Близько 40% жінок після настання менопаузи починають страждати від ознак атрофічного кольпіту (печіння та свербіж, сухість піхви та біль при інтимної близькості). Характерно також те, що чим більший термін менопаузи, тим вищі шанси на розвиток цієї патології. Так, відсоток хворих на це захворювання зростає до 75 через 10 років з моменту припинення менструацій.
Оскільки атрофічні зміни піхвового епітелію зазвичай пов'язані з фізіологічним завершенням вироблення яєчниками гормонів, то як патологія атрофічний кольпіт розглядається тільки у разі наявності виражених клінічних проявів(Суттєвий дискомфорт).
Атрофічний кольпит – це зміна епітелію піхви, пов'язані з функціональними і структурними перебудовами, і натомість яких відбувається витончення піхвового епітелію, що у результаті стає причиною розвитку характерної симптоматики (повторення запалення, свербіж, диспареунія, сухість). Даний стан спровокований значним зниженням рівня естрогенів, що можна пов'язати як з фізіологічними причинами (менопауза фізіологічна), так і зі штучним припиненням секреції жіночих статевих гормонів (атрофічний кольпіт у репродуктивному віці або штучна менопауза).
Сама назва патології «вагініт», або «кольпіт», виникла від грецького слова «кольпос» та латинського «вагіна», що перекладається буквально як «піхва». Суфікс «іт» свідчить про запалення органу. Іншими синонімами даної хвороби є старечий або сенільний кольпіт, атрофічний вагініт.
Піхва жінки вистелена багатошаровим плоским епітелієм, який виконує значну кількість функцій, які потрібні для захисту статевих органів від різних інфекційних захворювань. Піхвовий епітелій через багатошаровість постійно оновлюється, верхні клітини починають відмирати і злущуватися, несучи з собою патогенні мікроорганізми та токсини, які змінюються новими клітинами.
Крім того, піхвовий епітелій підтримує постійний рівень рН середовища. У нормі у жінок репродуктивного віку у піхву середовище завжди кисле (рН 3,8-4,5), тоді як мікрофлора на 98% складається з молочнокислих бактерій. Лактобактерії попереджають приєднання патогенних збудників та активізацію умовно-патогенних мікроорганізмів шляхом підтримки постійного кислого середовища у піхві. Харчуються такі молочнокислі бактерії присутнім у великих кількостях у злущеному епітелії глікогеном.
З настанням менопаузи починає припинятися циклічне оновлення піхвової кулі епітелію, що пов'язано зі зменшенням кількості естрогену, що синтезується, і завершенням менструальної діяльності. Клітини епітелію здатні злущуватися лише в малих кількостях, що призводить до розвитку дефіциту глікогену і відповідно спричиняє зниження кількості лактобактерій. У зв'язку з такими процесами рН піхви починає зрушуватися у бік олужування, що в результаті призводить до його обсіменіння умовно-патогенною мікрофлорою та проникненню в слизову оболонку патогенних збудників. Всі ці зміни і провокують розвиток місцевої запальної реакції, а саме кольпіту.
Витончення епітелію та зниження вироблення секрету залозами піхви призводять до легкої вразливості та крихкості слизової оболонки піхви, що тільки сприяє активізації умовно-патогенних мікроорганізмів та призводить до звуження піхвового просвіту.
В основі формування даної патології лежить гіпоестрогенія, яка може бути як фізіологічною після припинення менструацій, так і штучною (операції та інші маніпуляції на яєчниках). У дівчат репродуктивного віку гіпоестрогенія можлива за таких обставин:
Після родової діяльності, особливо під час годування груддю
У післяпологовому періоді спостерігається поступове відновлення гормонального балансу, особливо в жінок, які годують малюків грудьми (синтезується пролактин), що в результаті призводить до тривалого дефіциту естрогенів і нерідко в результаті стає причиною розвитку атрофічного кольпіту.
Гормональна дисфункція яєчників
Довго існуючий гормональний дисбаланс провокує стійку гіпоестрогенію та формування патології.
Ендокринна патологія.
Сильні психоемоційні переживання (виникає гормональний дисбаланс).
Жінки, які страждають від захворювань щитовидки, патологій надниркових залоз, цукрового діабету, схильні до розвитку атрофічного вагініту
Інші причини
Ослаблений імунітет (негативно впливає на гормоноутворюючу функцію яєчників).
Носії ВІЛ-інфекції або хворі на СНІД.
Променева терапія органів малого тазу. При опроміненні тазової області процес залучаються і жіночі статеві залози, що провокує порушення секреції гормонів, включаючи естрогени.
Видалення яєчників (оваріоектомія). Яєчники синтезують естрогени, тоді як за їх відсутності секреція цих статевих гормонів автоматично припиняється.
Серед безлічі сприятливих факторів особливо варто відзначити:
незахищені, часті та безладні статеві контакти;
некоректна інтимна гігієна;
використання ароматичних засобів для гігієни інтимних місць, лубрикантів, антибактеріального мила, ароматизаторів;
носіння тісної синтетичної спідньої білизни (перешкода доступу кисню та сприяє розвитку анаеробної флори);
загальні хронічне захворювання;
хронічні запальні захворювання статевих органів;
похибки у дієті (відсутність кисломолочних продуктів, пиття неякісної води, вживання немитих фруктів та овочів).
Перші ознаки розвитку атрофічного кольпіту з'являються приблизно через 5 років із закінчення місячних. Зазвичай патологія відрізняється млявою течією, симптоматика слабо виражена. Посилення клінічних ознак пов'язане з приєднанням до осередку вторинної інфекції та активізації умовно-патогенної мікрофлори, чому тільки сприяють мікротравми слизової оболонки внаслідок її легкої вразливості (наприклад, після спринцювання, підмивання, коїтусу, гінекологічного огляду). Серед основних ознак виділяють:
Піхвовий дискомфорт
Виникає як відчуття сухості та стягнутості у піхву, іноді можуть бути хворобливі відчуття. У разі приєднання патогенної піхвової мікрофлори виникає сильне печіння та свербіж.
Диспареунія
Біль під час статевої близькості або безпосередньо після неї обумовлений виснаженням багатошарового епітелію піхви, оголенням нервових закінчень та зменшенням секреції продуктів піхвової залози, які зазвичай називають мастилом.
Піхвові виділення
При даній патології вагінальні білі мають помірний характер, є слизовими і тяжіють до рідких. У разі інфікування виділення набувають якості, які характерні для певного виду мікроорганізмів (пінисті, зелені, сирні) і супроводжуються неприємним запахом. Також для атрофічного кольпіту характерна наявність кров'янистих виділень. Зазвичай вони незначні у вигляді кількох крапельок крові та обумовлені травматизацією слизової оболонки (спринцювання, лікарський огляд, статевий контакт). Виникнення будь-яких кров'янистих виділень (як багатих, і незначних) у періоді постменопаузи є приводом для негайного відвідування лікаря.
Прискорене сечовипускання
Для старечого вагініту завжди характерне витончення стінок сечового міхура з послабленням тонусу мускулатури тазового дна. Дані процеси супроводжуються прискореним сечовипусканням, при якому кількість сечі, що відокремлюється, залишається незмінною. Крім цього, при ослабленні м'язів тазового дна починає з'являтися і нетримання сечі (при чханні, сміху, кашлі).
Дані огляду у гінекологічних дзеркалах
Піхва, саме його слизова оболонка має блідо-рожевий колір з наявністю численних точкових крововиливів. При контакті з медичними інструментами утворюється кровоточивість нових ділянок. У разі приєднання вторинної інфекції з'являється гіперемія та набряк піхви, гнійні чи сіруваті виділення.
Діагностика даного захворювання має бути комплексною і має на увазі:
огляд слизової шийки матки та стінок піхви в дзеркалах;
забір мазків на мікробіологічне дослідження.
Визначається (у разі приєднання вторинної інфекції) велика кількість лейкоцитів, що говорить про запалення, практично відсутні молочнокислі бактерії, спостерігається високий вміст умовно-патогенних мікроорганізмів, можливе визначення специфічних збудників (гарднерелли, грибки, трихомонади).
ПЛР
За наявності явного запального процесу в слизовій оболонці піхви та отриманні сумнівних результатів мікробіологічного дослідження мазків пацієнта направляють на здачу ПЛР (кров, сеча, гінекологічні мазки) для визначення прихованих статевих інфекційних захворювань. Можливе виявлення вірусу папіломи людини та герпесу, цитомегаловірусу, міко- та уроплазм, хламідій, а також інших збудників.
Визначення кислотності піхви
Виконується за допомогою спеціальної смужки тесту. У нормі рН має відповідати показанням 35-55. За наявності атрофічного кольпіту рН зростає до 5,5-7 або переходить у луг (більше 7).
Кольпоскопія
Огляд піхвових стінок та шийки матки зі збільшенням за допомогою кольпоскопа. Визначається блідість та атрофія слизових шийки та піхви, дрібні тріщини, слабовиражений судинний малюнок, можуть бути вогнища дисплазії на шийці матки та стінках піхви. При виконанні проби Шиллера (забарвлення за допомогою люголю) спостерігається нерівномірне фарбування або слабопозитивна проба (виснаження шару епітелію є непрямою ознакою розвитку дисплазії).
Взяття мазка із заднього склепіння піхви та шийки матки на цитологію
Слизова оболонка шийки матки представлена кількома типами клітин:
базальні (дозрівають і перетворюються на парабазальні, потім у проміжні, і ороговіючі);
парабазальні;
проміжні (виконані двома шарами і знаходяться під ороговіючими клітинами, в результаті замінюючи їх);
ороговіючі (безпосередньо вони злущуються і є верхнім шаром слизової).
Таким чином, при даній патології епітеліальний шар виснажений (не тільки на стінках піхви, а й на самій шийці матки), відповідно в цитограмі за наявності атрофічного вагініту превалюють парабазальні та базальні клітини.
Класифікація цитології мазків:
перший вид - атипові клітини відсутні, цитологічна картина відповідає нормі;
другий вид - будова епітеліальних клітин злегка змінено в результаті запального процесу в шийці або вагіні;
третій вид - присутні клітини зі зміненим ядром, але тільки в поодинокій кількості (потрібне проведення повторного цитологічного дослідження) та виконання кольпоскопії;
четвертий вид – є окремі клітини епітелію з наявністю явних ознак злоякісності – гістологія та кольпоскопія необхідні;
п'ятий вид - множинна присутність атипових клітин.
За наявності атрофічного вагініту зазвичай діагностується цитограма запального процесу, що не передбачає призначення протизапальної терапії.
Що і як потрібно лікувати за наявності атрофічного кольпіту, може визначити тільки лікар-гінеколог. Найбільш ефективним та основним методом лікування атрофічного кольпіту у жінок як у період постменопаузи, так і у дітородному віці є призначення ЗГТ (замісної гормонотерапії). Саме прийом гормональних препаратів дозволяє ввести в оману слизову оболонку піхви та змусити епітелій оновлюватись циклічно, що покращує трофіку слизової оболонки, знижує ступінь вираженості атрофії та попереджує формування мікротравм.
Проведення замісної гормонотерапії може проводитися двома способами: системне введення гормонів у вигляді ін'єкцій, таблеток чи гормональних пластирів, місцеві креми, мазі, свічки. Гормональна терапія має продовжуватися довгий час, щонайменше 1,5-3 років, хоча варто відзначити, що позитивний ефект спостерігається вже через 3-6 місяців з початку терапії. Однак у разі припинення курсу гормональної терапії симптоматика атрофічного вагініту повертається і часто ускладнюється приєднанням вторинної інфекції.
Місцеве лікування
Свічки, які призначають за наявності атрофічного кольпіту:
"Естріол".
Супозиторії містять головну діючу речовину – естріол (безпосередньо естрогенний компонент) та як додаткову речовину – диметилсульфоксид. Відпускають цей препарат без рецепта. Схема терапії: перший місяць інтравагінальне введення раз на добу, після чого двічі на тиждень. Препарат може знижувати вираженість вагінальної сверблячки, усуває диспареунію, надмірну сухість. Ефективні свічки також у разі порушення сечовипускання, а також нетримання сечі, які спровоковані атрофічними процесами у слизовій оболонці піхви.
"Овестин".
Випускають у формі супозиторіїв, таблеток та вагінального крему. Чинним компонентом є естріол, додатково: солочна кислота, ацетилпальмітат, картопляний крохмаль. Препарат має аналогічні естріолу властивості. Схема лікування також схожа (спочатку інтравагінальне введення супозиторіїв щодня протягом 4 тижнів, після чого, у разі покращення загального стану, дозування зменшується до 2 свічок на тиждень). Відпускається у аптеці без рецепта.
"Гінофлор Е".
Виготовляється у формі таблеток для введення у піхву. Препарат містить у собі ліофілізат ацидофільних лактобактерій дозуванням 50 мг, а також естріол – 0,03 мг. Ефективно відновлює піхву мікрофлору (дія ацидофільних лактобактерій), а також покращує харчування піхвового епітелію, стимулює його зростання за рахунок глікогену, який є у складі препарату, підтримує ріст та формування власних молочнокислих бактерій на слизовій піхві. Схема терапії: введення інтравагінально однієї таблетки протягом 6-12 днів щодня, після чого вводять по одній таблетці двічі на тиждень. В аптеках відпускається без рецепта.
"Ельвагін".
Випускають у формі крему та супозиторіїв. Головна діюча речовина естріол. Вводять у піхву щодня протягом 2-3 тижнів, після цього доза знижується до введення двічі на тиждень. Продається без рецепта.
"Орто-гінест".
Випускається у формі таблеток, супозиторіїв та вагінального крему. У складі препарату є естріол. Курс терапії: введення препарату (незалежно від форми) у дозуванні 0,5-1 мг щодня протягом 20 днів, після чого робиться тижнева перерва, при ослабленні симптоматики лікування продовжують по 7 днів на місяць. Курс лікування має становити щонайменше півроку.
"Овіпол Кліо" (супозиторії).
«Естровагін» (вагінальні супозиторії, крем).
«Естрокард» (супозиторії та крем).
Системне лікування
Препарати, які призначають для системної терапії:
«Клімодієн».
Випускають у формі пігулок для перорального прийому. В одній упаковці міститься 28 пігулок. Препарат містить у собі дієногест та естрадіол. Прийом препарату проводиться по таблетці щодня, бажано приймати препарат одночасно. Після закінчення упаковки починають прийом нової. Призначають «Клімодієн» жінкам, які мають виражені клімактеричні ознаки (підвищене потовиділення, порушений сон, припливи жару) та ознаки атрофічного вагініту, проте не раніше ніж через рік після настання менопаузи. У аптеці засіб відпускається без рецепта.
"Кліогест".
Один блістер препарату містить 28 таблеток. Прийом може бути розпочато будь-якого дня, проте не раніше, ніж через рік після останньої менструації. До складу препарату входять норетистерону ацетат та естрадіолу пропіонат. Призначають засіб як замісну гормональну терапію після 55 років для профілактики розвитку остеопорозу та для терапії атрофічного кольпіту. Препарат відпускається у аптеці без рецепта.
«Давина».
Випускають у формі пігулок блакитного (по 10 штук) або білого (по 11 штук) кольору. В упаковці міститься 21 таблетка. У складі білих таблеток є естрадіол, тоді як блакитні містять метроксипрогестерон і естрадіол. Приймаються щодня протягом 3 тижнів одночасно, після цього терміну робиться тижнева перерва, який супроводжується розвитком менструальноподібної кровотечі. Засіб призначають за наявності естрогенної недостатності, для профілактики постменопаузального остеопорозу та при клімактеричному синдромі. В аптеці відпускається без рецепта.
"Паузогест".
До складу засобу входять норетистерон та естрадіол. Упаковка містить 28 пігулок. Прийом препарату проводиться щодня по одній таблетці протягом чотирьох тижнів. Після завершення упаковки відразу починають прийом нової. "Паузогест" призначається не раніше ніж через один рік з моменту припинення менструацій. У аптеці засіб відпускається без рецепта.
"Евіана".
"Ревмелід".
"Активель".
Препарати рослинного походження (застосування фітогормонотерапії)
"Кліофіт".
Випускають у вигляді еліксиру чи сиропу. До складу засобу входять: ромашка аптечна, чага, насіння коріандру, глід, кедрове насіння, шипшина та інші компоненти рослинного походження. Схема терапії: 10-15 мл засобу розводять 100 мл води і приймають тричі на день за 15 хвилин до їди протягом 2-3 тижнів. У разі потреби курс терапії повторюється через 1-2 тижні. Засіб відпускається без рецепта.
"Клімадинон".
До складу препарату входять кореневища циміцифуги – рослина, яка має протиклімактеричну та естрогеноподібну дію. У блістері міститься 15 пігулок, звичайна упаковка містить 4 або 6 таких блістерів. Засіб приймають двічі на день по одній таблетці одночасно, тривалість терапії визначає лікар. Засіб відпускається в аптеці без рецепта.
"Ці-клімат".
В основі препарату міститься екстракт коренів циміцифуги, що випускають у формі таблеток, крему для тіла та обличчя. Прийом виконується щоденно по 1-2 таблетки протягом місяця. Тривалість курсу коригує лікар.
«Іноклім».
«Естровел».
"Трибестан".
"Бонісан".
"Менопейс Плюс" (рослинний компонент).
«Менопейс» (мінерали та полівітаміни).
"Ременс" (у формі крапель).
"Фемінал".
"Клімаксан".
"Клімадинон Уно".
Чи можна за наявності атрофічного вагініту використати народне лікування?
Так, застосування народних засобів терапії допускається, але лише у формі доповнення до основної терапії гормональними препаратами. Народні засоби зазвичай використовуються за наявності вираженої запальної реакції слизової оболонки піхви для усунення сверблячки і почервоніння, зняття набряку, кращого загоєння мікротріщин слизової оболонки. Використовують теплі ванни з відварами родіоли рожевої, плодів ялівцю, шавлії, календули, ромашки аптечної та інших. лікарських препаратів. Можна також інтравагінально вводити тампони, змочені соком алое, приймати настій із суміші плодів шипшини, буркуну, кропиви, шавлії, м'яти або трави чистотілу. Також допускається вживання чаю з малинового листа, аптечної ромашки та листя верби.
Мені 35 років, і приблизно рік тому мені провели видалення яєчників з приводу ендометріозу, було призначено гормональні протизаплідні препарати. Приблизно 2 тижні тому з'явився свербіж і печіння у піхву, при цьому присутні жовті виділення, що мають неприємний запах. Чи є такі симптоми проявом атрофічного кольпіту?
В даному випадку необхідно в найближчі терміни відвідати гінеколога та виконати здачу мазків на мікрофлору піхви. Ймовірно, присутній не атрофічний, а неспецифічний вагініт, можливий також і розвиток кандидозу. Для цього захворювання потрібно мінімум рік з моменту операції, при цьому було сказано, що пацієнтка приймає гормональні препарати. Лікар оцінить результати здачі мазків та при визначенні збудника призначить відповідну ситуацію протизапальне лікування. Щодо замісної гормональної терапії варто трохи почекати.
Чи можливо запобігти розвитку атрофічного вагініту, і як це зробити?
Так, як профілактика потрібно регулярно відвідувати гінеколога, відмовитися від згубних звичок, носіння синтетичної та тісної спідньої білизни, дотримуватися правильного харчування, проводити прийом полівітамінних комплексів (тільки за наявності рекомендацій лікаря) Також варто виключити використання як інтимної гігієни ароматизованих засобів, відмовитися від незахищених статевих контактів та займатися фізичними загальнозміцнюючими вправами та вправами Кегеля (для локального зміцнення м'язів тазового дна), прийом ванни краще замінити душем.
Як визначається ефективність терапії атрофічного кольпіту?
Для визначення негативної чи позитивної динаміки патології потрібно проведення регулярної кольпоскопії (один раз на 3-6 місяців), цитологічне дослідження мазків піхвової мікрофлори, вимірювання рН піхви.
Старечий кольпіт – хвороба жінок, переважного похилого віку. Є запаленням слизової оболонки піхви і виникає при зниженні кількості естрогену в організмі, при витонченні шару епітелію піхви. Захворювання іноді вражає пацієнток, які перебувають у дітородному віці.
Основна причина старечого кольпіту - гіпоестрогенія або зниження нижче за норму рівня естрогену в організмі. Відбувається таке при штучній менопаузі, при загальному фізіологічному старінні жінки. Дефіцит естрогену супроводжує майже завжди розростанням тканини епітелію піхви, зниженням секреції його залоз, підвищенням ранимості та сухості слизової та її дистрофією.
Все описане призводить до зміни біоценозу піхви, активізації умовно-патогенної внутрішньої мікрофлори, проникнення шкідливих бактерійззовні. В результаті відбувається запалення слизової та розвиток старечого кольпіту.
Захворювання може статися при частих статевих актах, при незадовільній гігієні статевих органів, при носінні білизни із синтетики, яка не пропускає повітря, при частому застосуванні ароматизованих мила та гелів.
Старечий кольпіт протікає у жінок найчастіше мляво і без будь-яких симптомів. Не дивно, що більшість пацієнток роками навіть не підозрюють про своє захворювання і не вживають жодних заходів для лікування.
Якщо симптоми присутні, то це:
Серед симптомів часто помочитися, що є результатом атрофії м'язів сечового міхура та тазового дна. Іноді навіть спостерігається нетримання сечі.
Основні методи діагностики, які застосовують лікарі для виявлення старечого кольпіту:
Під час огляду спостерігається:
Сьогодні медицина лікує старечий кольпіт лише гормональну терапію, використовуючи при цьому натуральні естрогени. Додатково до цієї жінки прописуються вагінальні свічки і спеціальні креми, які містять естріол, рекомендуються приймати антибактеріальні ванни.
На час лікування слід припинити повністю статеві контакти. Захворілим жінкам не можна вживати в їжу алкоголь, надто солоні та гострі страви.
Зазвичай народні засобипри лікуванні старечого кольпіту рекомендується використовувати як доповнення до традиційного лікування. Існує багато рецептур, про основні з них:
Варіант 1: готують насичений відвар, використовуючи календули; їм щодня виконують спринцювання піхви.
Варіант 2: готують слабкий настій чистотілу (трави); його приймають внутрішньо, на день 3 рази; п'ють по одному невеликому ковтку.
Варіант 3: готують насичений відвар рожевої радіоли; його використовують як основу для сидячих щоденних ванн.
Варіант 4: готують відвар із плодів шипшини, м'яти, кореня солодки, шавлії, буркуну, кропиви, шоломника байкальського; його п'ють за день тричі, приймаючи за один раз третину склянки.
Варіант 5: готують свіжий алое сік; їм просочують марлевий тампон, який вводять на ніч у піхву.
Варіант 6: готують відвар із плодів ялівцю; на його основі готують ванну та приймають її щодня по 40 хв.
Варіант 7: готують відвар із квіток ромашки, кореня медунки, кори дуба, пелюсток троянд, трави звіробою, листя кропиви; їм зрошують піхву.
Варіант 8: готують спиртову настойку з півонії, розчиняють кип'яченою водою (на півлітрову банку 3 ст.л.); розчином проводять спринцювання.
Щоб старечий кольпіт не застав вас зненацька, лікарі рекомендують:
Спеціально для lovitut.ru- В.А.М.
У перекладі з латини кольпіт та вагініт означають запалення піхви. Існує кілька видів вагініту, що виникають на тлі запальних процесів, коли інфекція та патогенні мікроорганізми проникають у мікрофлору статевих органів жінки. Однак, існує атрофічний вагініт, який деяким чином відрізняється від решти, що протікає з певними особливостями. Це старечий кольпіт.
Таке захворювання, як старечий вагініт, виникає лише на тлі зниження вироблення статевих гормонів: естрогенів. Як правило, це відбувається в період штучної чи ранньої менопаузи, тоді починається раннє старіння жіночого організму. З настанням клімактеричного періоду через 3–4 роки у 40% випадків жінки стикаються із цією проблемою.
В основі етіології розвитку старечого кольпіту лежать фізіологічні зміни через зниження вироблення естрогенів, що призводять до запальних реакцій у слизовій оболонці піхви. У цьому порушується здорова мікрофлора.
Такий вагініт/кольпіт/вагіноз часто називають:
Причиною виникнення сенільного вагініту може бути не лише літній вік. Трапляється, що захворювання виникає навіть у дітородному віці, таке явище пов'язане з порушеннями в роботі організму.
Основою розвитку атрофічного кольпіту можуть бути:
Супроводити прискорення розвитку старечого вагінозу може носіння нижньої білизни з неякісної синтетики.
Спочатку захворювання здебільшого протікає неактивно, без явних симптомів. Відсутність клінічної картини часто стає причиною розвитку хронічного кольпіту.
Поступово, з часом виявляються мізерні виділення у вигляді білих з неприємним запахом. Зрідка відзначається біль, що різко виникає, і різі внизу живота, що посилюються після випорожнення сечового міхура або в момент проведення водних гігієнічних процедур.
Слизова стає крихкою та витонченою. Її вразливість відразу виявляється виділенням сукровиці зі стінок піхви. Сукровичні виділення та болі починають мучити постійно: під час занять сексом, при дефекації та взятті мазків. Мікротріщини не гояться, а кровоточивість стає постійним супутником.
Через атрофію м'язів малого тазу відбувається:
Це основні симптоми атрофічного кольпіту. В результаті на тлі дисфункціональності та атрофії органів сечостатевої системи до захворювання може приєднатися вторинна інфекція, яка легко в такій ситуації може проникнути ззовні або безперешкодно перейти з інших вогнищ.
pH слизової оболонки піхви у жінок репродуктивного віку становить від 3,5 до 5,5. При старечому вагінозі ця цифра може сягати 7.
Ослаблення захисних сил організму, а також екстрагенітальні захворювання з хронічним перебігом призводять до розвитку неспецифічної запальної реакції слизової оболонки піхви.
Нерідко жінки пов'язують всі ці симптоми з іншими нездужаннями, що у результаті призводить до розвитку патологій. Своєчасне діагностування даного захворювання допоможе запобігти розвитку ускладнень та безповоротних процесів.
Діагностика проводиться за допомогою аналізів, обстеження та дослідження взятого матеріалу.
З повного обстеження ставиться діагноз.
Якщо старечий кольпіт не обтяжений вторинною інфекцією, то лікування проводиться за допомогою гормональної замісної терапії та засобів, що відновлюють мікрофлору слизових оболонок. Можливе використання імуномодуляторів.
Основа лікування атрофічного вагініту:
Якщо зафіксовано присутність вторинної інфекції, то залежно від присутнього виду патогенних мікроорганізмів проводять відповідне лікування. Часто в таких випадках застосовують Метронідозол, Тержинан, Метилурацил або Флуомізін.
Вітамінотерапія також не завадить:
Самолікування при сенильному вагініті суворо заборонено, у тому числі навіть народними методами.. Перш ніж використовувати засоби на основі лікарських трав та/або продуктів тваринного походження необхідно проконсультуватися з лікарем-гінекологом. Зазвичай самі лікарі радять застосовувати народні засоби, особливо тоді, коли пацієнтці заборонено прийом естрогенів, оскільки є такі хронічні захворювання, як:
У таких випадках на допомогу приходять кошти народної медицини. Піхвові ванни та спринцювання на основі відварів і настоїв з трав мають відмінні дезінфікуючі та протизапальні властивості.
Декілька рецептів:
З дозволу лікаря можна використовувати для спринцювання класичні відвари із шавлії, ромашки, календули. Виявлять позитивний ефект ванни з чистотілу, ялівцю, кори дуба.
Шавлія вбиває патогенну мікрофлору, відновлює імунітет Ялівець позитивно впливає на шкіру Кора дуба загоює ранки, відновлює слизову оболонку Ромашка має протизапальні властивості Календула відома своїми протизапальними якостями. обліпихи має безліч цілющих властивостейПодорожник чудово загоює тріщини та пошкодження слизової.
При своєчасному зверненні до лікаря-гінеколога з приводу старечого вагініту прогноз для життя, як правило, є сприятливим. Особливо якщо захворювання не обтяжене хронічними недугами.
Безконтрольне самолікування часто призводить до непоправних наслідків, через які повне одужання може стати нереальним. Запущений старечий кольпіт призводить до повної атрофії статевих органів та неможливості займатися сексом через патологічну деформацію піхви та запальних процесів, що викликають біль та кровотечі. Результатом бездіяльності може стати зрощення стінок піхви.
Своєчасне лікування та профілактика захворювання допоможе продовжити молодість жіночого організму.
Щоб сенільний вагініт не застав зненацька, лікарі рекомендують деякі профілактичні заходи, здатні запобігти його розвитку:
Уважне ставлення до себе та свого здоров'я допоможе запобігти багатьом захворюванням.
Атрофічний / старечий вагініт - це вирок, оскільки хвороба добре піддається лікуванню. Головне - вчасно діагностувати захворювання, що допоможе уникнути ускладнень, а також виконувати всі рекомендації лікаря-гінеколога.
Вікові зміни в органах статевої системи у жінок починаються ще до менопаузи та клімактеричного періоду. Віковий вагініт виникає після завершення репродуктивного періоду. Жінка стає вразливішою щодо хвороб, що відбуваються зміни у піхві ускладнюють лікування цього захворювання.
Запальний процес, що виникає через гормональні зміни в організмі жінки, призводить до розмноження бактерій на слизовій оболонці піхви. Жінка відчуває це через відчуття тяжкості, свербежу, печіння, особливо при сечовипусканні.
Зазначаються специфічні виділення. У літньому віці їх стає набагато рідше, оскільки слизова оболонка не виконує свої функції, змінюється у будові. Виділення характеризуються як гнійні, мають жовтуватий чи зеленуватий колір. Вони іноді можна побачити кров'яні сліди. Це не має лякати жінку, але обов'язково стати приводом для відвідування лікаря. Кров'яні прожилки можуть виникати через те, що лопаються дрібні капіляри на слизовій оболонці.
Кольпіт у літньої жінки супроводжується тим, що епітеліальний шар стає занадто тонким, деякі клітини настільки тоненько попрощаються, що в цьому місці під впливом запального процесу з'являються виразки. Це призводить до погіршення самопочуття жінки та виразності симптомів: сухості піхви, болю при статевому акті, легкості травмування. Лікування кольпіту у літніх жінок за таких симптомів спрямоване на їх усунення та систематичну підтримку функцій організму.
Лікування призначається виходячи з обстеження. Лікар оглядає піхву, дивиться із дзеркалом. Потім відбувається процедура взяття мазка визначення патогенної флори. Додатковим методомДіагностикою при кольпіті є кольпоскопія. Цей метод необхідно використовувати для профілактики чи ранньої діагностики злоякісних новоутворень.
Комплексний підхід використовується при захворюванні на віковий кольпіт у жінок, лікування, свічки місцеві підбираються так, щоб впливати на мікрофлору, населити лактобактерії, підтримати гормональний фон.
Якщо після настання менопаузи минуло понад 5 років, гінеколог може призначити пероральні гормональні препарати. Вони не лікують кольпіт у літніх та лікування інших органів не здійснюють, ці кошти постачають в організм жіночі гормони. Це сприяє відновленню слизової оболонки, підтримці виділення вагінального секрету.
Щоб вилікувати вагініт у жінки, потрібно застосовувати місцеві препарати:
Ці принципи лікування активно застосовують у постменструальний період.
