Чи є виділення за герпесу. Генітальний герпес: особливості прояву у чоловіків та жінок, лікування

Найчастішою причиною звернення жінок до лікарів-гінекологів є запальні захворювання жіночих статевих органів, спричинені ІПСШ або розмноженням умовно-патогенної флори. Гінекологи рекомендують раз на півроку проходити профілактичний огляд, здавати аналізи та проходити узі-дослідження для своєчасного виявлення патологічних процесів у малому тазі та попередження їх розвитку. Які можуть бути захворювання при появі рясних виділень з піхви?

Виділення при хламідіозі

На сьогоднішній день хламідіоз відноситься до найбільш поширених бактеріальних інфекцій, які передаються статевим шляхом. Одним з є поява у піхви білих виділень, що іноді супроводжуються печінням, свербежем і болями при сечовипусканні. Також можлива поява болю при статевому контакті. На жаль, хламідіоз може протікати і безсимптомно і виявити його без спеціального аналізу шляхом пцр-методу неможливо. Одним із найгрізніших ускладнень хламідіозу є безпліддя.

Виділення при генітальному герпесі

При статевих губах, піхву, анусі, стегнах і сідницях в жінок з'являються хворобливі бульбашки, наповнені рідиною. Зазвичай вони розташовані групою. У місцях появи герпетичних висипів жінка відчуває печіння, свербіж, поколювання та роздратування. Після того, як бульбашки луснуть, на їх місці з'являється скоринка, що гоиться до 2 тижнів. Діагностика генітального герпесу зазвичай не викликає труднощів, оскільки клінічна картинаяскраво виражена.

Виділення при кандидозі

Основним симптомом прояву є сирні виділення (з білими грудочками), що мають хлібний або кислуватий запах. Крім цього, захворювання супроводжується хворобливими відчуттями, що виникають при статевому акті, свербінням та печінням, що посилюється після води, тривалої ходьби та в період менструації. Сліди грибів легко виявляються у будь-якому мазку на флору, тому діагностувати молочницю дуже просто, достатньо здати найпростіший аналіз у кабінеті гінеколога.

Виділення при бактеріальному вагінозі

Однією з ознак бактеріального вагінозу є білі або зелені виділення з неприємним «рибним» запахом. Виділення стають особливо помітними та пахучими після статевого акту. Баквагіноз виявляється у мазку на флору, а також шляхом здавання пцр на гарднереллез.

Виділення при трихомоніазі

При трихомоніазі з'являються рясні зелені, жовті або сірі виділення з неприємним запахом, часто рідкі. Це захворювання викликається найпростішими і є однією з найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом. До основних симптомів трихомоніазу відносять також виникнення болю при статевому акті, появу сверблячки та подразнення у піхву, почервоніння та набряклість статевих органів.

Трихомонаду дуже складно зловити, її не завжди видно в аналізі, навіть пцр-методом, який вважається одним із найдіагностичніших. На трихомоніаз краще здавати спеціальний посів відразу після закінчення менструації, коли місцевий імунітет особливо ослаблений.

Виділення при гонореї

Симптомом може бути поява густих сірих вагінальних виділень. Крім цього, при гонореї виникає запалення, свербіж та біль при сечовипусканні. Але часто це захворювання може не супроводжуватися будь-якими симптомами, включаючи появу виділень з піхви, що ускладнює виявлення збудника та своєчасне лікування.

Виділення при атрофічному вагініті

Атрофічним вагінітом називають порушення слизової оболонки інтимних органів жінки, які пов'язані з нестачею жіночих статевих гормонів у періоді клімаксу. Для атрофічного вагініту характерна поява нещільних, рідких виділень, які в деяких випадках можуть бути кров'яними. Жінку турбує сухість піхви, печіння та біль при сечовипусканні.

Оновлення: Жовтень 2018

Герпетична інфекція поширена Землі, відомо, що близько 90% населення земної кулі заражено тим чи іншим вірусом герпесу. Виявлено та описано 8 типів (різновидів) вірусу герпесу: цитомегаловірус, вірус вітряної віспи, Епштейна-Барра, а також вірус простого герпесу 1 та 2 типу (ВПГ-1 та ВПГ-2). Саме ВПГ-1 та ВПГ-2 є збудниками генітального герпесу. Інфікованість населення статевим герпесом сягає 40 – 50% до 35 – 40 років.

Причини

Генітальний герпес є висококонтагіозним захворюванням, тобто дуже заразним, і можливість передачі інфекції статевому партнеру становить 100% у період її загострення. Ні так давно вважалося, що статевий герпес викликається вірусом простого герпесу 2 типу, але доведено, що герпетичні прояви на статевих органах можуть бути обумовлені і ВПГ-1, для якого характерні симптоми так званої застуди (утворення бульбашок навколо рота або на губах) .

Однак інфікованість герпесом зовсім не означає, що після зараження людина відразу ж занедужає. Виникнення герпетичних висипів викликано зниженням імунітету з різних причин і навіть при контакті з хворим, у статевого партнера характерні симптоми не з'являться відразу ж, прояв захворювання може відбутися набагато пізніше за наявності сприятливих для вірусу умов (зниження захисних сил організму).

Генітальний герпес: шляхи передачі

Статевий - як стає зрозумілим з назви даної інфекції, основним шляхом передачі є статевий. Причому не має значення, яким був статевий контакт:

Повітряно-крапельний- також можлива передача вірусу повітряно-краплинним шляхом, зокрема ВПГ-1.

Побутовий - не виключається і побутовий шлях зараження, особливо через вологі предмети побуту та за наявності ранок та тріщин в області ануса та статевих органів. Можливе і самозараження: перенесення інфекції з губ на статеві органи за недотримання правил гігієни.

Від матері до плоду- Існує і вертикальний шлях передачі, тобто при клінічних проявах генітального герпесу при вагітності відбувається зараження плода або трансплацентарно, або під час пологів при проходженні плода через інфіковані родові шляхи матері.

Фактори ризику

Виявлено зв'язок між числом випадків захворювань статевого герпесу та наступними факторами:

  • соціально-економічний статус та матеріальне становище (що вони нижчі, тим вищі шанси «підчепити» інфекцію);
  • підлога (жінки частіше заражаються генітальним герпесом, але не через слабкіший імунітет, а через наявність великої площі слизових статевих органів);
  • вік (різкий підйом захворюваності на генітальний герпес до 30 - 40 років, що збігається з віком статевої активності).

Виходячи з вищепереліченого, можна виділити групи високого ризику щодо захворюваності на статевий герпес:

  • представниці слабкої статі;
  • асоціальні верстви суспільства (повії, бомжі, наркомани, алкоголіки);
  • гомосексуалісти;
  • представники негроїдної раси (темношкірі хворіють на статевий герпес у 45% випадків, а європейці лише у 17%).

До факторів ризику зараження статевим герпесом і розвитком захворювання відносяться всі причини, що пригнічують імунітет, і нерозбірливість у статевих контактах:

  • безладні статеві контакти;
  • нехтування механічними засобами захисту (презервативи забезпечують захист лише на 50%);
  • стреси;
  • перевтома, хронічна втома;
  • нестача вітамінів;
  • недостатнє та неповноцінне харчування;
  • несприятливі житлові умови;
  • значні фізичні навантаження;
  • переохолодження;
  • перенесені нещодавно ГРВІ та висока схильність до респіраторних захворювань;
  • використання внутрішньоматкової спіралі;
  • аборти;
  • зміна клімату;
  • прийом ліків, що пригнічують імунну систему (цитостатики, глюкокортикоїди);
  • ВІЛ інфекція;
  • наявність онкологічного захворювання;
  • хронічні осередки інфекції (карієс, статеві інфекції, хронічний тонзиліт та інші);
  • надмірне вживання алкоголю;
  • інсоляція (як прийом сонячних ванн, і відвідування солярію).

Всі фактори, що пригнічують імунітет, при генітальному герпесі також є причинами загострення.

Форми захворювання

Виділяють дві форми статевого герпесу первинний та рецидивуючий. Про первинному генітальному герпесі говорять, коли клінічні ознаки з'явилися вперше після зараження, що може статися через кілька тижнів, а в деяких випадках та місяців. Рецидивний герпес - це періодичне загострення хвороби при найменшому ослабленні імунітету. Залежно кількості загострень рецидивів генітального герпесу протягом року виділяють 3 ступеня тяжкості:

  • легкий ступінь - кількість рецидивів становить 3 і менше на рік;
  • середньоважка - загострення трапляються 4 - 6 разів на рік;
  • тяжка – рецидиви відбуваються щомісяця.

У свою чергу, рецидивуючого статевого герпесу властиві кілька форм перебігу:

  • атипова мікросимптоматичнаабо субклінічна (симптоми є, але не доставляють надмірного занепокоєння хворому: незначна сверблячка, замість везикул - тріщини);
  • атипова макросимптоматична форма(симптоми виражені, але виявляються не повною мірою: є свербіж та біль, але відсутні бульбашки або є везикули, але дискомфорту немає);
  • абортивна форма(спостерігається у хворих, яким раніше проводилася противірусна терапія та вакцинопрофілактика);
  • безсимптомна формає найнебезпечнішою, оскільки клінічні ознаки відсутні, і хворий продовжує вести статеве життя, поширюючи інфекцію через партнерів.

Ознаки первинного генітального герпесу

Явища первинного статевого герпесу виникають через 3-14 днів після зараження і зберігаються протягом 21-35 днів, причому клініка наростає протягом першого тижня.

  • Спочатку в області ураженої шкіри та слизової оболонки з'являється почервоніння, набряклість, виникає нестерпний свербіж і печіння.
  • Через деякий час у цьому місці утворюються бульбашки (везикули), заповнені каламутним вмістом. Утворення бульбашок поєднується із загальними симптомами інтоксикації: підвищення температури, болі в м'язах і животі, суглобові болі, розбитість, порушення сну та нудота.
  • Крім того, збільшуються пахові лімфовузли, набрякають статеві губи або член, з'являється хворобливе сечовипускання.
  • Після 5 – 7 діб везикули розкриваються і їхньому місці формуються невеликі виразки, не схильні до злиття. Виразки покриваються скоринкою, не глибокі і не кровоточать, а гояться без утворення рубців.
  • Первинний епізод захворювання характеризується білатеральними (симетричними, з обох боків) висипами.
  • У міру стихання процесу та загоєння виразок (з них відлущується епітелій) дискомфорт у ураженому вогнищі зникає.

У разі приєднання вторинної інфекції виразок, що відокремлюється, стає гнійним, а самі утворення дуже болючими.

Рецидивуючий генітальний герпес

Діагноз рецидивуючого генітального герпесу встановлюється у разі виявлення клінічних ознак та антитіл у крові до реактивованого (повернення активності) типу герпесвіруса. Майже 50% загострення хвороби виникає у перші півроку від первинного епізоду. Характерно, що інтенсивність та тривалість симптомів рецидивуючого герпесу менш виражена на відміну від первинного прояву статевого герпесу. Триває рецидив 4-10 днів, причому частіше загострення трапляються при зараженні ВПГ-2 типу.

Продромальний період, що характеризується свербінням, болем чи печінням у ураженому місці, триває 12 – 36 годин. Можлива поява невралгічних болів, що іррадіюють у поперек та ноги. Потім з'являються висипання на почервонілій ділянці шкіри/слизових, які представлені як окремими, так і згрупованими везикулами. Надалі бульбашки розкриваються та утворюють ерозії з нерівними краями. Загальна симптоматика при рецидивному герпесі або відсутні, або представлена ​​незначним головним болем та слабкістю. Лімфовузли пахові збільшуються лише при масивних герпетичних висипаннях.

Рецидивуючий статевий герпес може протікати і за іншим сценарієм, тобто у вигляді атипових форм (аритмічна, монотонна або стихія). При аритмічному перебігу рецидиви чергуються ремісіями без чіткої періодичності (від 2 тижнів до 6 місяців). Причому, чим довше триває ремісія, тим тривалішим і вираженішим є загострення і навпаки.

Монотонна течія характеризується частими епізодами захворювання та періодами ремісій, під час яких симптоми герпесу практично не зазнають змін. Монотонний перебіг захворювання відрізняється завзятістю та погано піддається терапії. Найбільш сприятливим є статевий герпес типу, що стихає. З кожним новим загостренням виразність проявів знижується, а тривалість ремісій зростає.

Герпетичні висипання вкрай болючі, що ускладнює рухи хворого, відвідування туалету і порушує сон, це не може не позначитися на психічному стані (хворий стає дратівливим, у нього з'являються фобії: страх нових висипів, страх за здоров'я рідних, думки про самогубство).

Атипова та абортивна форми

Розрізняють такі види атипової форми захворювання:

  • набрякла – коли є виражений набряк ураженої поверхні шкіри/слизових;
  • геморагічна- везикули заповнені кров'ю;
  • ерозивно-виразкова– дуже швидко формуються виразки дома герпетичних висипань;
  • некротична – формування виразок та некротичних ділянок на місці везикул;
  • рупіоїдна - утворюються довго існуючі коричневі скоринки, що шаруються, які виступає над шкірою;
  • субклінічна – на ураженій ділянці слизової або шкіри формуються невеликі неглибокі тріщини, які існують недовго та супроводжуються дискомфортом (свербіж, болючість), характерних везикульозних висипів немає. Можлива і повна відсутність клініки.

Симптоми атипової форми генітального герпесу реєструються у 60 – 65% пацієнтів.

Відмінність абортивної форми статевого герпесу від інших полягає у швидкому вирішенні процесу (не більше 1 – 3 днів), тобто перебіг рецидиву дуже короткий – абортивний. Виділяють такі види абортивного перебігу захворювання:

  • еритематозна – є тільки почервоніле свербляче вогнище шкіри/слизових;
  • папульозна - почервоніла і свербляча ділянка з незначним підвищенням шкіри/слизової, але бульбашки відсутні;
  • пруриго-невротична- везикул немає, але є біль по ходу нервових закінчень.

Загальні прояви статевого герпесу

Як у чоловіків, так і у жінок захворювання може виявлятися у вигляді:

  • герпетичного циститу- Часті позиви помочитися, кров у сечі;
  • герпетичного уретриту- На початку сечовипускання різь і сильний біль, є кров у сечі;
  • герпесу ануса та прямої кишки- утворення тріщин у задньому проході, які рецидивують при ослабленні імунітету, кров'янисті виділенняпри дефекації, біль та інтенсивний свербіж у районі сфінктера (подразнення гемороїдальних вузлів), підвищене газоутворення.

Прояви статевого герпесу у чоловіків

Генітальний герпес у чоловіків починається гостро, первинна симптоматика нагадує простудне захворювання: «розламується» голова, ниє поперек, відзначається підйом температури, слабкість та нездужання. Через деякий час приєднуються свербіж, поколювання або печіння в паху, оніміння області тазу після сну або довгого сидіння.

Насторожити чоловіка можуть збільшені та болючі пахові лімфовузли, але і цей симптом відзначається не завжди. Тільки виявивши еритему і припухлість на слизовій оболонці, мошонці або промежині, сильна підлога поспішає до лікаря. Буквально через кілька годин, рідше днів продромального періоду в районі почервоніння і набряклості продуваються прозорі бульбашки, що локалізуються на крайній плоті і головці члена, на мошонці або внутрішніх поверхняхстегон, покривають лобок, а разі анального статевого акту на сідницях і навколо ануса. Через тиждень везикули розкриваються, перетворюючись на виразки, вкриті жовтим нальотом. Потім виразки «обзаводяться» скоринками і відлущуються.

Рецидивуючий герпес у чоловіків протікає з меншою частотою, ніж у слабкої статі, оскільки організм чоловіків рідше зазнає гормональних змін (вагітності, менструації). Але будь-яке серйозне захворювання, а також стрес (чоловіки важче переносять психологічні навантаження через стереотип «не показувати слабкість») викликає рецидив захворювання. І хоча загострення у них трапляються рідше, проте протікають важче.

До наслідків статевого герпесу у чоловіків відносяться: герпетичний простатит, уретрит і рідше герпетичний.

Прояви статевого герпесу у жінок

Симптоматика первинного епізоду генітального герпесу у жінок загалом не відрізняється від проявів у чоловіків. Захворювання так само, як і у сильної статі починається з продроми (розбитість, підвищення температури, зниження апетиту та нудота, артралгії та міалгії, болі в ділянці нирок і внизу живота, оніміння шкіри в ділянці таза).

Період висипань настає на 2 – 3 добу після продромального та характеризується появою бульбашок з каламутною рідиною на вульві (кліторальна область, малі та великі статеві губи, на спайках), в уретрі, піхві та на шийці матки. Можливе утворення везикул в анальній області, на внутрішніх стегнових поверхнях та промежині. У разі ураження уретри виникають поколювання та свербіж при сечовипусканні, а у важких випадках герпетична інфекція переходить на матку та придатки.

Не завжди, але відзначається і болючі та збільшені лімфовузли в паху. Найчастіше статевий герпес у представниць прекрасної статі протікає в атиповій формі (близько 65%). Крім того, жінки в період рецидиву захворювання відзначають збільшення вагінальних виділень, що стають особливо інтенсивними до кінця другої фази менструального циклу.

Що характерно, жінки психологічно набагато важче переносять рецидиви хвороби, що веде до розвитку депресії, фобій (страх сексуальних контактів, страх спілкування), суїцидальних думок, неврозів.

До ускладнень захворювання належать:

  • вульвіт;
  • вульводіння (свербіж і печіння, мокнути зовнішні статеві органи є, а лабораторні ознаки запалення відсутні);
  • уретрит;
  • аднексит та сальпінгіт;
  • хронічне запалення матки;
  • синдром тазового болю;
  • емоційно-психічні розлади;
  • проблеми у сексуальному житті;
  • зниження працездатності, психастенія (дратівливість та уразливість, «близькі сльози»).

Підлоговий герпес під час вагітності

Якщо у жінки до вагітності були випадки статевого герпесу, то ризик передачі інфекції плоду та новонародженому мінімальний, але тільки за відсутності рецидивів у період гестації (див.). Велику небезпеку статевої герпес представляє під час виношування плода при первинному епізоді захворювання чи реактивації вірусу перших 12 тижнях і протягом місяця передбачуваного терміну пологів. Загострення або первинне зараження герпетичної інфекції призводить до тяжких наслідків у вагітних.

  • мимовільне переривання вагітності;
  • викидень, що не відбувся (завмерла вагітність);
  • передчасні пологи;
  • формування вад розвитку у плода;
  • інфікування новонародженого під час проходження через «заразні» родові шляхи.

Крім того, генітальний герпес може стати причиною звичного невиношування у майбутньому, і навіть безпліддя.

Лікування

Перша фаза лікування

При генітальному герпесі основним напрямом лікування є противірусна терапія. Призначення противірусних препаратів пригнічує реплікацію вірусу (розмноження), що швидко усуває клінічні прояви хвороби. Противірусні препарати застосовують як системно (всередину і парентерально), так і місцево (у вигляді мазей, кремів і свічок). Доцільно впливати на герпетичну інфекцію комплексно, одночасним призначенням системних та місцевих препаратів.

На сьогоднішній день зарекомендували себе такі лікарські засоби, як ацикловір, панавір, фамцикловір та інші. Етіотропна терапія (противірусна) має на увазі 1 фазу лікування рецидивуючого герпесу. Противірусні ліки призначаються за схемою 2 – 5 разів на добу та тривалістю на 7 – 10 днів або до повного зникнення клінічних явищ.

Одночасно з перерахованими препаратами призначається і симптоматична терапія, спрямована на стихання болю та сверблячки, а також заспокійливі засоби. Крім того, в першу фазу лікування показаний прийом аскорбінової кислоти та внутрішньом'язово вводиться специфічний протигерпетичний імуноглобулін, що активує імунітет хворого.

Друга фаза лікування

Проводиться в стадію стихання рецидиву (зменшення сверблячки, формування струпів на виразках та їх відлущування). Показано введення вітамінів В1 та В6, аутогемотерапія, прийом антигістамінних засобів (тазепам, супрастин) та неспецифічних (настойка елеутерококу, дибазол) та специфічних (лавомакс) імуномодуляторів.

Третя фаза лікування

Проводиться в період ремісію та спрямована на попередження рецидивів захворювання: хворий вакцинується герпетичною вакциною (тривалість ремісії не менше 2 місяців), але вакцинація проводиться обов'язково після проходження загальнозміцнюючої та противірусної терапії.

Після терапії

При проведенні лікування статевого герпесу, слід уникати стресів, переохолоджень та тривалого перебування на сонці, проводити корекцію психоемоційного стану, харчування має бути повноцінним та багатим на вітаміни, при необхідності призначається постільний режим.

Профілактика загострень

І, звичайно, всі пацієнти з рецидивуючим генітальним герпесом у стадію загострення захворювання повинні виключити статеві контакти, дотримуватись правил особистої гігієни (обмивати уражені ділянки шкіри теплою водою з милом), щоб уникнути приєднання вторинної інфекції. Також забороняється відвідувати лазні, сауни та басейни, і рекомендується носити вільну спідню білизну з бавовни (перешкоджає тертю уражених ділянок, дозволяє «дихати» шкірі та зменшує больові відчуття).

Виділення при генітальному герпесі у жінок і чоловіків проявляються по-різному через різницю в будові статевих органів. Лікарі вважають удачею, якщо у пацієнта, незалежно від статі, при генітальному герпесі проявилися виділення із статевих органів. Це тому, що статевий герпес найчастіше протікає без будь-яких симптомів, причому хворий уявлення немає, що заражений герпесом. Тому відбувається поглиблене ураження недугою, що провокує різні ускладнення, при цьому страждають інші органи сечостатевої системи.

Які виділення бувають у чоловіків?

Генітальний герпес характеризується такими симптомами у чоловічої половини людства:

  1. У більшості чоловіків на статевих органах з'являються дрібні бульбашки, заповнені рідиною, що містить гній. Якщо такі кульки потрапляють на шкірний покрив здорового сексуального партнера, і їхня оболонка розривається, то вони виділяють збудників герпесу, що містяться всередині. Якщо в іншої людини ослаблений імунітет, вірус може заразити його генітальним герпесом, навіть між людьми був статевого акта.
  2. Існує ще одна ознака при недузі у сильної половини людства. Це виділення з уретри, що мають світло-жовте забарвлення. Цей симптом зазвичай виникає ще до висипу, характерні для герпесу. Він виникає відразу після зараження вірусом.
  3. Ознакою хвороби вважається почервоніння головки на статевому члені та хворобливе випромінювання сечі, що відбувається одночасно з виділеннями. Цей початковий етап хвороби зазвичай чоловіки пропускають, не зважаючи на нього. Вони звертаються до лікаря тільки після явного прояву висипів, появи сверблячки та печіння.

Виділення можуть завдати чоловікові значної шкоди. Найчастіше з'являється набряк на статевих органах, починаються проблеми із сечовипусканням. Спочатку виділення починають приносити дискомфорт, а на наступному етапі хвороби зникають, залишаючи після себе гнійний висип, свербіж і печіння, сильний біль.

Виділення у жінок при герпесі генітального типу

Захворювання у представниць слабкої статі найчастіше йде безсимптомно. У них при ураженні герпесом можуть початися гнійні виділення з піхви лише на пізньому етапі розвитку захворювання. У таких випадках треба терміново вживати заходів – проводити курс терапії. При таких проявах у жінок відчувається свербіж, печіння. У відкритих для ока місцях можна побачити бульбашки, що буває досить рідко.

Ознакою хвороби при цьому можна вважати разом з гноєм і хворобливістю при сечовипусканні, появу почервоніння та висипів на внутрішній стороністегна пацієнтки. У будь-якому випадку всі ці симптоми не можна ігнорувати, оскільки вони з'являються на пізніх етапах розвитку герпесу. Це свідчить про можливість проникнення інфекції всередину матки, перехід її на придатки. Постраждати від виділень може сечовий міхур і органи, що знаходяться поруч. Це виявиться у вигляді сильного запального процесу у цих органах.

Хвора жінка чи чоловік може легко заразити оточуючих, тому доводиться проводити профілактичне лікування сексуального партнера, всіх членів сім'ї, зокрема дітей. Зараження герпесом може статися і без сексуального контакту під час використання громадського туалету, через предмети особистої гігієни, постільну білизну тощо.

Лікування виділень при герпесі

Щоб полегшити стан хворого при цьому захворюванні, треба знати, що повністю вилікуватись від цього вірусу неможливо. Тому жінкам при виділеннях пропонується застосовувати мазі, вагінальні кульки або супозиторії (свічки), які містять інтерферон. Вони посилять здатність організму чинити опір мікробам.

Водночас лікар може виписати антибактеріальні та противірусні засоби, наприклад, Ацикловір. Спільне застосування ліків з вагінальними свічками допоможе жінкам позбутися гнійних виділень, сверблячки, почервоніння, печіння вже при першому використанні препаратів.

Якщо запущене захворювання, то до лікувального курсу додаються засоби місцевої терапії, що мають знеболюючий ефект.

Можна застосовувати і засоби народної медицини, але вони можуть бути лише додатком до основного курсу терапії, призначеного лікарем.

Дуже хорошим ефектом у боротьбі з виділеннями має відвар ромашки. Жінки застосовують його як спринцювання чи підмивання, а чоловіки використовують примочки. Для виготовлення відвару треба 1 ст. л. сухого порошку ромашки прокип'ятити в об'ємі води, що дорівнює 2 склянкам, протягом 3 хвилин. Потім остудити, відфільтрувати.

Так само можна зробити відвар календули. Він викликає алергію на відміну ромашки. Для зняття запального процесу, усунення набряку, знеболювання часто застосовують відвар із дубової кори. Він може впоратися і із занедбаною формою герпесу.

Для того, щоб застосувати рецепти народної медицини, треба пройти обстеження та проконсультуватися з лікарем, інакше замість полегшення зазначені лікарські засоби можуть завдати певної шкоди.

- персистуюча інфекція, що викликається ВПГ-1, 2 і протікає зі специфічним ураженням слизових оболонок статевих органів. Проявляється періодичними везикулярними висипаннями в ділянці урогенітального тракту, які супроводжуються ерозуванням, ексудацією, почуттям печіння та хворобливості. Часто порушується загальне самопочуття: виникає субфебрилітет, нездужання, порушення сну. Діагностика генітального герпесу у жінок ґрунтується на лабораторній індикації вірусу простого герпесу (ПЛР, виділення ВПГ на культурі клітин), його антигенів (ПІФ) або антитіл до нього (ІФА). Лікування герпетичної інфекції проводиться противірусними та імуномодулюючими препаратами.

Загальні відомості

Генітальний герпес у жінок – форма герпетичної інфекції, при якій місцеві прояви локалізуються переважно в ділянці урогенітального тракту. Належить до захворювань, що передаються статевим шляхом, що дає підстави розглядати його як з позицій гінекології, так і венерології. Характеризується довічною присутністю вірусу в організмі, рецидивуючим перебігом, прогредієнтним розвитком. У структурі ІПСШ генітальний герпес стоїть на третьому місці за поширеністю, поступаючись лише гонореї та іншим специфічним уретритам. Щороку у Росії реєструється близько 20 млн. нових випадків генітального герпесу.

Жінки інфікуються генітальним герпесом у 2 рази частіше за чоловіків, навіть при однаковій кількості сексуальних контактів протягом життя. Найвищі піки захворюваності відзначаються у вікові періоди 20-24 роки та 35-40 років. Статева система 25% жінок репродуктивного періоду інфіковано герпесвірусною інфекцією, проте справжня ситуація невідома через велику частоту нерозпізнаних або латентно протікаючих форм. Разом з тим навіть безсимптомний генітальний герпес у жінок становить загрозу репродуктивному здоров'ю, нерідко стаючи причиною невиношування вагітності, внутрішньоутробного інфікування плода, перинатальної смертності, важких уроджених каліцтв.

Причини генітального герпесу у жінок

Згідно з дослідженнями, понад 70% випадків генітального герпесу обумовлені ВПГ 2 типу та близько 30% - ВПГ 1 типу. Носієм та розповсюджувачем генітального герпесу є інфікована людина, як з маніфестною, так і латентною течією. Інфікування реалізується переважно статевим шляхом: при генітальних, орально-генітальних, анально-генітальних контактах. Рідше відзначаються контактний (через загальний санвузол та предмети гігієни) та медичний шлях зараження (через рукавички медперсоналу, багаторазові інструменти). Також можливі випадки самозараження при переносі вірусу з ротової порожнини на геніталії та трансплацентарного інфікування плода від хворої матері. Вхідними воротами для ВПГ є слизові оболонки статевих органів.

Найбільш значущими факторами ризику зараження жінок генітальним герпесом є початок статевого життя у підлітковому віці, незахищені статеві контакти, велика кількість сексуальних партнерів. При статевому акті з хворим на маніфестну форму генітального герпесу зараження відбувається у 75-80% випадків. Генітальний герпес у жінок нерідко асоціюється з іншими ІПСШ, насамперед з гонореєю. Крім цього, наявність виразок та мікроушкоджень слизових оболонок полегшує передачу ВІЛ-інфекції.

Після реплікації у місці первинної інвазії вірус герпесу трансневральним або гематогенним шляхом досягає паравертебральних гангліїв попереково-крижового відділу хребта, де персистує протягом усього життя. Під впливом пускових факторів (стрес, застуда, інсоляція, перевтома, менструація та інші) відбувається реактивація латентного вірусу. За аксонами периферичних нервів ВПГ мігрує до епітеліальних клітин статевих органів, що супроводжується відновленням клініки генітального герпесу у жінок.

Класифікація генітального герпесу у жінок

З урахуванням клінічної ситуації та характеру перебігу розрізняють:

  • первинний генітальний герпес– на момент встановлення діагнозу екстрагенітальні прояви герпесу у пацієнтки ніколи не виникали; антитіла до ВПГ типу у крові відсутні;
  • перший епізод генітального герпесу– на момент встановлення діагнозу у пацієнтки виникали екстрагенітальні прояви герпесу; у крові присутні Ат до ВПГ, проте статевий герпес виникає вперше;
  • рецидивуючий генітальний герпес– симптоми генітального герпесу у жінки виникають повторно;
  • безсимптомне вірусовиділення– у пацієнтки генітальні прояви герпесу відсутні, проте це не виключає можливості зараження статевого партнера.

Тяжкість перебігу генітального герпесу у жінок визначається з урахуванням частоти загострень: при легкому ступені загострення трапляються 1-3 рази на рік, при середній – 4-6 разів на рік, при тяжкому ступені – щомісяця.

Залежно від локалізації та поширеності генітального герпесу розрізняють 3 стадії:

  1. уражається шкіра промежини і слизова оболонка зовнішніх геніталій (герпетичний вульвіт)
  2. уражується піхва, піхвова порція шийки матки, шийковий канал, уретра (герпетичний вульвовагініт, уретрит, кольпіт, ендоцервіцит)
  3. уражається матка, маткові труби, сечовий міхур (герпетичний ендометрит, сальпінгіт, цистит). Крім сечостатевої системи, в інфекційний процес можуть залучатися анус та ампула прямої кишки.

Симптоми генітального герпесу у жінок

Первинний генітальний герпес

Протягом первинного генітального герпесу у жінок виділяють п'ять періодів: 1) інкубації, 2) продрому, 3) висипів, 4) зворотного розвитку, 5) загоєння.

Період інкубації, що передує клінічній маніфестації інфекції, може тривати від 2 до 14 діб. У цей час через мінімальну реплікацію вірусу симптоми відсутні.

Протягом продромального періодупоступово наростають загальні та місцеві прояви. Виникає нездужання, з'являється субфебрилітет, можливі озноби та міалгії. З локальних симптомів найбільш типовими є свербіж та парестезії в області зовнішніх геніталій, білі, дизурія.

Період висипівхарактеризується появою патогномонічних герпетичних везикул на слизових. Герпетичні бульбашки діаметром 2-3 мм із прозорим вмістом розташовуються невеликими групами на еритематозних ділянках. Періодично відбувається підсипання нових елементів. З появою висипу загальна симптоматика стає менш вираженою, проте місцеві прояви (свербіж, печіння, набряк, біль) зберігаються. На цьому тлі пацієнтка порушує сон, з'являється нервозність. Загальна тривалість цієї фази генітального герпесу у жінок становить до 7-10 днів.

У період стабілізаціїі розвитку висипки бульбашки каламутніють, розкриваються, утворюючи мокнучі ерозії. Іноді дома везикул формуються виразки неправильної форми глибиною до 1 мм. Поодинокі ерозії можуть зливатися в суцільну ерозивну поверхню. Ерозії та виразки болючі, не кровоточать, але можуть бути покриті гнійним нальотом.

Період загоєння– характеризується стиханням місцевих та загальних симптомів. Ерозивно-виразкові елементи підсихають, покриваються тонкою скоринкою, під якою відбуваються епітелізації. Після відпадання скоринки рубця не утворюється, але деякий час залишається гіперемія чи пігментація. З урахуванням останніх двох періодів, кожен із яких триває по 2-3 тижні, загальна тривалість первинного епізоду генітального герпесу у жінок становить 5-7 тижнів.

Рецидивуючий генітальний герпес

Рецидивуючий генітальний герпес у жінок може протікати у типовій (маніфестній) та атиповій клінічній формі. При цьому під типовою формою мається на увазі наявність герпетичних везикуло-ерозивних висипань в області зовнішніх геніталій. Тривалість повторних епізодів коротша, ніж первинної форми – 7-10 днів.

Атипові форми можуть бути представлені набряковим, свербіж, абортивним і субклінічним варіантами.

  • Переважаючими симптомами набряклого варіантаслужать дифузний набряк та гіперемія вульви.
  • При сверблячому варіантіголовним чином турбують глибокі, погано гояться тріщини і виражений свербіж слизової.
  • Абортивний варіантГенітальний герпес розвивається у жінок, які раніше отримували вакцинацію або противірусну терапію. При даній формі деякі стадії інфекції відсутні, папули, що сверблять, регресують протягом 2-3-х днів.
  • Субклінічний варіантгерпесу протікає з мікросимптоматикою (свербінням, поверхневими тріщинами) або без клінічних проявів.

Різним атиповим формам можуть супроводжувати наполегливі білі зі статевих шляхів, вульводинія, патологія шийки матки (псевдоерозії, лейкоплакія шийки матки), кондиломи вульви та піхви, тазовий гангліоневрит. Генітальна герпетична інфекція може ускладнюватися крижової радикулопатією, ішурією, менінгітом, гепатитом, дисемінованою інфекцією з ураженням кількох органів. Жінки, які страждають на генітальний герпес, відносяться до групи ризику з розвитку цервікального раку.

Діагностика

Лабораторно-інструментальне обстеження включає оцінку анамнезу та скарг пацієнтки, огляд гінеколога, аналіз біологічних секретів. Для підтвердження герпетичної етіології інфекції проводиться вірусологічна діагностика: виявлення ДНК вірусу методом ПЛР, виділення вірусу на культурі клітин, виявлення антитіл ВПГ у сироватці крові (ІФА) та антигенів у досліджуваному матеріалі (ПІФ). Об'єктом дослідження може ставати кров, вміст везикул, зіскрібки з урогенітального тракту, відбитки з ерозій та ін.

При гінекологічному огляді в гострому періоді виявляються висипання та виразки в області зовнішніх геніталій. Генітальний герпес у жінок диференціюють з дерматитом, коростою, червоним плоским лишаєм, пухирчаткою, контагіозним молюском, стрептококовим імпетиго, ІПСШ (сифілісом, венеричною гранульомою).

Лікування генітального герпесу у жінок

На сьогоднішній день не існує лікарського препарату, здатного елімінувати ВПГ Тому медикаментозна терапія спрямована на зменшення кількості рецидивів, скорочення термінів перебігу та тяжкості клінічних проявів генітального герпесу у жінок. Обов'язковим є обстеження та лікування статевого партнера.

Етіопатогенетична терапія передбачає застосування противірусних препаратів (ацикловір, валацикловір, фамцикловір). Доза та режим прийому препарату підбирається з урахуванням форми та тяжкості генітального герпесу. Додатково призначається місцева обробка уражених ділянок противірусними гелями, кремами, мазями, аерозолями. Тріщини та ерозії можна обробляти антисептиками та аніліновими барвниками.

Для стимуляції утворення антитіл та вироблення ендогенних інтерферонів застосовуються імуномодулятори (препарати вилочкової залози, меглюмін, інтерферон альфа-2b та ін.). Пацієнткам із рецидивуючим генітальним герпесом проводиться вакцинація герпетичною вакциною. Введення протигерпетичного імуноглобуліну (пасивна імунізація) показано лише особам з імунодефіцитом: вагітним, пацієнткам з генералізованою інфекцією тощо. д. Збільшити тривалість ремісії та знизити титр антитіл до ВПГ дозволяють сеанси. Профілактика генітального герпесу у жінок – загальна з профілактикою всіх ІПСШ.

Виділення при генітальному герпесі у жінок і чоловіків проявляються по-різному через різницю в будові статевих органів. Лікарі вважають удачею, якщо у пацієнта, незалежно від статі, при генітальному герпесі проявилися виділення із статевих органів. Це тому, що статевий герпес найчастіше протікає без будь-яких симптомів, причому хворий уявлення немає, що заражений герпесом. Тому відбувається поглиблене ураження недугою, що провокує різні ускладнення, при цьому страждають інші органи сечостатевої системи.

Які виділення бувають у чоловіків?

Генітальний герпес характеризується такими симптомами у чоловічої половини людства:

  1. У більшості чоловіків на статевих органах з'являються дрібні бульбашки, заповнені рідиною, що містить гній. Якщо такі кульки потрапляють на шкірний покрив здорового сексуального партнера, і їхня оболонка розривається, то вони виділяють збудників герпесу, що містяться всередині. Якщо в іншої людини ослаблений імунітет, вірус може заразити його генітальним герпесом, навіть між людьми був статевого акта.
  2. Існує ще одна ознака при недузі у сильної половини людства. Це виділення з уретри, що мають світло-жовте забарвлення. Цей симптом зазвичай виникає ще до висипу, характерні для герпесу. Він виникає відразу після зараження вірусом.
  3. Ознакою хвороби вважається почервоніння головки на статевому члені та хворобливе випромінювання сечі, що відбувається одночасно з виділеннями. Цей початковий етап хвороби зазвичай чоловіки пропускають, не зважаючи на нього. Вони звертаються до лікаря тільки після явного прояву висипів, появи сверблячки та печіння.

Виділення можуть завдати чоловікові значної шкоди. Найчастіше з'являється набряк на статевих органах, починаються проблеми із сечовипусканням. Спочатку виділення починають приносити дискомфорт, а на наступному етапі хвороби зникають, залишаючи після себе гнійний висип, свербіж і печіння, сильний біль.

Виділення у жінок при герпесі генітального типу

Захворювання у представниць слабкої статі найчастіше йде безсимптомно. У них при ураженні герпесом можуть початися гнійні виділення з піхви лише на пізньому етапі розвитку захворювання. У таких випадках треба терміново вживати заходів – проводити курс терапії. При таких проявах у жінок відчувається свербіж, печіння. У відкритих для ока місцях можна побачити бульбашки, що буває досить рідко.

Ознакою хвороби при цьому можна вважати разом з гноєм і хворобливістю при сечовипусканні, появу почервоніння та висипів на внутрішній стороні стегна пацієнтки. У будь-якому випадку всі ці симптоми не можна ігнорувати, оскільки вони з'являються на пізніх етапах розвитку герпесу. Це свідчить про можливість проникнення інфекції всередину матки, перехід її на придатки. Постраждати від виділень може сечовий міхур і органи, що знаходяться поруч. Це виявиться у вигляді сильного запального процесу у цих органах.

Хвора жінка чи чоловік може легко заразити оточуючих, тому доводиться проводити профілактичне лікування сексуального партнера, всіх членів сім'ї, зокрема дітей. Зараження герпесом може статися і без сексуального контакту під час використання громадського туалету, через предмети особистої гігієни, постільну білизну тощо.

Лікування виділень при герпесі

Щоб полегшити стан хворого при цьому захворюванні, треба знати, що повністю вилікуватись від цього вірусу неможливо. Тому жінкам при виділеннях пропонується застосовувати мазі, вагінальні кульки або супозиторії (свічки), які містять інтерферон. Вони посилять здатність організму чинити опір мікробам.

Водночас лікар може виписати антибактеріальні та противірусні засоби, наприклад, Ацикловір. Спільне застосування ліків з вагінальними свічками допоможе жінкам позбутися гнійних виділень, сверблячки, почервоніння, печіння вже при першому використанні препаратів.

Якщо запущене захворювання, то до лікувального курсу додаються засоби місцевої терапії, що мають знеболюючий ефект.

Можна застосовувати і засоби народної медицини, але вони можуть бути лише додатком до основного курсу терапії, призначеного лікарем.

Дуже хорошим ефектом у боротьбі з виділеннями має відвар ромашки. Жінки застосовують його як спринцювання чи підмивання, а чоловіки використовують примочки. Для виготовлення відвару треба 1 ст. л. сухого порошку ромашки прокип'ятити в об'ємі води, що дорівнює 2 склянкам, протягом 3 хвилин. Потім остудити, відфільтрувати.

Так само можна зробити відвар календули. Він викликає алергію на відміну ромашки. Для зняття запального процесу, усунення набряку, знеболювання часто застосовують відвар із дубової кори. Він може впоратися і із занедбаною формою герпесу.

Для того, щоб застосувати рецепти народної медицини, треба пройти обстеження та проконсультуватися з лікарем, інакше замість полегшення зазначені лікарські засоби можуть завдати певної шкоди.

Виділення при генітальному та статевому герпесі

Герпес є, мабуть, одним із найпоширеніших захворювань, що викликаються інфекціями та протікають хронічно. Характеризується він висипаннями на ділянках шкіри та слизових оболонках у вигляді бульбашок. Існує цілих 8 типів цього вірусу, що є хвороботворними для людини. Шляхи передачі можуть бути різними. Для герпесу 1 типу це переважно краплинний та контактний шляхи, для вірусу 2 типу – частіше статевої або через плаценту. Саме цей тип вірусу особливо небезпечний для жінок, адже крім сверблячих бульбашок можуть турбувати і неприємні виділення. А зараження ним плоду може спричинити серйозні поразки. нервової системита багатьох інших органів дитини.

Насправді цим вірусом заражена абсолютна більшість дорослих людей. Але у звичайному стані жодного занепокоєння людині цей вірус не завдає. Проблеми починаються зазвичай після переохолодження, стресових навантажень, перенесених захворювань. Всі ці фактори знижують імунітет людини і дозволяють проявитись сплячому до цього моменту вірусу.

Поряд з пухирцевими утвореннями існують інші ознаки хвороби. Виділення при генітальному герпесі можуть також спричиняти додатковий дискомфорт жінці. Також не дають забути про хворобу почуття сверблячки, печіння або навіть біль у ділянці статевих органів. Жінки часто скаржаться на біль унизу живота. У деяких різко підвищується температура тіла та збільшуються лімфовузли в паху. Все це є симптомами гострої фази генітального герпесу, що може тривати до 5 тижнів.

Хоча це захворювання характерне як для жінок. так чоловікам. все ж особливу увагу приділяють його лікуванню у жінок. Пов'язано це насамперед із негативним впливом вірусу на перебіг можливої ​​вагітності. До того ж у жінок виділення при герпесі та інші його прояви виявляються набагато гострішими та у більшій кількості, ніж у чоловіків.

Незважаючи на всі досягнення сучасної медицини, поки що не існує способу впоратися із цим захворюванням. Тому лікування зазвичай покликане заглушити вірус та вилікувати наслідки його прояву. Окрім противірусних препаратів. таких як ацикловір і подібні до нього, особливу увагу при лікуванні герпесу слід приділити імунітету. Усі неприємні та тривожні симптоми. виділення при статевому герпесі все це виникає саме на тлі зниженого імунітету. Для цього також застосовують різні імунні препарати, такі як інтерферон. Сьогодні лінійка препаратів дуже широка і дозволяє підібрати індивідуальну схему лікування кожному пацієнту.

Виділення при герпесі у чоловіків та жінок

Більшість статевих інфекцій у жінок проявляються інакше, ніж у чоловіків. Це особливостями будови статевих органів. Так, якщо геніальний герпес виникне у чоловіка, ознаками його стануть специфічні висипання – бульбашки, наповнені гнійним вмістом. Такі виділення при попаданні на шкіру здорового статевого партнера (наприклад, якщо бульбашка лусне) містять у собі збудників захворювання, а тому можуть спровокувати зараження генітальним герпесом навіть за відсутності власне статевого акту.

Втім, іноді серед пацієнтів-чоловіків зустрічається й інший симптом захворювання: світло-жовті виділення з уретри. Ця ознака проявляється невдовзі після зараження, іноді ще до появи герпетичного висипу. Спільно з хворобливим сечовипусканням і почервонінням головки статевого члена це може свідчити про початковий етап захворювання, який, на жаль, часто залишається поза увагою самого хворого.

Які ознаки притаманні пацієнтам жіночої статі? У них поява гнійних виділень із піхви свідчить про те, що захворювання вже серйозно запущено і необхідно терміново вживати заходів, якщо до цього моменту терапія ще не була розпочата.

Незважаючи на те, що перераховані симптоми однаково неприємні для пацієнтів обох статей, лікарі вважають, що ті чоловіки і жінки, у яких виділення з'явилися, можуть вважати це удачею. На жаль, генітальний герпес часто протікає безсимптомно, тобто. до певного часу хворий не здогадується у тому, що заражений. У результаті захворювання посилюється, провокуючи ускладнення інші органи сечостатевої сфери.

Що робити, якщо з'явилися виділення?

Виділення із статевих органів, незалежно від того, з'явилися вони у жінок чи чоловіків, — це, у будь-якому разі, відхилення від норми. Причому генітальна форма вірусу – далеко не найнебезпечніший діагноз, при яких можливі такі симптоми. Саме тому така ситуація – це привід для обов'язкового звернення до лікаря, і що раніше буде проведено обстеження, то краще для пацієнта.

У разі, якщо негайний візит до лікаря неможливий, але при цьому стан хворого вимагає негайного втручання (виділення, що виникають при генітальному герпесі, доставляють людині чимало дискомфорту), можна спробувати самостійно впоратися з проблемою, не забуваючи про те, що зникнення симптому ще не означає одужання, а отже – візит до лікаря можна відкласти, але не скасувати.

Чим загрожують виділення за герпесу?

Як уже згадувалося вище, виділення є у чоловіків та жінок на різних етапах прогресування захворювання. Для чоловіка вони несуть загрозу набряку, що спровокує складнощі із сечовипусканням. Такий стан завдає дискомфорту, а якщо чоловік на цьому етапі не звернеться за медичною допомогою, незабаром посилиться. Причому виділення саме зникнуть, оскільки є ознакою початку захворювання, але на зміну їм прийде печіння, сильні болі, утворення висипів з гнійним вмістом.

Що ж до жінок, то їм ігнорувати патологічні виділення з піхви куди небезпечніше, які причини їх спровокували. Такий симптом говорить про те, що зараження відбулося вже досить давно, і якщо не почати терапію на даному етапі, інфекція пошириться по висхідній на матку, придатки, сечовий міхур та інші органи сечостатевої сфери, провокуючи появу ознак їхнього запалення.

Крім того, виділення небезпечні не лише для самого хворого, а й для оточуючих. Справа в тому, що в них міститься велика кількість збудника вірусу, тому навіть за відсутності статевого контакту здорова людина може захворіти. Саме через виділення відбувається зараження при користуванні громадським туалетом, предметами особистої гігієни, постільною білизною тощо.

Як лікувати виділення при герпесі?

Цілком зрозуміло, що з припинення виділень необхідно усунути їхню причину, тобто. позбавити організм вірусу. Однак одужання настає не так і швидко, навіть якщо терапію розпочато вчасно, не кажучи вже про запущені форми захворювання. Весь цей час виділення доставляють хворим чимало неприємних відчуттівзаважаючи вести повноцінний спосіб життя. Для того, щоб полегшити стан, можна провести низку заходів, не забуваючи про те, що жодна з них не скасовує повноцінного лікування при генітальному герпесі.

  • Аптечні препарати для профілактики. Щоб уникнути зараження вагінальним герпесом, рекомендується використовувати вагінальні кульки, свічки та/або мазі, до складу яких входить інтерферон. Цей компонент є імуностимулятором, здатним підвищити місцевий імунітет у жінки. Такі засоби рекомендовано застосовувати як профілактичні, так і для надання «швидкої допомоги» після контакту з сумнівним статевим партнером. Це допоможе запобігти зараженню вірусом.
  • Медикаменти для полегшення стану виділення. На сьогоднішній день аптечні мережі пропонують величезну різноманітність засобів, призначених для лікування виділень. Деякі з них мають антибактеріальний ефект, інші покликані боротися з інфекцією, а також є засоби широкого спектру застосування. Для того, щоб впоратися з дискомфортом, жінці знадобляться свічки або інші вагінальні засоби, що знімають набряк, усувають свербіж та почервоніння. Як правило, полегшення настає після першого застосування. При запущених формах можна використовувати засоби з місцевим знеболюючим ефектом.
  • Народні засоби. Увага! Жодне з наведених нижче засобів не впливає безпосередньо при вірусі герпесу, тому їх допустимо використовувати тільки при одночасних терапевтичних заходах, призначених лікарем, для тимчасового полегшення стану.
  • Відвар ромашки. Дана рослина має протизапальні властивості, завдяки яким можна позбутися дискомфорту, доставленого виділеннями. Використовувати такий засіб можна для підмивання, спринцювання (у жінок), примочок (у чоловіків). Для приготування відвару столову ложку висушеної сировини потрібно три хвилини прокип'ятити у двох склянках води, дати охолонути і процідити.
  • Відвар календули також має аналогічний ефект, при цьому алергічні реакціїна цю рослину зустрічаються набагато рідше, ніж на ромашку. Приготувати засіб можна аналогічно попередньому рецепту, так само як і використовувати.
  • Відвар дубової кори – це не тільки протизапальний та протинабряковий, але також і чудовий знеболюючий засіб, що допомагає впоратися у разі сильно запущених форм захворювання. Для того, щоб досягти бажаного ефекту, необхідно залити в термосі дві столові ложки подрібненої кори висушеної літром окропу і залишити на 10-12 годин, після чого процідити і після охолодження процідити.
  • Мають значення і посилені заходи особистої гігієни: слід якомога частіше підмиватися, використовувати тільки білизну з натуральних тканин, яку необхідно прати при високих температурах. При сильному свербежі після консультації з лікарем допустимо прийом антигістамінних препаратів.

    Додатковий матеріал:

    Медична консультація

    Всі питання та відповіді

    Шановні користувачі: Tiensmed.ru! Послуга медичної консультації це зручний спосіб отримати безкоштовну відповідь, на будь-яке питання з галузі медицини та здоров'я протягом 24 годин. Звичайно, послуга Медичної Консультації не може замінити візиту до лікаря, а наші відповіді мають лише рекомендаційний характер, однак навіть у таких умовах наш сервіс буде виключно корисним для Вас та Вашої родини.

    Консультація лікаря гінеколога, офтальмолога, дерматолога, ендокринолога, дієтолога, терапевта, уролога, акушера, педіатра, онколога, ревматолога та невролога. Прошу зауважити, що відповідь є інформативною, але не є інструкцією до дії. Призначати лікування може тільки ваш лікар на підставі історії хвороби.

    Перед тим як поставити своє питання, рекомендуємо скористатися пошуком Запитань і Відповідей — можливо, питання, що цікавить, вже було поставлене, і на нього вже відповіли. Це допоможе Вам заощадити час і дізнатися багато нового щодо цікавої для вас проблеми.

    Пошук питань та відповідей

    Пошук по сайту

    Якщо ви не знайшли потрібну інформацію серед відповідей на це питання. або ваша проблема трохи відрізняється від представленої, спробуйте поставити додаткове запитання лікаря на цій же сторінці, якщо він буде по темі основного питання. Ви також можете поставити нове запитання. і через деякий час наші лікарі на нього дадуть відповідь. Це безкоштовно. Також можете пошукати потрібну інформацію у схожих питаннях на цій сторінці або через сторінку пошуку на сайті. Ми будемо дуже вдячні, якщо Ви порадите нас своїм друзям у соціальних мережах.

    Медпортал 03online.comздійснює медконсультації у режимі листування з лікарями на сайті. Тут ви отримуєте відповіді від реальних фахівців у своїй галузі. У теперішній моментна сайті можна отримати консультацію з 43 напрямків: алерголога. венеролога. гастроентеролога. гематолога. генетика. гінеколога. гомеопату. дерматолога. дитячого гінеколога дитячий хірург. дитячого ендокринолога дієтолога. імунолога. інфекціоніста. кардіолога. косметолог. логопеда. лора. мамолога. медичного юриста. нарколога. невропатолога. нейрохірурга. нефролога. онколога. онкоуролог. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педіатра. пластичного хірурга. проктолога. психіатра. психолога. пульмонолога. сексолог-андролог. стоматолога. уролога. фармацевта. фітотерапевта. флеболога. хірурга. ендокринолога.

    Герпес генітальний

    Генітальний герпес вважається одним із «найгарячіших» курортних вірусів. Це знає багато хто, але особливо не турбуються: подумаєш, якісь болячки на слизовій! Неприємно, не більше. Аж ніяк!

    Генітальний герпес - не просто ураження шкіри або слизових оболонок, як багато хто вважає. Це тяжка хвороба імунної системи, що різко знижує її захисні функції. Як ВІЛ-інфекція, ця хвороба може призвести до хронічного імунодефіциту. До речі, недавні дослідження показали: які страждають на генітальний герпес найчастіше заражаються і СНІДом. Крім того, багато фахівців пов'язують із генітальним герпесом також розвиток раку шийки матки та інших злоякісних новоутворень. Про те, що герпетичний процес викликає хронічні запальні захворювання статевих органів, і годі й казати.

    Але навіть без цих тяжких наслідків генітальний герпес здатний заподіяти багато неприємностей. По-перше, освіта виразок на

    Ворог маскується

    Не помітити початок генітального герпесу важко. У жінок через кілька днів після контакту з хворим партнером на великих і малих статевих губах і слизовій оболонці піхви утворюються окремі або множинні бульбашки (везикули). Ще через кілька днів вони розкриваються, на їх місці виникають дуже болючі виразки із сірувато-жовтою плівкою. У більшості хворих на генітальний герпес відзначаються рясні гнійні виділення і біль внизу живота; іноді сильно набрякають статеві губи. Підвищується температура, мучить нездужання, біль голови, нервозність. Якщо лікування не розпочати відразу ж, інфекція може проникнути в слизову оболонку матки, труб, придатків, уразити уретру та сечовий міхур, – тоді можливі симптоми з боку цих органів; можуть бути збільшені та найближчі лімфатичні вузли.

    Перші симптоми генітального герпесу у чоловіків – біль та печіння у ділянці мошонки, статевого члена, уретри. Біль може віддавати в промежину, ноги, сідниці. Пацієнти скаржаться на печіння під час сечовипускання, набряклість та поява світло-жовтих виділень. Вже через кілька днів на крайній плоті та головці члена виникають пухирцеві висипання, які швидко лопаються, перетворюючись на великі болючі ерозії.

    Неприємна картина? Проте медики, навпаки, схильні вважати такий варіант генітального герпесу удачею. Справа в тому, що генітальний герпес все частіше протікає атипово. Через те, що багато хто приймає різні препарати, у тому числі антибіотики та імуностимулятори, вірус генітального герпесу став латентним, частіше діє приховано, не даючи виражених клінічних ознак і маскуючись під млявий запальний процес – наприклад, вульвовагініт, кольпіт, цервіцит.

    Поки вірус веде свою руйнівну роботу в організмі, хворий на незнання заражає їм інших партнерів.

    ВІРУС НЕ ЛЮБИТЬ САМОТНІСТЬ

    Вірус генітального герпесу віддає перевагу суспільству інших хвороботворних мікроорганізмів. Як правило, він приходить до хворого не один, а разом із збудниками інших статевих інфекцій – гонококами, трихомонадами, хламідіями, уреоплазмою, мікоплазмою.

    Тому запам'ятайте головне: якщо у вас виявлена ​​найнешкідливіша статева інфекція, не можна відкидати можливість наявності генітального герпесу. Підозри мають подвоїтися, якщо лікування не приносить полегшення. І тут варто попросити лікаря провести діагностику на вірус генітального герпесу. Для виявлення генітального герпесу мало звичайного мазка. Необхідне особливе дослідження - зіскрібки епітеліальних клітин слизової з уражених місць. Нерідко доводиться застосовувати інші досить складні лабораторні тести.

    Часто у жінки з невизначеними скаргами беруть мазок і, виявивши в ньому трихомонаду, лікують її від трихомоніазу, не «докопавшись» до вірусу герпесу – адже він набагато небезпечніший!

    Вірус генітального герпесу виявлено? Лікування генітального герпесу має початися якнайшвидше. Завдання це важке, незважаючи на величезну кількість противірусних препаратів, що з'явилися в останні роки. Справа в тому, що тривалий хронічний процес знижує імунний захист організму. Тому крім спеціальної хіміотерапії необхідні різноманітні імуностимулятори. Ось тут ваше завдання - ні на йоту не відступати від схеми, запропонованої лікарем. Навіть якщо здається, що ви здорові. Інакше доведеться починати все спочатку – а генітальний герпес весь цей час, як ви розумієте, не спить.

    КРАЩА ПРОФІЛАКТИКА

    На жаль, поки що жоден із препаратів не знищує вірус генітального герпесу. У всьому світі йдуть складні генно-інженерні дослідження щодо створення профілактичної вакцини, що забезпечує імунітет до інфекції.

    Створено полівалентну вакцину, що виробляє антитіла проти герпесу обох типів - генітального та екстаргенітального. Суть її в тому, що 5 ін'єкцій, що містять вірус у незаразній формі, на півроку забезпечували повну безпеку для людини; гарантія продовжувалась повторною вакцинацією.

    Крім того, для індивідуальної профілактики жінки можуть використовувати вагінальні мазі, кульки та свічки, що містять лейкоцитарний інтерферон. Ці засоби вводять у піхву до та після сумнівного статевого контакту.

    Чи є нормою прозорі виділення у вигляді соплів, без запаху у жінок

    Поява слизових виділень (Білі), які схожі на соплі, є частиною нормальної фізіології жіночого організму. Варіантом норми вважаються вагінальні виділення слизового характеру, що мають прозорий або білий колір, і не мають неприємного запаху. Секрет, що виділяється, бере участь у профілактиці пересихання слизової оболонки стінок піхви, а також захисту від проникнення хвороботворних мікроорганізмів, при цьому допомагаючи жіночому організму. Причини, чому можуть розвиватися ці симптоми, дуже різноманітні.

    Нормальні характеристики

    Слизові виділення з піхви вважаються варіантом фізіологічної норми лише в тому випадку, якщо вони відповідають таким критеріям:

  • Відсутність специфічного запаху. При нормальному функціонуванні сечостатевої системи, вагінальні виділення не повинні супроводжуватися смердючим запахом;
  • Нормальні білі мають білуватий або прозорий колір. При висиханні поверхні нижньої білизни можуть залишатися сліди жовтого кольору. Це явище вважається варіантом норми;
  • Якщо жіночий організм функціонує у нормальному режимі, то вагінальні виділення не мають надмірного характеру.
  • Якщо жінка спостерігає виділення слизового секрету з піхви до статевого акту і після нього, це вказує на нормальне функціонування цервікальних залоз. Не слід побоюватися сопливих вагінальних виділень при вагітності, оскільки це лише фізіологічний механізм.

    Якщо подібне явище супроводжується смердючим запахом, сильним болемвнизу живота, почуттям дискомфорту та сверблячки, то для пошуку причини жінці рекомендовано звернутися за консультацією до медичного фахівця.

    Вплив менструального циклу на білі

    Піхвові слизові виділення у жінок як соплі є нормальним проявом процесу дозрівання та виходу яйцеклітини (овуляції). Цей процес, як правило, проходить на середину менструального циклу. Напередодні дня настання овуляції, жінку може турбувати неінтенсивний біль, що тягне, в лівій або правій здухвинній ділянці. Крім цієї симптоматики, відзначається нагрубання молочних залоз, в'язкі слизові оболонки з піхви з рожевими прожилками, а також збільшення лібідо.

    На кожен фізіологічний процес є пояснення. Рясна слиз, що тягнеться, при овуляції сприяє збереженню життєдіяльності чоловічих статевих клітин (сперматозоїдів) при зачатті. Після овуляції виділення з піхви як соплі за своїм виглядом нагадують кремоподібну масу. Протягом останніх днівменструації, жінка може спостерігати за виділенням прозорого слизу без запаху з домішкою крові. Цей процес також є фізіологічним і вказує на виведення залишків ендометрію з порожнини матки.

    Причини рясних білків

    Медичні фахівці говорять про фізіологічні та патологічні стани, виділяючи кілька основних факторів, що сприяють рясному відходженню слизового вмісту зі статевих шляхів. Якщо в жіночому організмірозвинулася та чи інша патологія, то вагінальні соплевидні прозорі виділення, що супроводжуються неприємним запахом, зміною кольору та консистенції. Багато жінок вказують на схожість мокротиння при кашлі та білі.

    Доброякісні та злоякісні новоутворення

    Спровокувати подібну симптоматику можуть злоякісні новоутворення та поліпи у сфері органів репродуктивної системи. Якщо жіночому організмі сформувалася злоякісна пухлина, то виділення носять рідкий характер, стають слизькими, з величезним переважанням жовтого кольору. При виявленні цієї ознаки рекомендовано звернутися за консультацією.

    Ерозії

    У разі утворення ерозії маткової шийки, друга половина менструального циклу супроводжується слизовими виділеннями з піхви, жовтого або білого кольору. При лікуванні цього захворювання використовується процедура електрокоагуляції та вагінальні свічки.

    Бактеріальний вагіноз

    Це захворювання відноситься до патології органів репродуктивної системи, які впливають на стан мікрофлори піхви. Спровокувати вагіноз можуть різні бактерії, які при попаданні на слизову оболонку піхви починають активне зростання та розмноження. Крім характерних слизових виділень, що мають зеленувато-жовтий колір, жінку турбує сильний свербіж в області зовнішніх статевих органів і неприємний запах.

    Лікування даної патології здійснюється із застосуванням антисептичних та протизапальних гелів та вагінальних свічок. Ці лікарські форми зазвичай містять антибактеріальні компоненти. До найчастіше використовуваних препаратів відноситься Метронідазол і Кліндаміцин.

    Запальні захворювання

    Найчастіше причиною виділень із статевих шляхів є інфекційно-запальні захворювання органів репродуктивної системи. Прозорі білі нагадують густі соплі, їх колір, як правило, зелений або вони жовтуваті з відтінком. Крім виділень, про розвиток недуги свідчить біль, що тягне в нижній частині живота.

    Серед жінок репродуктивного віку поширені такі запальні захворювання, як ендоцервіцит та ендометрит. Таке захворювання, як ендометрит, характеризується запальним ураженням слизової оболонки порожнини матки. При ендоцервіциті уражається канал маткової шийки. Для цього захворювання характерні світло-коричневі виділення із статевих шляхів.

    Важливим симптомом, що вказує на розвиток інфекційно-запального процесу у жінки, є підвищена температура тіла.

    Кандидоз

    Синонімом цього захворювання є молочниця. Ця патологія характеризується переважанням білих сирних виділень із піхви. Причиною захворювання стає неконтрольоване зростання грибкової мікрофлори у піхві. Цьому захворюванню найбільш схильні вагітні жінки, а також пацієнтки з низьким імунним статусом.

    У початковій стадії захворювання жінка може виявити характерні густі слизові виділення зі статевих шляхів. Лікування цієї патології здійснюється за допомогою медикаментів із протигрибковою активністю. До таких препаратів відносять Ізоконазол та Клотримазол. Якщо захворювання перебуває у запущеній стадії, то пацієнткам рекомендують курс лікування такими засобами, як Мікомакс, Флуконазол, Флюкостат.

    Венеричні захворювання

    Не менш частою причиною рясних слизових виділень із статевих шляхів є урогенітальний трихомоніаз. Це захворювання відноситься до розряду інфекцій, що передаються статевим шляхом. Початкова стадія хвороби характеризується почервонінням слизової оболонки зовнішніх статевих органів та піхви, а також формуванням сверблячки.

    Під час прогресування захворювання жінки відзначають рясне виділення пінистої рідини з піхви, яка має смердючий запах. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що при тривалому перебігу вона здатна призводити до формування безпліддя. Крім того, не своєчасне лікування загрожує переходом трихомоніазу у хронічну форму.

    Розпізнати формування хронічної форми трихомоніазу можна за таким характерним симптомом, як виділення жовтого та густого слизу. Самостійно розпізнати дане захворювання неможливо, тому кожній жінці, яка виявила мінімальні зміни у стані здоров'я, рекомендовано звернутися до медичного фахівця для проходження обстеження.

    Спровокувати кількісні та якісні зміни виділень зі статевих шляхів можуть такі інфекції, що передаються статевим шляхом:

  • Хламідіоз. Для даного венеричного захворювання характерні рясні прозорі виділення зі статевих шляхів, що супроводжуються порушенням сечовипускання, появою ниючого або тяжкого болю в нижній частині живота;
  • Гонорея. Це інфекційно-запальне захворювання супроводжується рясними в'язкими виділеннями з домішкою гною;
  • генітальний герпес. Для генітальної форми герпесу характерна поява хворобливих бульбашок на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів, а також рясне виділення водянистого слизу з піхви.
  • До інших причин формування слизових виділень з піхви можна віднести:

  • Виділення клімактеричного характеру. Гормональна перебудова в організмі жінки відбивається на кількості та характері білків. Коли жінка набирає клімактеричний період, білі білі несуть рясний характер, що пов'язано зі зниженням вироблення естрогенів в організмі. На тлі зниження вироблення піхвового секрету, слизова оболонка зовнішніх та внутрішніх статевих органів стає витонченою та сухою;
  • Аднексіт. Це захворювання характеризується такими симптомами, як ниючий біль у нижній частині живота, а також гнійні, зелені або жовті виділення у вигляді соплів з неприємним запахом;
  • Гіперплазія слизової оболонки порожнини матки. Для цього патологічного стану характерні коричневі виділення з піхви до менструацій та після місячних, які можуть містити прожилки крові. Гіперплазія ендометріоїдної тканини є дуже серйозним захворюванням, яке потребує своєчасного лікарського втручання.
  • Білі при вагітності

    В цей період, жіночі органиРепродуктивна система побудована таким чином, щоб забезпечити максимально комфортні умови для розвитку плода. Під час вагітності в жіночому організмі запускається процес глобальної гормональної перебудови. Одним із проявів гормональних змін є рясні виділення як соплі при вагітності та після неї.

    Коли запліднена яйцеклітина імплантується в слизову оболонку маткової стінки, цей процес супроводжується появою в'язких виділень з піхви. Рясні білі нагадують сирий яєчний білок. Слизові прозорі білі у вигляді соплів супроводжують майбутню матір протягом 1 триместру під час вагітності. Гармонійне перебіг вагітності на даному етапі забезпечується гормоном прогестероном.

    На певному етапі виношування дитини, виділення при вагітності як соплі, формуються у так звану слизову оболонку. Основна функція даного утворення полягає у закупорці входу в порожнину матки, та запобіганні потраплянню до неї інфекційних агентів. До моменту закінчення вагітності, виділення з піхви збільшуються в обсязі і набувають жовтого забарвлення.

    Вихід слизової пробки може здійснюватися як одноразово, і поступово. Якщо білі під час вагітності змінили свій колір та запах, то майбутній мамі рекомендовано обстежитись на захворювання сечостатевої системи, інфекційно-запального характеру. Крім того, піхвові соплеподібні виділення під час вагітності з домішкою крові можуть вказувати на передчасне відшарування плаценти. Цей стан загрожує здоров'ю та життю як матері, так і плоду.

    Коли потрібна допомога лікаря

    Якщо вагінальні виділення у вигляді прозорого слизу не супроводжуються такими патологічними симптомами, як неприємний запах, домішки гною чи крові, підвищення температури тіла, біль та дискомфорт, це вважається варіантом фізіологічної норми. Приводом для звернення до медичного фахівця є такі ознаки:

    • Порушення менструальної функції;
    • Часті та болючі позиви до сечовипускання;
    • Почервоніння, висипання та свербіж на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів;
    • підвищення температури тіла;
    • Ниючі та ріжучі відчуття у промежині;
    • Дискомфорт та болючі відчуття під час інтимної близькості;
    • Тягне біль у ділянці попереку.
    • При появі однієї ознаки або їхньої сукупності, жінці рекомендовано невідкладно пройти медичне обстеження. Вибором діагностичної та лікувальної тактики займається спеціаліст гінеколог чи дерматовенеролог. При виявленні інфекційного захворювання бактеріальної природи пацієнтці призначають курс антибактеріальної терапії препаратами широкого спектру дії. Якщо патологічні виділення спровоковані вірусом генітального герпесу, вирішення цієї проблеми здійснюється за допомогою противірусних засобів. Яскравим прикладом є препарат Ацикловір.

      Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter. і ми всі виправимо!

      Від чого бувають виділення як соплі

      Багато жінок помічають, що у певний період циклу вони спостерігаються виділення як соплі. Це абсолютно нормальне явище для дівчат та жінок продуктивного віку. Такими виділеннями характеризується процес овуляції – готовність дозрілої яйцеклітини залишити фолікули.

      Виділення як соплі при овуляції

      Овуляція грає величезну роль процесі запліднення і розмноження. Основна мета овуляції – це зустріч дозрілої яйцеклітини та сперматозоїда. При овуляції дуже характерні такі виділення як яєчного білка. Ці виділення покликані сприяти підтримці життя сперматозоїдів, що проникли всередину. Слизовий характер виділень допомагає сперматозоїдам швидше досягти своєї мети. Якщо ж мети було досягнуто, тобто. яйцеклітина була запліднена, то в жінки починається менструація.

      Не варто турбуватися, якщо у вас спостерігаються прозорі виділення як соплі у певні дні циклу. За ними ви можете визначити - пройшла у вас ні овуляція, можете зрозуміти, коли наступають сприятливі днідля зачаття. Під час овуляції багато жінок також відзначають у себе болі, що тягнуть внизу живота, набухання молочних залоз, підвищене сексуальне бажання.

      При овуляції зазвичай відзначаються виділення, схожі на соплі, тягучі, білі чи прозорі, без запаху. Після їх висихання на спідній білизні можуть залишитися жовті плями.

      Після завершення овуляції виділення видозмінюються. Вони набувають білого кольору і стають кремоподібними.

      Якщо відсутні слизові виділення як соплі в середині циклу, то це може говорити про недостатність гормону естрогену та відсутність овуляції.

      Виділення у вигляді соплів при інфекційному захворюванні

      Якщо у вас спостерігаються виділення у вигляді соплів, що мають при цьому неприємний запах, зелений або сірий колір, що викликають свербіж і печіння, то це вже явні симптоми наявності будь-якого інфекційного захворювання. У медицині це називається цервіцитом. Причин його виникнення кілька:

    • гарднерелла;
    • гриби роду кандиду;
    • ентерококи;
    • протеї;
    • синьогнійна паличка.
    • Причинами таких інфекцій можуть бути безладне незахищене статеве життя, недотримання принципів гігієни в громадських місцях. "Підчепити" такий неприємний мікроб можна в сауні, басейні, при використанні чужого рушника або мочалки.

      Виділення, як соплі жовтого кольору, теж не віщують нічого хорошого. Жовтий колір виділення говорить про бурхливу діяльність патогенних мікробів, лейкоцитів. Це може бути викликано розмноженням стафілококів, стрептококів, кишкової палички.

      Жовтий колір виділень може сигналізувати про наявність наступних захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ):

    • хламідіоз;
    • трихомоніаз;
    • уреаплазмоз;
    • мікоплазмоз;
    • генітальний герпес.

    Такі дискомфортні виділення є приводом якнайшвидше звернутися до лікаря. Тільки фахівець зможе визначити збудника захворювання та призначити правильне лікування. Варто зазначити, що лікування ЗПСШ – це достатньо тривалий і серйозний процес, що вимагає участі обох партнерів. Тому в жодному разі не варто займатися самолікуванням.

    Виділення як соплі при вагітності

    Дуже часто жінки відзначають виділення як соплі при вагітності. Несучи відповідальність відразу за двох, у період вагітності жінки дуже уважно стежать за виділеннями з піхви. Збільшення виділень під час вагітності пояснюється підвищенням рівня гормонів в організмі.

    Допускаються виділення на перших термінах вагітності, якщо вони не мають неприємного запаху, не викликають свербіж та печіння.

    У другому триместрі виділення злегка видозмінюються - вони стають густішими і в'язкішими.

    Рясні виділення із піхви як соплі спостерігаються на останніх термінах вагітності. Це може пояснюватися виходом слизової оболонки, яка покликана захищати майбутнього малюка від різних інфекцій. Слизова пробка може відходити як поступово, частинами, і відразу цілком. Зазвичай це прозорий слиз як соплі, що не має неприємного запаху.

    Кожній жінці слід уважно стежити за своїм здоров'ям. Виділення з піхви є добрим показником стану жіночого здоров'я.