У разі раптової втрати мови в першу чергу слід визначити, анартрія це (тобто - неможливість виголошення слів через порушення координованої діяльності дихального, голосоутворювального та артикуляційного апаратів через їх парез, атаксію тощо) або - афазія (тобто є порушення мовного праксису).
Завдання це непросте, навіть коли пацієнт свідомий і здатний виконувати інструкції, що взагалі рідко трапляється при гострій патології. На найпростіші запитання можна отримати відповіді типу «так»/«ні», які з ймовірністю 50 % є відповідями навмання. Більше того, навіть при афазії пацієнти можуть виключно добре схоплювати сенс почутого, застосовуючи стратегію «ключового слова», за яким вони розуміють загальний зміст фрази завдяки наявним ситуаційним («прагматичним») навичкам, які при порушенні мови не страждають.
Дослідження за допомогою простих команд утруднено, якщо у пацієнта геміплегія та (або) він знерухомлений. Крім того, супутня апраксія може обмежувати можливості лікаря. У разі оральної апраксії пацієнт не зможе виконати навіть прості інструкції (наприклад, «відкрити рот» або «висунути мову»).
Здатність читати досліджувати складно, оскільки читання потрібно збереження реагування на усну жестикуляцію і моторику, тоді як вивчення писемного мовлення може допомогти прийняти правильне рішення. При правосторонній геміплегії застосовують такий тест: пацієнту пропонують розмістити у правильному порядку слова закінченої речення, які він отримує у написаному вигляді на окремих аркушах паперу, упереміш. Проте в деяких випадках навіть досвідчений фахівець з афазії не відразу може прийняти правильне рішення (наприклад, коли пацієнт навіть не намагається вимовити хоча б звук). Слід пам'ятати, що з часом картина може швидко змінюватися, і замість афазії, що була у пацієнта на момент вступу, на перший план може швидко виступати дизартрія, тобто чисто порушення артикуляції мови. При постановці діагнозу велику роль відіграє вік пацієнта.
Основні причини раптової втрати мови:
Мігрень з аурою
У пацієнтів молодого віку насамперед можна запідозрити мігрень із аурою. У цих випадках є наступне типове поєднання симптомів: гостра або підгостра втрата мови (частіше - без геміплегії), що супроводжується головним болем, який неодноразово виникав у пацієнта в минулому і який міг як супроводжуватися, так і не супроводжуватися змінами в неврологічному статусі. Якщо такий напад мігрені виник у даного пацієнта вперше, корисну інформацію може дати вивчення сімейного анамнезу (якщо така можливість є), оскільки в 60% випадків це захворювання має сімейний характер.
На ЕЕГ найімовірніше виявлення вогнища повільно-хвильової активності в лівій скронево-тім'яній ділянці, який може зберігатися протягом 3 тижнів, тоді як при нейровізуалізації ніякої патології не виявляють. Виражені осередкові зміни на ЕЕГ за відсутності відхилень за результатами нейровізуалізаційного дослідження на 2 добу захворювання в принципі дозволяють поставити правильний діагноз, за винятком випадків герпетичного енцефаліту (див. нижче). Пацієнт не повинен мати кардіальних шумів, які можуть вказувати на можливість кардіогенної емболії, яка може спостерігатися в будь-якому віці. Можливе джерело емболії виявляють (або виключають) за допомогою ехокардіографії. Вислуховування судинних шумів над судинами шиї менш надійне порівняно з ультразвуковою доплерографією. По можливості слід проводити транскраніальну ультразвукову допплерогафію. У пацієнта, який страждає на мігрень і відноситься до вікової групи від 40 до 50 років, можлива наявність безсимптомного стенозуючого ураження судин, але типовий характер головного болю, швидкий зворотний розвиток симптомів та відсутність структурних змін у мозку за результатами нейровізуапізаційних методів дослідження у поєднанні з описаними вище змінами на ЕЕГ дозволяють встановити правильний діагноз. Якщо симптоми не прогресують, потреби у дослідженні ліквору немає.
Лівопівкульний інсульт
При порушенні мови у пацієнта похилого віку найбільш ймовірним діагнозом є інсульт. У більшості випадків порушення мови при інсульті у хворого виявляється правосторонній геміпарез або геміплегія, гемігіпестезія, іноді – геміанопсія чи дефект правого поля зору. У таких випадках нейровізуалізація є єдиним способом надійної диференціації внутрішньомозкового крововиливу та ішемічного інсульту.
Втрата мови майже завжди відбувається при лівопівкульному інсульті. Вона може спостерігатися і при правопівкульному інсульті (тобто - при ураженні недомінантної півкулі), але в цих випадках мова відновлюється набагато швидше, при цьому ймовірність повного відновлення дуже висока.
Мутизм може передувати появі афазії при ураженні області Брока, він описаний також у хворих із пошкодженням додаткової моторної області, при тяжкому псевдобульбарному паралічі. Загалом мутизм частіше розвивається при двосторонніх ураженнях мозку: таламуса, передніх областей. поясної звивини, ушкодженнях putamen з двох сторін, мозочка (церебеллярний мутизм при гострих двосторонніх ушкодженнях півкуль мозочка).
Грубе порушення артикуляції може виникати при порушенні кровообігу у вертебро-базилярному басейні, але повна відсутність мови спостерігається тільки при оклюзії базилярної артерії, коли розвивається акінетичний мутизм, що є досить рідкісним явищем (двостороннє ураження мезенцефалону). Мутизм як відсутність вокалізації можливий і за двостороннього паралічу м'язів глотки або голосових зв'язок («периферичний» мутизм).
Постиктальний стан (стан після судомного нападу)
У всіх вікових групах, крім немовлят, втрата мови може бути постиктальним феноменом. Сам епілептичний напад може пройти непоміченим, а прикус язика чи губ може бути відсутнім; вказівкою на напад, що мав місце, може бути підвищення рівня креатинфосфокінази крові, проте дана знахідка в сенсі діагностики ненадійна.
Задоволена часто діагностику полегшує ЕЕГ: реєструється генералізована або локальна повільно-і острівна активність. Мова швидко відновлюється, і перед лікарем стоїть завдання визначення причини епілептичного нападу.
Пухлина або абсцес мозку
В анамнезі пацієнтів з пухлиною або абсцесом мозку будь-яка цінна інформація може бути відсутнім: не було головного болю, не було поведінкових змін (аспонтанність, сплощення афекту, апатичність). Явний запальний процес ЛОР-органів також може бути відсутнім. Раптова втрата мови може відбуватися: через розрив судини, кровопостачального пухлина, і крововиливу, що виникає при цьому в пухлину; через швидке наростання перифокального набряку; або - у разі лівопівкульної локалізації пухлини або абсцесу - внаслідок парціального або генералізованого епілептичного нападу. Постановка правильного діагнозу можлива лише за систематизованого обстеження пацієнта. Необхідне проведення ЕЕГ-дослідження, у якому можна зареєструвати вогнище повільно-хвильової активності, наявність якого однозначно інтерпретувати неможливо. Однак наявність дуже повільних хвиль дельта-діапазону у поєднанні із загальним уповільненням електричної активності мозку може вказувати на абсцес мозку або пухлину півкульної локалізації.
При комп'ютерній томографії як у випадку пухлини, так і у разі абсцесу вдається виявити об'ємний внутрішньомозковий процес у вигляді осередку низької щільності з або без поглинання контрасту. При абсцесах найчастіше є більш виражений перифокальний набряк.
Тромбоз внутрішньомозкового сагітального синусу
Існує наступна типова тріада симптомів, яка може вказувати на тромбоз внутрішньомозкового синусу: парціальні або генералізовані епілептичні напади, напівкульова осередкова симптоматика, зниження рівня неспання. На ЕЕГ реєструється генералізована низькоамплітудна повільнохвильова активність над усією півкулею, що поширюється також на протилежну півкулю. При нейровізуалізації про тромбоз синуса свідчить набряк півкулі (переважно - в парасагітальній ділянці) з діапедезними крововиливами, гіперінтенсивністю сигналу в ділянці синуса(ів) і зоною дельтовидної форми, що не накопичує введений контраст і відповідає ураженому сину.
Енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу (ВПГ)
Оскільки при герпетичному енцефаліті, викликаному ВПГ, уражається переважно скронева частка, афазія (або парафазії) часто буває першим симптомом. На ЕЕГ виявляється осередкова повільно-хвильова активність, яка при повторній реєстрації ЕЕГ трансформується в трифазні комплекси, що періодично виникають (триплети). Поступово ці комплекси поширюються на лобові та контралатеральні відведення. При нейровізуалізації визначається зона низької щільності, яка незабаром набуває характеристик об'ємного процесу і поширюється з глибинних відділів скроневої частки на лобову частку, а потім контралатерально, залучаючи в першу чергу зони, що відносяться до лімбічної системи. У лікворі виявляють ознаки запального процесу. На жаль, верифікація ВПГ-інфекції за допомогою прямої візуалізації вірусних частинок або за допомогою імунофлюоресцентного аналізу можлива тільки зі значною тимчасовою затримкою, тоді як противірусна терапія повинна починатися відразу при виникненні перших підозр наявності вірусного енцефаліту (з урахуванням того, що енцефаліті досягає 85%).
Професор Л. С. ПЕТЕЛІН
Це сталося несподівано і без видимих причин. Я зовсім перестав розуміти співрозмовника. Він щось говорив, мені здавалося, що говорив дуже швидко, я погано сприймав. Слова мені здавалися знайомими, але їх зв'язку і сенсу я не розумів і не пам'ятав. Діалог явно не виходив, співрозмовник помітив це і дивувався. Я зробив кілька спроб сказати йому щось, але, крім абсурду, мені нічого не виходило. Я не міг сказати жодного слова, я їх зовсім не знав, не пам'ятав. Невдачу ж спроб говорити помічав і свій белькіт негайно припиняв, супроводжуючи це жестами досади. Не без праці мені вдалося вичавити з себе: «Я хворий, мені погано». Справа прояснилася, терміново потрібна була допомога лікаря.
Запитання мені задавалися гранично ясно і так, що можна було на них відповідати цілком точно рухом голови, що означає «так» чи «ні». Запитання я добре розумів. Самопочуття було загалом задовільне, якихось больових відчуттів, нудоти чи запаморочення не було, ознак боязні чи паніки теж. Навпаки, я був схильний до жартів, але й жартів не виходило.
Вливання судинорозширюючого повернуло мені дар мови. У приміщенні я був один, подумав, що доведеться заново вчитися говорити. Повторив цю думку вголос, і це мені вдалося. За десять хвилин повернулися лікарі, і я з ними нормально розмовляв. А все могло скінчитися сумно, тому що небезпеки ситуації я не усвідомлював і поводився, м'яко кажучи, легковажно.
Прошу, щоб мені пояснили фахівці: чому я втратив мову? Чи забув слова, чи втратив здатність їх вимовляти? Повторюю: сам я їх згадати був не в змозі.
Читач К. КИРИЛОВ
Шановний товаришу Кирилов!
Лист, який ви надіслали до редакції журналу «Здоров'я», дуже точно відображає психологічний стан людини, яка перенесла тимчасове, минуще, так зване динамічне порушення мозкового кровообігу.
Насамперед основне питання, що схвилювало вас: чому ви раптом втратили дар мови?
Як відомо, мозок людини складається із двох півкуль. У корі лівого розташовуються центри, які керують мовою. Їх два: чутливий призначений для розуміння зверненої до людини усного мовлення, А інший, руховий, віддає м'язам глотки, голосових зв'язок, мови накази відтворити складені подумки мовні комплекси-озвучує їх.
У вас, мабуть, постраждав лише руховий мовний центр. З огляду
цього і виник двоїстий стан: ви добре чули, що говорили оточуючі, проте у відповідь мовні реакції були неможливі, підібрати слова, скласти з них пропозиції ви не могли. Створилося помилкове враження, ніби ви забули слова, назви предметів, близькі імена. Деякі люди в таких випадках відчувають тяжке почуття, тому що здатність критично оцінювати своє становище не порушується.
Нерідко дефект промови такого типу поєднується зі слабкістю правої руки та ноги. Це тим, що неподалік мовних центрів розташовані рухові центри правої руки та ноги.
Динамічне порушення мозкового кровообігу, подібне до того, про яке ви розповіли, виникає, як правило, у людей, які страждають на початкові форми гіпертонічної хвороби та атеросклерозу. Ці патологічні процеси здатні викликати спазми судин мозку і цим призвести до уповільнення мозкового кровотоку. Через обмежену подачу крові виникає кисневе голодування мозкової тканини (гіпоксія) та порушення її функцій. Слід сказати, що кора головного мозку дуже чутлива до нестачі кисню, і, якщо вона тривалий час, можуть настати незворотні порушення.
Що допомагає їм запобігти?
При перших ознаках динамічного порушення мозкового кровообігу хворий повинен лягти, а оточуючі допомогти йому влаштуватися зручніше. Якщо обличчя в нього в цей час червоне, голову слід підняти на дві подушки, на литки ніг покласти гірчичники, до стоп-грілку, обгорнуту рушником. До приходу лікаря можна дати таблетку валідолу або 30 крапель валокордину.
У деяких хворих можуть бути інші симптоми: німіють обличчя, руки або ноги, відчувається повзання мурашок, поколювання, слабкість, що супроводжуються запамороченням. У всіх цих випадках слід відразу викликати лікаря.
Як правило, динамічне порушення мозкового кровообігу нетривало, воно проходить протягом кількох хвилин чи годин. Але лікар не одразу дозволяє хворому вставати. Залежно від стану постільний режим може бути продовжений до 2-3 тижнів.
Вам, товаришу Кирилов, прямо скажемо, пощастило, ви поводилися неприпустимо активно в момент динамічного порушення мозкового кровообігу, і це могло б сумно закінчитися.
Людина, яка перенесла динамічне порушення мозкового кровообігу, повинна пам'ятати необхідність систематичного лікування гіпертонічної хвороби, атеросклерозу. Йому не можна приймати гарячу ванну, відвідувати лазню, засмагати на сонці. Важливо подбати про дотримання раціонального режиму праці, відпочинку, харчування. Перевагу слід віддавати таким продуктам, як овочі, зелень, молоко, сир, тріска, вимочений оселедець, нежирні сортириби та м'яса, бобові, рослинні олії.
Необхідно уникати надмірних нервово-психічних навантажень. Однак ми проти абсолютного відпочинку, байдикування-це шкідливо.
Бажано, щоб людина зберегла звичайні домашні звички. Йому не слід відмовлятися від улюбленої справи-збирання, скажімо, марок, занять різьбленням по дереву, доглядом за квітами, рибами, якщо, звичайно, йому це посильно. Така праця дає відпочинок нервової системи. Відпочинком можна вважати і читання книг
Тим, хто страждає на безсоння, необхідні вечірні прогулянки.
Загалом треба намагатися бути «ближчими до природи». Тривале перебування на березі річки, озера, в лісі, поле-найкращий відпочинок і влітку та взимку. Залежно від віку та фізичних можливостей рекомендуються лижні прогулянки, риболовля, виїзди в ліс за грибами та ягодами. Ходіть пішки на роботу та з роботи, а якщо це далеко, пройдіть пішки хоча б частину шляху. Корисні фізичні вправи, дихальна гімнастика.
Людям, зайнятим на фізичній роботі, не обов'язково від неї відмовлятися, але їм не дозволяється піднімати великі тяжкості, сильно напружуватися.
Правовласник ілюстрації EPA
Спортивний арбітражний суд (CAS) у Лозанні в четвер задовольнив апеляції російських спортсменів, анулювавши рішення Міжнародного олімпійського комітету (МОК) про їхнє довічне усунення від Олімпіади.
Російська служба Бі-бі-сі розповідає, як на це рішення відреагували спортсмени, чиновники та журналісти.
Це може серйозно вплинути на майбутню боротьбу з допінгом. Тому МОК буде дуже ретельно аналізувати обґрунтування рішень, як тільки вони будуть доступні, і розгляне можливі наслідки- зокрема можливість апеляції у Швейцарський федеральний суд.
Щодо участі спортсменів із Росії у Зимових Олімпійських іграх у Пхенчхані 2018 року, рішення виконкому МОК від 5 грудня 2017 року залишається чинним. Це говорить про те, що оскільки російський Олімпійський комітет усунуто, російські атлети зможуть виступити в Пхенчхані лише на запрошення МОК.
Правовласник ілюстрації AFP/Getty Image caption CAS вважає, що зібраних щодо спортсменів доказів недостатньо для того, щоб однозначно говорити про порушення антидопінгових правил.Рішення Арбітражного суду у Лозанні не означає, що 28 атлетів буде запрошено на Ігри. Те, що вони не під санкціями, не означає, що вони автоматично отримують привілей - запрошення на Ігри.
Важливо також зазначити, що на прес-конференції генеральний секретар CAS заявив, що рішення суду "не означає, що 28 спортсменів оголошено невинними".
Наразі Олімпійський Комітет Росії направить до МОК листа з пропозицією про те, щоб вони заявили наших спортсменів для участі в Олімпійських іграх. Чекатимемо вже офіційного рішення МОК. (Інтерфакс)
Усіх спортсменів було виправдано у справі за звинуваченням у порушенні антидопінгових правил під час Ігор у Сочі. І хлопці, і всі ми раді, що правосуддя нарешті перемогло.
У колегії CAS визнали, що вони невинні та скасували рішення комісії Освальда (МОК). Сьогоднішні рішення CAS підтверджують те, що багато хто, кого звинуватили, є "чистими спортсменами". (РІА Новини)
Ми неодноразово говорили, що, звичайно, по всіх можливих каналах продовжуватиметься підтримка наших спортсменів у будь-яких кроках, спрямованих на відстоювання їхніх прав.
Інформація, що надійшла про рішення Спортивного арбітражного суду щодо наших спортсменів, підтверджує, що енергійні дії з відстоювання прав і в судовому порядку, і в інших категоріях виправдані, можуть бути ефективними і повинні продовжуватися. І ми сподіваємося, що, безумовно, ці дії продовжуватимуться.
Ми ніколи не сумнівалися в тому, що наші спортсмени абсолютно заслужено здобули всі медалі, які були завойовані в Сочі. Добре, що судова інстанція це повністю підтвердила, довела їхню чистоту.
Це означає, що спортсмени, які подали позови, повністю реабілітовані. І щодо них жодні заборонні рішення більше не діють, їхня біографія є абсолютно чистою. І всі ті нагороди, які вони придбали, відновлено у правах.
Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Скелетоніст Олександр Третьяков тепер має отримати назад золоту медальПотрібно все (...) якнайшвидше зробити для того, щоб повністю реабілітовані спортсмени могли скористатися всіма можливостями, які перед ними внаслідок цього судового рішення відкриваються. (Інтерфакс)
Хороші новини, але з гіркотою. Якщо відверто говорити, то не зовсім такого ми очікували на рішення, але все-таки виходили з того, що у всіх цих слуханнях і комісіях Освальда, ВАДА (Всесвітнього антидопінгового агентства) настільки поверхові звинувачення, поспішні, без обґрунтувань.
Весь цей тиждень спортсмени доводили свою невинність. Допінг – досить проста річ: є проби, а всі ці розмови та домисли взагалі не повинні розглядатися. Щойно якийсь розгляд виходить на юридичну основу, то все стає на свої місця.
Можна лише висловити жаль, що ВАДА передовірило всі ці процеси комісіям, Річард Макларен на цьому процесі був абсолютно непереконливим.
Звісно, ми дуже раді, що 28 атлетів виправдані. Ми ніколи в них не вагалися. Всі вони для нас завжди були визначними спортсменами, і ми не сумнівалися, що вони у чесній боротьбі завойовували свої подіуми. І президент казав, що ми ніколи не збиралися їх залишати без підтримки та допомоги. (РІА Новини)
Ми розраховували на позитивні рішення у суді. До судів треба подавати завжди, адже мовчання означає згоду з ухваленими рішеннями чи звинуваченнями. Наступним етапом мають стати позови до цивільних судів з метою спростування брехливих тез доповіді Макларена та захисту честі та гідності спортсменів та тренерів.
Коли дізналися рішення, навіть дар пропав. Шкода, що троє все ж таки не повністю виправдані, але дискваліфікація тільки на ці Олімпійські ігри. Взагалі ми просто щасливі, я вірила, що рано чи пізно це станеться. (РІА Новини)
Я заробила медаль своєю чесною працею. Коли я дізналася про сьогоднішнє рішення, щастя не поменшало і не побільшало. Все так і мало бути. Перемогою буде, якщо нас припустять на Олімпійські ігри. Зараз чекатимемо - як там все вирішиться з допуску. Отоді й радітимемо. Нині стан уже такий, що жодних емоцій немає. Чекаємо, як там далі все буде за ситуацією. (РІА Новини)
Звичайно, здоровий глузд переміг, але питань залишається багато: що сталося, чому нас звинуватили, і, боюся, вони залишаться без відповіді. Прикро, що на Олімпіаду ми, швидше за все, все одно не поїдемо, тому що запрошень поки що немає, і незрозуміло, що буде. (ТАС)
Дізнавшись рішення, просто подумав про те, що справедливість перемогла, є вищі сили і справді понад всі гидоти. Нехай тепер ті, хто говорив погано про нас, замислиться, хай їм буде соромно. А ми вийшли переможцями, добре, що суд почув нас.
Трохи розгубленим, розумію, що все закінчилося, але стан незрозумілий, двоякий. Виходить, що з Олімпійськими іграми незрозуміло, МОК, напевно, не допустить, та й список був сформований. Але те, що далі готуватимемося до Кубка світу – це позитивне рішення. З новими силами у новий бій. (РІА Новини)
Хочу звернутися до суду, оскільки на мені рішення щодо дискваліфікації позначилося дуже сильно. Моє ім'я, ім'я олімпійського чемпіона, просто взяли та занурили у бруд. Цілком припускаю, що це могло змусити вболівальників сумніватися у чистоті моїх результатів, моїх перемог. Не бачу причин безкарно це терпіти. Тому звернення до суду мені видається цілком логічним кроком.
Будь-яка застуда – явище як мінімум неприємне. Але іноді до загального "букету" застудних симптомів приєднується ще й втрата голосу. І людина почувається не просто непрацездатною, а по-справжньому неповноцінною, буквально втрачає дар мови. Чому це відбувається? На який час відновлення можна сподіватися? Що не можна і що рекомендується робити, якщо пропав голос під час застуди?
Головне питання звучить не що треба робити у цій ситуації, а чого не можна. Найперше і головне – забороняється розмовляти. Зовсім. І навіть пошепки. Навіть скажемо інакше - особливо пошепки, тому що він більш звичайної розмови змушує голосові зв'язки напружуватися, і все буде ще гірше. Їм потрібний повний спокій. Нікому ж з нас не спаде на думку скакати на хворій нозі! Відсутність болю при напрузі звукових зв'язок породжує помилку безкарності їх експлуатації під час хвороби. Однак, це не так.
Застуда є лише однією з багатьох причин осиплості голосу. У цьому випадку лікарі говорять про ларингіт - запалення гортані із залученням до процесу голосових зв'язок. Також проблема може виникати при ангіні та бронхіті. Найчастіше захворювання проявляється першінням (кішки в горлі шкребуть), болем під час ковтання і непродуктивним виснажливим кашлем. Всі ці симптоми можуть з'являтися як у певному порядку, так і непередбачувано і навіть, начебто, нелогічно. Начебто і біль минув, і кашель вгамувався, і раптом бац - людина осип і не може говорити. Причиною такого перебігу ларингіту бувають, як правило, помилки в лікуванні, що спричинили бактеріальне ускладнення. І тут необхідно скоригувати терапію в лікаря.
Хто його вигадав, вже невідомо, але й досі багато оперних співаків лікують осиплість голосу молоком із сушеним інжиром. Сухофрукт розрізається навпіл, після чого м'якоть з нього вишкрібається ложечкою, додається в молоко і, наскільки це можливо, ретельно перемішується. Суміш потрібно поставити на вогонь, але нагрівати не до кипіння, а до гарячого стану, щоб витримувало горло. І одразу ж випивати. Повторювати процедуру потрібно 2-3 десь у день.
Відварюючи лушпиння, на самому початку кипіння додати до неї 1 ст. ягід калини, перетертих із цукром. Кип'ятити ще 10 хв, а потім остудити. Пити замість чаю, підігріваючи протягом трьох днів.
Так-так, це саме той виняток із заборони на спиртні напої. Хоча навряд чи воно принесе вам задоволення, оскільки пити пиво слід навіть не теплим, а саме гарячим. Це буде гидко, але цілком ефективно. Одразу ж треба лягти під ковдру! Можна замінити пиво гарячим глінтвейном, але слід врахувати, що працює такий спосіб тільки на початку, щойно з'явилися перші ознаки осиплості голосу.
Нарізати часник, всипати в киплячу воду та варити ще 5 хв. Сиру картоплину натерти на тертці, всипати до часнику та ще трохи поварити. Остудити, процідити та пити маленькими ковтками з розрахунку 2 кружки на день. Зберігати у холоді.
Його може призначити навіть лікар. Це змішані навпіл боржомі та молоко. Пити рекомендується у теплому, майже гарячому вигляді по склянці тричі на день. Любителів таких «ліків» перебуває мало, але ефект від осиплості та виснажливого кашлю він дає відчутний.
Будь-яка застуда — явище, як мінімум, неприємне. Але іноді до загального "букету" простудних симптомів приєднується ще й втрата голосу. І людина почувається не просто непрацездатною, а по-справжньому неповноцінною, буквально втрачає дар мови. Чому це відбувається? На який час відновлення можна сподіватися? Що не можна і що рекомендується робити, якщо пропав голос під час застуди?
Головне питання звучить не що треба робити у цій ситуації, а чого не можна. Найперше і найголовніше — забороняється розмовляти. Зовсім. І навіть пошепки. Навіть скажемо інакше — особливо пошепки, бо він більш звичайної розмови змушує голосові зв'язки напружуватися, і все буде ще гірше. Їм потрібний повний спокій. Нікому ж з нас не спаде на думку скакати на хворій нозі! Відсутність болю при напрузі звукових зв'язок породжує помилку безкарності їх експлуатації під час хвороби. Однак, це не так.
Застуда є лише однією з багатьох причин осиплості голосу. У цьому випадку лікарі говорять про ларингіт - запалення гортані із залученням до процесу голосових зв'язок. Також проблема може виникати при ангіні та бронхіті. Найчастіше захворювання проявляється першінням (кішки в горлі шкребуть), болем під час ковтання і непродуктивним виснажливим кашлем. Всі ці симптоми можуть з'являтися як у певному порядку, так і непередбачувано і навіть, начебто, нелогічно. Начебто і біль минув, і кашель вгамувався, і раптом бац — людина осип і не може говорити. Причиною такого перебігу ларингіту бувають, як правило, помилки в лікуванні, що спричинили бактеріальне ускладнення. І тут необхідно скоригувати терапію в лікаря.
Насамперед, швидко виходить не завжди. Хтось може відновитись через 3-4 дні, а комусь може знадобитися місяць. Все дуже індивідуально і залежить від тяжкості запалення та власних адаптивних можливостей організму. Лікарські засобипризначаються лікарем, оскільки він може точно встановити причину, з якою потрібно боротися. Але, окрім цього, можна і треба допомогти собі самостійно.
Основна рекомендація - багато і рясно пити. Якщо в рецепті не зазначено інакше, рідина має бути не холодною та не гарячою, а приємно теплою. Це може бути тепла мінеральна вода, фруктово-ягідні морси домашнього приготування, різноманітні відвари трав (ромашка, шавлія, звіробій та ін.). Існує і багато народних секретів та перевірених часом авторських рецептів.
Кому, як не оперним співакам, знати, як швидко повернути голос за застуди! Знаменитий артист використав такий рецепт. Два збиті яєчні білки він змішував з 2 ч. л. цукру, а потім додавав суміш 50 г коньяку. Приймав увечері перед тим, як лягти в ліжко. Кожен ковток отриманої суміші він запивав такою ж кількістю теплої води. І одразу ж лягав під теплу ковдру. Як стверджують сучасники, голос відновлювався вже вранці. Хоча, звичайно, за міцністю зв'язок нам складно змагатися з Шаляпіним, спосіб варто взяти на озброєння.
Хто його вигадав, вже невідомо, але й досі багато оперних співаків лікують осиплість голосу молоком із сушеним інжиром. Сухофрукт розрізається навпіл, після чого м'якоть з нього вишкрібається ложечкою, додається в молоко і, наскільки це можливо, ретельно перемішується. Суміш потрібно поставити на вогонь, але нагрівати не до кипіння, а до гарячого стану, щоб витримувало горло. І одразу ж випивати. Повторювати процедуру потрібно 2-3 десь у день.
Відварюючи лушпиння, на самому початку кипіння додати до неї 1 ст. ягід калини, перетертих із цукром. Кип'ятити ще 10 хв, а потім остудити. Пити замість чаю, підігріваючи протягом трьох днів.
Так-так, це саме той виняток із заборони на спиртні напої. Хоча навряд чи воно принесе вам задоволення, оскільки пити пиво слід навіть не теплим, а саме гарячим. Це буде гидко, але цілком ефективно. Одразу ж треба лягти під ковдру! Можна замінити пиво гарячим глінтвейном, але слід врахувати, що працює такий спосіб тільки на початку, щойно з'явилися перші ознаки осиплості голосу.
Нарізати часник, всипати в киплячу воду та варити ще 5 хв. Сиру картоплину натерти на тертці, всипати до часнику та ще трохи поварити. Остудити, процідити та пити маленькими ковтками з розрахунку 2 кружки на день. Зберігати у холоді.
Його може призначити навіть лікар. Це змішані навпіл боржомі та молоко. Пити рекомендується у теплому, майже гарячому вигляді по склянці тричі на день. Любителів таких «ліків» перебуває мало, але ефект від осиплості та виснажливого кашлю він дає відчутний.
Якщо про нежить у народі кажуть, що в залежності від втручання він проходить або за 7 днів, або за тиждень, то про зниклий голос такого не скажеш. Якщо ларингіт не лікувати та ігнорувати заборони, то можна не лише залишитися зі своєю проблемою надовго, а й отримати цілий букет додаткових ускладнень. Звичайно, лікуватися рідко буває приємно, зате яка ж це радість — знову знайти повноцінний дар мови!
