Трисомія аутосом. Хромосомні аномалії при мієлодиспластичному синдромі - прогноз За що відповідає 7 хромосома людини


На постімплантаційних стадіях не зареєстровано жодного плода з трисомією хромосом 1 або 19. Передбачається, що трисомія за цими хромосомами взагалі не сумісна з постімплантаційним розвитком. 10 бластомірів. Один випадок мозаїчної трисомії 1 у клітинах цитотрофобласту зареєстрований і у наших дослідженнях. Очевидно, більш пізніх стадіях такі зародки або гинуть, або відбувається елімінація бластомерів з дисбалансом цих хромосом.
Трисомія 2 (Тс2) описана лише у спонтанних абортусів. При цьому вважається, що Тс2 характерна для клітин мезенхімної строми ворсин хоріону та виявляється лише на препаратах культивованих клітин хоріону. Однак нами виявлено випадок Тс2 у цитотрофобласті при вагітності, що розвивається (табл. 5.5), а в літературі описані випадки пренатальної діагностики та живородження дітей з мозаїчною формою Тс2.
Тс3 - одна з найчастіших трисомій, характерних для клітин цитотрофобласта (8 випадків у нашому дослідженні), причому частка трисомних клітин може варіювати від одиничних знахідок до повної форми.
Очевидно, трисомії хромосом групи В, як і більшості хромосом групи С, також летальні і досить рідкісні навіть у клітинах хоріону. У наших дослідженнях зареєстровано випадок повної форми трисомії 4, обмеженої цитотрофобластом.
На особливу увагу заслуговують хромосоми 7, 8 і 9, для яких відзначена дещо підвищена, порівняно з іншими хромосомами групи С, частота відповідних трисомій у матеріалі спонтанних абортів. Випадки Тс7, Тс8 та Тс9, виявлені пренатально та у новонароджених, свідчать про сублетальний ефект надлишку генетичного матеріалу цих хромосом. Отже, наявність навіть мозаїчної форми цих трисомій у клітинах хоріону потребує дослідження каріотипу плода. Відомо, що Тс7 є одним із характерних для трофобласта трисомій (19 випадків у наших дослідженнях). Тим часом мозаїчні форми трисомії 7 описані і в культурах клітин амніотичної рідини, а також у фібробластах шкіри у дітей після народження. Тому думка, що Тс7 завжди обмежена цитотрофобластом, вимагає коригування. Обмежені плацентою повні форми трисомії за хромосомами групи С
Таблиця 5.5. Частота (%) та спектр хромосомних аномалій на різних стадіях онтогенезу


Хромосома

Власні дані (результати пренатальної діагностики) N = 7579

Дані літератури

Розвиток
нова
вагітність
ність

Мозаїцизм, обмежений плацентою

Я
а про
Н VQ нн Про Н
про §

Мертве
народжені

Живоріж
денні

Прогноз
життя
особистості

i

-

0,01

-

-

-

-

2

-

0,01

1,1

-

-

0

3

-

0,11

0,3

-

-

0

4

-

0,01

0,8

-

-

0

5

-

-

0,1

-

-

0

6

-

-

0,3

-

-

0

7

0,026

0,23

0,9

-

-

0

8

-

0,08

0,8

-

-

0

9

-

0,05

0,7

0,1

-

0

10

-

0,01

0,5

-

-

0

11

-

-

0,1

-

-

0

12

-

-

0,2

-

-

0

13

0,2

0,02

1,1

0,3

0,05

2,8

14

-

-

1,0

-

-

0

15

-

0,03

1,7

-

-

0

16

-

0,05

7,5

-

-

0

17

-

-

0,1

-

-

0

18

0,77

0,01

1,1

1,2

0,01

5,4

19

-

-

-

-

-

0

20

-

0,05

0,6

-

-

0

21

1,64

0,1

2,3

1,1

0,12

22,1

22

0,013

0,05

2,7

0,1

-

0

Мозаїчні
трисомії

0,05

-

1,1

0,5

0,02

9,0

Подвійні
трисомії

-

0,01

0,8

-

-

0

XXY

0,19

-

0,2

0,4

0,05

55,3

XXX

0,09

-

0,1

0,3

0,05

70,0

XYY

0,05

-

-

-

0,05

100,0

45,Х

0,43

0,4

8,6

0,25

lt; 0,01

0,3

Поліплоїдія

0,25

0,01

9,8

0,6

-

0

Структурні

0,12

0,01

2,0

0,4

0,6

62,0

(особливо 6, 7 та 11, у яких локалізовані кластери імпринтованих генів), потребують уточнюючої діагностики каріотипу плода та виключення однобатьківської дисомії.
З трисомій за хромосомами групи D (13, 14, 15) сублетальною є трисомія 13 (синдром Патау). Цікаво відзначити, що повні форми цієї трисомії зустрічаються частіше, ніж мозаїчні, зокрема обмежені плацентою. Летальні трисомії 14 і 15, виявлені в трофобласті, заслуговують на увагу з точки зору однобатьківської дисомії у плода. Тому за наявності у зразку хоріону клітин з трисомією будь-якої з хромосом групи D необхідно каріотипування плода за лімфоцитами пуповинної крові.
Тс16 є однією з найчастіших чисельних аберацій на ранніх стадіяхрозвитку (серед спонтанних абортусів її частота становить 7,5%). Цікаво, що в нашій вибірці було виявлено лише один випадок повної трисомії 16 та два випадки з поодинокими трисомними клітинами у цитотрофобласті плаценти. На жаль, каріотип плода в жодному разі дослідити не вдалося. Однак описані в літературі випадки Тс16 у клітинах амніотичної рідини дозволяють припускати, що принаймні мозаїки з таким порушенням каріотипу можуть розвиватися до другого триместру вагітності.
Випадки Тс17 не виявлено у наших дослідженнях. У мозаїчному варіанті вони описані в амніоцитах II триместру, проте їх частота невисока.
Тс18 (синдром Едвардса) як сублетальний мутація зустрічається на всіх стадіях внутрішньоутробного розвитку. Як і інші часті сублетальні трисомії, Тс18 переважно представлена ​​повними формами і набагато рідше - мозаїчними. У нашому дослідженні Тс18 була обмежена плацентою лише в одному випадку, тоді як інші автори відзначають високу частоту Тс18 у хоріоні.
Тс20 довгий час вважалася летальною на ранніх ембріональних стадіях. В даний час мозаїчні випадки Тс20 виявлені пренатально в різні терміни вагітності та у дітей. Однак комплекс вад при Тс20 у специфічний синдром не виділено. Цікаво, що зазвичай Тс20 обмежена клітинами екстраембріональних тканин, а у плода вона представлена ​​тільки в клітинах деяких органів (нирки, пряма кишка, стравохід). Всі 4 випадки повної та мозаїчної Тс20 у нашому дослідженні виявилися обмежені клітинами трофобласту.
Згідно з численними спостереженнями, для Тс21 (синдром Дауна) характерною є повна форма. У наших дослідженнях мозаїчна Тс21 з домінантною диплоїдною лінією у цитотрофобласті встановлена ​​у 4 випадках. В жодному з них діагноз не був підтверджений при дослідженні лімфоцитів пуповинної крові плода або периферичної крові новонародженого. Однак ми вважаємо, що всі випадки мозаїчної Тс21 в цитотрофобласті потребують додаткових досліджень на інших клітинах (амніоцити, лімфоцити пуповинної крові), оскільки прогноз для життєздатності у плодів з трисомією 21, на відміну від інших сублетальних трисомій, як правило, благо2 1%) (табл. 5.4).
Відомо, що Тс22 існує як самостійний синдром Тс22, тобто є сублетальною. Повна форма Тс22 зареєстрована нами у цитотрофобласті лише в одному випадку; ще трьох вона була представлена ​​мозаїчним варіантом.

- глікозилтрансфераза;

  • CBX3 - хромобокс гомолог 3;
  • CCM2 - церебральна кавернозна мальформація 2;
  • DFNA5 - глухота, аутосомно-домінантний тип 5;
  • GARS – глицил-тРНК-синтетаза;
  • IL6 - інтерлейкін 6;
  • ITGB8 - глікопротеїн із надродини інтегринів (β8);
  • NOD1 - Nod-подібний рецептор підродини NOD;
  • PMS2 – PMS2 англ. postmeiotic segregation increased 2 (S. cerevisiae).
  • Плечо q

    • ABCB1 - P-глікопротеїн;
    • ASL – аргініносукцинат-ліаза;
    • CAV1 – кавеолін 1;
    • CCL24 - Chemokine (C-C motif) ligand 24 ( scya24);
    • CCL26 - Chemokine (C-C motif) ligand 26 ( scya26);
    • CDK5 - циклін-залежна кіназа 5;
    • CGRP-RCP - calcitonin gene-related peptide receptor component protein;
    • CFTR - Трасмембранний регулятор муковісцидозу, ATP-binding cassette (sub-family C, member 7);
    • CLCN1 - хлоридний канал 1;
    • CNTNAP2 – ген, асоційований з аутизмом;
    • COL1A2 – колаген, тип I, альфа 2;
    • CYLN2 - cytoplasmic linker 2;
    • DLD - дигідроліпоамідна дегідрогеназа (E3 компонент піруват дегідрогеназного комплексу, 2-oxo-glutarate complex, шанований chain keto acid dehydrogenase complex);
    • ELN - еластин (надклапанний аортальний стеноз, Williams-Beuren syndrome);
    • FOXP2 - Forkhead box protein 2;
    • GTF2I - загальний перехід factor II, i;
    • GTF2IRD1 - GTF2I repeat domain containing 1;
    • GUSB – бета-глюкуронідаза;
    • HSPB1 - heat shock 27kDa protein 1;
    • KCNH2 - potassium voltage-gated channel, subfamily H (eag-related), member 2;
    • KRIT1 - KRIT1, ankyrin repeat containing;
    • LIMK1 - LIM domain kinase 1;
    • NOS3 - ендотеліальна синтаза оксиду азоту
    • p47 phox або NCF1 - 47 kDa нейтрофіл оксидазний фактор / нейтрофіл цитозольний фактор 1;
    • PIK3CG - каталітична субодиниця γ фосфатидилінозитол-4,5-бісфосфат-3-кінази (PI3K gamma, p110γ);
    • RELN – рилін;
    • SBDS - Shwachman-Bodian-Diamond syndrome;
    • SH2B2 – адаптерний білок;
    • SLC25A13 - solute carrier family 25, member 13 (citrin);
    • SLC26A4 - solute carrier family 26, member 4;
    • TAS2R16 - taste receptor, type 2, member 16;
    • TFR2 - рецептор трансферину 2;
    • TPST1 - тирозилпротеїн сульфотрансферазу 1;
    • VGF - «індукований фактором росту нервів».

    Хвороби та розлади

    Нижче наведено деякі захворювання, пов'язані з генами 7-ї хромосоми, а також гени, дефекти яких викликають ці захворювання:

    • Аргініносукцінова ацидурія (англ. argininosuccinic aciduria ) - ASL;
    • безсиндромна глухота (англ. nonsyndromic deafness ) аутосомно-домінантний тип 5 і аутосомно-рецесивний тип 4 - DFNA5 та SLC26A4;
    • хвороба сечі із запахом кленового сиропу - DLD;
    • (англ. Charcot-Marie-Tooth disease ) типів 2В і 2F - GARS та HSPB1 ;
    • вроджена двостороння відсутність сім'явивідних проток (англ. congenital bilateral absence of vas deferens ) - CFTR;
    • гемохроматоз типу 3 (англ. hemochromatosis, type 3 ) - TFR2;
    • дистальна спинальна аміотрофія (англ. distal spinal muscular atrophy ) типу 5 - GARS ;
    • кавернозна ангіома (англ. cerebral cavernous malformation ) - CCM2;
    • мукополісахаридоз типу VII, або синдром Слая - GUSB;
    • спадковий неполіпозний колоректальний рак (англ. ) - PMS2;
    • недосконалий остеогенез типів I, II, III та IV - COL1A2;
    • цукровий діабет дорослого типу у молодих типу 2-GCK;
    • синдром Вільямса - ASL , BAZ1B , BCL7B , CLDN3 , CLDN4 , CLIP2 , EIF4H , ELN , FZD9 , FKBP6 , GTF2I , GTF2IRD1 , HIP1 , KCTD7 , LAT2 , LIMK 2 , LIMK 1 , , TRIM73 , TRIM74 , WBSCR14 , WBSCR18 , WBSCR21 , WBSCR22 , WBSCR23 , WBSCR24 , WBSCR27 та WBSCR28 ;
    • синдром Норман-Робертс-RELN;
    • синдром Пендреда - SLC26A4;
    • синдром Романо – Уорда (англ. Romano-Ward syndrome ) - KCNH2;
    • синдром Швахмана – Даймонда (англ. Shwachman-Diamond syndrome ) - SBDS;
    • синдром Елерса-Данлоса з артрохалазією типу 7B-COL1A2;
    • хронічна гранулематозна хвороба, обумовлена ​​недостатністю нейтрофільного цитозольного фактора 1 – NCF1
    • цитрулінемія (англ. citrullinemia ) типу II - SLC25A13 ;
    • шизофренія - KCNH2, ABCA13

    Хромосомні хвороби

    Деякі розлади викликаються змінами у структурі чи кількості копій 7-ї хромосоми:

    • синдром Вільямса – делеція ділянки довгого плеча хромосоми у позиції 7q11.23, що містить понад 20 генів; втрата деяких з цих генів і пов'язана з характерними особливостямирозлади, проте для більшості генів віддаленої ділянки зв'язок із симптомами поки не встановлено;
    • затримка зростання та розвитку, розумова відсталість, характерні зміничорт обличчя, скелетні аномалії, уповільнена мова та інші медичні проблеми – додаткова копія частини хромосоми (часткова – Та ви хто?
      – Я офіцер. Мені бачити треба, – сказав російський приємний і панський голос.
      Мавра Кузмінішна відімкнула хвіртку. І на двір увійшов років вісімнадцяти круглолицьих офіцер, типом обличчя схожий на Ростових.
      - Виїхали, батюшка. Учорашнього числа у вечірні зволили поїхати, – ласкаво сказала Мавра Кузміпішна.
      Молодий офіцер, стоячи в хвіртці, ніби в нерішучості увійти чи не увійти йому, клацнув язиком.
      - Ах, яка досада!.. - промовив він. – Мені б учора… Ах, як шкода!
      Мавра Кузмінішна тим часом уважно й співчутливо розглядала знайомі їй риси ростовської породи в особі молодого чоловіка, і вирвану шинель, і стоптані чоботи, що були на ньому.
      - Вам навіщо ж графа треба було? - Запитала вона.
      - Та вже що робити! - з досадою промовив офіцер і взявся за хвіртку, ніби мав намір піти. Він знову зупинився у нерішучості.
      - Бачите? - Раптом сказав він. – Я родич графу, і він завжди дуже добрий був до мене. Так от, чи бачите (він з доброю і веселою усмішкою подивився на свій плащ та чоботи), і обносився, і грошей нічого немає; так я хотів попросити графа.
      Мавра Кузмінішна не дала йому домовити.
      - Ви б хвилинку почекали, батюшка. Одну хвилиночку, - сказала вона. І тільки-но офіцер відпустив руку від хвіртки, Мавра Кузмінішна повернулася і швидким старечим кроком пішла на заднє подвір'я до свого флігеля.
      Коли Мавра Кузмінішна бігала до себе, офіцер, опустивши голову і дивлячись на свої прорвані чоботи, злегка посміхаючись, походжав двором. «Як шкода, що я не застав дядечка. А славна старенька! Куди вона побігла? І як би мені дізнатися, якими вулицями мені ближче наздогнати полк, який тепер має підходити до Рогозької?» – думав молодий офіцер. Мавра Кузмінішна з переляканим і разом рішучим обличчям, несучи в руках згорнуту картату хустинку, вийшла з-за рогу. Не доходячи кілька кроків, вона, розгорнувши хустку, вийняла з неї білу двадцятип'ятирублеву асигнацію і поспішно віддала її офіцеру.
      – Були б їхні сіятельства вдома, звісно, ​​вони б, точно, по родинному, а от може… теперича… – Мавра Кузмінішна заробила і змішалася. Але офіцер, не відмовляючись і не поспішаючи, взяв папірець і подякував Маврі Кузмінішні. - Як би граф удома були, - вибачаючись, все говорила Мавра Кузмінішна. – Христос із вами, батюшка! Врятуй вас бог, – казала Мавра Кузмінішна, кланяючись і проводжаючи його. Офіцер, ніби сміючись з себе, посміхаючись і похитуючи головою, майже риссю побіг порожніми вулицями наздоганяти свій полк до Яузького мосту.
      А Мавра Кузмінішна ще довго з мокрими очима стояла перед зачиненою хвірткою, задумливо похитуючи головою і відчуваючи несподіваний приплив материнської ніжності та жалості до невідомого їй офіцерика.

      У недобудованому будинку на Варварці, внизу якого був питний будинок, чулися п'яні крики та пісні. На лавках біля столів у невеликій брудній кімнаті сиділо чоловік десять фабричних. Всі вони, п'яні, спітнілі, з каламутними очима, напружуючись і широко роззявляючи роти, співали якусь пісню. Вони співали нарізно, насилу, зусилля, очевидно, не для того, що їм хотілося співати, а для того, щоб довести, що вони п'яні і гуляють. Один з них, високий білявий хлопець у чистій синій чуйці, стояв над ними. Обличчя його з тонким прямим носом було б красиво, якби не тонкі, підібгані, безперестанку рухомі губи і каламутні і насуплені, нерухомі очі. Він стояв над тими, що співали, і, мабуть уявляючи собі щось, урочисто й незграбно розмахував над їхніми головами засученою по лікоть білою рукою, брудні пальці якої він неприродно намагався розчепірювати. Рукав його чуйки безупинно спускався, і малий старанно лівою рукою знову засукав його, ніби щось особливо важливе в тому, щоб ця біла жилиста махала рука була неодмінно гола. В середині пісні в сінях і на ґанку почулися крики бійки та удари. Високий хлопець махнув рукою.
      – Шабаш! – крикнув він наказово. - Бійка, хлопці! - І він, не перестаючи засукувати рукав, вийшов на ґанок.
      Фабричні пішли за ним. Фабричні, що пили в шинку цього ранку під проводом високого малого, принесли цілувальникові шкіри з фабрики, і за це їм було дано вино. Ковалі з сусідніх коваль, почувши гулянку в шинку і вважаючи, що шинок розбитий, силоміць хотіли увірватися в нього. На ганку почалася бійка.
      Ціловальник у дверях бився з ковалем, і коли виходили фабричні, коваль відірвався від цілувальника і впав обличчям на бруківку.
      Інший коваль рвався у двері, грудьми навалюючи на цілувальника.
      Малий із засученим рукавом на ходу ще вдарив в обличчя коваля, що рвався у двері, і дико закричав:
      - Хлопці! наших б'ють!
      В цей час перший коваль підвівся з землі і, роздерши кров на розбитому обличчі, закричав голосом:
      - Караул! Убили!.. Людину вбили! Братці!..
      – Ой, батюшки, вбили до смерті, вбили людину! - Заверещала баба, що вийшла з сусідніх воріт. Натовп народу зібрався біля закривавленого коваля.
      - Мало ти народ то грабував, сорочки знімав, - сказав чийсь голос, звертаючись до цілувальника, - що ж ти людину вбив? Розбійник!
      Високий хлопець, стоячи на ганку, каламутними очима водив то на цілувальника, то на ковалів, ніби міркуючи, з ким тепер слід битися.
      - Душогуб! - Раптом крикнув він на ціловильника. - В'яжи його, хлопці!
      - Як же, зв'язав одного такого! - крикнув цілувальник, відмахнувшись від людей, що накинулися на нього, і, зірвавши з себе шапку, він кинув її на землю. Начебто дія ця мала якесь таємниче загрозливе значення, фабричні, що обступили цілувальника, зупинилися в нерішучості.

    Геном людини [Енциклопедія, написана чотирма літерами] Тарантул В'ячеслав Залманович

    Хромосома 7

    Хромосома 7

    Щільність сніпсів найбільша у прицентромірній ділянці довгого плеча цієї хромосоми. А ось гени розташовані досить рівномірно вздовж хромосоми, за винятком однієї ділянки в середині довгого плеча, де міститься їх найбільша кількість. Серед захворювань, асоційованих з генами хромосоми 7, можна відзначити такі, як хронічний грануломатоз, рак прямої кишки, кістозний фіброз, аутосомно-домінантна глухота, млява шкіра, еритремія, гемолітична анемія, карликовість, фамільний гіперінсуліноз, недостатність, хвороба коронарної артерії та ін.

    З книги Геном людини: Енциклопедія, написана чотирма літерами автора Тарантул В'ячеслав Залманович

    Хромосома 2 Це друга за розмірами хромосома. Найбільша щільність сніпсів є в районі центроміру, а повтори тут практично відсутні. На одиницю довжини у ній міститься помітно менше генів, ніж у хромосомі 1 та інших хромосом. Тим не менш, число

    З книги автора

    Це ще одна досить велика хромосома. На відміну від хромосоми 2 в неї в області центроміру міститься мало як сніпсів, так і повторів. Найбільша кількість сніпсів розташована ближче до кінців цієї хромосоми, а найбільше генів - на короткому плечі.

    З книги автора

    Хромосома 4 Гени, повтори та сніпси розподілені в хромосомі 4 досить рівномірно (за винятком району центроміру, де всі вони представлені малою кількістю). Підраховано, що загальна кількість генів тут менша, ніж у середньому на одиницю довжини геному. Серед захворювань,

    З книги автора

    Хромосома 5 Більшість генів цієї хромосоми сконцентровано у двох областях довгого плеча та одному районі короткого ближче до його кінця. Є два райони, розташовані навколо центроміри, збагачені сніпсами. C генами хромосоми 5 пов'язаний ряд важких захворювань:

    З книги автора

    Хромосома 6 Щільність генів і сніпсів найбільша в декількох районах на короткому плечі цієї хромосоми, а ось повтори розподілені вздовж хромосоми досить рівномірно (їх мало тільки в області центроміри). C генами хромосоми 6 пов'язаний ряд патологій людини: діабет,

    З книги автора

    Хромосома 7 Щільність сніпсів найбільша у прицентромірній ділянці довгого плеча цієї хромосоми. А ось гени розташовані досить рівномірно вздовж хромосоми, за винятком однієї ділянки в середині довгого плеча, де міститься їх найбільша кількість. Серед

    З книги автора

    Хромосома 8 Більшість сніпсів у цій хромосомі сконцентровано на кінці короткого плеча, а на кінці довгого плеча є область сильно збагачена генами. Число генів, асоційованих із захворюваннями, у хромосомі 8 відносно невелике. Серед них є гени,

    З книги автора

    Хромосома 9 Тут і сніпси, і повтори, і гени розподілені дуже нерівномірно вздовж хромосоми. Крім того, хромосома 9 збагачена сніпс у порівнянні з іншими хромосомами (при розрахунку їх числа на одиницю довжини). При цьому найбільша їх кількість сконцентрована в

    З книги автора

    Хромосома 10 Ця хромосома є середньою за кількістю генів, що містяться в ній, повторюваних ділянок і сніпсів на одиницю довжини, але розподіл їх по хромосомі далеко не рівномірний: кілька ділянок на довгому плечі сильно збагачені генами і сніпсами. Серед

    З книги автора

    Хромосома 11 На кінці короткого плеча та в прицентромірному районі довгого плеча цієї хромосоми має місце концентрація генів. Зміст сніпсів підвищено лише в районі кінця короткого плеча, а вздовж хромосоми він є однаковим. Від загальної кількості генів цієї

    З книги автора

    Хромосома 12 Ця хромосома є середньою за більшістю параметрів. Гени розподілені у ній дуже нерівномірно. З ними асоційований ряд захворювань: адренолейкодистрофія, амілоїдозіс, злоякісна неходжкінська лімфома, рак прямої кишки, емфізема, енурез,

    З книги автора

    Хромосома 13 Коротке плече цієї хромосоми поки що погано секвеновано. Є концентрація сніпсів у районі центроміру на довгому плечі. Хромосома 13 щодо інших хромосом збіднена генами (на 1 млн. букв у ній у середньому припадає лише близько 5 генів). Найбільше їх

    З книги автора

    Хромосома 20 стала третьою за часом повністю секвенованою хромосомою людини. За розміром ця хромосома становить лише близько двох відсотків генетичного кодугеному людини. Гени, повтори та сніпси розподілені вздовж хромосоми дуже нерівномірно.

    З книги автора

    Хромосома 21 Ця хромосома є найменшою за розмірами та інформаційною ємністю (на її частку припадає не більше 1,5% від усього геному людини). Але секвенована вона була лише за хромосомою 22. Число генів у хромосомі 21 відносно невелике. При розмірі близько

    З книги автора

    Хромосома 22 ДНК цієї хромосоми була секвенована першою (грудень 1999), тому вона і описана повніше. У хромосомі 22 залишилися нерозшифрованими лише кілька ділянок (менше 3% довжини ДНК). Вона містить близько 500 генів та 134 псевдогени. Всі ці генні послідовності

    З книги автора

    Хромосома X Це жіноча статева хромосома. Наявність двох хромосом X визначає жіноча стать. Пара для хромосоми X у чоловіків - омертвіла та коротка Y-хромосома. У жінок на одній із двох хромосом X відбувається інактивація всіх генів, які мають пари на хромосомі Y.

    Особливу групу захворювань, пов'язаних із структурними змінами в генетичному матеріалі» складають хромосомні хвороби, що умовно відносяться до категорії спадкових. Справа в тому, що в переважній більшості випадків хромосомні хвороби не передаються потомству, оскільки їх носії найчастіше бувають безплідними.

    Хромосомні хвороби обумовлені геномними або хромосомними мутаціями, що відбулися в гаметі одного з батьків, або в зиготі, сформованій гаметами з нормальним набором хромосом. У першому випадку всі клітини майбутньої дитини матимуть аномальний хромосомний набір (повна форма хромосомної хвороби), у другому – розвивається мозаїчний організм, лише частина клітин якого з аномальним набором хромосом (мозаїчна форма хвороби). Ступінь вираженості патологічних ознак при мозаїчній формі хвороби слабше, ніж при повній.

    Фенотипічну основу хромосомних хвороб становлять порушення раннього ембріогенезу, внаслідок чого хвороба завжди характеризується множинними вадами розвитку.

    Частота хромосомних порушень досить висока: з кожної 1000 народжених немовлят 3-4 мають хромосомні хвороби, у мертвонароджених дітей вони становлять 6%; дисбалансом хромосом обумовлено близько 40% спонтанних абортів (Н.П.Бочков, 1984). Кількість варіантів хромосомних хвороб не така велика, як можна було б очікувати теоретично. Дисбаланс, що стосується всіх пар хромосом, викликає настільки значні порушення в організмі, що вони, як правило, виявляються несумісними з життям вже на ранніх або пізніших етапах ембріогенезу. Так, моноплоїдія не виявлена ​​ні у новонароджених, ні у абортусів. Описані рідкісні випадки триплаїдії та тетраплоїдії у абортусів та у живонароджених, які, однак, гинули у перші дні життя. Найчастіше зустрічаються зміни числа чи структури окремих хромосом. Недолік генетичного матеріалу викликає більш значні дефекти, ніж надлишок. Повні моносомії, наприклад, по аутосом практично не виявлені. Очевидно такий дисбаланс викликає летальний кінець вже у гаметогенезі чи стадії зиготи і ранньої бластули.

    Основа для розвитку хромосомних хвороб, пов'язаних із зміною числа хромосом, формується в гаметогенезі, під час першого або другого мейотичних поділів або в період дроблення заплідненої яйцеклітини, найчастіше внаслідок нерозбіжності хромосом. При цьому одна з гамет замість одинарного набору хромосом містить дуже рідко - диплоїдний набір всіх хромосом, або 2 хромосоми будь-якої пари хромосом, друга гамета не містить жодної такої хромосоми. При заплідненні аномальної сперматозоїдної яйцеклітини з нормальним набором хромосом або нормальної яйцеклітини аномальним сперматозоїдом, рідше при поєднанні двох гамет, що містять змінене число хромосом, створюють передумови для розвитку хромосомної хвороби.

    Імовірність таких порушень, отже, і народження дітей із хромосомними хворобами, наростає із віком батьків, особливо матері. Так, частота нерозбіжності 21-ой пари хромосом у 1-му мейотичному розподілі становить 80% всіх випадків, їх у 66,2% – в матері й у 13,8% – в батька; сумарний ризик мати дитину з трисомією за 13-ою, 18-ою, 21-ою хромосомою для жінки у віці 45 років і старше в 60 разів вище за ризик для жінки 19-24 років (Н.П. Бочков та ін. 1984).

    Найчастішою хромосомною хворобою є хвороба Дауна. Каріотип хворих на 94% складається з 47 хромосом за рахунок трисомії по 21 хромосомі. Приблизно в 4% випадків відзначається транслокація зайвої 21-ї хромосоми в 14-у або 22-ю, загальна кількість хромосом дорівнює 46. Хвороба характеризується різкою затримкою та порушенням фізичного та психічного розвитку дитини. Такі діти низькорослі, пізно починають ходити, казати. Впадають у вічі зовнішній вигляд дитини (характерна форма голови зі скошеною потилицею, широке, глибоко запале перенісся, монголоїдний розріз очей, відкритий рот, неправильний ріст зубів, макроглоссія, м'язова гіпотонія з розбовтаністю суглобів, брахідактилія, особливо мізинця, поперечна .) і виражена розумова відсталість, іноді до повної ідіотії. Порушення спостерігаються у всіх системах та органах. Особливо часті вади розвитку нервової (67%), серцево-судинної (64,7%) системи. Як правило, змінені реакції гуморального та клітинного імунітету, страждає система репарації пошкодженої ДНК. З цим пов'язана підвищена сприйнятливість до інфекції, вищий відсоток розвитку злоякісних новоутворень, особливо лейкозів. Найчастіше хворі безплідні. Однак, трапляються випадки народження хворої жінкою дітей, частина з них страждають на ту ж хворобу.

    Другою за частотою (1:5000-7000 пологів) патологією обумовленою зміною числа аутосом є синдром Патау (трисомія 13). Синдром характеризується важкими вадами головного мозку та обличчя (дефекти будови кісток мозкового та лицьового черепа, головного мозку, очей; мікроцефалія, ущелина верхньої губи та неба), полідактилією (частіше – гексодактилія), дефектами перегородок серця, незавішеним поворотом кишечника, полікі розвитку інших органів 90% дітей, що народилися з цією патологією, гинуть протягом 1-го року життя.

    Третє місце (1:7000 народжень) серед полісемії автосом займає трисомія 18 (синдром Едвардса). Основні клінічні прояви хвороби: численні вади кісткової системи (патологія будови лицьової частини черепа: мікрогнатія, епікант, птоз, гіпертелоризм) серцево-судинної (дефекти міжшлуночкової перегородки, вади клапанів легеневої артерії, аорти), гіпоплазія нігтів, гіпоплазія нігтів. 90% хворих гине на першому році життя.

    Набагато частіше зустрічаються хромосомні хвороби, пов'язані з нерозбіжністю статевих хромосом. Відомі варіанти гоносомних полісомій наведено у таблиці.

    Типи гоносомних полісомій, виявлених у новонароджених

    (за Н.П.Бочкову, А.Ф. Захарову, В.І.Іванову, 1984)

    Як випливає з таблиці, переважна кількість полісімій за статевими хромосомами посідає трисомії XXX, XXV, XVV.

    При трисомії за Х-хромосомою («наджінка») клінічні ознаки хвороби нерідко відсутні або мінімальні. Хвороба діагносцируется по виявленню замість одного двох тілець Барра і каріотипу 47,XXX. В інших випадках у хворих відзначається гіпоплазія яєчників, матки, безпліддя, різні ступені розумової неповноцінності. Збільшення каріотипі числа Х-хромосом збільшує прояв розумової відсталості. Такі жінки частіше, ніж у загальній популяції страждають на шизофренію.

    Варіанти полісомій за участю У-хромосом більш численні та різноманітні. Найчастіший із них – синдром Клайнфельтера – зумовлений збільшенням загального числа хромосом до 47 за рахунок Х-хромосоми. Хворий чоловік (наявність У-хромосоми домінує за будь-якої кількості Х-хромосом) відрізняється високим зростанням, жіночим типом будови скелета, інертністю та розумовою відсталістю. Генетичний дисбаланс зазвичай починає проявлятися під час статевого дозрівання, недорозвиненням чоловічих статевих ознак. Яєчка зменшено у розмірах, спостерігається аспермія або олігоспермія, часто гінекомастія. Надійною діагностичною ознакою синдрому є виявлення в клітинах чоловічого організму статевого хроматину. Синдром надклайн-фельтера (ХХХУ, два тільця Барра), що характеризується більшою вираженістю названих ознак, розумова неспроможність досягає ступеня ідіотії.

    Власник каріотипу 47, ХУУ - "супер чоловік" відрізняється імпульсивною поведінкою з вираженими елементами агресивності. Багато таких індивідів виявляється серед ув'язнених.

    Гоносомна моносомія зустрічається набагато рідше, ніж полісомія, і обмежується лише моносомією Х (синдром Шерешевського-Тернера). Каріотип складається з 45 хромосом, статевий хроматин відсутній. Хворі (жінки) відрізняються низьким зростанням, короткою шиєю, шийними бічними шкірними складками. Характерні лімфатичний набряк стоп, слабкий розвиток статевих ознак, відсутність гонад, гіпоплазія матки та фолопієвих труб, первинна аменорея. Такі жінки безплідні. Розумова здатність, як правило, не страждає.

    Випадків моносомії У не виявлено. Очевидно, відсутність Х-хромосоми несумісна з життям і особини типу «ОУ» гинуть на ранніх етапах ембріогенезу.

    Хромосомні хвороби, зумовлені структурними змінами хромосом, зустрічаються рідше і, як правило, призводять до більш важких наслідків: спонтанних абортів, недоношеності, мертвонародженню, ранньої дитячої смертності.

    Аквапорин бере участь у регуляції осмотичного тиску всередині клітини. Відповідно до моделі, запропонованої Murata та співавт. дві трансмембранні петлі аквапорину-1 утворюють в мембрані клітини Канал, -а; м. Анат. Трубка або довгий вузький простір, через які проходять ті чи інші речовини (напр., травний К.), або анатомічні структури (напр., паховий канал).

    " data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip2" id=" Канал">канал с просветом около 3 анг­стрем, чуть больше размера молекулы воды. Взаимодействия в участках NPA (см. рис. 17.2) усиливают перемещение молекул воды и в то же время препятству­ют транспорту ионов водорода. Аквапорин-1 может, подобно аквапорину-3, уча­ствовать в формировании каналов транспорта глицерина (Roudier и соавт. )!}

    Крім еритроцитів, аквапорин-1 присутній у клітинах ниркового ендотелію та деяких інших епітеліальних та ендотеліальних клітинах. Він бере участь у реабсорбції води в ниркових клубочках і низхідних ділянках петель Генле (Agre і співавт., Borginia і співавт.), сприяє швидкій регідратації еритроцитів після їх перебування у високоосмолярному середовищі, зменшує зморщування еритроцитів у мозковому шарі. для сечовини (Smith та співавт.).

    Вважають, що аквапорин еритроцитів бере участь у транспорті З 2 (Nakhoul і співавт., Yang і співавт.). У легенях він, можливо, підтримує водний баланс, у мозковій тканині, -їй; мн. Біол. Системи переважно однорідних клітин і продуктів їх життєдіяльності, подібних за походженням і будовою, що виконують у тваринному або рослинному організмі одні і ті ж функції (напр, покривну, опорну і т. п.), до яких належать м'язова тканина, сполучна тканина, епітелій, нервова тканина, провідні тканини рослин та ін.

    " data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip9" id=" Тканини">ткани влияет на образование спинномозговой жидкости, в слизи­стых оболочках глаза регулирует влажность (Agre и соавт. , Borginia и соавт. ).!}

    У 3 соматично здорових індивідів Со(а-Ь-) проникність еритроцитів для води була знижена на 80%, аквапорин був відсутній у ниркових канальцях (Preston та співавт.).

    Миші з неактивними генами аквапорину після позбавлення їх води на 36 год були сильно зневоднені порівняно з особинами контрольної групи (Ма та співавт.). У зв'язку з цим є цілком обґрунтованим припущення, що аквапорин-1, що є в клітинах низхідної петлі Генле, бере участь у процесі концентрування сечі в умовах дефіциту води (Chou і співавт.).

    Оскільки аквапорин-1 бере участь у функції виділення нирок, можна вважати, що аутоантитіла Colton можуть відігравати певну роль у патогенезі хронічної ниркової недостатності.

    Моносомія з хромосоми 7

    Втрата хромосоми 7 стовбуровими гемопоетичними клітинами або моносомія клітин кісткового мозку за хромосомою 7 - рідкісна генетична аномалія, що спостерігається при мієлолейкозі та передлейкемічному дизеритропоетичному синдромі.