відсотків із хворих жінок своєчасно звертаються за лікарською допомогою. Найчастіше захворювання виявляється при профілактичному огляді або тоді, коли патологію виявили у статевого партнера. Для жіночого трипера характерні такі симптоми:

1. велика кількість виділень із піхви з неприємним запахом, кількість яких збільшується після нічного сну;
2. свербіж, запалення, набряклість у піхву;
3. хворобливі сечовипускання;
4. дискомфорт під час статевого акту;
5. підвищена температура.

Небезпека гонореї у жінок у тому, що вона часто може протікати без описаних симптомів тривалий період часу, виділення при гонореї у жінок також можуть бути відсутніми. Тому дуже важливо при виявленні патології у чоловіка чи статевого партнера своєчасно звернутися за лікарською допомогою.

Ознаки на шкірі

Діагностування за станом шкірного покриву здійснюється рідко, оскільки характерні змінизазвичай відсутні. Збудник патології, опинившись в умовах довкіллязазвичай гине.

Можуть з'явитися невеликі почервоніння у місцях проникнення гонококів в організм. Це статеві губи, лобкова частина, вуздечка статевого члена. Це невеликі, сверблячі почервоніння.

Зараження очей

Досить характерне явище при гонореї, яке проявляється у вигляді почервоніння, кон'юнктивіту. Відбувається після контакту з немитими руками. Небезпечний гонокок для новонароджених дітей, які інфікуються під час проходження родових шляхів зараженої матері. Інкубаційний період гонореї у разі не тривалий, до 5 днів.

Після цього з'являються характерні симптоми гонореї на очах:

• почервоніння білків, кон'юнкти;
• домішки крові у сльозах;
• набряклість повік;
• гнійні виділення із кон'юнктів;
• рясна сльозогінність;
• страх світла.

Несвоєчасне звернення по медичну допомогу, загрожує запальним процесом або виразкою в рогівці ока.

Зараження носоглотки при трипері

Прояви ознак гонореї в горлі, носі зазвичай не яскраво виражені. При обстеженні може виявитися невелике почервоніння горла (гіперемія), набряклість неба, мигдалин або горла з невеликою кількістю нальоту білястого. Пацієнти часто скаржаться на неприємні відчуттяу горлі, наявність першіння. Трохи збільшуються лімфатичні вузли на шиї під щелепою. На слизовій оболонці рота з'являється запалення у вигляді стоматиту. Такі хворобливі прояви зазвичай з'являються у місці впровадження гонококових інфекцій.

Анальна гонорея

Поява цього виду трипера можлива у випадку, якщо проникнення гонококів відбулося не тільки в області анального отвору. У цій ситуації зараженню схильна третина всього кишечника. Анальна гонорея найчастіше зустрічається у жінок. Це пояснюється близьким розташуванням піхви та уретри, через що збудник гонореї безперешкодно проникає в кишечник. Недотримання елементарних правил особистої гігієни може спровокувати зараження трипером у цій галузі.

У групі ризику також знаходяться гомосексуалісти, статеві контакти яких відрізняються від нормальних відносин. Для анальної гонореї характерні такі симптоми:

• хибні позиви до акту дефекації (тенезми), що супроводжується незначним болем;
• печіння, свербіж у цій частині тіла;
• часті запори;
• нехарактерні, гнійно-слизові виділення, часто із кров'яними домішками.

Гонорея у новонароджених

Інфікування немовлят відбувається у момент проходження родових шляхів у хворої матері. Зараженню піддається як слизова очей. Це призводить до розвитку яскравої клінічної картини. Інкубаційний період гонореї у новонароджених триває до п'яти днів, після чого з'являються такі симптоми:

• кон'юнктивіт;
• риніт;
• уретрит у хлопчиків;
• вагініт у дівчаток;
• сепсис.

Хвора дитина неспокійна, погано спить, постійно плаче, часто відмовляється від їди. При сечовипусканні можуть з'явитись гнійні домішки в сечі, можлива наявність кров'яної домішки.

Діагностика

Виявити трипер нескладно. Діагностика гонореї іноді обмежується простим лікарським анамнезом. Лікарю достатньо провести довірчу бесіду з пацієнтом, поцікавитись симптомами, щоб зробити власні припущення. Але венеролог немає права ставити діагноз, грунтуючись лише з власних припущеннях. У подібній ситуації потрібно ретельне клінічне обстеження, яке має пройти сам пацієнт та її партнер. Така процедура передбачає комплекс аналізів на гонорею.

Комплекс діагностичних заходів включає:

• мазок на гонорею;
• провокація патології;
• бактеріологічний посів біологічного матеріалу;
• Лабораторна діагностика;
• ПЛР (ланцюгова полімеразна реакція);
• інструментальне обстеження.

Мазок

Мазок на гонорею – метод бактеріологічного обстеження. Один із найбільш ефективних та надійних способів виявлення патології. У хворого береться біологічний матеріал у місці ймовірного проникнення гонококів. Це може бути уретра, піхва, анальний отвір, нальоти на слизових рота та глотки. Після забору матеріал переносять на спеціальне скло, фарбують синім метиленом, який проникає в гонококи та фарбує їх. Після такої процедури бактерії легко виявляються під мікроскопом.

Виявити інфекцію можливо лише у разі, якщо патологія супроводжується гнійними виділеннями. Мазок на гонорею не дасть ясної картини за хронічної форми захворювання. Тому проводять додаткові обстеження.

Провокація гонореї

Якщо є припущення про наявність патології, а мазок не дав ясної картини, призначається аналіз гонорею методом провокації. Суть методу в тому, що проводяться провокаційні заходи, що стимулюють появу гонококової інфекції. Це дає можливість медикам сподівається на появу матеріалу, що підходить для того, щоб взяти мазок на гонорею.

Існує кілька провокаційних методів виявлення гонореї:

1. Біологічне обстеження. Пацієнту примусово вводять в організм гонококову інфекцію за допомогою ін'єкції. Вакцина не містить активних гонококів. Є лише характерні антитіла, які мають активізувати імунітет. Якщо антитіла поглинаються гонококами, може з'явитися гній, необхідний обстеження.
2. Хімічний аналіз передбачає введення певних речовин прямо в уретру.
3. При механічному методі пацієнту в уретру вставляється спеціальна металева трубочка, яка повинна спровокувати запальний процес.
4. Харчовий (аліментарний) метод. Хворому необхідно вживати багато гострих, солоних страв та алкоголю.

Всі ці методи не можна назвати щадними. Тим більше, що часто використовують їх у комплексі, одразу всі чи кілька. Навіть хронічна гонорея, що причаїлася, при такій ситуації обов'язково проявить себе. Після проведення обстеження брати мазок можна протягом трьох днів. Жінкам рекомендовано проходити подібне обстеження на 5 день після завершення місячних, оскільки сама менструація є провокаційним фактором.

Бактеріологічний посів

Біологічний посів є обов'язковим видом обстеження за підозри на гонорею. Взятий у хворого матеріал переміщають у спеціальне середовище, яке є поживним для гонококів. Якщо при лабораторному обстеженні визначитися, що бактерії активні та розмножуються, утворивши за короткий проміжок часу величезну колонію.

Даний метод дозволяє досить швидко виявити гонококи та розпочати своєчасне лікування, виключити тяжкі наслідки гонореї. Професійне обстеження та діагностика дають можливість лікувальному лікарю визначити вид антибіотиків, до яких не стійкий гонокок.

У сучасній медицині використовують кілька лабораторних методів виявлення гонокока, призначення відповідної терапії, і навіть для оцінки загального стану хворого. І тому проводиться кілька обов'язкових заходів.

Аналіз крові (загальний). Метод досить складний під час діагностики гонореї. Гонококова інфекція, проникаючи в організм, змушує активізувати імунну систему. Внаслідок цього рівень лейкоцитів різко збільшується, що не дає можливості точно визначити стан пацієнта.

Дає можливість виявити наявність запального процесу та наявність гнійної інфекції. Визначається це за рівнем еритроцитів, лейкоцитів у сечі, а також за домішками гною.

Пряма імунофлюоресценція. Надійний метод, який допомагає швидко виявити інфекцію. Біологічний матеріал (мазок) переносять на скло, фарбують спеціальними барвниками та додають флуоресцентну сироватку, що містить антитіла. При взаємодії з гонококами з'являється своєрідне свічення, яке свідчить про наявність венеричного захворювання.

Метод Томпсона (тристаканні проби). Обстеження сечі, призначене чоловікам. Забір аналізу відбувається з ранку натще в три ємності. Перед аналізом не можна вживати продукти, здатні забарвити сечу. Чоловікові не можна переривати струмінь і потрібно за один раз наповнити всі три ємності. Матеріал із кожної ємності обстежується окремо. Наявність гною в першій ємності говорить про локалізації захворювання в уретрі. Гній у другій пробі - уражені задня уретра, насіннєві бульбашки та простата.

Ланцюгова полімеразна реакція (ПЛР)

Діагностика гонореї, що дозволяє виявити хвороботворні бактерії навіть за їх незначної кількості. Кожен мікроорганізм, і гонокок також, має свою унікальну ДНК-спіраль. До зібраного біологічного матеріалу додаються спеціальні ферменти, які точно повторюють таку спіраль, якщо присутня інфекція.

За відсутності гонореї жодної реакції не буде. Це надійний метод, що має низку переваг перед іншими діагностичними дослідженнями:

• ймовірність помилкового діагнозу виключена;
• швидкість отримання результату, який буде готовий вже за кілька годин;
• висока точність, що дає можливість виявити бактерії навіть за їх мінімальної кількості.

Інструментальне обстеження

Така діагностика гонореї дозволяє не тільки виявити вірус, а й визначити чи припустити можливі наслідкигонореї навіть ранніх стадіях. Для виявлення патології використовують як лабораторні методи обстеження. Не менш важливо пройти інструментальне обстеження, яке відбувається у кілька етапів.

Уретроскопія- це обстеження слизових сечостатевого каналу, яке здійснюється за допомогою спеціального апарату уретроскопа, на кінці якого є мініатюрна камера. За допомогою такого обладнання визначається стан слизової оболонки, наявність ерозійних, запальних вогнищ, кровотеч.

Цервікоскопія. Обстеження матки (шийки) здійснюється за допомогою спеціальної трубки, яка має потужну систему збільшення.

Кальпоскопія. За допомогою кальпоскопа вивчається стан слизової оболонки піхви.

Лапороскопія. Сучасний метод, що дає можливість обстежити стан органів черевної порожнини (яєчники, маткові труби, матка). На передній стінці робляться кілька проколів, вводяться спеціальні трубки, що мають відеокамери. Цей метод дає можливість не лише провести ретельну діагностику, а й здійснити лікувальні заходи щодо усунення патології.

Лікування

Чим раніше буде виявлено захворювання, тим простіше пройделікування гонореї Запущена чи хронічна гонорея складно піддається лікуванню. Також не можна переривати призначений терапевтичний комплекс, оскільки це захворювання є небезпечним складними рецидивами.

Сама собою гонорея не проходить. Іноді достатньо пропити пігулки від гонореї, щоб позбутися важкого від захворювання та небезпечних наслідків. Гонокок, що проник в організм, не може бути знищений тільки імунною системою організму. Втрачений час, відмова від лікування провокує тяжкі наслідки гонореї, які знищують репродуктивні функції, а іноді загрожують і самому життю.

Лікар, який лікує гонорею

Діагностику та лікування гонореї проводять венерологи, дерматологи. Саме до цих фахівців необхідно звертатися з появою характерних симптомів. На ранніх стадіях лікування гонореї не становить складнощів. Іноді достатньо пропити антибіотики при гонореї, щоб позбавитися патології. Лікування гонореї здійснюється в домашніх умовах, але зі суворим дотриманням усіх рекомендацій лікаря. Інакше можливі тяжкі наслідки.

На госпіталізації лікар може наполягати на власний розсуд. Це пов'язано з тим, що пацієнт може проживати у несприятливих умовах і є сумніви щодо дотримання ним усіх рекомендацій лікаря.

Антибіотики, що використовуються при лікуванні гонореї

При своєчасному виявленні захворювання іноді достатньо пропити антибіотики при гонореї, щоб позбавитися важкої патології. Лікування та його успіх залежать від тяжкості захворювання. У більшості випадків це препарати, що містять:

• пеніцилін;
• азитроміцин при гонореї;
• макроліди;
• еоітроміцин.

Займатися самолікуванням категорично заборонено, щоб уникнути важких наслідків. Кожен препарат призначається тільки лікарем!

Імунотерапія

Після проведеного лікування важливо провести заходи для поліпшення роботи імунної системи. Для цього пацієнту вводять спеціальну вакцину, яка містить неактивні форми гонококів. Саме вони провокують активне вироблення організмом антитіл. Така профілактика гонореї є важливою для пацієнтів, які принесли подібне захворювання. Препарат вводиться внутрішньом'язово з перервою на кілька днів. Знадобиться не більше 8 колів, щоб захистити організм та виключити рецидив.

Вагітність та гонорея

Ситуація складна, дуже небезпечна, особливо для плоду. Тому гонорея при вагітності лікується з дотриманням деяких застережень та із застосуванням спеціальних препаратів:

• антибіотики;
• місцеве лікування;
• генні вакцини.

Лікування гонореї при вагітності може призначати лише кваліфікований лікар!

Чи можна лікувати гонорею народною медициною?

У народної медициниІснує безліч рецептів. Але підходять вони лише як профілактика гонореї.

Позбутися гонореї без антибіотиків неможливо!

Варто розуміти, що при вагітності антибіотики становлять загрозу для повноцінного розвитку плода. Безпечнішим може стати цефтріаксон при гонореї. Цей препарат призначають при інших патологіях у вагітних, тому він є одним із найбезпечніших. Однак призначати антибіотики при гонореї може лише лікар!

Профілактична

Профілактичні заходи є вкрай важливими. Це допоможе виключити тяжкі наслідки, рецидиви. Чергове інфікування – це вже важча, гостріша гонорея. Лікарі своїм пацієнтам після проведеного лікування рекомендують:

• нормалізувати статеві стосунки;
• виключити випадкові зв'язки;
• контролювати стан здоров'я свого партнера;
• регулярно відбувається профілактичні огляди.

Чистота статевих відносин, елементарна гігієна допоможуть уникнути рецидиву.

Гонорея - це небезпечне захворювання, що передається статевим шляхом, яке може спричинити масу ускладнень, аж до смерті. Тому вкрай важливо при перших симптомах звернутися до лікаря та розпочати якнайшвидше лікування гонореї.