Reinfecção por citomegalovírus durante a gravidez. Por que o citomegalovírus é perigoso durante a gravidez e quando o tratamento é necessário? Diagnóstico de infecção por citomegalovírus

O período da gravidez é um fator provocador no desenvolvimento de doenças infecciosas. O sistema imunológico muda sua aparência para que o óvulo fertilizado, que contém material genético estranho, possa criar raízes com sucesso e a gestação termine em gravidez. A falha do sistema imunitário leva frequentemente ao desenvolvimento de doenças infecciosas crónicas, manifestações clínicas de infecções crónicas e infecção por novos microrganismos. Por exemplo, quando o citomegalovírus é suscetível de passar de um estágio latente para um estágio clinicamente significativo, pode levar a complicações graves para o feto.

Mecanismo de desenvolvimento da doença

O citomegalovírus (CMV) está relacionado aos vírus do herpes. Na maioria das vezes, manifesta-se em mulheres grávidas e pessoas afetadas pelo vírus da imunodeficiência. É significativo que o número de infecções leve à expansão do CMV e para um número maior infetado. O número de pessoas infectadas na região pode ser de 45 a 90%. As rotas de transmissão são as seguintes:

  • Os artigos são um dos métodos de infecção mais difundidos. O tipo de contato sexual não tem importância, pode ser relação sexual genital, anal, oral. Usar o preservativo reduzirá o risco de infecção;
  • a vida cotidiana não é epidêmicamente significativa. A transmissão do CMV pode ocorrer em pessoas com forma ativa da doença por meio de escova de dente suja, louça ou até mesmo beijo;
  • através do sangue na hora da transfusão, transplante de medula óssea, órgãos internos ou tecido, estagnação do esperma do doador;
  • visão vertical de uma mãe doente para um filho na hora do desenvolvimento intrauterino, no processo de nascimento, na hora da amamentação.

A ausência de vias de transmissão é explicada pela forma como o vírus é criado: é detectado no sangue, muco, sêmen, esperma, leite materno e secreções vaginais.

A maioria das pessoas não suspeita de uma possível infecção pelo vírus. Na hora da emergência, a infecção primária em pessoas com forma aguda da doença torna-se importante. Esta é a melhor opção para superar doenças, nas quais graves consequências se desenvolvem na criança. O desenvolvimento de infecções já evidentes leva a menos complicações para a mãe e para o feto. Isso se explica pela presença de IgG no sangue, enfraquecimento do vírus e comportamento menos agressivo.

Sintomas clínicos

Na maioria das vezes, o citomegalovírus prediz mononucleose infecciosa. O período de incubação dura de 20 a 60 dias. A condição prevê VFC, é acompanhada de febre, calafrios, aumento dos gânglios linfáticos e dores musculares. Com um bom sistema imunológico, a doença se transforma na forma normal. A reativação é concedida para imunidade enfraquecida.

O citomegalovírus nas vaginas se manifesta com uma variedade de sintomas, dependendo da forma da doença no corpo. Com imunidade normal, a infecção se transforma em forma latente; o vírus muitas vezes pode estar presente no corpo sem sinais clínicos.

O CMV semelhante à mononucleose pode causar formas leves da doença. Os sintomas aparecem como uma sensação geral de doença, fraqueza, dores musculares, aumento dos gânglios linfáticos e temperatura. Mais tarde, o vírus se transforma em uma forma latente.

A hepatite por citomeglovírus raramente ocorre. Um aumento na concentração de enzimas hepáticas é acompanhado por amarelecimento, fezes frias, manchas escuras e os sintomas desaparecem após 7 a 10 dias.

Em crianças menores de 3 meses de idade, a citomegalia pode tornar-se generalizada. A doença é complicada pelos efeitos dos órgãos internos: órgãos, trato fitoterápico, sistema nervoso.

Os sintomas de infecção pelo vírus durante a gravidez e o desenvolvimento do feto são devidos à absorção do vírus pelo corpo da mãe. No primeiro trimestre, as interrupções terminam, mas a vaginidade não se desenvolve. Se infectado em outro ou terceiro trimestre, o CMV deve levar a um sinal de infecção intrauterina.

Heranças para filhos

Se a mãe teve uma infecção por citomegalovírus durante a gravidez, os resultados para o bebê podem ser diferentes. Em 85-90% das mulheres não há deformação. Em outros, pode ocorrer uma infecção congênita. Її sinais є:

  • vaga baixa com o povo;
  • o casamento dos noivos é prolongado;
  • fígado e baço aumentados;
  • pendurado na pele;
  • alterações no número de plaquetas (trombocitopenia) no sangue;
  • danos ao sistema nervoso e grande estresse ao cérebro, o que leva à supressão do desenvolvimento mental.

Também existe o risco de pneumonia, surdez e epilepsia. A infecção pela forma aguda da doença pode servir de base para a interrupção da gestação, pois acarreta graves transtornos e maços, absurdos na vida. Particularmente importante é a infecção do CMV com herpes e rubéola. Na maioria das vezes, com complicações agudas, complicações para o feto se desenvolvem em 0,1% dos casos e em infecções primárias - em 9%. Isto significa que mais mulheres têm filhos saudáveis.

Métodos de diagnóstico

Para eliminar possíveis complicações, o diagnóstico da infecção viral deve ser realizado ainda na fase de planejamento da gravidez. Métodos disponíveis investigação:

  • citologia – pesquisa de regiões biológicas do corpo para identificar células enriquecidas específicas;
  • método sorológico - detecção de anticorpos de diferentes classes.A presença de IgM significa infecção primária e período agudo da doença. E aqui entra em cena o sangue do cordão umbilical. Por conter também imunoglobulinas da classe M, isso significa que a criança está infectada;
  • A pesquisa biológica molecular pode ser usada para identificar o DNA do vírus. Para tanto, utilize o método PLR;
  • A virologia raramente é detectada, especialmente em laboratórios de pré-investigação. Para este CMV, meios vivos especiais são comprimidos nos quais as culturas de células estão localizadas. Às vezes, para uma investigação mais aprofundada, são utilizados animais de laboratório, embriões de galinha.

O método mais comumente utilizado é o método sorológico. IgG positivo indica imunidade em uma mulher vaginal. Então a doença viral passa de forma latente. Infecções e doenças agudas durante a gravidez tornam necessário proteger todas as crianças nascidas dessas mães. Durante os primeiros três meses de vida é detectada IgG, o que significa que há uma infecção congênita. Um indicador de doença aguda também será o título de IgM.

Táticas Likuvannya

O citomegalovírus está associado a infecções crônicas que não podem ser evitadas. Ao mesmo tempo, você pode entrar no complexo TORCH - uma doença infecciosa que se torna insegura para o feto. Isso inclui infecção por herpes, rubéola e toxoplasmose. Portanto, é importante realizar diagnóstico e tratamento imediatos das manifestações clinicamente significativas.

É impossível erradicar completamente a infecção do corpo, portanto, em tempos de emergência, a terapia visa diretamente apoiar o sistema imunológico e melhorar fundamentalmente o corpo. Para tanto, utilizam-se complexos vitamínico-minerais, chás de ervas e infusões seguras para crianças.

No caso de forma ativa da doença, os medicamentos antivirais são prescritos apenas em caso de surto, pois há risco de agravamento da infecção. Por exemplo, a imunoglobulina anticitomegalovírus é usada quando o DNA é detectado para o vírus que foi infectado principalmente. A norma não apresenta complicações importantes na aceitação.

Entre os medicamentos antivirais, Valtrex, Valavir, Ganciclovir são superiores. O fedor inibe a multiplicação do vírus e reduz a pressão sobre a criança. Entre os imunomoduladores para o sistema imunológico, são permitidos Viferon, Wobenzym.

Visitas preventivas

Para evitar o risco de infecção, é necessário planejar a infecção. Para quem um amigo pode ficar atento a sintomas ruins, alimentar-se adequadamente e fazer tratamento para a infecção principal. Se, ao decifrar a análise, for revelado um título significativo do alarme, é necessário realizar um tratamento.

A profilaxia específica para citomegalovírus não foi dividida, a lasca não desaparece. Portanto, durante o período da gravidez, deve-se tomar cuidado com grandes aglomerações de pessoas, principalmente na entressafra, quando o risco de infecções respiratórias é aumentado. Lavar cuidadosamente as mãos após sair, retirar itens de higiene pessoal e utensílios para comer ajudará a eliminar a contaminação.

O que cada pessoa sabe quando está doente por causa de um resfriado, mas praticamente toda a população do planeta? Os “bulbos borbulhantes” nos lábios são tão importantes que são tão simples e cruzados que passam sozinhos e sem deixar vestígios. O vírus do herpes tem muitas variações perigosas, uma das quais é a infecção por citomegalovírus. A detecção do citomegalovírus nas vaginas é um tema especial e importante, e mesmo na zona de risco já existem dois organismos - a mãe e o bebê, que ainda não nasceram.

O que, de que forma se pode infectar, quais os sintomas da doença, o que é perigoso para uma criança e como se proteger de infecções tão graves é o eixo da dieta principal, que serve de base para a data de a doença neste artigo.

Particularidades da doença

O citomegalovírus (CMV) é um dos representantes dos vírus do herpes. Não deve ser incluído no grupo de infecções TORCH, incluindo doenças como rubéola, toxoplasmose e herpes. Este quatro está chegando influxo negativo na vaginidade, bem como no corpo do feto durante o desenvolvimento intrauterino e após o nascimento da criança. A presença de citomegalia é indicada por vários dados estatísticos em 40-60% da população mundial.

Os seguintes tipos de doenças são identificados em crianças grávidas e grávidas:

  • latente (ausente, assintomático). Este tipo de transmissão do citomegalovírus ocorre com mais frequência em pessoas com sistema imunológico forte, se o vírus não manifestações clínicas E ele está sonolento. Isso é chamado de intromissão. Mudar para a forma reativada tem menos probabilidade de reduzir as forças secas do corpo. O vaginismo é uma dessas condições;
  • O CMV semelhante à mononucleose é característico de indivíduos com sistema imunológico fraco. Os sintomas parecem um resfriado comum. Via de regra, não fique inseguro, desde que o corpo ainda enfrente a “infecção”. No entanto, o CMV não sai do corpo e, após o desaparecimento dos sintomas, torna-se novamente inativo e inativo;
  • A hepatite por citomegalovírus é um fenômeno extremamente raro. Sinais que predizem uma doença viral: surge diarréia, a cor das fezes (malha e fezes) muda, a temperatura está baixa e a temperatura cai. Na última semana, os sinais começaram a aparecer e a doença está se transformando em CMV crônico;
  • A generalização do citomegalovírus é caracterizada por um ataque muito grave. Tais formas afetam praticamente todos os órgãos e sistemas de importância vital. É adequado para crianças menores de três meses de idade, infectadas no útero e indivíduos com imunodeficiência. Possíveis manifestações semelhantes nestes pacientes que foram submetidos a transfusão de sangue ou componentes ou transplante de órgãos e tecidos.

Qual é o problema do citomegalovírus durante a gravidez? Durante este mesmo período, a imunidade da futura mãe diminui devido a razões fisiológicas absolutamente razoáveis. Isso é chamado de “reação poupada” quando o sistema imunológico é reduzido para o desenvolvimento da doença. Vin ligado termos iniciaisé aceito pelo órgão como agente estrangeiro. Se tivesse sido diferente, a humanidade simplesmente não teria sido capaz de criar algo como ela mesma, e o vômito cutâneo acabaria no fim do dia.

Em primeiro lugar, vamos começar a entrar em pânico com o impulso do CMV e os vómitos, vamos dar uma vista de olhos a tudo o que a sua mãe e o seu pai precisam de saber sobre esta infecção muito perigosa.

Como uma mulher ou criança pode ser infectada?

Existem várias maneiras de se infectar com citomegalovírus em crianças e adultos, incluindo:

  • Na realidade, a infecção ocorre com menos frequência, mas é perfeitamente possível. A infecção no corpo humano permanece viva por muito tempo e, durante a infecção, pode permanecer ativa. Alternativamente, você pode ser infectado beijando o nariz ao tocar em itens ou pratos de higiene especiais.
  • As estradas estaduais são as mais largas. Além disso, ao mesmo tempo, existe o risco de “transmissão durante a gravidez” do citomegalovírus, que pode causar uma variedade de patologias durante e após a gravidez.
  • O método de transfusão não é mais possível, embora seja possível até em alguns casos. É possível ser infectado durante uma transfusão de sangue ou um transplante de órgão com o desenvolvimento da medicina, mas é ainda mais raro.
  • Método placentário – transmissão da patologia da mãe para o feto no útero. O vírus atravessa a barreira placentária e infecta o bebê.
  • Os benefícios da mama estão relacionados às causas da infecção na criança.

O maior risco de infecção em um bebê ocorre quando ele é infectado pela primeira vez com citomegalovírus durante a gravidez. A presença de anticorpos contra CMV em uma mulher, mesmo antes do planejamento do nascimento de um filho, podemos falar que aqueles que irão resultar na gravidez serão mínimos ou não haverá tal gravidez. Essas mães têm filhos saudáveis, o que ocorre com frequência em 85-90% dos casos.

Que sintomas as mulheres podem ter?

A infecção por citomegalovírus, com seus sintomas e sintomas, é semelhante a um resfriado comum e, portanto, não exige muita preocupação nem da própria mãe nem do médico. Se o corpo de uma mulher for forte, o sistema imunológico “desliga o vírus” e fica inativo. Ou pode haver sintomas leves de GRZ:

  • dores no corpo;
  • ligeiro aumento de temperatura;
  • Morto-vivo;
  • dor de garganta;
  • linfonodos aumentados;
  • dor de cabeça, como sinal de gastrointoxicação.

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A diferença é que um resfriado comum pode durar uma ou duas semanas, enquanto o citomegalovírus, durante a gravidez, se manifesta com sintomas incômodos por até 8 dias.

O vírus geralmente aparece como uma forma semelhante à mononucleose com sinais distintos (leituras de alta temperatura, dor forte cabeça). Raramente se desenvolve uma forma generalizada, que se torna particularmente perigosa porque afeta todo o corpo e a infecção provoca um ataque a vários órgãos e sistemas do corpo.

Visitas de diagnóstico

Faça o diagnóstico de citomegalovírus na hora da gravidez planejando agradar um casal de amigos antes de um período tão especial.

Para detectar o CMV durante a hora da gravidez, é utilizado todo um conjunto de abordagens. A pele deles permite não só detectar sua presença no sangue da mãe, mas também abrir as bolsas para o próximo bebê.


  • Um exame de sangue sorológico indica a presença de anticorpos contra CMV. As imunoglobulinas IgG, conforme indicado nos resultados, indicam que a mulher está infectada há muito tempo e desenvolveu anticorpos contra o citomegalovírus. As imunoglobulinas IgM são um indicador de infecção primária. A presença de anticorpos de ambos os grupos é completamente normal, a menos que uma mulher atinja o “grupo de risco”, há fragmentos de anticorpos no corpo todos os dias e a possibilidade de infecção primária é alta. As crianças nascidas de mães infectadas são regularmente testadas para imunoglobulinas nos primeiros meses. Se for detectado IgG, é feito o diagnóstico de citomegalia congênita, enquanto IgM é confirmado como um estágio agudo da patologia.
  • PLR (reação da polimerase Lanzug). Para uma investigação mais aprofundada, você pode estudar quaisquer fontes biológicas do organismo. A análise permite detectar a presença de DNA do citomegalovírus. Se sim, o resultado é positivo.
  • Bakposiv. Análise, que requer esfregaço vicorístico da membrana mucosa do fígado e outras opções possíveis. Isto também ajuda a identificar a presença de infecção, bem como o seu estado (infecção primária, remissão, reactivação).
  • As investigações citológicas são realizadas em seções do paciente examinadas ao microscópio. Se o vírus for detectado no corpo, células gigantes ficarão visíveis.
  • Amniocentese. O método de rastreamento do líquido amniótico é considerado o mais preciso, o que permite detectar a infecção do feto por citomegalovírus no útero. Este procedimento só pode ser realizado após os 21 anos de gravidez. Devem decorrer pelo menos 6 dias desde o momento da infecção, caso contrário o resultado será ligeiramente negativo. Não há como falar de um vírus sobre um bebê saudável. Uma vez detectado, outras análises são realizadas para determinar a concentração de CMV (carga viral). Não importa o que você coma, esses ricos podem ser heranças para o feto.

A análise para CMV, que deu resultado positivo, ainda não é positiva nem para a mãe nem para o bebê. Muitas crianças, pessoas com citomegalovírus, são completamente saudáveis ​​e nunca vivenciam seu influxo em suas vidas. Pode haver consequências graves nestas situações.

Por que a patologia é uma preocupação?

O perigo do citomegalovírus para a futura mãe e o bebê não dura para sempre, mas o desenvolvimento do riziki se torna mais difícil. Tudo é determinado em uma hora, quando o próprio vírus atinge o corpo da mulher - antes ou depois de conceber um filho. Como começou muito antes do vírus, já existem mecanismos na corrente sanguínea - os anticorpos foram gerados antes do vírus. Isto é um problema se a capacidade de superá-lo for mínima. O CMV “dorme” e, apesar de tudo, não incomoda nem a mãe nem o filho.

Há apenas cerca de 2% de recaídas, se a recaída for suprimida por uma gravidez prolongada. Aí falamos sobre uma possível infecção placentária, e o bebê é diagnosticado com CMV (infecção congênita por citomegalovírus). Tal doença exigirá um tratamento abrangente para eliminar patologias graves.


Particularmente perigosa é a infecção inicial por citomegalovírus no primeiro trimestre. Com tal mudança de situação, é impossível prever novas mudanças na vaga, no desenvolvimento da criança no útero e após o nascimento. Mas os cenários futuros não são nada promissores:

  • extinção da gestação, morte fetal, parto prematuro por liberação da placenta, gravidez precoce;
  • sofre do sistema cardíaco-vascular, a culpa é da natureza do coração;
  • microcefalia e hidrocefalia;
  • condições patológicas orgânicas graves do sistema nervoso central;
  • Rozumov atingiu diferentes níveis de diversidade;
  • no futuro haverá desenvolvimento tanto no desenvolvimento físico quanto no mental;
  • surdez ou surdez entre as pessoas;
  • cegueira e deficiência visual das pessoas;
  • melhoria do sistema músculo-esquelético;
  • aumento do tamanho dos órgãos internos;
  • partes estão sangrando nos órgãos internos.

Em algumas situações, se “irmãos da empresa TORCH” aderirem ao CMV, todas as complicações posteriores terminarão em fracasso. Na maioria das vezes, os fins de semana são comemorados antecipadamente. É por isso que planejamos engravidar – passaremos pela infecção TORCH ao mesmo tempo.

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Vamos acalmar um pouco os nervos da mulher nervosa. Há um fedor nele e é tão popular por uma série de razões razoáveis. Não é tão assustador. Vejamos números específicos.

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O citomegalovírus (CMV) é composto por duas fitas de DNA e pertence ao grupo dos vírus do herpes (Herpesviridae), que inclui 8 tipos de vírus do herpes humano. Este é um dos maiores vírus deste grupo. Além do vírus herpes simplex CMV, é bem possível que ocorra replicação. Embora o CMV possa infectar muitas células do corpo humano, sua replicação ocorre mais frequentemente em fibroblastos. Muito pouco se sabe sobre o mecanismo de dano tecidual causado por este vírus em nível molecular. Embora seja um dos vírus mais seguros para recém-nascidos, a infecção por CMV pode causar retardo mental e surdez em crianças. O citomegalovírus foi visto pela primeira vez em cultura em 1956. É importante que os animais possam produzir as suas próprias estirpes específicas de CMV, que não são transmitidas aos seres humanos e não causam infecção nos seres humanos. O CMV é transmitido de pessoa para pessoa através do contato com sangue infectado, muco, abate e também sujeira. O período de recrutamento (incubação) varia de 28 a 60 dias, com média de 40 dias. O tempo depende da infecção inicial, mas é importante observar isso em caso de infecção recorrente.

A resposta imunológica do organismo é ainda mais complexa e se divide em humoral e celular. A virulação de glicoproteínas é uma manifestação de proteção humoral. A imunidade celular é formada pela vibração de um grande número de substâncias proteicas. O agente infeccioso provoca o aparecimento de anticorpos IgM no sangue, que aparecem em média 30-60 dias, embora possam ser detectados 16-18 dias após a infecção Nya. A presença do vírus no sangue (viremia) pode ser detectada 2 a 3 dias após a infecção inicial. Na maioria das vezes, o processo infeccioso é assintomático. A infecção repetida pode ser devida à replicação do vírus ou à infecção por uma nova cepa de CMV. Este vírus é perigoso para pacientes com transplantes de órgãos, pacientes com câncer e pacientes com HIV/AIDS, que têm um sistema imunológico suprimido.

Rosa todos os dias

Com base em pesquisas realizadas em países ricos, bem como em dados estatísticos sobre doenças, o CMV está infectado em 40 a 60% da população em 35 países, e até 90% da população em 60 países está infectada com a maioria dos acusados. Krajin Nos países em desenvolvimento, a infecção pelo vírus começa na primeira infância e até 100% da população adulta é portadora do vírus. O citomegalovírus está presente em 60 a 65% das mulheres americanas em idade reprodutiva. Na maioria das vezes, as mulheres infectadas têm entre 15 e 35 anos. A maioria das mulheres infectadas desconfia de crenças sociais baixas, que, como se constata, estão associadas à falta de higiene.

A infecção primária ocorre em 7-4% de todas as mulheres grávidas. A infecção recorrente (reativação) pode ocorrer em 135% das mulheres vaginais infectadas. A infecção secundária por outras cepas de citomegalovírus também pode ser evitada em vários casos.

Com a primeira infecção, a infecção do feto ocorre em 30-40% dos casos e, segundo dados europeus, a infecção do feto pode ser prevenida em 75% dos casos. Ao reativar uma infecção por fluxo, a transmissão do vírus ao feto é limitada a 0,15-2% dos casos. A infecção congênita por CMV ocorre em 0,2-2% de todos os recém-nascidos. Uma alta incidência de infecção por CMV ocorre em berçários. Segundo alguns dados, as próprias crianças são a maior fonte de infecção para os membros das suas famílias (transmissão horizontal).

Riziku de fábrica

Falta de higiene

Luz baixa de ruibarbo

Século a 30 anos

A presença ou transferência de uma doença para o passado, que é transmitida pela via estatal

Parceiros numéricos

Contato próximo com crianças menores de 2 anos de idade

Tendo mostrado infecção por citomegalovírus

A maioria das pessoas (95-98%) infectadas com CMV não apresentam sintomas durante a infecção inicial, embora ocasionalmente possam desenvolver sintomas semelhantes aos observados em pacientes com mononucleases. Os sintomas incluem febre, dor de garganta, dor de garganta, fraqueza e diarreia. Às vezes há flacidez da pele, aumento dos gânglios linfáticos, inflamação da nasofaringe, aumento do tamanho do fígado e do baço. Os exames de sangue podem revelar trombocitopenia, linfocitose ou linfopenia e níveis elevados de enzimas hepáticas.

A infecção por CMV, tanto primária quanto contagiosa, é até perigosa para pacientes com imunidade enfraquecida após transplante de órgãos, pacientes com HIV, pacientes com câncer, e neles a infecção pode aparecer na forma de perna queimada, ou pedra, tecidos e órgãos do escolio -trato intestinal.

Infecção fetal e infecção congênita por CMV

A transmissão do CMV da mãe para o feto ocorre por transmissão vertical quando a mulher é infectada pela primeira vez ou durante a reativação da infecção. Infelizmente, o mecanismo de transmissão do vírus ao feto é limitado. A infecção primária da mãe não é segura para o feto e causa mais danos ao novo, menos reativação do antigo processo infeccioso. Entretanto, o vírus da infecção por CMV é transmitido ao feto através da placenta durante qualquer período da gestação. Se a mãe for infectada durante o primeiro trimestre, cerca de 15% dessas mulheres terão gravidez espontânea sem infecção viral do próprio embrião, de modo que o processo infeccioso é encontrado apenas na placenta. Isso se deve ao fato de a placenta infeccionar, mas ainda continuar funcionando como barreira na transmissão do CMV ao feto. A placenta se torna um reservatório de infecção por CMV. É importante que o tecido placentário sofra replicação do CMV antes de infectar o feto. Durante a infecção inicial, os leucócitos da mãe transmitem o vírus às células endoteliais dos microvasos do útero.

Em 90% dos fetos infectados, o sinal de infecção ocorre dentro de um dia. Nos últimos anos, a Bélgica tem tentado descobrir se é possível diagnosticar a infecção fetal em mulheres a partir da infecção primária. Eles chegaram à conclusão de que a infecção congênita por CMV no feto pode ser confirmada de forma confiável pelo método da reação Lancug da polimerase (PLR) em água confluente após 21 anos de gestação com um intervalo de 7 anos entre o diagnóstico da infecção primária na mãe e amniocentese diagnóstica. Entre 5 e 15% dos recém-nascidos infectados desenvolvem sinais de infecção por CMV após o nascimento.

A infecção do bebê pode ocorrer sob as cortinas quando o pescoço e as áreas vaginais da mãe estão cobertos de muco. Este vírus pode ser detectado no leite materno, por isso mais de metade das crianças afectadas por benefício da mama, infectar-se com infecção por CMV na primeira fase da vida

A manifestação da infecção congênita por CMV é caracterizada por desenvolvimento aumentado, aumento do baço e do fígado, distúrbios hematológicos (trombocitopenia), lesões cutâneas, vermelhidão e outros sinais de infecção. No entanto, os danos ao sistema nervoso central são a manifestação mais perigosa da doença, que pode causar microcefalia, ventriculomegalia, atrofia cerebral, coriorretinite e perda de audição. As calcificações são encontradas no tecido cerebral, cuja presença é critério prognóstico para o desenvolvimento do córtex cerebral e outras doenças neurológicas em crianças infectadas.

A taxa de mortalidade de recém-nascidos nos quais se desenvolveu infecção sintomática é muito elevada e, segundo os dados, chega a 10 a 15% dos óbitos. Nos outros 85-90% das crianças que sobreviveram, o desenvolvimento de natureza neurológica e o crescimento no desenvolvimento rosado podem ser evitados. Como 90% de todos os fetos infectados apresentam sinais de infecção todos os dias no momento do nascimento, o prognóstico para estes recém-nascidos é muito bom, mas em 15-20% dessas crianças podem desenvolver deficiência auditiva unilateral ou bilateral ao longo dos primeiros anos de vida. e na vida. Portanto, em termos de precauções, é importante a realização regular de exames audiológicos em crianças infectadas pelo citomegalovírus.

Diagnóstico

Nos últimos trinta anos, muitos laboratórios em todo o mundo desenvolveram muitos métodos de diagnóstico para detectar CMV em humanos. As investigações diagnósticas em gestantes são importantes de serem realizadas quando há menor suspeita de infecção por citomegalovírus, principalmente em férulas, bem como nos casos de resultados desfavoráveis ​​de início da gravidez e manifestações clínicas e de infecção por CMV durante a hora da gestação.

A soroconversão é um método confiável para diagnosticar a infecção primária por CMV, uma vez que o sistema imunológico da mulher foi documentado em toda a sua extensão. O aparecimento de novo de IgG específica para o vírus numa mulher grávida indica uma infecção primária da mulher. No entanto, este método de diagnóstico tem sido utilizado em muitos países pobres, porque a avaliação fiável do estado imunitário de uma mulher antes da gravidez é muitas vezes impossível, ou pode ser realizada em muitos laboratórios utilizando métodos não padronizados (comerciais) de diagnóstico da infecção por C MV.

O valor do IgM específico para CMV pode ajudar no diagnóstico da infecção; após o aparecimento de anticorpos IgM específicos para CMV, pode durar até 4 anos, e essas imunoglobulinas podem ser detectadas em caso de infecção portal. ii em 10% das mulheres . Estes anticorpos podem persistir em alguns pacientes durante 18 a 20 meses após a infecção inicial. Entretanto, resultados positivos podem indicar a presença do vírus Epstein-Barr no corpo humano. Um nível significativo de anticorpos IgM na dinâmica (vários métodos), de modo que seu aumento ou diminuição em certas células sanguíneas pode ajudar na infecção primária de esposas vaginais, fragmentos de mudança Este versículo tem sua especificidade. Como durante a hora da gravidez o nível de imunoglobulinas IgM cai drasticamente, ele é transferido, de modo que a mulher é infectada principalmente durante a hora da gravidez. Como o nível de anticorpos diminui significativamente, mais do que nunca, a infecção inicial ocorreu alguns meses antes da gravidez.

Infelizmente, entre os métodos diagnósticos comerciais que são baseados em teste ELISA e testados para identificação de anticorpos IgM, pode haver defeito no padrão antes da preparação do material viral para acompanhamento, bem como divergência nos dados de interpretação dos resultados. O nível claro e altamente significativo de imunoglobulinas IgG na população dinâmica está se tornando acessível ao método popular de avaliação do estado imunológico por meio de baixa tolerância, um método para um diagnóstico mais confiável de infecção primária ativa. métodos adicionais acolchoado

A reação da resposta do organismo ao CMV parece ser o aparecimento de anticorpos neutralizantes, que aparecem 14-17 dias após a infecção inicial e são um indicador confiável da infecção inicial. Como não são encontrados no sangue de uma pessoa infectada, é importante saber quem está infectado há pelo menos 15 meses antes do diagnóstico. O exame citológico permite identificar células gigantes típicas com inclusões intranucleares, embora não seja um método confiável para o diagnóstico da infecção por CMV.

A resposta do complemento (RC) é confirmada laboratorialmente, sendo este método mais facilmente testado em combinação com outros métodos diagnósticos.

O citomegalovírus é encontrado em diversas fontes e tecidos do corpo, por exemplo, almíscar, muco, sangue, imagens vaginais, mas sua detecção em tecidos biológicos humanos não pode ser determinada se a infecção é o reagente primário ou secundário. O tipo clássico de cultura de células do vírus, cujos resultados antes precisavam ser verificados dentro de 6 a 7 anos, foi substituído em muitos laboratórios pela detecção de CMV no sangue usando um novo método de anticorpos fluorescentes e os resultados obtidos dentro de 24 anos. 36 anos

A identificação clara e precisa do DNA do CMV em qualquer corpo humano, bem como nos tecidos, é realizada pelo método da reação da polimerase Lanczyg (PLR) com uma precisão de até 90-95%. Na última década, surgiram vários novos métodos, os chamados métodos de biologia molecular para diagnosticar infecções virais com base no vírus detectado, seu DNA e outros componentes do genoma em seringas de sangue (em Iremia, antígenoemia, DNAemia, leuco- DNAemia, RNAemia). Os marcadores prognósticos maternos de infecção no feto cessam durante o processo de desenvolvimento.

Diagnóstico de infecção por CMV no feto

Os níveis de IgM no sangue fetal não são um método diagnóstico confiável. Neste momento, a cultura do vírus é detectada em águas acumuladas e a reação da polimerase Lanzug (PLR) permite fazer um diagnóstico correto em 80-100% dos casos. A variação de todos os parâmetros virológicos (viremia, antigenemia, DNAemia, etc.) no sangue de fetos que podem ser afetados pelo desenvolvimento é maior e menor em fetos nos quais nenhuma anormalidade foi encontrada. Além disso, o nível de imunoglobulinas IgM específicas em fetos normais desenvolve-se muito abaixo do nível destes anticorpos em crianças com deficiências de desenvolvimento. Esses dados permitem supor que a infecção congênita por CMV ocorre em fetos infectados com sinais bioquímicos, hematológicos e ultrassonográficos normais, bem como com baixo nível de afinidade ao genoma do vírus e anticorpos com resultado ainda mais amigável.

O valor do DNA viral em águas grávidas pode se tornar um fator prognóstico negativo: o ruibarbo é menor se o feto não apresentar defeito de desenvolvimento.

Resultados de testes negativos não são um sinal confiável de infecção no feto. O risco de transmissão do vírus de mãe para filho durante procedimentos diagnósticos para detecção de infecção na mãe é pequeno.

Sinais ultrassonográficos de infecção no feto

Ventriculomegalia cerebral

Calcificações periventriculares

Hepatomegalia

Suporte intrauterino para o crescimento fetal

Hidropisia para o feto

Calcificações no fígado e intestinos

Likuvannya

A infecção por CMV não requer tratamento na maioria dos casos. Os medicamentos antivirais para tratar esta infecção incluem ganciclovir, cidofovir e foscarnet, que podem ter um efeito importante sobre os vírus do herpes. A infusão desses medicamentos no corpo da mulher vaginal e na manta até o final do tratamento. O uso de antivirais também é limitado em pediatria devido à alta toxicidade dos medicamentos.

As características ideais dos medicamentos antivirais em mulheres grávidas incluem (1) inibição da transmissão materno-fetal e (2) baixa toxicidade. No entanto, na maioria das vezes o diagnóstico da infecção por CMV é realizado em mulheres grávidas, mesmo que tenham sido infectadas.

O tratamento com anticorpos monoclonais específicos para CMV em crianças infectadas está sob investigação.

Manejo da idade gestacional, período pós-natal e período pós-natal em mulheres com infecção por CMV

É importante realizar um trabalho sanitário nas consultas femininas com as informações necessárias sobre doenças, métodos de diagnóstico e tipos de tratamento, incluindo a infecção por CMV.

A manutenção de padrões sanitários e higiénicos durante a gravidez e a manutenção de padrões de higiene especiais desempenham um papel importante na prevenção de muitas doenças, especialmente antes das infecções.

Diagnóstico precoce de infecção em mãe e filho. É cada vez mais importante a escolha da alimentação, quão importante é definir os termos da infecção primária na gestante do ponto de vista prognóstico. Supõe-se que se uma mulher for infectada vários dias antes da concepção, o risco de infecção do feto é menor do que nas mulheres infectadas durante a gravidez. Quanto mais cedo a infecção primária ocorrer em uma mulher grávida, maior será a chance de o bebê ser infectado e desenvolver uma infecção congênita por CMV.

A consulta com infectologista, microbiologista, neuropatologista, perinatologista, psicólogo e, se necessário, outros profissionais de saúde é importante na discussão do prognóstico da doença e do resultado.

Nutrição sobre a hospitalização de pacientes vaginais por infecção primária por CMV quando a recuperação fetal é normal e/ou 2 dias antes do final da gravidez, grita o supereco. Em alguns países, as mulheres apresentam vaginose interrompida, pois nas crianças há muito desenvolvimento e o prognóstico para um resultado favorável da vaginose é baixo.

As mulheres que estão ativamente expostas ao vírus durante a gravidez podem mastigar ativamente por conta própria, uma vez que a cesariana não garantirá a proteção da criança contra infecções nesse tipo de vida.

Caso seja detectado CMV no leite materno de mães de um ano, é importante informar a mãe antes da amamentação, pois seu bebê pode estar infectado por esse vírus.

Após o dossel, é importante confirmar o diagnóstico de infecção congênita por CMV ao longo dos dois primeiros níveis, e realizar um diagnóstico diferencial das infecções primárias sob o dossel ao passar pelo canal de parto ou ambos. da amamentação. O método padrão ouro para diagnosticar infecção congênita é a detecção de CMV em fibroblastos humanos.

Regras adicionais de higiene especial por parte do pessoal médico e um regime de desinfecção semelhante podem ser aplicados em qualquer instalação médica, especialmente nos departamentos genitais.

É importante informar a mulher infectada sobre o risco de transmissão do CMV para outros membros da sua família, bem como sobre as formas de prevenir a infecção pelo CMV.

Prevenção

Vários laboratórios estão desenvolvendo vacinas contra CMV. Não existe nenhuma vacina registada nesta parte do mundo que possa prevenir a infecção inicial, bem como a infecção congénita resultante por CMV. Fragmentos de cepas suprimidas de CMV já são testados com eficácia em vários centros médicos nos EUA e na Europa em pacientes com transplantes cervicais.

Como o citomegalovírus é transmitido através de partes infectadas do corpo, é importante aderir aos padrões de higiene, que incluem lavar as mãos com frequência, não beijar a boca e não tocar em pratos ou itens de higiene especial de outras pessoas. A imunização passiva com a ajuda de imunoglobulinas (CytoGam, Cytotec) é realizada para prevenir a infecção sintomática por CMV em pacientes submetidos a transplante de mama e cisto. medicamentos antivirais, bem como recém-nascidos e crianças início do século durante o período agudo da infecção.

Nutrição sobre o programa de rastreio universal

Qual é o principal programa de rastreio universal para detectar a infecção por CMV e outras infecções que ocorrem no meio do útero, da mãe para o feto?

Não existe um programa de rastreio universal para a detecção de infecções virais, tal como não existe um programa padrão para o rastreio de mulheres não vaginais e grávidas quanto à presença de infecção por CMV. Isso se deve ao fato de que ainda não foi desenvolvido um esquema universal de métodos diagnósticos que possa ser usado na prática diária de um médico, e a maioria dos testes diagnósticos comerciais criam confusão, caso contrário, no diagnóstico do CMV e na interpretação de os resultados do tratamento em todos os países sem culpa.

É responsabilidade das mulheres pobres realizar testes para detectar a infecção por CMV?

De 1995 a 1998, as mulheres não virulentas na Itália foram obrigadas a submeter-se a um teste TorCH sem gatos; este método de diagnóstico foi rejeitado devido à falta de informatividade desta análise para CMV detectado e outras infecções.

Quantas outras mulheres são culpadas de serem rastreadas para doenças infecciosas?

Na verdade, em todos os países do mundo existem recomendações oficiais para a detecção de uma série de infecções em mulheres vaginais (toxoplasmose, rubéola, infecção por HIV, hepatite B, gonorréia, sífilis), proteolíticas e recomendações para infecção por CMV, infecção por herpes, infecção por parvovírus e outros. Devido à falta de programas universais de rastreio, é provável que muitas pessoas adoeçam. A maioria dos médicos em Itália, Israel, Bélgica e França incentivam as mulheres grávidas a serem diagnosticadas com infecção por CMV. Na Áustria, Suíça, Alemanha e Japão, os anticorpos específicos para CMV são testados no tecido vaginal. Nos Países Baixos, Grã-Bretanha, Áustria e Japão, o rastreio de mulheres grávidas para a presença de infecção por CMV é recomendado para mulheres que estão em tratamento com potencial de infecção (medicamento, escolas, jardins de infância) ou para evidência de contacto com doentes ou portadores da infecção por CMV.

Muitos médicos estão convencidos de que o teste de CMV em todas as mulheres férteis não é racional, uma vez que (1) ainda não existe uma vacina que possa prevenir infecções congênitas por CMV, (2) testes de diagnóstico, propostos em vários países do mundo, e de vários médicos. as mesmas configurações, parâmetros padrão diferentes são frequentemente usados ​​e, portanto, os resultados de tal comparação devem ser interpretados com cautela; aparecimento de transmissão do vírus da mãe para o feto; (4) os medicamentos antivirais para o tratamento e prevenção da infecção por CMV são inseguros devido à toxicidade e a sua disponibilidade em mulheres grávidas é limitada.

A maioria dos médicos diagnostica a infecção por CMV detectando sintomas do processo infeccioso na mãe e no filho.

É necessário informar as mulheres em idade reprodutiva sobre doenças infecciosas, incluindo infecções por CMV, e recomendar o rastreio antes e durante a gravidez?

A maioria dos pesquisadores em virologia e microbiologia chegaram à conclusão de que as mulheres em idade reprodutiva, ao se prepararem para a gravidez, podem ser informadas sobre a ocorrência de baixa ansiedade e insegurança. Não são recomendados para gestantes, assim como para recém-nascidos, mas o teste é não recomendado, incluindo aqueles com infecção por CMV, através da disponibilidade de uma vacina e terapia específica que possa ser usada para prevenir a infecção congênita por CMV, é importante realizar trabalhos sanitários e de iluminação entre as esposas em idade reprodutiva e iniciar uma lactação profissional de infecções virais e outros tipos. No entanto, é relatado que se fossem desenvolvidos testes de triagem informativos e baratos, além dos quais fosse possível determinar com segurança o estado imunológico de uma mulher, então esse diagnóstico permitiria consultas de acompanhamento em mulheres soronegativas, e também reaperte-os durante a hora da gravidez. Infelizmente, os métodos comerciais de diagnóstico da infecção por CMV actualmente existentes no mercado levantam grandes dúvidas sobre a fiabilidade dos resultados dos testes. Muitas mulheres só tomam conhecimento da existência da infecção por CMV após a rejeição dos resultados da análise laboratorial, se os próprios técnicos do laboratório derem informações incorretas, comentando os resultados de anticorpos específicos para CMV em mulheres. la IgM, em seguida, comprove a terminologia para se submeter ao tratamento. Há também um sério problema na educação dos médicos e na sua competência na interpretação correta dos resultados dos testes diagnósticos. Muitos médicos prescrevem tratamento para mulheres com base apenas nos resultados de uma análise comercial, e mesmo muitas vezes o tratamento não só não é suportado, mas também é inseguro devido à toxicidade dos medicamentos antivirais. É por isso que os nossos descendentes respeitam que cada vez mais mulheres sejam testadas durante os seus anos reprodutivos. heranças negativas para as próprias mulheres, nenhuma delas positiva, através do analfabetismo de muitos médicos para infecção por CMV, bem como outras doenças virais. A Itália é o único país do mundo onde pessoal médico especialmente treinado está empenhado na preparação das mulheres antes da gravidez. Antes da tarefa de enfermeiras, parteiras e médicos, é necessário fornecer informações importantes sobre doenças infecciosas que não são seguras para a gestante e o feto, a introdução de métodos de prevenção, uma explicação dos métodos de diagnóstico para detecção de infecções baixas. como recomendações úteis para preparar uma mulher para a gravidez.

Como diagnosticar uma gestante quanto à presença de infecção contínua por CMV, o que você quer dizer?

Os médicos especializados em virologia e imunologia não produzem imunoglobulinas IgM específicas para CMV, mas sim imunoglobulinas IgG. Se uma mulher for soropositiva para IgG, ela será informada sobre isso e não precisará de contenção adicional. Em mulheres soronegativas para IgG, é necessária a realização de prevenção inicial da infecção por CMV, bem como exames complementares durante a gravidez (no primeiro e terceiro trimestre). Em mulheres com resultados questionáveis, os investigadores estão tentando determinar o nível de IgG e IgM em diversas amostras de soro sanguíneo.

Visnovok

A infecção por citomegalovírus é uma infecção ainda mais disseminada entre a população adulta e as crianças. O prote conduzido pelo método di-nomeado do mosteiro, ilneretatsky, o resultado é uma análise que reconheceu o vidpovyd likovannya do TsMV-INFOSICAL MAH, com o Urahuvannya do Vannya Virusologiya. A nutrição para testar todas as mulheres vaginais e não vaginais quanto ao transporte de CMV ainda exige uma super classificação na cola médica. O médico pode recomendar a realização de testes de baixo nível para determinar o estado imunológico da mulher que se prepara para a gravidez, desde que as recomendações não sejam de natureza prescritiva e sejam decididas antes do diagnóstico da infecção por CMV. A criação de aulas de preparação para a gravidez com base em consultas de mulheres e outras instituições médicas, bem como a realização de conferências e seminários iniciais para pessoal médico, teria poucos resultados positivos em termos de redução da doença e da mortalidade nas mulheres. crianças recém-nascidas.

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Likar Maria Nikolaeva

O citomegalovírus (CMV ou vírus do gafanhoto) é um dos vírus de DNA mais comuns que podem ser encontrados no corpo de qualquer pessoa. Segundo as estatísticas, ocorre em 10-15% das crianças e 50-80% dos adultos. A citomegalia, que se desenvolve quando infectada por um vírus, hoje dura até o adoecimento da civilização. Sua frequência aumenta paralelamente ao aumento da imunodeficiência nas pessoas. O vírus não é seguro durante o período de gestação e os fragmentos se espalham para o feto, que é então transmitido ao bebê. A infecção por citomegalovírus e a vagina são inevitáveis.

O que é importante você saber sobre o citomegalovírus?

O citomegalovírus pode permanecer no corpo durante toda a vida sem se manifestar. A pessoa não suspeita do que está vestindo. Contudo, em duas situações, quando o sistema imunitário falha e durante a gravidez, a infecção por CMV torna-se insegura.

O citomegalovírus faz parte da família dos vírus do herpes, com os quais muitas pessoas estão familiarizadas (conhecidos pelo “resfriado nos lábios”). O nome da doença é traduzido como “destruição gigante de tecidos”, fragmentos quando o CMV entra nos tecidos do corpo, aumenta significativamente o tamanho dos órgãos da estrutura celular danificada.

atrás de fora olhando para dentro O citomegalovírus prevê uma esfera com uma concha duplamente esférica e brotos que se parecem com espinhos. Devido à sua velocidade aumentada, o vírus reconhece a célula “mestre”, fixa-se à sua superfície e penetra no meio. Pela secura da casca, é resistente a mais mediano Onde não há necessidade de cumprir a hora.

O CMV se reproduz com regularidade, produzindo um pequeno número de partículas virais. Possui virulência (infecciosidade) insignificante, pode suprimir o sistema imunológico e não destrói a integridade do tecido corporal quando se multiplica. Por esse motivo, a veia fica muito tempo no meio do corpo.

O citomegalovírus durante a gravidez não é seguro porque terapia imediata não use métodos que possam superar completamente a infecção. O mesmo pode ser dito sobre os estados de imunodeficiência, se a veia estiver ativada e causar doenças. Em outros tipos de surtos, o vírus da “videira escura” não se torna uma preocupação.

Citomegalovírus em pacientes vaginais - a resposta de um médico a uma paciente grávida

De que forma o CMV pode entrar no corpo através da vagina?

O citomegalovírus ocorre durante a gravidez por vários motivos:

  1. O contato estatal é um dos métodos de infecção mais difundidos. A infecção ocorre independentemente do tipo de contato sexual (tradicional ou não tradicional). Você deve dizer ao seu parceiro para verificar a presença de CMV ou usar preservativo.
  2. Imunidade diminuída No processo de gravidez devido ao estresse, resfriados, resfriados, alimentação insuficiente.
  3. Através das membranas mucosas- beijar também pode causar infecção. Diante de tais formas de contato, é necessário colocá-los com cuidado ao beber vinho.
  4. Ao retirar os itens necessários, irei utilizá-los(rushnik, roupa de cama, talheres). Essa via de infecção permanecerá até o dia a dia.
  5. Salpicado de Povitryano- quando você tosse, tosse ou quando um vírus se espalha, as partículas se expandem e penetram em outro corpo.
  6. Transfusão de sangue- através de transfusão de sangue e transplante de órgãos de doadores devido à transmissão do vírus.

Essas diferentes formas de transmissão do citomegalovírus se devem ao fato de suas partes estarem concentradas em diversas partes do corpo: no leite materno, no sangue, no muco, no muco, nas lágrimas, nas secreções vaginais.

O CMV durante a gestação é facilmente absorvido pelo corpo do bebê enquanto ele está no útero da mãe, passa pelas vias de parto e é transmitido através da alimentação com leite materno. Se a mãe estiver infectada, a criança pega as partes virais “em recessões”.

Se uma mulher grávida tiver anticorpos contra CMV no sangue, o bebê terá chance de não ser infectado e nascer saudável. Isso é possível em 50% das convulsões.

Sintomas de infecção por citomegalovírus durante a gravidez

O citomegalovírus durante a gravidez pode causar infecções graves, como rubéola, toxoplasmose e herpes. O vírus é mais frequentemente detectado antes mesmo da fruta ser infectada e, em menos de 6% dos casos, o vírus se perde no corpo durante esse período. Em caso de imunidade reduzida, a infecção pode ser tratada mais facilmente.

A mulher pode acompanhar sua saúde: ficar longe de grandes aglomerações, evitar contato com portadores comuns de infecção e manter higiene especial. Como o sistema imunológico não falha durante a gravidez, após a infecção a doença é assintomática.

Quando infectado com ciclomegalia e uma barreira seca fraca, o vírus é eliminado e a imunidade ao citomegalovírus não é perdida, deixando as veias restantes perdidas novamente no corpo.

Viyaviti yoga pode ser feito com os seguintes sinais:

  1. Um sintoma raro característico da patologia é a síndrome semelhante à mononucleose. Ela se manifesta como aumento da temperatura corporal, doenças e dores de cabeça. A síndrome dura de 20 dias a 2 meses a partir do momento em que ocorreu a infecção inicial.
  2. Às vezes, quando uma infecção completa se manifesta, os sinais de VFC podem ser adivinhados, e as mulheres grávidas os levam a um resfriado intenso, que se manifesta no aparecimento de fraqueza, sensação de morte, dor de garganta e temperatura elevada. Porém, a citomegalia dura muito mais tempo: de 4 a 7 dias.
  3. Devido à ausência de anticorpos, o citomegalovírus permanece na fase ativa, a virilidade prossegue com complicações. Possível desenvolvimento de pneumonia, encefalite, miocardite e artrite.

Com uma infecção amplamente disseminada por todo o corpo, são eliminados ácidos raros e importantes episódios de estresse que consomem todo o corpo da futura mãe:

  • inflamação do cérebro, levando à morte;
  • melhoria dos órgãos internos;
  • paralisia (muito raramente).

Assim, o CMV se manifesta com sintomas que sugerem um resfriado. Outros sinais de infecção por citomegalovírus raramente pioram à medida que o sistema imunológico continua a funcionar “em repouso”.

Se a infecção ocorrer durante os primeiros estágios da gravidez (até 12 anos), pode ocorrer gravidez, o feto pode não nascer e morrer. Quando infectada numa fase posterior, a criança sobrevive, mas é infectada pelo citomegalovírus congênito. Nesse caso, o vírus no estágio ativo aparece dentro de uma hora ou após o nascimento.

É muito perigoso levar em consideração a infecção interna da criança, pois pode haver consequências graves devido à infecção pelo leite ou durante a gravidez.

Citomegalovírus na gestação e efeitos no feto

Citomegalovírus durante a gravidez: benefícios para o feto

Com a infecção intrauterina, desenvolve-se uma forma congênita de infecção viral. O diagnóstico pode ser feito já no primeiro mês de vida do bebê. Uma criança pode ser impedida de ser portadora do vírus, de ter corpo saudável ou de desenvolvimento ativo de citomegalovírus (em 17% dos casos), se a doença se desenvolver nos primeiros meses de vida e, às vezes, até 2 a 5 anos. Não é incomum que ocorram nascimentos quando a herança do feto é o nascimento antes do termo ou quando há uma pequena prematuridade.

As consequências para uma criança com mãe infectada aparecem no futuro:

  • a sofisticação ao couro esfarrapado com as peles amareladas e as dobras da cor azul escuro; na superfície da pele;
  • pouca descamação, flacidez e apatia do bebê;
  • tônus ​​​​muscular fraco e tremor nas pontas, galvanização do desenvolvimento das habilidades motoras;
  • função prejudicada de micção e exercício devido a hipotrofia (deficiência protéico-energética) e hipovitaminose;
  • microcefalia (diferentes tamanhos de crânio) e diferenças no desenvolvimento rosa e mental;
  • ao analisar o sangue, indica-se que o suprimento sanguíneo está baixo (causando desenvolvimento de anemia);
  • diminuição da acuidade visual e auditiva;
  • danos a vários órgãos e interrupção de suas funções.

Quando uma infecção congênita por citomegalovírus se desenvolve após o trabalho de parto, não há risco de danos aos órgãos associados a complicações mamárias. O leite materno contém anticorpos que sustentam o bebê.

Se você nasceu prematuramente ou está em trabalho de parto artificial, você está alerta contra o risco de doenças devido a infecções generalizadas por todo o corpo. A forma congênita de citomegalia pode não aparecer imediatamente, mas até 2 a 5 anos. Isto se manifesta em reações psicomotoras anormais, galvanização, inchaço, surdez e cegueira.

O CMV durante a gravidez é importante para o desenvolvimento da criança: defeitos congênitos, malformações cerebrais, paralisia cerebral podem levar à morte do bebê.

Decifrando a análise de citomegalovírus com ácido úrico para o feto

Por que o citomegalovírus é perigoso para a vagina?

A infecção por CMV durante a gravidez costuma ser assintomática, especialmente se a mulher tiver um sistema imunológico fraco. Ela não se sente mal e não há sinais disso, por isso o diagnóstico é tão importante nos primeiros estágios da gravidez.

Às vezes, a doença ocorre de forma latente (início). Neste caso, fique atento a todos os sinais característicos de um resfriado de emergência:

  • temperatura corporal subfebril ou aumento;
  • corpo fraco e fraqueza;
  • pequenos mortos-vivos;
  • dor de garganta;
  • aumento do tamanho dos gânglios linfáticos;
  • inchaço e dor na área das ervas daninhas comuns;
  • O fígado e o baço aumentam de tamanho.

As mulheres não devem se preocupar com o problema de pegar um resfriado, especialmente na estação fria ou fora da temporada, se o resfriado estiver generalizado em todos os lugares. Quando a imunidade diminui, a infecção por CMV prossegue com complicações. Inimigos da mulher vaginal:

  • bronquite;
  • pneumonia;
  • inflamação dos gânglios linfáticos;
  • processos de ignição da malha e revestimento dos olhos;
  • nível dos órgãos pélvicos (detectado durante testes laboratoriais).

Para aqueles com convulsões congênitas, os sintomas de infecção aparecem novamente. O corpo de uma mulher saudável não sofre de citomegalovírus, desde que o sistema imunológico coloque uma barreira seca ao seu desenvolvimento. A doença ocorre na forma latente (aderente). Isso torna inseguro para o desenvolvimento do feto nas mulheres se elas não passarem pelos procedimentos necessários em todos os momentos.

Como é feito o diagnóstico?

O citomegalovírus pode aparecer na vagina todos os dias. Com a imprecisão planejada, é praticamente impossível revelá-la: ela está “adormecida” e não se manifesta de forma alguma. E o eixo na hora da gravidez deve ser fixado no CMV. Para o qual existem técnicas especiais:

  1. Reação da Polimerase Lanzug atribuição de DNA ao vírus. Poeira, sangue, expectoração e cortes são levados para análise.
  2. Método citológico seção solta e linhas sob um microscópio. Ao analisar um esfregaço, são detectadas células gigantes (células do corpo afetadas pelo vírus).
  3. Pesquisa serotológica soro sanguíneo para a presença de anticorpos para citomegalovírus

Imunoglobulinas e interferons são gerados como reação a agentes estranhos. Considere que sua capacidade aumenta um mês após a infecção. É importante falar sobre o fato de que o corpo da mulher vaginal luta contra infecções. Como não há nenhum, a próxima mãe entrará no grupo de filhos e sua capacidade de dar à luz filhos saudáveis ​​será extremamente baixa.

Se houver imunoglobulina IgG no sangue da criança, então não há citomegalia congênita.

Onde posso fazer um teste para citomegalovírus?

O que significa “CMV nasal durante a gravidez”?

Uma mulher com CMV durante a gravidez não é tão rara. É possível que a infecção tenha entrado no corpo há muito tempo, sem apresentar qualquer atividade. A vagina não percebe os inconvenientes habituais devido à presença de um vírus no corpo.

Devido à presença de anticorpos contra o citomegalovírus, o transporte não é inseguro para a mulher ou para o feto em desenvolvimento. Durante o 1º a 1,5 mês de maio, a pele é submetida a irritações repetidas para evitar a ativação do vírus. Fique tranquilo, a infecção por CMV não se desenvolve durante a gravidez.

A atual infecção transmitida é de grande importância na epidemiologia quando as pessoas adoecem, e os restantes “vírus volodar” podem espalhá-los rapidamente em muitos lugares.

Como realizar a celebração

A medicina é impotente contra vírus infecciosos e citomegalovírus, a terapia só pode ser usada para suprimir sua reprodução ativa e transferi-la para um estado passivo, bem como para aliviar sinais somáticos de doença.

O tratamento da infecção por citomegavírus nas vaginas é realizado com terapia medicamentosa adicional:

  • O medicamento imunológico “Neocytotect” é usado quando o sistema imunológico está enfraquecido;
  • são utilizados imunomoduladores com atividade antiviral: “Viferon”, “Kipferon”, “Wobenzym”;
  • São atribuídas propriedades antivirais: “Valaciclovir” e seus análogos.

No tratamento do CMV, as vitaminas auxiliam, fazendo com que os fragmentos da vagina nem sempre sejam ingeridos de forma correta e imediata. Repõe as secreções diárias do corpo da mulher e fornece recursos para o desenvolvimento saudável do feto.

Os medicamentos antivirais são prescritos em casos de extrema necessidade em caso de doença grave e somente após consulta com um médico. As vitaminas devem ser tomadas conforme necessário.

O tratamento da infecção por citomegalovírus na vagina é realizado em complemento à vacina, que está sujeita a testes clínicos. Este estoque inclui o gene CMV recombinante (mutado). Syrovatka é administrado a recém-nascidos e mulheres grávidas. Cria imunidade única e ajuda a combater o citomegalovírus.

Em caso de infecção assintomática de citomegalia, não há necessidade de desbridamento, mas é necessário diagnóstico regular da atividade viral. Se o citomegalovírus se manifestar, o tratamento deve começar em estágios iniciais gestação, se houver alto risco de transmissão do vírus ao feto que está se formando. Em caso de infecção, a mulher deve prevenir-se de entrar no corpo, evitando visitas preventivas o que o médico te informa

Prevenção e tratamento do citomegalovírus durante a gravidez

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Se você for diagnosticado com citomegalovírus durante a gravidez, os efeitos no feto podem ser graves. Às vezes, isso pode levar a problemas significativos no desenvolvimento da criança ou até mesmo à morte ou morte fetal. Os herdeiros mais seguros devem ter cuidado durante a infecção inicial, caso a infecção ocorra no meio do útero. Por isso, as gestantes, que não sangram, precisam ter extremo respeito pela saúde, pois o fedor permanece no grupo.

Preocupações com o citomegalovírus durante o período de vinho infantil

O CMV (infecção por citomegalovírus) na “infecção por citomegalovírus” de uma mulher pode aparecer como resultado da infecção inicial da gestante ou através da reativação do vírus que ela havia anteriormente abrigado. Estes, na medida em que os sintomas são expressos, permanecem no estado funcional do sistema imunológico, o que obviamente contribui para a fluidez, o que aumenta o nível da substância altamente circulante no sangue.

A forma aguda da infecção por CMV durante o período de recuperação da criança pode se manifestar pelo aparecimento de febre, doenças crônicas, problemas com aparelhos auditivos e diarreia. com vinhas longas, nirkami, pechenka e leggins. Por outro lado, cuidado com a rinorréia. Tais sintomas são frequentemente indicativos de GDV.

É comum que as mulheres sejam diagnosticadas com vaginite e muitas vezes vistas do solo de cor branco-blaquita e de consistência rara. Tais sintomas de doença durante o período de recuperação do bebê indicam a infecção de novos órgãos pelo citomegalovírus, mas neste caso o cheiro não é perigoso para a saúde da mãe e do futuro bebê.

Além disso, o citomegalovírus foi criado para infectar órgãos internos. Isto representa uma séria ameaça à produção normal de vinho do bebê e há um risco iminente de que o bebê ecloda antes do previsto. A hipertonicidade grave pode ser causada pela rápida dissolução de uma placenta normalmente liberada, o que pode levar à morte fetal intrauterina.

Uma mulher é gravemente afetada pelo fato de o citomegalovírus infectar a placenta e criar cistos nela, o que ameaça o início da vida. Se a infecção ocorrer nos primeiros estágios da gestação, a placenta pode ficar intimamente ligada ao corpo do útero. Esta é uma grande preocupação, pois podem ocorrer atonia uterina e sangramento pós-copo. Antes de planejar a concepção, a mulher precisa fazer exames para detectar a presença de infecção por citomegalovírus e também saber se ela tem herpes vírus, rubéola e toxoplasma.

A manta pode ser infectada por várias rotas:

  • no momento da concepção (como o dia do nascimento de um ser humano);
  • através da placenta e da membrana na fase de desenvolvimento intrauterino;
  • pouco antes da hora das cortinas (se você não consegue caminhar pelos caminhos ancestrais da mãe).

Além disso, os recém-nascidos podem ser infectados e, durante a amamentação, os restos do leite materno (infectados) também podem conter o vírus CMV.

Quais são as consequências para um bebê da presença de CMV na mãe?

Quando o feto é afetado durante o período restante do “período de nascimento” da mãe, as patologias se desenvolvem de diferentes maneiras. Existem situações em que a infecção por citomegalovírus pode não resultar em absolutamente nenhum sintoma e, aparentemente, não aparecerá diariamente em uma criança saudável. Desta vez, há grandes chances de dar à luz um bebê saudável.

Por vezes, as crianças infectadas podem ter pouco crescimento quando nascem, mas é provável que alcancem rapidamente os seus pares, tanto no seu desenvolvimento igual como no seu crescimento. Apenas uma pequena parte dessas crianças pode participar de algumas apresentações. Além disso, os recém-nascidos muitas vezes tornam-se portadores passivos da vida cotidiana. As mães de crianças podem não suspeitar da presença de um vírus perigoso no corpo de seus filhos.

Se houvesse infecção intrauterina do feto por infecção por CMV, isso poderia provocar a morte do bebê antes mesmo do nascimento. Este prognóstico é reconhecido por mulheres que foram infectadas nos estágios iniciais - até os 12-13 anos de idade. Se o feto sobreviver (é assim que os bezerros são mortos quando infectados durante os meses restantes da gravidez), então a criança, que sobreviveu a tudo, nascerá com uma infecção congênita por CMV. Os sinais de patologia podem aparecer imediatamente em um bebê ou tornar-se ativos apenas no segundo ao quinto século de vida.

A primeira pessoa com doença tem problemas de desenvolvimento. Tais problemas incluem hidropisia, desenvolvimento podre do cérebro e do sistema nervoso central, e também problemas sérios com baço e fígado (aparecimento de hepatite, hepatite). Os recém-nascidos infectados têm o coração endurecido e correm o risco de desenvolver pneumonia, surdez, epilepsia, paralisia cerebral e fraqueza muscular grave. É comum que as crianças sejam diagnosticadas com atraso ou atraso imediato no desenvolvimento mental.

Como os sinais desta patologia não aparecem imediatamente, mas na idade adulta, os resultados dos níveis de citomegalovírus durante a gravidez podem ser indicados:

Além disso, muitas vezes é esperado comprometimento psicomotor.

Alguns médicos insistem em realizar um aborto para evitar as graves consequências da infecção pelo vírus CMV. Só é possível tomar a decisão restante do médico após a ultrassonografia, os resultados da vigilância virológica e a vacinação das cicatrizes da gestante.

Os resultados mais importantes que podem ser evitados através da infecção do bebê pelo citomegalovírus, os médicos associam às primeiras infecções da mulher na “fase da praga”. Somente desta forma em corpo feminino Não possui anticorpos contra vírus patogênicos, por isso pode ser transmitido ao feto através da placenta. A chance de infectar uma criança pela primeira vez passa a ser de 50%. Se a mulher tiver anticorpos contra o CMV, o risco de desenvolver uma infecção é inferior a 2% e, igual à primeira opção, as consequências para o feto não significam uma natureza tão grave.

O que pode ser deixado de fora para as crianças quando uma mulher está infectada com CMV?

Infelizmente, como a mãe da mãe está infectada com citomegalovírus, é praticamente impossível que a criança perca os herdeiros. Por isso, os médicos recomendam que você planeje cuidadosamente sua gravidez e tome cuidado especial com sua saúde. Antes de iniciar seu plano de gravidez, você precisa se vestir com o médico. Se o vírus CMV não for detectado na mulher, ela ainda precisará ter cuidado durante o período de recuperação do bebê.

Para evitar o citomegalovírus, é preciso praticar uma boa higiene e apertar bem as mãos ao sair da rua, antes de comer e ao terminar o contato com objetos de outras pessoas (centavos, maçanetas etc.).

A mãe de hoje não poderá mais testemunhar a grande compra de pessoas. Além disso, se não houver contato com crianças antes do século V, fragmentos de mau cheiro podem causar uma forma congênita de citomegalovírus. Uma lavagem comum para uma mulher grávida é melhorar seu sistema imunológico (você precisa comer frutas e outros produtos verdes).

Se você abordar com cuidado o planejamento do seu filho, fazer todos os exames necessários, consultar regularmente o médico, poderá se tornar mãe de um bebê saudável, sem nenhuma patologia ou doença.