ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या विकासाची यंत्रणा. संबंधित प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेची यंत्रणा

5327 0

अँटीबॉडीजद्वारे मध्यस्थी केलेल्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांच्या प्रतिसादात, ज्याची दोन पूर्ववर्ती विभागांमध्ये चर्चा केली जाते, टी-क्लिटिन्सद्वारे मध्यस्थी केलेली अतिसंवेदनशीलता, याला देखील म्हणतात. वाढलेल्या प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता (HRT)किंवा प्रकार IV, ते रोगप्रतिकारक प्रतिसादांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत जे प्रामुख्याने प्रतिजन-विशिष्ट टी-क्लिटिन्सद्वारे सुरू केले जातात. अतिसंवेदनशीलतेच्या कोणत्याही प्रतिक्रियेच्या बाबतीत, ऍन्टीबॉडीजच्या मध्यस्थीने, लसीकरण नसलेल्या किंवा संवेदनशील व्यक्तीकडून घेतलेल्या गैर-लसीकरण व्यक्तीचे व्यवस्थापन करणे शक्य आहे. आणि प्रकार IV अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया केवळ टी-क्लिटिनच्या मदतीने केली जाऊ शकते, जसे की प्राण्यांच्या प्रयोगांमध्ये दाखवले आहे.

ऍन्टीबॉडीजच्या मध्यस्थी असलेल्या अतिसंवेदनशीलतेच्या काळात, टी-क्लिटिन्सद्वारे मध्यस्थी केलेल्या अतिसंवेदनशीलतेच्या प्रतिक्रिया, कधीकधी रोगजनक असतात. प्रतिजन-प्रस्तुत पेशींद्वारे प्रतिनिधित्व केलेल्या प्रतिजनाशी संपर्क साधून सक्रिय झाल्यास, प्रतिक्रियाशील टी-पेशी अविश्वसनीयपणे मोठ्या संख्येने साइटोकिन्स कंपन करतात आणि ते इतर मोनोन्यूक्लियर पेशी सक्रिय करू शकतात, परंतु प्रतिजन-विशिष्ट (मोनोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजेस) नाही. हे या प्रतिक्रियांचे शेवटचे रोगजनक प्रभाव सूचित करते.

अशा प्रतिक्रिया दिसण्यापूर्वी निर्माण करण्याचे मुख्य टप्पे तीन टप्प्यांनी बनलेले आहेत: 1) पूर्वी संवेदनशील व्यक्तीमध्ये प्रतिजन-विशिष्ट Tn1-क्लिटिन्स सक्रिय करणे; 2) प्रो-इंफ्लॅमेटरी साइटोकिन्सच्या प्रतिजन-विशिष्ट Tn1-क्लिटिन्सची निर्मिती; 3) विकिरण आणि प्रतिजन-नॉन-स्पेसिफिक इग्निशन ल्यूकोसाइट्सचे सक्रियकरण. या प्रक्रिया दीर्घकाळ (24 - 72 वर्षे) आवाज करतात, ज्यानंतर सुधारित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता संज्ञा दिसून आली. Tsya vіddalenіst hіє є वैशिष्ट्यपूर्ण vіdmіnіstyu GZT vіd प्रतिक्रिया, प्रतिपिंडे द्वारे मध्यस्थी, yakі vyyavlyayutsya अधिक समृद्धपणे.

संबंधित प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेची यंत्रणा

वाढलेल्या प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेसह संवेदनशीलतेच्या प्रक्रियेत गुंतलेली यंत्रणा आणि प्रतिजन, चांगली प्रतिकारशक्तीशी संपर्क साधल्यानंतर प्रतिक्रिया येते. हे स्पष्ट आहे की ऍन्टीबॉडीजद्वारे मध्यस्थी केलेल्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांमध्ये, एचआरटी दिसण्यासाठी, प्रतिजनाशी पूर्ववर्ती संपर्क आवश्यक आहे. असा संपर्क (संवेदनशीलता टप्पा) सक्रिय करतो आणि प्रतिजन-विशिष्ट Tn1-क्लिटिन मेमरी संख्या वाढवतो, जे या प्रतिजनाशी दूरच्या संपर्काने, HRT प्रतिक्रिया (विकास टप्पा) दिसण्यास कारणीभूत ठरते.

मल. १६.१. सुधारित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया. प्रतिजनाद्वारे संवेदनाक्षमतेच्या टप्प्यात, APC प्रतिजनाचे सादरीकरण दिसून येते, ज्यामुळे साइटोकिन्सचे उल्लंघन होते आणि Tn1-clitin मध्ये T-clitin चे भेदभाव होतो. प्रतिजनाशी संपर्क साधल्यानंतर, APC प्रतिजन Tn1-clitin चे सादरीकरण होते, ज्यामुळे Tn1 सक्रिय होते, साइटोकिन्सचे प्रेरण आणि मॅक्रोफेज सक्रिय होते: MKB - झिल्ली कोफॅक्टर प्रोटीन; TNF - सूज नेक्रोसिस घटक

क्यूई फेज अंजीर मध्ये दर्शविला आहे. १६.१. संवेदीकरणाचा टप्पा 1-2 दिवस चालू राहील, कोणत्याही वेळी, टी-क्लिटिन सक्रिय करण्याच्या काही महत्त्वपूर्ण यंत्रणा आहेत. zauchennja साठी vіdmіnu vіd tsego वर आणि टप्प्यात ऍन्टीजनच्या संपर्कानंतर अशा क्लिटिनचे सक्रियकरण अंदाजे 24-72 वर्षे दर्शवेल - एक कालावधी जो हिस्टोलॉजिकलच्या देखाव्यासह समाप्त होतो. क्लिनिकल चिन्हे HRT. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात एचआरटीचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती, किंवा काही प्रकरणांमध्ये, पोस्टरिगेटिस पोस्टिनो (उदाहरणार्थ, विशिष्ट स्वयंप्रतिकार रोगांच्या बाबतीत वाढलेल्या प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता).

तासभर, टप्पे Tn1-क्लिटिन प्रतिजनाच्या संपर्कात होते आणि अनेक साइटोकिन्स स्रावित करतात, विशेषत: केमोकिन आणि इंटरफेरॉन (IFNy), जे केमोटॅक्सिस आणि मॅक्रोफेज सक्रियकरण (चित्र 16.2) प्रेरित करतात.


मल. १६.२. पेरिटोनियल मॅक्रोफेजवर IFNy चे निदान. (अ) संस्कृतीत सामान्य मॅक्रोफेज; दुर्गंधी फक्त चिकटणे सुरू करू शकते (प्लास्टिक किंवा प्लास्टिकच्या आधी). (ब) IFNy सक्रिय झाल्यानंतर, मॅक्रोफेजेस स्क्लेरा वर पसरले, असंख्य स्यूडोपॉड्समध्ये मागे घेतले आणि आकाराने विस्तारले (स्टेडेकर, टफ्ट्स युनिव्हर्सिटी मेडिकल स्कूलच्या सौजन्याने)

प्रतिजन-विशिष्ट Tn1-clitins द्वारे ऍन्टीजेन-नॉन-स्पेसिफिक क्लिटिन्सचे सक्रियकरण आणि सक्रियकरण हे म्युच्युअल आणि जन्मजात प्रतिकारशक्तीचे बट आहे, ज्याची लक्ष्यात चर्चा केली जाते. 2. या क्लिटिन्सद्वारे स्रावित होणारे शेवटचे सायटोकाइन IL-12 आहे. Vіn Tn2 उपलोकसंख्येकडे दुर्लक्ष करून आणि Tn1 उपलोकसंख्येची वाढ वाढवते, अशा प्रकारे क्लिटिनद्वारे Tn1 साइटोकिन्सच्या संश्लेषणात वाढ होते, ज्यामुळे मॅक्रोफेज सक्रिय होतात. तसेच, IL-12 ला HRT द्वारे विकृत केले जाते. टेबलावर 16.1 एचआरटीच्या प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेणार्‍या सर्वात लक्षणीय साइटोकिन्सचे अतिसंरक्षण.

तक्ता 16.1. साइटोकिन्स जे वाढलेल्या प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेतात

एचआरटीच्या प्रतिक्रिया देखील CD8+-T-पेशींची भूमिका घेतात, जे प्रतिक्रियेच्या संवेदीकरण टप्प्यात सक्रिय आणि विस्तारित होणारे पहिले असतात. सेल-मध्यस्थ सायटोटॉक्सिसिटीच्या अतिरिक्त यंत्रणेद्वारे सेलीन साइटोकिन्स ऊतींना त्रास देऊ शकतात. Zv'yazika येथे सक्रियता CD8+-t-Klitin vіdbuvasu, Sho Bagato Rozchinni in the fats of XIMICHNI Richovini Zdatatni il reacts Krzi Klitinna Membrane-Pentadecakatekhol-Khimikychna Derzvita, Yazkover to Govkaive to Govkaive, Yazkover to Govkaive.

रासायनिक पेशींच्या मधल्या पेशी सायटोसोलिक प्रथिनांसह मंजूर सुधारित पेप्टाइड्सवर प्रतिक्रिया देतात, म्हणून ते एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलमकडे जातात आणि नंतर वर्ग I च्या MHC रेणूंच्या कोठारात पेशींच्या पृष्ठभागावर जातात. अशा सुधारित पाण्यातील प्रथिने सादर करणारे क्लिटिन्स CD8+-T-पेशी टाळणे निवडू शकतात.

संबंधित प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेची लक्षणे

जे सांगितले गेले आहे त्यावर आधारित, मी समजू शकतो की वाढलेल्या प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत प्रभावक कार्ये मॅक्रोफेजेसद्वारे सक्रिय केली जातात. सर्वात सहानुभूतीपूर्ण मनांमध्ये, एचआरटीमुळे जीव नष्ट होतो, ज्यामुळे संसर्ग होतो (दैवी अंतर), ज्यामुळे पहिल्या संपर्काच्या क्षेत्रामध्ये त्वरित प्रतिक्रिया निर्माण होते. मॅक्रोफेजेसद्वारे सूक्ष्मजीवांच्या फॅगोसाइटोसिसमुळे, लाइसोसोम एन्झाईम्स आणि श्वसन विबूच्या उप-उत्पादने, जसे की पेरोक्साईड आणि सुपरऑक्साइड रेडिकलद्वारे IFNy चे सक्रियकरण, त्यांच्या सक्रियतेमुळे हा व्यत्यय अधिक महत्त्वाचा आहे. एलियन टिश्यू, गुबगुबीत ऊतक आणि किरकोळ किंवा संयुग्मित प्रतिजन समान मार्गाचा अवलंब करतात.

सुधारित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता लागू करा

शास्त्रीय एचआरटीच्या अनेक भिन्न रूपांच्या केंद्रस्थानी समान यंत्रणा आहेत. तथापि, या पर्यायांमध्ये अतिरिक्त वैशिष्ट्ये असू शकतात.

संपर्क अतिसंवेदनशीलता

संपर्क अतिसंवेदनशीलता (ज्याला कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिस देखील म्हटले जाते) हा तीव्र प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलतेचा एक प्रकार आहे, विशिष्ट लक्ष्य अवयव є त्वचेसह, आणि प्रज्वलन प्रतिक्रिया त्वचेच्या पृष्ठभागावर संवेदनाक्षम भाषणांच्या संपर्काचा परिणाम आहे. अशा प्रकारे, एपिडर्मल प्रतिक्रिया, जी ऍलर्जीनच्या संपर्काच्या ठिकाणी एक्झामा द्वारे दर्शविली जाते, ती वाचतो. एका तासाच्या संपर्कासाठी 48 - 72 वर्षांमध्ये प्रतिक्रियेचे शिखर ध्वनी करा. एचआरटी फॉर्मचे प्रोटोटाइप ब्रूम आयव्ही (ज्याचे मूळ सुमाकमध्ये आहे) (चित्र 16.3, ए) च्या संपर्कानंतर त्वचारोग आहे.

भाषण, जे प्रतिक्रिया उत्तेजित करते, ते तेलाने ओतले जाते, जे झाडू आयव्ही किंवा इतर स्पोरिडिक वाढीच्या पानांमध्ये दिसून येते. उच्च कार्बोहायड्रेट बीटल लान्ससह कॅटकोल (डायहायड्रॉक्सीफेनॉल्स) बदला घेण्यासारखे olії. विशेष वैशिष्ट्यांमुळे लिपोफिलिसिटीसाठी भाषण त्वचेमध्ये प्रवेश करण्यास अनुमती देते (कारण ते त्वचेवर हस्तांतरित होणार्‍या चरबीमध्ये भिन्न असते), तसेच पृष्ठभागावरील आण्विक वजन नाकांसाठी कोव्हॅलेंटली कोव्हॅलेंटली (क्विनोन बीव्ही बनवते). क्लिटिन). इतर भाषणे जी संपर्कात आल्यावर संवेदनाक्षम होतात ते देखील चरबीमध्ये वितरीत केलेल्या हॅप्टन्ससारखे वाटतात. रासायनिक स्वरूपासाठी भिन्न, दुर्गंधीमध्ये त्वचेतून आत प्रवेश करण्याची आणि संयुग्मित हॅप्टन - नाक तयार करण्याची शक्तिशाली शक्ती असू शकते.

2,4-डिनिट्रोक्लोरोबेन्झिन सारखी रासायनिक संयुगे संपर्क संवेदना प्रवृत्त करण्यासाठी वापरली जातात. व्यावहारिकदृष्ट्या, अर्ध-आयुष्याच्या चाचणी डोसच्या संपर्कात सामान्य व्यक्ती अतिसंवेदनशीलता विकसित करू शकते की नाही, टी-सेल प्रतिक्रियांच्या (सेल-मध्यस्थ प्रतिकारशक्ती) विकासासाठी रुग्णाच्या स्केलेबिलिटीचे मूल्यांकन करणे बहुतेक वेळा विजयी ठरते. निकेल आणि क्रोमियम सारखे विविध धातू, दागिन्यांच्या अलंकारात आणि खालच्या शुभ्रतेसाठी क्लॅस्प्समध्ये उपस्थित असतात, तसेच श्किरीच्या गोर्‍यासह चेलेशन (आयोनिक परस्परसंवाद) संपर्कात आल्यावर श्किरीच्या बाजूची इमारत प्रतिक्रिया असते. .

हे महत्वाचे आहे की संपर्क संवेदनशीलता समाविष्ट करणे हे लॅन्गरहॅन्स क्लिटिन्स (शकिरीमधील एपीके) द्वारे कारक ऍलर्जीनचे सादरीकरण करण्याचा मार्ग आहे. हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही की संवेदनाक्षम एजंट लॅन्गरहॅन्सच्या पृष्ठभागाच्या पेशींच्या घटकांशी थेट जोडला जातो किंवा रक्ताच्या सीरम किंवा ऊतकांना जोडतो आणि त्यानंतरच या पेशींचा गुदमरतो.


मल. १६.३. (अ) प्रकार IV संपर्क अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया - कोंडा आयव्हीच्या प्रतिक्रियेचे प्रकटीकरण. (ब) प्रकार IV संपर्क अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया - त्वचेतील इंट्राएपिथेलियल मिचूर आणि मोनोन्यूक्लियर घुसखोरीचा हिस्टोलॉजिकल पॅटर्न. (ब) बासोफिल्सद्वारे मध्यस्थी केलेली शकिर्ना प्रतिक्रिया; त्वचा चाचणी सुरू झाल्यानंतर 24 वर्षांनंतर मोनोन्यूक्लियर पेशींचे बेसोफिल्स आणि ड्यूसेस (ही चिन्हे एम. स्टेडकर, टफ्ट्स युनिव्हर्सिटी मेडिकल स्कूलच्या परवानगीने प्रदान केली जातात)

Tn1-क्लिटिनच्या क्लोनचा विस्तार करण्यासाठी कॉब संपर्क, संवेदनाक्षम विशिष्ट संपर्क प्रतिजनाची आधुनिक ओळख. संवेदनाक्षम प्रतिजनाशी पुढील संपर्क HRT विकासाच्या टप्प्याला चालना देतो, जसे पूर्वी सूचित केले आहे. वाढलेल्या प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या या प्रकाराप्रमाणे, हिस्टोलॉजी आयोजित करणे शक्य आहे, नंतर त्वचेच्या एपिथेलियम आणि मोनोन्यूक्लियर घुसखोरीमध्ये फोड तयार होण्याचा अंदाज लावणे शक्य आहे (चित्र 16.3, बी). यासह, एपिडर्मल क्लिटिन, स्पॉन्जिओसिस (एपिडर्मिसची चमकणारी इंटरसेल्युलर सूज) आणि मिचूर फॉर्मेशन (डिव्ह. अंजीर 16.3, ए) दिसून येते.

प्राथमिक संपर्काच्या क्षेत्रामध्ये भिन्न मूड असल्यास, पुरेशा प्रमाणात संवेदनशील प्रतिजन जतन केले जाते. अशाप्रकारे, सुमारे 1ल्या दिवसासाठी, टी-क्लिटिनचा विस्तार अपेक्षित असताना, जतन केलेला प्रतिजन उत्तेजक घटक म्हणून काम करेल आणि त्या क्षेत्रातील प्रतिक्रिया दूर होईल. हा टप्पा संवेदनाक्षम प्रतिजनाच्या नवीन संपर्काशिवाय प्रकट होईल.

संपर्क संवेदनशीलतेच्या उपस्थितीसाठी चाचणीसाठी सर्वात सामान्य प्रक्रिया म्हणजे पट्टी चाचणी, संभाव्य प्रतिजनच्या बाबतीत, त्वचेवर लागू करा आणि पातळ पट्टीने झाकून टाका. इन्ड्युरेशन आणि एरिथेमाच्या या विस्तारावर 3 डेबचा ताण दिसणे प्रतिजनची संवेदनशीलता दर्शवते.

ग्रॅन्युलोमॅटस अतिसंवेदनशीलता

संपर्क त्वचारोगाशी साधर्म्य असलेल्या मनात, प्रतिजन सहज दिसल्यास, लहान ऊतक दोषांसह योग्यरित्या पास करणे शक्य आहे. काहीवेळा प्रतिजन अपहृत केले जाऊ शकते आणि त्याला बराच वेळ लागू शकतो, उदाहरणार्थ, शिस्टोसोमची अंडी आणि मायकोबॅक्टेरियाच्या लिपिडमध्ये कॅप्स्युलेट, देठ ते एन्झाइमॅटिक स्प्लिटिंग. या मूडमध्ये, यास बराच वेळ लागू शकतो आणि शरीरासाठी नाश होऊ शकतो. मॅक्रोफेजचे संचय, जे चालू राहते, उपकला पेशींमध्ये क्लस्टर्सच्या स्थापनेकडे नेतो, जसे की ते ग्रॅन्युलोमामध्ये राक्षस पेशींच्या स्थापनेवर रागावलेले असतात.

ग्रॅन्युलोमासह प्रतिक्रिया जास्तीत जास्त तास 21-28 दिवस आहे. पॅथॉलॉजिकल बदलांना मॅक्रोफेज नसणे आणि पॅथोजेन्सचे फॅगोसाइटोसिंग (उदाहरणार्थ, मायकोबॅक्टेरियम लेप्री) किंवा मोठ्या जड प्रतिजनांचे विभाजन यासाठी दोष दिला जातो. ग्रॅन्युलोमामुळे shkidlivy vplivy vplyu zv'yazku z tim, scho दुर्गंधी zm_shchuyt सामान्य ऊतींना होऊ शकते आणि केसयुक्त (चीझी) नेक्रोसिस होऊ शकते. क्षयरोग, एम. क्षयरोग यासारख्या संसर्गासाठी एक समान घटना वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, ज्यासह अंगठीतील लिम्फोसाइट्स, कोर काढून टाकला जातो आणि लक्षणीय फायब्रोसिसचा संशय येऊ शकतो.

तथापि, हे महत्त्वाचे आहे की इतर सूक्ष्मजीवांचे वेगवेगळे प्रतिजन (जसे की एम. लेप्री आणि लीशमॅनिया ट्रॉपिका) समान ट्यूबरक्युलिन-प्रकारच्या एचआरटी प्रतिक्रियांना प्रेरित करतात. क्षयरोगाच्या चाचणीच्या या तासात, शुद्ध केलेल्या लिपोप्रोटीन अर्काच्या इंट्राओक्युलर इंजेक्शनच्या मार्गाने स्मॅश करा, एम. क्षयरोगासह पाहिले आणि म्हणतात. शुद्ध प्रोटीन डेरिव्हेटिव्ह (PPD).


मल. १६.४. (A) अतिसंवेदनशीलता प्रकार IV अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (ट्यूबरक्युलिन प्रतिक्रिया) हे एक धक्कादायक लक्षण आहे जे ट्यूबरक्युलिन चाचणीच्या 48 वर्षांनंतर (ए. गॉटलीब, टुलाने युनिव्हर्सिटी मेडिकल स्कूलच्या सौजन्याने) या एरिथेमाच्या प्रवेशाचे प्रदर्शन करते. (ब) प्रकार IV एपिलेप्सीची अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया - एक हिस्टोलॉजिकल तपासणी ज्यामध्ये मोनोन्यूक्लियर पेशी आणि पेरिव्हस्क्युलर मफिन्स (एम. स्टेडकर, टफ्ट्स युनिव्हर्सिटी मेडिकल स्कूलच्या सौजन्याने) त्वचेची घुसखोरी दिसून येते.

PPD चाचणी (ज्याला Mantoux चाचणी म्हणूनही ओळखले जाते) ही अनेकदा समुदायातील क्षयरोगासाठी चाचणी केली जाते. सूक्ष्मजीवांच्या संसर्गामुळे काही व्यक्तींना एम. क्षयरोगाच्या प्रतिजनांनी आधीच संवेदना झाल्या असल्या तरी, 48 - 72 वर्षांच्या कालावधीत शेतात, ते ट्यूबरक्युलिन प्रकाराचे वैशिष्ट्यपूर्ण दिसून येईल. एरिथेमा (चेरव्होनिन्न्या) आणि इंडुरेशन्स (मुव्हिंग नॅरोइंग) मधील प्रतिक्रिया, जी संपर्कानंतर दिसून येते, 72 वर्षांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचते (चित्र 16.4, ए). आक्रमणानंतर नाशाच्या दिवसासाठी चीड (मूलनिवासी पिळून काढणे) च्या पार्श्‍वभूमीवर इन्ड्युरेशन लाड करणे सोपे आहे. या प्रतिक्रिया, आणखी अभिव्यक्तींना प्रेरणा देतात, क्वचितच नेक्रोटिक कानांकडे नेतात आणि सामान्यतः विषाणूजन्य असतात.

बायोप्सी, प्रतिक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर तुटलेली, विखुरलेल्या लिम्फोसाइट्सच्या लहान संख्येसह महत्त्वपूर्ण मोनोन्यूक्लियर मोनोसाइट-मॅक्रोफेज पेशी प्रकट करते. हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की मोनोन्यूक्लियर घुसखोरी त्याच्या आधी पेरिव्हस्कुलर मफ म्हणून दिसतात, कारण ते प्रतिजन (चित्र 16.4, बी) च्या ठिकाणी तीव्रतेने भरतात. न्युट्रोफिल्स वैशिष्ट्यपूर्ण सहभागी नाहीत प्रारंभिक टप्पेप्रतिक्रिया गंभीर ट्यूबरक्युलिन-प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया ग्रॅन्युलोमॅटस प्रतिक्रियांमध्ये प्रगती करू शकतात. अशा प्रकरणांमध्ये टिश्यू बायोप्सी एक दुमडलेले चित्र प्रकट करते, जी बी-सेल्स आणि ग्रॅन्युलोमा तयार होण्याद्वारे दर्शविले जाते जीर्ण कानाच्या संसर्गाच्या प्रकरणांमध्ये. गर्भपाताच्या क्षेत्रात फायब्रिनचा परिचय करून ऊतक किंवा इन्ड्युरेशन मजबूत करणे हे स्पष्ट केले आहे.

PPD साठी चाचणी आणखी वरवरची वाटत असल्यास, काही प्रकरणांमध्ये, हायबनो-नकारात्मक आणि हायबनो-पॉझिटिव्ह प्रतिक्रिया वाढतात. इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोकांमध्ये (उदाहरणार्थ, एचआयव्ही-संक्रमित लोक किंवा गहन केमोथेरपी घेत आहेत), ते कधीकधी PPD वर सौम्य-नकारात्मक प्रतिक्रिया दर्शवतात, जी प्रतिजन-विशिष्ट टी-सेल्स (एनर्जी) च्या दुष्परिणामांच्या अशक्यतेशी संबंधित आहे.

या परिस्थितींमध्ये, जर PPD चाचणी लिहून देण्यासाठी विजयी ठरली, तर त्यांना याआधी एम. क्षयरोगाची लागण झाली असावी, ज्यांना सूक्ष्मजीवांच्या नॉन-पॅथोजेनिक एटेन्युएटिंग स्ट्रेनसह लसीकरण केले गेले आहे ज्यामुळे क्षयरोग पातळ होतो (आणि स्वतः एम. बोविस - कॅल्मेट -गुरिन बॅसिली) ) चिब्नोपॉझिटिव्ह प्रतिक्रियासाठी जबाबदार असू शकते. मानवांमध्ये लीजेनस क्षयरोगावरील बीसीजी लसीची परिणामकारकता वेगवेगळ्या लोकसंख्येमध्ये खूप बदलू शकते.

लस आणि मायकोबॅक्टेरियाच्या संबंधात व्यवहार्यतेच्या महत्त्वासाठी मुख्य स्पष्टीकरण विचारात घेतले पाहिजे, जे विशिष्ट मनाचे वैशिष्ट्य आहेत, परंतु या डोसची अचूक यंत्रणा समजलेली नाही. युनायटेड स्टेट्ससह जगाच्या काही भागांमध्ये, बीसीजी लसीकरण त्याच्या एकत्रित परिणामकारकतेमुळे आणि चाचणी परिणामांवर लक्षणीय परिणामामुळे सर्वत्र उपलब्ध नाही, ज्याचा उपयोग एखाद्या व्यक्तीला यापूर्वी एम. क्षयरोगाचा संसर्ग झाला होता की नाही हे ओळखण्यासाठी केला पाहिजे.

अलोग्राफ्टची पुन्हा तस्करी

जर एखाद्या व्यक्तीने अ‍ॅलोजेनिक दात्याकडून व्यवहार्य क्लिटिन, टिश्यू किंवा अवयवातून कलम स्वीकारले (त्याच प्रजातीची व्यक्ती अनुवांशिकरित्या बदललेली असते), तर कलम संवहनी बनते आणि मूळ धरते. तथापि, हिस्टोसमन्सीमध्ये जीन्स आहेत की नाही हे अनुवांशिक फरक आहेत, विशेषत: एमएचसीची जीन्स, तस्करी प्रक्रियेच्या टी-सेलिन मध्यस्थीमध्ये वाढ होते, असमतोल उपस्थितीत कोणत्याही ठेवीची क्षुल्लकता आणि तीव्रता. दाता आणि प्राप्तकर्ता. मागील बाजूस, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींद्वारे कलमाच्या संवहनीकरणानंतर, प्रतिजन-विशिष्ट टी-क्लिटिन्स आणि प्रतिजन-नॉन-स्पेसिफिक मोनोसाइट्सची एक लहान लोकसंख्या आत प्रवेश करते. त्सियाने नेव्हडोव्झीच्या प्रज्वलित प्रतिक्रियामुळे वाहिन्यांचा नाश होतो आणि वर्षभरात जिवंत भाषणांची उपस्थिती प्रत्यारोपित ऊतींचा नाश करते.

सुधारित प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलतेचे इतर अनुप्रयोग

वरील प्रकारच्या प्रतिक्रियेचा एक असामान्य प्रकार मानवांमध्ये प्रतिजनच्या वारंवार इंट्राव्हेनस इंजेक्शनने दिसून येतो. तासाभरात (अंदाजे वयाच्या 24 व्या वर्षी) अशा प्रतिक्रियेचा कोब दिसून आला; एचआरटी प्रतिक्रियांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण, इन्ड्युरेशनशिवाय एरिथिमिया दिसल्यास आवाज काढा. याव्यतिरिक्त, प्रयोगात एक समान शिबिर म्हणून, हे उघड झाले की एरिथिमियासह एक लहान क्लिटिन घुसखोरी दिसली, परंतु क्लिटिनच्या या प्रबळ प्रकारासह, तेथे बेसोफिल्स होते.

गिनी डुकरांवरील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की श्वापदाच्या बैलाची प्रतिक्रिया टी-क्लिटिन्सद्वारे मध्यस्थी केली जाते आणि टी-क्लिटिन्सद्वारे मध्यस्थी केलेल्या क्लासिक प्रतिक्रियांप्रमाणेच MHC प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. शास्त्रीय एचआरटी, प्रोटीओ, बेसोफिल्समधून घुसखोरीच्या उपस्थितीसाठी, हे संशयास्पद नव्हते. अशाप्रकारे, त्वचेची बेसोफिलिक अतिसंवेदनशीलता ही टी-क्लिटिन्सद्वारे मध्यस्थी केलेल्या प्रतिक्रियांचा एक प्रकार मानली जाते, परंतु न्यूरोडोमियाची अचूक यंत्रणा देखील मानली जाते. जर असे दिसून आले की काही लोकांच्या मनात बेसोफिलिक प्रतिक्रिया ही रक्ताच्या सीरमच्या निष्क्रीय हस्तांतरणाचा परिणाम आहे, तर व्यापक चित्र आणखी गुंतागुंतीचे झाले.

नंतर बेसोफिलिक घुसखोरी ऍलर्जीमुळे उद्भवलेल्या कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिसच्या प्रकरणांमध्ये देखील आढळून आली, उदाहरणार्थ, ब्रान आयव्ही, तसेच निर्क प्रत्यारोपणाच्या प्रकरणांमध्ये आणि काही प्रकारच्या डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह. हे लक्षात घेतले पाहिजे की सुधारित प्रकारास अतिसंवेदनशीलतेशी संबंधित विशिष्ट प्रकारच्या आजारांमध्ये बेसोफिल्स भूमिका बजावू शकतात.

एचआरटीचा आणखी एक अनुप्रयोग म्हणजे गंभीर स्वयंप्रतिकार रोगांच्या बाबतीत ऑटोएंटीजेन्सची प्रतिक्रिया. क्रॉनिक इन्फेक्शन्सप्रमाणे, जरी ते क्रॉनिक एचआरटी प्रतिक्रियांना कारणीभूत ठरू शकतात, तरीही या प्रतिक्रिया अनेकदा क्रॉनिक असतात आणि ऑटोरिएक्टिव Tn1-क्लिटिन क्लोनच्या सक्रियतेमुळे उद्भवतात. स्वयंप्रतिकार रोगांचे उदाहरण म्हणून, वाढलेल्या प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या वाढीव प्रतिक्रियांच्या बाबतीत, संधिवात, प्रकार I मधुमेह आणि स्क्लेरोसिस म्हटले जाऊ शकते.

सुधारित प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता वाढवणे

T-clitins द्वारे मध्यस्थी केलेल्या अतिसंवेदनशीलतेसाठी थेरपी एचआरटीच्या प्रकाराशी संबंधित आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एचआरटी प्रतिक्रिया, जसे की संपर्क त्वचारोग आणि ट्यूबरक्युलिन-प्रकार प्रतिक्रिया, प्रतिजनच्या संपर्कात येण्याच्या वेळी 3 ते 30 दिवसांपासून 30 दिवसांपर्यंत पहिल्या कालावधीतून जातात. वाढलेल्या प्रकार є mіstseve किंवा प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या या प्रकारांसाठी Vinyatkovo प्रभावी आहे.

2. उल्लेख केलेल्या प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या प्रतिक्रिया आणि T-clitins द्वारे मध्यस्थी R. Coombs आणि P. Jell द्वारे प्रकार IV अतिसंवेदनशीलता म्हणून वर्गीकृत केली जाते.

3. अशा प्रतिक्रियांचे मुख्य टप्पे तीन टप्प्यांत विभागले गेले आहेत: 1) संवेदनशील व्यक्तीमध्ये प्रतिजन-विशिष्ट इग्निटर Tn1-clitins सक्रिय करणे; 2) प्रतिजन-विशिष्ट टी-क्लिटिन्सद्वारे प्रोइनफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (विशेषत: IFNy, जे मॅक्रोफेज सक्रिय करते) प्रतिबंधित करते; 3) विकिरण आणि प्रतिजन-नॉन-स्पेसिफिक इग्निशन ल्यूकोसाइट्सचे सक्रियकरण.

4. एचआरटीसाठी विस्तृत पर्याय, यासह: 1) संपर्क अतिसंवेदनशीलता, जी एक्जिमाद्वारे दर्शविली जाते, ऍलर्जीनशी संपर्क साधल्यानंतर 48-72 वर्षांनी सर्वात जास्त स्पष्ट होते; 2) ग्रॅन्युलोमॅटस अतिसंवेदनशीलता, जी प्रतिजनच्या संपर्कानंतर 21-28 डीबी पर्यंत ग्रॅन्युलोमॅटस विकासाद्वारे दर्शविली जाते; 3) ट्युबरक्युलिन प्रकारासाठी अतिसंवेदनशीलता, जी संपर्कानंतर 48 - 72 वर्षांनंतर पर्सिस्टंट एरिथेमा (ब्लॅकहेड्स) आणि इन्ड्युरेशन (मूव्हिंग इंडेंटेशन) च्या पॅच द्वारे दर्शविली जाते. इतर पर्यायांमध्ये, असे लोक आहेत जे स्वयंप्रतिकार रोग असलेल्या टी-सेल्समध्ये मध्यस्थी करतात, तसेच ज्यांना अलोट्रान्सप्लांटेशन नंतर भीती वाटते.

5. सायटोटॉक्सिक CD8+-T-पेशी देखील DTH प्रतिक्रियांशी संबंधित अंतर्निहित ऊतींमध्ये सामील असू शकतात.

6. फागोसाइटिक मॅक्रोफेजेस हे उत्स्फूर्त प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेचे मुख्य हिस्टोलॉजिकल लक्षण आहेत आणि ते एक तीव्र प्रभाव दर्शवतात, अगदी अतिसंवेदनशीलता रोगजनक तयार करण्याच्या बिंदूपर्यंत.

7. नैराश्यामध्ये, जर मॅक्रोफेज रोगजनकांपासून रोगप्रतिकारक नसतील, तर त्याचे कारण ग्रॅन्युलोमा (ग्रॅन्युलोमॅटस अतिसंवेदनशीलता) आहे. जड पदार्थांच्या फॅगोसाइटोसिसनंतर ग्रॅन्युलोमास देखील विकसित होऊ शकतात. हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या, ग्रॅन्युलोमा मॅक्रोफेजेस, एपिथेलियल पेशी, राक्षस पेशी आणि CD4+ आणि CD8+ लिम्फोसाइट्सच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत.

आर.कोइको, डी.सनशाइन, ई.बेंजामिनी

संबंधित विषय "स्वयंप्रतिकारक प्रतिक्रिया. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया. प्रत्यारोपण प्रतिकारशक्ती.":









चौथ्या प्रकारची अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (प्रकार IV). अपग्रेड केलेल्या प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता. समान प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलतेची प्रतिक्रिया.

प्रकार IV अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाम्हणून कॉल करा ( HRT). दुर्गंधी सेल्युलर रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया लक्षात ठेवते. नकारात्मक प्रकारच्या प्रतिक्रियांच्या बाबतीत, दुर्गंधी लवकर विकसित होत नाही, एजी पुन्हा सुरू केल्यानंतर 24-48 वर्षांनी कमी होते. प्रतिक्रियांचा विकास ( HRT) सूक्ष्मजीव आणि helminths, नैसर्गिक आणि गैर-नैसर्गिक Ag आणि haptens (चेहरे, कॉस्मेटिक बार्निकी) उत्पादने प्रेरित करतात.

क्लासिक बुटके वाढलेल्या प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता (HRT) - ट्यूबरक्युलिन चाचणी आणि संपर्क त्वचारोग. शरीरात प्रथिनांशी बांधील असलेल्या प्रतिजनाची ओळख, रोगप्रतिकारक पेशी टी-हेल्पर पेशी सक्रिय करतात, ज्यामुळे टी-इफेक्टर्स एचआरटीचा क्लोनल प्रसार होतो. संवेदनशील लिम्फोसाइट्स सायटोकिन्स स्राव करतात जे ऍलर्जीक प्रतिक्रियाच्या मध्यभागी इतर लिम्फोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजला आकर्षित करतात. शेवटच्या टप्प्यावर, प्रतिक्रिया पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर फॅगोसाइट्सद्वारे चालू केली जाते, जी इग्निटरला उत्तेजित करते.

Haptens तयार zdatnostі іnіtsіyuvati प्रतिक्रिया वाढलेल्या प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता (HRT) उच्च-आण्विक अर्ध-शेल्स, प्रथिनेसह क्रीम सह परस्परसंवादानंतर. त्यांच्या हाकेवर गिलहरी हाक मारतात सुधारित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता (HRT) सहाय्यकांच्या बाबतीत लहान डोससह तिहेरी लसीकरणाच्या बाबतीत. कमी आण्विक वजनाने समृद्ध सेंद्रिय भाषणेअन्यथा, अकार्बनिक भाषण (उदाहरणार्थ, क्रोमियम), त्वचेच्या प्रथिनांशी जोडणे, हेप्टन्सची भूमिका बजावते आणि क्षुल्लक संपर्काने शरीराला संवेदनशील बनवते. परिणामी, संपर्क ऍलर्जी विकसित होते, जी वैद्यकीयदृष्ट्या संपर्क त्वचारोगाद्वारे प्रकट होते.

विकासासह इमारत वाढलेल्या प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता (HRT) विविध सूक्ष्मजीव उत्पादनांवर (उदाहरणार्थ, क्षयरोग-विरोधी, ब्रुसेलोसिस) संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या निदानासाठी मोठे नमुने सेट करताना किंवा वाइपरच्या शरीराशी संभाव्य संपर्क स्थापित करताना zastosovyt.

    ऍलर्जीक प्रतिक्रियापरदेशी भाषणाला दोन प्रकारचे प्रतिसाद आहेत: गैर-समलिंगी प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता (HNT) आणि सुधारित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता (GST). एचआरटीच्या आधी, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दिसून येतात, ज्या ऍन्टीजनच्या री-एक्सपोजरनंतर 20-30 मिनिटांनंतर दिसून येतात आणि एचआरटीच्या आधी - प्रतिक्रिया, ज्यांना आधी दोष दिला जात नाही, 24-48 वर्षांनंतर कमी होतो.

एचएनटी आणि एचआरटीची यंत्रणा आणि क्लिनिकल प्रकटीकरण वेगवेगळ्या प्रकारे. एचएनटी प्रतिपिंड प्रतिसादांशी संबंधित आहे आणि एचआरटी सेल्युलर प्रतिक्रियांशी संबंधित आहे.

DZT वर वर्णन केले आहेआर. कोच (1890). हा फॉर्म ऍन्टीबॉडीजशी संबंधित नाही, परंतु टी-लिम्फोसाइट्सच्या सहभागासाठी सेल्युलर यंत्रणेद्वारे मध्यस्थी केली जाते. एचआरटीपूर्वी, प्रकटीकरणाचे खालील प्रकार पाळले पाहिजेत: ट्यूबरक्युलिन प्रतिक्रिया, प्रथिने वाढलेली ऍलर्जी, संपर्क ऍलर्जी.

vіdmіnu vіd प्रतिक्रियांवर I, II आणि III प्रकारप्रकार IV प्रतिक्रिया प्रतिपिंडांशी संबंधित नसतात, परंतु टी-लिम्फोसाइट्सऐवजी सेल्युलर प्रतिक्रियांशी संबंधित असतात. वरील प्रकारच्या प्रतिक्रिया शरीराच्या संवेदनामुळे होऊ शकतात:

1. सूक्ष्मजीव आणि सूक्ष्मजीव प्रतिजन (जीवाणू, बुरशीजन्य, प्रोटोझोआन, विषाणू); 2. हेल्मिंथ्स; 3. नैसर्गिक आणि तुकड्यानुसार संश्लेषित हॅप्टन्स ( वैद्यकीय सुविधा, barvniki); 4. देयाकी गिलहरी. तसेच, सर्व प्रतिजनांद्वारे वाढीव प्रकारची प्रतिक्रिया व्यावहारिकपणे म्हटले जाऊ शकते. तथापि, हे पॉलिसेकेराइड्स, कमी आण्विक वजन पेप्टाइड्स, जे कमी इम्युनोजेनिक प्रतिजन आहेत, च्या परिचयाने सर्वात स्पष्टपणे प्रकट होते. या प्रतिक्रियेसह, प्रतिजनांचे लहान डोस सूचित केले जातात आणि त्याहूनही अधिक इंट्राओक्युलर प्रशासनासह.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची यंत्रणाटी-लिम्फोसाइट-हेल्पर प्रतिजनच्या संवेदनाक्षमतेमध्ये या प्रकारची क्रिया. साइटोटॉक्सिसिटी देखील टी-लिम्फोसाइट्सद्वारे दर्शविली जाते. अपराधी-प्रकारच्या ऍलर्जीमध्ये लिम्फोसाइट्सच्या भूमिकेबद्दल, लिम्फोसाइट्सच्या परिचयाच्या मदतीसाठी, तसेच प्रतिक्रियेचे अनुकरण करण्यासाठी संवेदनशील प्राण्यापासून संवेदनशील नसलेल्या प्राण्यामध्ये ऍलर्जी प्रसारित होण्याची शक्यता सूचित करणे शक्य आहे. अँटीलिम्फोसाइट सीरमच्या मदतीसाठी.

मॉर्फोलॉजिकल चित्रक्लिटिन प्रकाराच्या ऍलर्जीसह, ज्वलंत स्वरूपाचे असावे, लिम्फोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्सच्या संवेदनाक्षमतेसह, ऍन्टीजन कॉम्प्लेक्सवर लिम्फोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजची प्रतिक्रिया, मंजूर आहे.

क्लिटिन प्रकाराची ऍलर्जीक प्रतिक्रिया ट्यूबरक्युलिन प्रतिक्रिया, प्रथिने वाढलेली ऍलर्जी, ऍलर्जीशी संपर्क साधण्यासारखे दिसते.

संवेदनाक्षम क्षयरोगाच्या प्राण्यांना किंवा मानवी ट्यूबरक्युलिनच्या इंट्राओक्युलर इंजेक्शननंतर 5-6 वर्षांनी ट्यूबरक्युलिनची प्रतिक्रिया होते, त्यानंतर क्षयरोगातील प्रतिजन चिकटतात. ट्यूबरक्युलिनच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी काळेपणा, सूज, अरुंदपणा दिसण्याची प्रतिक्रिया आहे. हे शरीराच्या तापमानात बदल, लिम्फोपेनियासह आहे. प्रतिक्रियेचा विकास 24-48 वर्षांत जास्तीत जास्त पोहोचतो. क्षयरोगाचा संसर्ग शोधण्यासाठी किंवा क्षयरोगाच्या कांडीने शरीराशी संपर्क साधण्यासाठी निदान पद्धती म्हणून ट्यूबरक्युलिन प्रतिक्रिया विजयी आहे.

ऍडज्युव्हेंटसह प्रोटीन ऍन्टीजेन्सच्या लहान डोससह संवेदना झाल्यामुळे वाढलेली ऍलर्जी, तसेच हॅप्टन्ससह प्रोटीन संयुग्म. या प्रकरणांमध्ये, एलर्जीची प्रतिक्रिया 5 दिवसांपूर्वी आणि तीन दिवसांनंतर उद्भवते. कदाचित, येथे लिम्फॉइड ऊतकांवर संयुग्मित प्रथिनांच्या वाढीव कृतीची भूमिका आणि टी-लिम्फोसाइट्सचे संवेदीकरण भूमिका बजावते. संपर्क ऍलर्जी कारणे, antigens म्हणून - कमी आण्विक वजन सेंद्रीय आणि अजैविक भाषण, शरीरात प्रथिने मिसळून आहेत, conjugates बनवण्यासाठी. संयुग्मित स्लग्स, हॅप्टन्सची भूमिका बजावतात, संवेदनक्षमतेसाठी कॉल करतात. संपर्क ऍलर्जीला तिप्पट संपर्कांवर दोष दिला जाऊ शकतो रासायनिक भाषणे, फार्मास्युटिकल तयारी, फर्ब्स, कॉस्मेटिक तयारी (लिपस्टिक, वाइनसाठी फरबा) यासह. सर्व प्रकारच्या डर्माटायटीसमध्ये संपर्क ऍलर्जी आहे, म्हणजेच त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या गोळ्यांना नुकसान होते.

मूल्य . अतिसंवेदनशीलतेच्या सर्व प्रतिक्रिया, याव्यतिरिक्त, एचआरटीला खूप महत्त्व असू शकते. आडवे तुझी यंत्रणा

जळजळ होण्याच्या आधारावर, जे संक्रामक एजंट किंवा ऊतींच्या अंतर्भागात इतर प्रतिजनचे स्थानिकीकरण करण्यास आणि संसर्गजन्य स्वरूपाची संपूर्ण रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया तयार करण्यास मदत करते.

66 ऍलर्जी चाचण्या, їх दिवसा, zastosuvannya.

ऍलर्जी चाचण्या- कमी आजाराच्या निदानासाठी जैविक प्रतिक्रिया, शरीराच्या वाढीव संवेदनशीलतेवर आधारित, ऍलर्जीनमुळे.

विविध संसर्गजन्य रोगांसहक्लिनिकल रोग प्रतिकारशक्ती सक्रिय करण्यासाठी, शरीराच्या आरोग्यासाठी आणि त्याच्या जीवनातील उत्पादनांसाठी शरीराची संवेदनशीलता विकसित होते. बॅक्टेरिया, व्हायरल, प्रोटोझोल इन्फेक्शन, मायकोसेस आणि हेल्मिंथियासिसच्या निदानासाठी ऍलर्जीच्या चाचण्या कोणत्या आधारावर केल्या जातात. ऍलर्जीच्या चाचण्या विशिष्ट असू शकतात, परंतु काहीवेळा दुर्गंधी जास्त आजार आणि स्प्लिंटरिंगमध्ये सकारात्मक असते.

ऍलर्जीच्या चाचण्या दोन गटांमध्ये विभागल्या जातात-प्रोबी vivo मध्येі ग्लासमध्ये.

पहिल्या गटाला(व्हिवो मध्ये) अशा त्वचेच्या चाचण्या आहेत ज्या रुग्णावर बिनदिक्कतपणे परिणाम करतात आणि नकारात्मक (20 मिनिटांनंतर) आणि सुधारित (24 - 48 वर्षांनंतर) प्रकारच्या ऍलर्जी प्रकट करतात.

ऍलर्जी चाचण्याग्लासमध्ये आजारी व्यक्तीच्या शरीराद्वारे पवित्रा प्रकट केलेल्या संवेदनशीलतेवर आधारित. तेव्हा थांबवा, जर इतर कारणास्तव अंध नमुने तयार करणे शक्य नसेल, किंवा शांत परिस्थितीत, जर अंध प्रतिक्रिया अस्पष्ट परिणाम देत असेल तर. ऍलर्जी चाचणीसाठी vikoristovuyut allergenic-निदानविषयक तयारी, शरीरात विशिष्ट संवेदना प्रकट होण्याची चिन्हे. संक्रामक ऍलर्जीन, जे संसर्गजन्य रोगांचे निदान करण्यासाठी विषारी असतात, ते मटनाचा रस्सा कल्चरचे शुद्ध फिल्टर किंवा त्याऐवजी मारलेल्या सूक्ष्मजीवांचे निलंबन किंवा एजी असतात, जे त्यांच्यापासून दिसतात.

स्किन्स वापरून पहा.संक्रामक ऍलर्जीन इंजेक्ट केले पाहिजे, एक नियम म्हणून, अंतर्गत किंवा ब्रशसह, shkir च्या स्कार्फ मध्ये एक स्कार्फ मध्ये घासणे. इंट्राओक्युलर पद्धतीने, विशेष पातळ सुईने 0.1 मिली ऍलर्जीन आधीच्या पृष्ठभागाच्या मधल्या तिसऱ्या भागात इंजेक्ट करा. 28 - 48 वर्षांनंतर, पॅप्युल वाढीच्या परिचयाच्या साइटवर अवलंबून, एचआरटी प्रतिक्रियेच्या परिणामांचे मूल्यांकन करा.

गैर-संसर्गजन्य ऍलर्जीन (पिलोक रोझलिन, बुटोव्ही सॉ, खारचोव्ह उत्पादने, औषधी आणि रासायनिक तयारी) त्वचेमध्ये टोचून (प्रिक-टेस्ट), स्कार्फिफिकेशन आणि रबिंगच्या पट्ट्यासह किंवा ब्रेडच्या त्वचेच्या अंतर्गत इंजेक्शनने टोचले जातात. ऍलर्जीन नकारात्मक नियंत्रण म्हणून, वायकोरिस्ट ІХН, एक सकारात्मक म्हणून - हिस्टामाइनचा विकास. पॅप्युलच्या आकारासाठी (20 मिमी व्यासापर्यंत इनोड), स्ट्रीक आणि स्टिंगरची उपस्थिती यासाठी 20 मिनिट (जीएनटी) च्या स्ट्रेचसह परिणाम उलट केले जातात. इंट्रा-shnyoshkirnі काही वेळा नकारात्मक ची sumnіvny निकाल प्रिक-टेस्ट ठेवण्याचा प्रयत्न करा. उर्वरित सह वैकल्पिकरित्या, ऍलर्जीनचा डोस 100-5000 वेळा बदलला जातो.

मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस (मँटॉक्स टेस्ट), ब्रुसेलोसिस (बर्न टेस्ट), कुष्ठरोग (मित्सुडी रिअॅक्शन), टुलेरेमिया, ग्लैंडर्स, ऍक्टिनोमायकोसिस, डर्मेटोमायकोसिस, टॉक्सोप्लाज्मोसिस आणि ड्यूस प्लाज्मोसिस असलेल्या लोकांमध्ये संसर्ग शोधण्यासाठी एचआरटीच्या उपस्थितीसाठी स्क्रीनिंग चाचण्या मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात.

प्रोबीग्लासमध्ये .आजारी साठी tsі methodi doslіdzhennya bezpechnі, dosit समजूतदार, kіlіkіsno शरीरात ऍलर्जी पातळी मूल्यांकन परवानगी द्या.

या तासात, संवेदनशीलतेच्या निर्धारासाठी चाचण्या विकसित केल्या गेल्या आहेत, ज्या प्रतिक्रियांवर आधारित आहेत. ट-आणि बी-लिम्फोसाइट्स, टिश्यू बेसोफिल्स, वरच्या विशिष्ट प्रकट IgEरक्त sirovattsі आणि मध्ये. त्यांच्या आधी आपण स्थलांतराच्या गॅल्वनायझेशनच्या प्रतिक्रिया पाहू शकता

ल्युकोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्सचे ब्लास्ट ट्रान्सफॉर्मेशन, विशिष्ट रोझेट तयार करणे, शेली बेसोफिल चाचणी, टिश्यू बेसोफिल्सची डीग्रॅन्युलेशन प्रतिक्रिया, तसेच ऍलर्जीसोर्बेंट पद्धती (विशिष्ट पदनाम IgEरक्त सिरोव्हॅट्समध्ये). ल्युकोसाइट्स (RTML) च्या गॅल्व्हॅनिक स्थलांतराची प्रतिक्रिया.आरटीएमएल मध्यस्थांच्या प्रभावाखाली मोनोसाइट्स आणि इतर ल्यूकोसाइट्सच्या गुदमरलेल्या स्थलांतरावर आधारित आहे, जे विशिष्ट ऍलर्जीनच्या उपस्थितीत लिम्फोसाइट्सद्वारे संवेदनशील असतात.

लिम्फोसाइट्स (RBT) च्या ब्लास्ट ट्रान्सफॉर्मेशनची प्रतिक्रिया.या प्रतिक्रियेचा आधार म्हणजे परिधीय रक्तातील सामान्य लिम्फोसाइट्सची मायटोसिसमध्ये प्रवेश करण्याची आणि लागवडीदरम्यान स्फोटाच्या स्वरूपात रूपांतरित होण्याची क्षमता. ग्लासमध्ये pіd dієyu विशिष्टघटक - ऍलर्जी आणि विशिष्टमाइटोजेनेसिस मध्ये उत्तेजक - mitogens (फायटोहेमॅग्लुटिनिन, concanavalin A, lipopolysaccharides आणि इतर भाषण).

विशिष्ट रोसेटची प्रतिक्रिया.रोसेट्स हे वैशिष्ट्यपूर्ण उपाय आहेत जे दोष देतात ग्लासमध्येत्यानंतर, रोगप्रतिकारक पेशींच्या पृष्ठभागावर एरिथ्रोसाइट्सचे चिकटणे. रोझेटची निर्मिती उत्स्फूर्तपणे होऊ शकते, मानवाकडून टी-लिम्फोसाइट्सचे तुकडे रिसेप्टर्समध्ये मेंढीच्या एरिथ्रोसाइट्सपर्यंत पोहोचू शकतात. निरोगी लोकांची उत्स्फूर्त रोझेट 52 - 53% बनते आणि टी-लिम्फोसाइट्सच्या कार्यात्मक स्थितीचे सूचक आहे. या इंद्रियगोचर देखील त्या बाबतीत, vicarious erythrocytes म्हणून, असोशी प्रतिक्रिया काही निर्धारण वर साजरा केला जातो.

टिश्यू बेसोफिल्सची डीग्रेन्युलेशन प्रतिक्रिया.हे तंत्र या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की ऍलर्जीनच्या बाबतीत, स्कुराच्या टिश्यू बेसोफिल्सचे डिग्रेन्युलेशन, आजारी व्यक्तीच्या रक्ताच्या सीरममधून साइटोफिलिक एटीद्वारे आधीच संवेदना होते.

शेलीची बेसोफिल चाचणी.वरवर पाहता, मानव आणि सशांचे बेसोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्स देखील आजारी आणि ऍलर्जीन सेरोसाच्या उपस्थितीत, संवेदनशील रूग्ण असल्याच्या बिंदूपर्यंत कमी होतात.

नियुक्त antitil वर्ग IgEinvitro. आजारांचे प्रयोगशाळा निदान, जीएनटीवर आधारित आहेत,

नियुक्त केलेल्या ऍलर्जीन-विशिष्टावर आधारितIgEanti-IgE. विषारी किरणोत्सर्गी लेबलच्या बाबतीत, या पद्धतीला रेडिओअॅलर्गोसॉर्बेंट चाचणी (PACT) म्हणतात, आणि अधिक वेळा, विषारी लेबल म्हणून, एन्झाइम किंवा फ्लोरोसेंट स्पीच (FAST) वापरला जातो. विश्लेषणाचा तास - 6 - 7 वर्षे. पद्धतीचा सिद्धांत: ठोस आधारावर फिक्सिंग, ऍलर्जीन आजारी व्यक्तीच्या रक्ताच्या सीरममधून उष्मायन केले जाते; syrovattsі विशिष्ट येथे बदल IgEanti-IgE ऍलर्जीनशी संबंधित आहेत आणि, अशा रँकच्या आधारावर निश्चित केले जातात आणि ते दिलेल्या संकेतांसह विशिष्ट संबंधात प्रवेश करू शकतात. विरोधी IgE.

67 नकारात्मक प्रकारची अतिसंवेदनशीलता. पुष्टीकरण यंत्रणा, क्लिनिकल महत्त्व.

नकारात्मक प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता(HNT) - अतिसंवेदनशीलता, ऍलर्जीन विरूद्ध ऍन्टीबॉडीज (IgE, IgG, IgM) द्वारे उत्तेजित. हे व्हिलिनच्या स्प्रेटद्वारे किंवा ऍलर्जीन विकसित झाल्यानंतर एक वर्षानंतर विकसित होते: न्यायाधीशांचा विस्तार होतो, त्यांचे प्रवेश वाढते, सूज येते, ब्रॉन्कोस्पाझम, लटकणे, सूज विकसित होते. एचएनटीचा शेवटचा टप्पा इओसिनोफिल आणि न्यूट्रोफिल उत्पादनांच्या उत्पादनाद्वारे पूरक आहे.

GNT पूर्वी, I, II आणि III प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आहेत (जेल आणि कोम्ब्सनुसार): प्रकार II - सायटोटॉक्सिक, IgG चे संवेदना, IgM; प्रकार III - इम्युनोकॉम्प्लेक्स, जे प्रतिजनांसह IgG, IgM चे रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स स्थापित केल्यावर विकसित होते. ओक्रेमियम प्रकारात, अँटीरेसेप्टर प्रतिक्रिया दिसून येतात.

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांचे मुख्य प्रकार

प्रकार I - अॅनाफिलेक्टिक. प्रतिजनाशी प्रारंभिक संपर्क केल्यावर, IgE चा वापर केला जातो, जो Fc-तुकड्यांना गुळगुळीत पेशी आणि बेसोफिल्सला जोडतो. पेशींवर IgE सह अँटीजेन क्रॉस-लिंकची वारंवार इंजेक्शन्स, ज्यामुळे डिग्रेन्युलेशन, हिस्टामाइन आणि ऍलर्जीचे इतर मध्यस्थ होतात.

ऍलर्जीनच्या प्राथमिक सेवनामुळे प्लाझ्मा पेशींद्वारे IgE, IgG4 चे उत्पादन होते. IgE चे संश्लेषण रक्तातील बेसोफिल्सच्या Fc-pe ceptors (FceRl) आणि श्लेष्मल त्वचा, निरोगी ऊतींमधील धोकादायक पेशी यांच्याशी Fc-तुकडयाद्वारे जोडलेले आहे. धोकादायक क्लिटिन्स आणि बेसोफिल्सवर ऍलर्जीनच्या वारंवार संपर्कात आल्यास, ऍलर्जीनसह IgE कॉम्प्लेक्स स्थापित केले जातात (FceRl प्रतिजनसह क्रॉस-लिंकिंग), ज्यामुळे क्लिटिन्सचे विघटन होते.

प्रकार I अतिसंवेदनशीलतेचे क्लिनिकल प्रकटीकरण.

प्रकार I अतिसंवेदनशीलतेचे क्लिनिकल प्रकटीकरण ऍटोपी ऍफिड्समध्ये प्रगती करू शकते. अटोपिया- एचएनटीच्या विकासात घसरण, ऍलर्जीनसाठी IgE ऍन्टीबॉडीजच्या विकासामुळे, धोकादायक पेशींवर सिच ऍन्टीबॉडीजसाठी Fc रिसेप्टर्सच्या वाढीव संख्येमुळे, धोकादायक पेशींच्या रोसेसियाच्या वैशिष्ट्यांमुळे आणि ऊतकांच्या वाढीव प्रवेशामुळे. अडथळे

अॅनाफिलेक्टिक शॉक- संकुचित विकासासह वेगाने वाहते, शपथ घेणे, गुळगुळीत स्नायूंची उबळ; अनेकदा संपते मृत्यू क्रोपिवनित्सा- जहाजांचा प्रवेश वाढतो, लाल रंगाची त्वचा, बल्ब, sverbіzh दिसतात. श्वासनलिकांसंबंधी दमा

जळजळ, ब्रॉन्कोस्पाझम विकसित होते, ब्रोन्सीमध्ये श्लेष्माचा स्राव मजबूत होतो.

प्रकार II - सायटोटॉक्सिक. प्रतिजन, पेशींवर पसरलेले, IgG, IgM वर्गांच्या प्रतिपिंडांनी "ओळखले". "क्लिटिन-एंटीजेन-ऍन्टीबॉडी" प्रकाराच्या परस्परसंवादाच्या बाबतीत, पूरक सक्रिय होणे आणि ट्रायओमा नंतर पेशींचे व्यत्यय थेट उद्भवते: पूरक-डिपॉझिटिंग सायटोलिसिस; फागोसाइटोसिस; शरीरविरोधी पेशी सायटोटॉक्सिसिटी. प्रतिक्रिया तास - hvilin abogodinnik.

टाइप II अतिसंवेदनशीलतेपूर्वी, जवळच्या अँटीरिसेप्टर प्रतिक्रिया (तथाकथित प्रकार IV अतिसंवेदनशीलता) असतात, ज्याचा आधार अँटी-रिसेप्टर अँटीबॉडीज असतात, उदाहरणार्थ, हार्मोन्ससाठी अँटी-रिसेप्टर अँटीबॉडीज.

प्रकार II चे क्लिनिकल प्रकटीकरण. प्रकार II अतिसंवेदनशीलतेनुसार, शरीरातील ऊतींमधील प्रतिजैविकांना ऑटोअँटीबॉडीज दिसण्यानुसार, स्वयंप्रतिकार आजारांचे ड्यूसेस विकसित होतात: घातक मायस्थेनिया, ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक अॅनिमिया, पफनेस वल्गारिस, गुडपाश्चर सिंड्रोम, ऑटोइम्यून हायपरथायरॉईडीझम, ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक अॅनिमियाविरुद्ध प्रतिपिंडे बोलवा एरिथ्रोसाइट्सचे आरएच-प्रतिजन; एरिथ्रोसाइट्स मध्ये कोसळतात पूरक सक्रियकरण आणि फॅगोसाइटोसिस नंतर. औषध-प्रेरित हेमोलाइटिक अशक्तपणा, ग्रॅन्युलोसाइटोपेनिया आणि

थ्रोम्बोसाइटोपेनियाऔषधे विरुद्ध प्रतिपिंडे देखावा दाखल्याची पूर्तता आहेत - क्लिटिनचे हॅप्टन आणि सायटोलिसिस, काय बदला घ्यायचा प्रतिजन.

प्रकार III - इम्युनोकॉम्प्लेक्स. IgG, IgM वर्गाचे प्रतिपिंडे रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्सच्या विविध प्रतिजनांपासून तयार होतात, त्यामुळे पूरक सक्रिय होतात. जेव्हा प्रतिजैविकांचे प्रमाण जास्त असते किंवा पूरक नसतात तेव्हा वाहिन्यांच्या भिंतींवर, तळघरातील पडद्यावर, Fc रिसेप्टर्सना आढळणाऱ्या अशा संरचनांवर रोगप्रतिकारक संकुले जमा होतात.

प्रकार III अतिसंवेदनशीलता आणि वेरिएंट इम्यून कॉम्प्लेक्सचे प्राथमिक घटक म्हणजे प्रतिजन-प्रतिपिंड आणि पूरक (अॅनाफिलाटॉक्सिन C4a, C3a, C5a). जेव्हा प्रतिजनांची जास्त प्रमाणात आणि पूरकांची कमतरता असते तेव्हा रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स वाहिन्यांच्या भिंती, तळघर पडदा, टोबटोमध्ये जमा होतात. संरचना जे Fc रिसेप्टर्स शोधू शकतात. Ushkodzhennya प्लेटलेट्स, neutrophils, रोगप्रतिकार संकुल, पूरक सह भरल्यावरही आहे. TNF-α आणि केमोकाइन्ससह प्रो-इंफ्लॅमेटरी साइटोकिन्स दिसतात. शेवटच्या टप्प्यावर, प्रक्रियेपूर्वी, मॅक्रोफेज दिसतात.

प्रतिक्रिया तीव्र असू शकते (उदाहरणार्थ, सिरोवात्कोवा आजार) किंवा त्वचेसह बरेच अवयव, ऊती मिळवू शकतात (उदाहरणार्थ, सिस्टेमिक एरिथेमॅटस व्होव्हचक, आर्थस प्रतिक्रिया), निर्की (उदाहरणार्थ, कॅनाइन नेफ्रायटिस), लेजेनिया (उदाहरणार्थ, एस्परगिलोसिस). ) किंवा इतर अवयव. ही प्रतिक्रिया विविध सूक्ष्मजीवांद्वारे प्रभावित होऊ शकते. अँटीजेनच्या संपर्कात आल्यानंतर 3-10 वर्षांमध्ये ते विकसित होते, जसे की आर्थस प्रतिक्रिया. ऍटिजेन बहिर्जात (तीव्र जिवाणू, विषाणूजन्य, बुरशीजन्य, किंवा प्रोटोझोअन संक्रमण) किंवा अंतर्जात असू शकते, जसे की सिस्टेमिक एरिथेमॅटस कॅनाइन. क्लिनिकल प्रकटीकरण III प्रकार.सिरोवात्कोव्हचा आजारप्रतिजन उच्च डोस परिचय सह vіdbuvaєtsya, उदाहरणार्थ, Kіnsk protipravtsevoї sirovatka. 6-7 दिवसांनंतर, अँटी-किंस्क प्रोटीन विरूद्ध ऍन्टीबॉडीज रक्तामध्ये दिसतात, जे या प्रतिजनच्या संयोगाने, रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स स्थापित करतात, जे रक्तवाहिन्या आणि ऊतींच्या भिंतींमध्ये आढळतात. सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटिस, संधिवात (मज्जामध्ये कॉम्प्लेक्स), नेफ्रायटिस (नर्क्समधील कॉम्प्लेक्स) विकसित करणे.

आर्थस प्रतिक्रिया प्रतिजनच्या वारंवार इंट्राओक्युलर इंजेक्शनने विकसित होते, ज्याला स्थानिक पातळीवर मान्यता मिळते पूर्वी जमा झालेल्या प्रतिपिंडांसह रोगप्रतिकारक संकुले. हे अस्पष्ट, रक्तस्रावी जळजळ आणि नेक्रोसिसमध्ये दिसून येते.

68 अॅनाफिलेक्टिक शॉक आणि syrovatkova आजार. दोष कारण. यंत्रणा. Їхнє preperedzhennya.

ऍनाफिलेक्सिसही नेगेन प्रकाराची प्रतिक्रिया आहे, जी गंभीर प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सच्या बाबतीत पॅरेंटेरल वारंवार प्रतिजनाच्या प्रशासनामुळे होते आणि रूढीवादी क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल चित्राद्वारे दर्शविली जाते.

ऍनाफिलेक्सिसमध्ये मुख्य भूमिका सायटोट्रॉपिक IgE द्वारे खेळली जाते, जी क्लिटिन, झोक्रेमा बेसोफिल्स आणि धोकादायक क्लिटिनमध्ये तुरळक असू शकते. प्रतिजनासह जीवाच्या पहिल्या संपर्कानंतर, IgE शोषले जाते, जे सायटोट्रॉपीनंतर, इतर क्लिटिन्सच्या पृष्ठभागावर शोषले जाते. IgE प्रतिजनाच्या शरीरात पुन्हा प्रवेश करताना, प्रतिजन सेल्युलर झिल्लीवरील IgE-प्रतिजन कॉम्प्लेक्सशी बांधला जातो. poshkodzhuє kіtini चे कॉम्प्लेक्स, tse वर yakі vіdpovіd मध्यस्थ पहा - हिस्टामाइन आणि हिस्टामाइन सारखी भाषण (सेरोटोनिन, kinіn). सीआय मध्यस्थ रिसेप्टर्सद्वारे जोडलेले असतात, जे फंक्शनल म्यूकोसल, सेक्रेटरी, म्यूकोसल आणि इतर क्लिटिन्सच्या पृष्ठभागावर असतात, सक्रिय प्रतिक्रिया प्रवृत्त करतात. यामुळे ब्रॉन्ची, आतडे, सिच मिचूर, रक्तवाहिन्यांमधील गुळगुळीत स्नायू लहान होतात आणि क्लिनिकल प्रकटीकरणासह इतर कार्यात्मक आणि मॉर्फोलॉजिकल बदल होतात. वैद्यकीयदृष्ट्या, अॅनाफिलेक्सिस मागील बाजूस, विष, अशक्तपणा, अस्वस्थता, चाचणी, नक्कल, शौचास आणि इतर दिसण्यात प्रकट होते. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया तीन टप्प्यांत पुढे जाते: पहिल्या टप्प्यात, प्रतिजन-प्रतिपिंड प्रतिक्रिया स्वतः उद्भवते; दुसऱ्या टप्प्यात, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांचे मध्यस्थ दिसतात; 3 थ्या टप्प्यात, कार्यात्मक बदल प्रकट होतात. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया vinikaє whilin च्या sprat द्वारे किंवा प्रतिजन पुन्हा परिचय एक वर्ष नंतर. आडवे पडण्याच्या प्रतिक्रियेची तीव्रता प्रतिजनाचा डोस, मंजूर झालेल्या प्रतिपिंडांची संख्या, जीवाचा प्रकार आणि मृत्यू किंवा मृत्यूवर अवलंबून असते. प्राण्यांच्या प्रयोगांमध्ये अॅनाफिलेक्सिस सहज काढता येतो. अॅनाफिलेक्सिसच्या अंमलबजावणीसाठी इष्टतम मॉडेल गिनी पिग आहे. इम्युनोग्लोब्युलिनच्या परिचयासाठी प्रतिजन म्हणतात त्या मनासाठी कोणत्याही प्रकारे (डायकल मार्ग, हर्बल ट्रॅक्टद्वारे) कोणत्याही प्रतिजनच्या प्रवेशास अॅनाफिलेक्सिसला दोष दिला जाऊ शकतो. संवेदनाक्षमतेकडे नेणाऱ्या प्रतिजनाचा डोस, ज्यामुळे संवेदनशीलता वाढते, त्याला संवेदीकरण म्हणतात. हे खूप लहान वाटते, मोठ्या डोसच्या तुकड्यांमुळे संवेदनाक्षमता आणि रोगप्रतिकारक संसर्गाचा विकास होऊ शकतो. प्रतिजनाचा डोस, जो तिच्या प्राण्यांना आधीच संवेदनाक्षम आहे आणि जो अॅनाफिलेक्सिस प्रकट करतो, त्याला विभाजित म्हणतात. स्वीकार्य डोस दोषी आहे परंतु लक्षणीय मोठ्या, कमी संवेदनाक्षम आहे.

प्रतिजनासह संवेदीकरणानंतर स्टॅन संवेदीकरणकाही महिन्यांसाठी जतन केले जाते; संवेदीकरणाची तीव्रता प्रतिजनच्या लहान डोसची ओळख करून वैयक्तिकरित्या बदलली जाऊ शकते, जे शरीरातील रक्ताभिसरणातून ऍन्टीबॉडीजचा काही भाग प्रेरित करते आणि काढून टाकते. हे तत्त्व डिसेन्सिटायझेशन (हायपोसेन्सिटायझेशन), टोबटोसाठी विकोरिस्तानो होते. ऍनाफिलेक्टिक शॉकचा प्रतिबंध प्रतिजनच्या पुन्हा परिचयाने. पूर्वी, ए. बेझरेडक (1907) च्या रशियन शिकवणींद्वारे डिसेन्सिटायझेशनची पद्धत प्रसारित केली गेली होती, ज्याला बेझ्रेडकाची पद्धत म्हणतात. ही पद्धत या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की लोकांनी यापूर्वी कोणतेही प्रतिजैविक औषध (लस, सीरम, प्रतिजैविक, रक्त तयारी आणि इतर) मागे घेतले होते, वारंवार प्रशासनासह (औषधांना नवीन संवेदनशीलतेच्या उपस्थितीमुळे), एक लहान डोस (0.01). ; 0.1 मिली), आणि नंतर, 1-1 "/ 2 वर्षांनी, - मुख्य. ही पद्धत अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या विकासासाठी सर्व क्लिनिकमध्ये वापरली जाते; ही पद्धत obov'yazkovim आहे.

ऍन्टीबॉडीजसह अॅनाफिलेक्सिसचे संभाव्य निष्क्रिय हस्तांतरण.

Sirovatkovoy आजार प्रतिक्रिया नाव द्या मोठ्या डोसच्या सिंगल पॅरेंटरल प्रशासनासाठी काय दोष द्यावा लागेल

syrovatkovyh आणि इतर प्रथिने तयारी. प्रतिक्रिया winikaє 10-15 deb मध्ये आवाज. सादर केलेल्या परदेशी प्रथिने (प्रतिजन) आणि प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सच्या पेशींवर तीव्र आक्रमणासह ऍन्टीबॉडीजचा अवलंब करून syrovatkovoj आजाराची यंत्रणा. वैद्यकीयदृष्ट्या, syrovatkova आजार सूजलेली त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, शरीराचे तापमान वाढणे, चिकणमाती सुजणे, लटकणारी आणि डंकणारी त्वचा यामुळे प्रकट होते; रक्तातील बदलांचा संशय आहे (सुधारित एसओई, ल्युकोसाइटोसिस आणि इतर). अटी ते भारीपणा दाखवतील

syrovatkovy आजार रक्ताभिसरण प्रतिपिंडे आणि औषध डोस उपस्थितीत खोटे बोलणे. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की पांढऱ्या रक्त पेशींच्या परिचयानंतर 2 व्या दिवशी, अँटीबॉडीज पांढऱ्या रक्त पेशींमध्ये कंपन करतात आणि प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्स स्थापित केले जातात. syrovatkovo आजार प्रतिबंध Bezridka च्या पद्धतीवर आधारित आहे.

№70 अँटीव्हायरल, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, अँटीफंगल, अँटीट्यूमर, प्रत्यारोपणाची प्रतिकारशक्तीची वैशिष्ट्ये.

अँटीव्हायरस रोग प्रतिकारशक्ती.अँटीव्हायरल प्रतिकारशक्तीचा आधार सेल्युलर प्रतिकारशक्ती आहे. आरोग्यासाठी अँटी-व्हायरस ऍन्टीबॉडीज केवळ pozaklitinno roztashovanі vіrusi, विशिष्ट नसलेल्या प्रतिकारशक्तीचा एक घटक म्हणून तटस्थ करतात.

Sirovatkovy विरोधी rusny ingibіtori. असे विषाणू, शरीरात प्रथिनेंद्वारे सन्मानित आणि अवरोधित केले जातात, फॅगोसाइट्सद्वारे शुद्ध केले जातात किंवा ते विभागातून काढून टाकले जातात. (तथाकथित "vidilniy immunitet"). इंटरफेरॉन अँटीव्हायरल प्रतिकार करतात, क्लिटिन्समध्ये एन्झाईम्सचे संश्लेषण प्रवृत्त करतात, जे न्यूक्लिक अॅसिड आणि व्हायरसच्या प्रथिनांचे उत्पादन रोखतात. याच्या क्रीम, इंटरफेरॉनचा इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभाव असू शकतो, क्लिटिन्समध्ये हेड हिस्टोसम कॉम्प्लेक्स (एमएचसी) मध्ये प्रतिजनांची अभिव्यक्ती वाढवते. सेक्रेटरी IgA सह मेंदूच्या श्लेष्मल झिल्लीचे अँटीव्हायरल संरक्षण, जे विषाणूंच्या संयोगाने, एपिथेलिओसाइट्सचे त्यांचे आसंजन बदलते.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रतिकारशक्तीबॅक्टेरिया आणि विषारी पदार्थांविरूद्ध (अँटीटॉक्सिक प्रतिकारशक्ती) दोन्हीचे मार्गदर्शन करते. बॅक्टेरिया आणि त्यांचे विष बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि अँटीटॉक्सिक ऍन्टीबॉडीजद्वारे तटस्थ केले जातात. बॅक्टेरिया (एंटीजेन)-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्स पूरक सक्रिय करतात, ज्याचे घटक प्रतिपिंडाच्या एफसी-फ्रॅगमेंटशी जोडलेले असतात आणि नंतर एक झिल्ली हल्ला कॉम्प्लेक्स स्थापित करतात, ज्यामुळे ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंच्या सेल्युलर भिंतीच्या बाह्य झिल्लीचा नाश होतो. जीवाणूंच्या पेशींच्या भिंतींचे पेप्टिडोग्लायकन लाइसोझाइमद्वारे नष्ट होते. अँटीबॉडीज आणि पूरक (C3b) जीवाणूंना आच्छादित करतात आणि त्यांना फॅगोसाइट्सच्या Fc- आणि C3b रिसेप्टर्समध्ये चिकटवतात, इतर प्रथिनांसह ऑप्सोनिन्सची भूमिका बजावतात, जे फॅगोसाइटोसिस (सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, फायब्रिनोजेन, मॅनन-बाइंडिंग लेक्टिन) वाढवतात.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रतिकारशक्तीची मुख्य यंत्रणा फॅगोसाइटोसिस आहे. फॅगोसाइट्स थेट फॅगोसाइटोसिसच्या ऑब्जेक्टवर जातात, केमोएट्रॅक्टंट्सवर प्रतिक्रिया देतात: सूक्ष्मजीव भाषण, सक्रिय पूरक घटक (C5a, C3a) आणि साइटोकिन्स. सेक्रेटरी IgA सह श्लेष्मल झिल्लीचे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ संसर्ग, जो बॅक्टेरियाच्या संयोगाने, एपिथेलिओसाइट्समध्ये त्यांचे चिकटपणा बदलतो.

अँटीफंगल प्रतिकारशक्ती.प्रतिपिंडे (IgM, IgG) मायकोसेसमध्ये कमी टायटर्समध्ये आढळतात. अँटीफंगल प्रतिकारशक्तीचा आधार सेल्युलर प्रतिकारशक्ती आहे. ऊतींमध्ये, फागोसाइटोसिस होतो, एपिथेलिओइड ग्रॅन्युलोमॅटस प्रतिक्रिया विकसित होते आणि कधीकधी रक्तवाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस होते. मायकोसेस, विशेषत: संधीसाधू, बहुतेकदा चाचणी अँटीबैक्टीरियल थेरपीनंतर आणि इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये विकसित होतात. दुर्गंधी सुधारित प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेत वाढ होते. ऍस्परगिलस, पेनिसिलियम, म्यूकोर, फ्युसेरियम आणि इनच्या मन-पॅथोजेनिक बुरशीच्या छतांच्या तुकड्यांद्वारे श्वसन संवेदनानंतर ऍलर्जीक रोगांचा संभाव्य विकास.

विरोधी सूज रोग प्रतिकारशक्ती Th1-डिपॉझिट सेल्युलर इम्यून रिस्पॉन्सचे कारण, जे सायटोटॉक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स, मॅक्रोफेजेस आणि एनके-सेल्स सक्रिय करते. ह्युमरल (अँटाइल) रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची भूमिका लहान असते, अँटीबॉडी शार्ड्स, गुबगुबीत पेशींवरील प्रतिजैविक निर्धारकांशी जोडलेले असतात, त्यांच्या प्रकारच्या सायटोपॅथोजेनिक रोगप्रतिकारक लिम्फोसाइट्ससाठी स्क्रीन. फ्लफी प्रतिजन हे प्रतिजन-प्रस्तुत क्लिटिन्स (डेंड्रिटिक क्लिटिन्स आणि मॅक्रोफेजेस) द्वारे ओळखले जाते आणि मध्यस्थाशिवाय किंवा टी-हेल्परद्वारे (Th1) साइटोटॉक्सिक टी-लिम्फोसाइट्सला सादर केले जाते, जे प्लम्प क्लिटिन-लक्ष्य नष्ट करतात.

विशिष्ट अँटी-ट्यूमर प्रतिकारशक्तीची क्रीम, ऊतकांच्या सामान्य गोदामाची रोगप्रतिकारक निगराणी गैर-विशिष्ट घटकांमुळे लक्षात येते. पफर पेशींना उत्तेजित करणारे गैर-विशिष्ट घटक: 1) एनके-सेल्स, मोनोन्यूक्लियर पेशींची एक प्रणाली, ज्याची अँटीट्यूमर क्रियाकलाप इंटरल्यूकिन-2 (आयएल-2) आणि α-, β-इंटरफेरॉनच्या प्रवाहाने वर्धित होते; 2) एलएके पेशी (आयएल-2 द्वारे सक्रिय केलेल्या मोनोन्यूक्लियर पेशी आणि एनके पेशी); 3) साइटोकिन्स (α - आणि β - इंटरफेरॉन, FNP-α आणि IL-2).

प्रत्यारोपणाची प्रतिकारशक्तीप्रत्यारोपित परदेशी परदेशी ऊतक (ग्राफ्ट) विरुद्ध निर्देशित केलेल्या मॅक्रोऑर्गॅनिझमला रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया द्या. प्रत्यारोपणाच्या प्रतिकारशक्तीच्या यंत्रणेचे ज्ञान आधुनिक औषधाच्या सर्वात महत्वाच्या समस्यांपैकी एक आवश्यक उपाय आहे - फिर्यादी कार्यालयाच्या अवयवांचे आणि ऊतींचे प्रत्यारोपण. सर्वात महत्वाच्या प्रकरणांमध्ये परदेशी अवयव आणि ऊतकांच्या प्रत्यारोपणासाठी ऑपरेशनचे यश दाता आणि प्राप्तकर्त्याच्या ऊतींच्या रोगप्रतिकारक अखंडतेमुळे आहे हे दर्शविणारा एक चांगला अहवाल.

परकीय पेशी आणि ऊतींवरील रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया शरीरासाठी अनुवांशिकदृष्ट्या परकीय प्रतिजन त्यांच्या गोदामात असतात या वस्तुस्थितीमुळे होते. क्यूई प्रतिजन, ज्याने प्रत्यारोपणाचे नाव काढून घेतले किंवा हिस्टोसमिटीमध्ये प्रतिजन, सीपीएम क्लिटिनवर सर्वाधिक वारंवार सादर केले जातात.

दात्याच्या आणि प्राप्तकर्त्याच्या संपूर्णतेच्या बाबतीत हिस्टोसमन्सी प्रतिजनांच्या बाबतीत कोणतीही प्रतिक्रिया नाही - हे केवळ एकसारख्या जुळ्या मुलांसाठी देखील शक्य आहे. आक्रमणाच्या प्रतिक्रियेची विविधता परकीयतेच्या टप्प्यावर, प्रत्यारोपित केलेल्या सामग्रीवर काय झोपावे याबद्दल समृद्ध आहे आणि मी प्राप्तकर्त्याची इम्युनोरॅक्टिव्हिटी बनेन.

परदेशी प्रत्यारोपण प्रतिजनांच्या संपर्कात आल्यावर, शरीर सेल्युलर आणि ह्युमरल प्रतिकारशक्ती घटकांसह प्रतिक्रिया देते. सेल्युलर ट्रान्सप्लांट प्रतिकारशक्तीचा मुख्य घटक म्हणजे टी-किलर. दात्याच्या प्रतिजनांद्वारे संवेदना झाल्यानंतर पेशी कलम ऊतींमध्ये स्थलांतरित होतात आणि त्यांच्यावर सेलीन-मध्यस्थ सायटोटॉक्सिसिटी प्रवृत्त करतात.

प्रत्यारोपणाच्या प्रतिकारशक्तीच्या निर्मितीमध्ये परकीय प्रतिजनांना (हेमॅग्लुटिनिन, हेमोलिसिन, ल्युकोटोक्सिन, सायटोटॉक्सिन) चयापचय होणारे विशिष्ट प्रतिपिंडे महत्त्वाचे असू शकतात. ते ग्राफ्टमध्ये सायटोलिसिसची अँटी-बॉडी मध्यस्थी ट्रिगर करतात (पूरक मध्यस्थी आणि अँटी-बॉडी सेल मध्यस्थ साइटोटॉक्सिसिटी).

अखंड मॅक्रोऑर्गनिझमच्या संवेदनशील व्यक्तीमध्ये अतिरिक्त सक्रिय लिम्फोसाइट्स किंवा विशिष्ट अँटी-इरिटंटसाठी प्रत्यारोपणाच्या प्रतिकारशक्तीचे संभाव्यतः अनुकूली हस्तांतरण.

पेशी आणि ऊतींच्या प्रत्यारोपणाच्या रोगप्रतिकारक दडपशाहीच्या यंत्रणेचे दोन टप्पे असू शकतात. पहिल्या टप्प्यात, कलमाच्या जवळ, त्या भांड्यात टी-किलरसह रोगप्रतिकारक पेशी (लिम्फॅटिक घुसखोरी) जमा होण्याची शक्यता असते. दुसऱ्या टप्प्यात, टी-किलरद्वारे सेल्युलर ग्राफ्टचा नाश दिसून येतो, मॅक्रोफेज लंका, नैसर्गिक किलर आणि विशिष्ट अँटी-थायलोजेनेसिस सक्रिय केले जातात. रोगप्रतिकारक जळजळ, रक्तवाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस, कलम अंतर्ग्रहण व्यत्यय आणि मृत्यूला दोष द्या. नाश झालेल्या ऊतींचा उपयोग फागोसाइट्सद्वारे केला जातो.

प्रतिक्रियेच्या प्रक्रियेत, रोगप्रतिकारक स्मृतीचा टी-बी-सेलिनचा क्लोन तयार होतो. या अवयवांच्या स्वतःच्या आणि ऊतींच्या प्रत्यारोपणाची पुनरावृत्ती चाचणी दुसर्‍या प्रतिकारशक्तीची प्रतिक्रिया प्रकट करते, कारण ती अधिक गुरगुरते आणि त्वरीत प्रत्यारोपण नाकारण्यात येते.

क्लिनिकल बिंदूपासून, अंतर तीव्र, जास्त गरम झालेले आणि ओव्हरस्ट्रेच केलेले कलम म्हणून पाहिले जाते. प्रतिक्रिया आणि इतर यंत्रणेच्या अंमलबजावणीच्या तासामुळे दुर्गंधी पसरली आहे.

71 क्लिनिकल इम्यूनोलॉजीच्या संकल्पना. एखाद्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारक स्थिती हा तिच्यामध्ये ओतलेला घटक असतो.

क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी-तीच क्लिनिकल प्रयोगशाळा शिस्त जी पोषण, निदान आणि विविध आजार आणि पॅथॉलॉजिकल अवस्थांसह आजारांच्या उपचारांच्या विकासाशी संबंधित आहे, जी रोगप्रतिकारक यंत्रणेवर आधारित आहे, तसेच देश, अशा रोगांच्या थेरपी आणि प्रतिबंधात, एक भूमिका बजावते. भूमिका

रोगप्रतिकारक स्थिती-सीई व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची संरचनात्मक आणि कार्यात्मक स्थिती, जी क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील इम्यूनोलॉजिकल संकेतांच्या जटिलतेद्वारे दर्शविली जाते.

अशाप्रकारे, रोगप्रतिकारक स्थिती रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या शारीरिक आणि कार्यात्मक स्थितीचे वैशिष्ट्य दर्शवते, जेणेकरून ते एका दिलेल्या क्षणी गाण्याच्या प्रतिजनास प्रतिरक्षा प्रतिसादावर अवलंबून असते.

रोगप्रतिकारक स्थितीसाठीअसे घटक जोडा:

हवामान-भौगोलिक; सामाजिक पर्यावरणीय (भौतिक, रासायनिक आणि जैविक); "वैद्यकीय" (वैद्यकीय भाषण ओतणे, ऑपरेशनल वितरण, ताण toshko. अंकुर.).

हवामान आणि भौगोलिक घटकांचे मध्यतापमान, आर्द्रता, तंद्री विकिरण, दिवसाचे तास आणि इतर दिवस रोगप्रतिकारक स्थितीत जोडले जातात. उदाहरणार्थ, प्रेरी प्रदेशातील रहिवाशांमध्ये फॅगोसाइटिक प्रतिक्रिया आणि उच्च ऍलर्जी चाचण्या कमी उच्चारल्या जातात, प्रेरीच्या रहिवाशांमध्ये कमी. पांढर्‍या लोकांमध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणू संसर्गजन्य रोगास कारणीभूत ठरतो - मोनोन्यूक्लिओसिस, काळ्या लोकांमध्ये - ऑन्कोपॅथॉलॉजी (बर्किट लिम्फोमा), आणि पिवळ्या लोकांमध्ये - इतर ऑन्कोपॅथॉलॉजी (नॅसोफरीन्जियल कार्सिनोमा), शिवाय. आफ्रिकेतील रहिवासी डिप्थीरिया, कमी युरोपियन लोकसंख्येने आजारी पडण्याची शक्यता कमी आहे.

सामाजिक घटकांना, रोगप्रतिकारक स्थितीत काय जोडावे, अन्न खा, चैतन्यशील-pobutovі मन, व्यावसायिक shkidlivosti अल्प प्रमाणात. महत्वाचे मूल्यसंतुलित आणि तर्कशुद्धपणे खाल्ले जाऊ शकते, बोलण्याचे तुकडे, इम्युनोग्लोबुलिनच्या संश्लेषणासाठी, इम्युनो-सक्षम पेशी आणि त्यांचे कार्य करण्यासाठी आवश्यक. हे विशेषतः महत्वाचे आहे की आहारामध्ये आवश्यक अमीनो ऍसिड आणि जीवनसत्त्वे, विशेषतः ए आणि सी असतात.

शरीराच्या रोगप्रतिकारक स्थितीवर महत्त्वपूर्ण प्रभाव जिवंत-पोबुटोव्ह मनाला दिला जातो. घाणेरड्या जिवंत मनांमध्ये राहिल्याने रोगप्रतिकारक शक्तीची एकूण शारीरिक प्रतिक्रिया कमी होते, जी अनेकदा संसर्गजन्य रोगांच्या वाढीसह असते.

रोगप्रतिकारक स्थितीवर मोठा प्रभाव व्यावसायिक shkidlivosti द्वारे दिला जातो, एखाद्या व्यक्तीचे शार्ड्स त्यांच्या आयुष्याचा महत्त्वपूर्ण भाग रोबोटवर घालवतात. virobnicheskikh घटकांसाठी, yakі शरीरावर अस्वीकार्य ओतणे लावू शकते आणि रोगप्रतिकारकता कमी करू शकते, ionizing रेडिएशन, रासायनिक भाषण, सूक्ष्मजीव आणि जीवन उत्पादने, तापमान, आवाज, कंपन इ. उद्योग (ऊर्जा, gyrnichochemical, एरोस्पेस आणि इतर). महत्त्वाच्या धातूंचे क्षार, सुगंध, अल्काइल संयुगे आणि इतर रसायने रोगप्रतिकारक स्थितीसाठी अनुकूल नसतात, ज्यात सूक्ष्मजंतू, जंतुनाशके, कीटकनाशके, ओट्रूटोकेमिकल्स यांचा समावेश होतो, ज्यांचा व्यवहारात मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. अशा व्यावसायिक shkіdlіvіst skhilnі pratsivniki khіmіchnyh, naftokhіmіchnyh, मेटलर्जिकल izvobnitstv आणि іnshih.

बायोटेक्नॉलॉजिकल फार्मासिस्टमध्ये सूक्ष्मजीव आणि त्यांच्या जीवनशक्तीची उत्पादने (मुख्यतः प्रथिने आणि आयोडीन कॉम्प्लेक्स), तसेच प्रतिजैविक, लस, एंजाइम, हार्मोन्स आणि इतर खाद्य पदार्थ, शरीराला अस्वीकार्य रोगप्रतिकारक स्थिती देतात.

कमी किंवा जास्त तापमान, आवाज, कंपन, प्रकाशाचा अभाव यासारखे घटक, रोगप्रतिकारक शक्ती कमी करू शकतात, मज्जासंस्था आणि अंतःस्रावी प्रणालीद्वारे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या मध्यस्थीवर अवलंबून राहून, रोगप्रतिकारक प्रणालीशी घनिष्ठ नातेसंबंधाचा परिणाम म्हणून. .

लोकांच्या रोगप्रतिकारक स्थितीवर जागतिक प्रभाव पर्यावरणीय घटकांवर टाकला जातो, पर्श चेर्गा मध्ये, किरणोत्सर्गी स्लरीसह मध्यम जमिनीचे दूषितीकरण (अणुभट्ट्यांमधून लावलेली आग, अपघात झाल्यास अणुभट्ट्यांमधून रेडिओन्यूक्लाइड्स सोडणे), ग्रामीण राज्यात व्यापक कीटकनाशकांचा प्रादुर्भाव, रासायनिक उद्योगांचे विकिस आणि मोटर वाहतूक उद्योग. .

रोगप्रतिकारक स्थितीत विविध निदान आणि वैद्यकीय हाताळणी जोडली जातात. , likarska te-

rapia, ताण . अप्राइम्ड आणि बर्याचदा अवरोधित रेडियोग्राफी, मध्ये रेडिओआयसोटोप स्कॅनिंग जोडले जाऊ शकते

रोगप्रतिकारक प्रणाली दुखापती आणि शस्त्रक्रियेनंतर प्रतिकारशक्ती बदलते. विशेषत: क्षुल्लक प्रशासनाच्या बाबतीत, प्रतिजैविकांसह अनेक औषधी तयारी इम्युनोसप्रेसिव्ह औषध म्हणून वापरली जाऊ शकतात. तणावामुळे रोगप्रतिकारक प्रणालीची रोबोटिक टी-सिस्टम नष्ट होते, ज्यामुळे आपल्याला मध्यवर्ती मज्जासंस्थेद्वारे पुढे ढकलले जाते.

72 रोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यमापन: मुख्य संकेतक आणि त्यांच्या ओळखण्याच्या पद्धती.

सर्वसामान्य प्रमाणातील इम्यूनोलॉजिकल संकेतांची परिवर्तनशीलता विचारात न घेता, रोगप्रतिकारक स्थिती प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचे एक कॉम्प्लेक्स सेट करून निर्धारित केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये विशिष्ट प्रतिकार, विनोदी (बी-सिस्टम) आणि सेल्युलर (टी-) घटकांचे मूल्यांकन समाविष्ट आहे. प्रणाली) प्रतिकारशक्ती.

रोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यांकनअवयव आणि ऊतींचे प्रत्यारोपण, स्वयंप्रतिकार रोग, ऍलर्जी, विविध संसर्गजन्य रोगांमध्ये रोगप्रतिकारक कमतरता शोधण्यासाठी क्लिनिकमध्ये चालते. शारीरिक आजारकमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणालीशी संबंधित आजारांच्या उपचारांची प्रभावीता नियंत्रित करण्यासाठी. प्रयोगशाळेच्या क्षमतेवर अवलंबून, रोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यांकन बहुतेकदा आक्षेपार्ह संकेतांच्या नियुक्त कॉम्प्लेक्सवर आधारित असते:

    zagalny क्लिनिकल obstezhennya;

    नैसर्गिक प्रतिकाराचे शिबिर घटक;

    विनोदी प्रतिकारशक्ती;

    क्लिटिन रोग प्रतिकारशक्ती;

    अतिरिक्त चाचण्या.

गंभीर क्लिनिकल obstezhennі सहरुग्णाच्या चट्टे, ऍनामेसिस, क्लिनिकल लक्षणे, जागतिक रक्त चाचणीचे परिणाम (लिम्फोसाइट्सच्या परिपूर्ण संख्येसह), बायोकेमिकल फॉलो-अपवरील डेटाची काळजी.

विनोदी प्रतिकारशक्तीरक्ताच्या सीरमच्या पातळीमध्ये इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग G, M, A, D, E च्या पातळीचे सूचक, विशिष्ट प्रतिपिंडांची संख्या, इम्युनोग्लोबुलिन अपचय, गैर-लाभ प्रकारची अतिसंवेदनशीलता, परिधीय रक्तातील बी-लिम्फोसाइट्स, बी-लिम्फोसाइट्सचे स्फोट-परिवर्तन .

स्टॅन क्लिटिनोगो іmunіtetuоцінюють за кількістю Т-лімфоцитів, а також субпопуляцій Т-лімфоцитів у периферичній крові, бласттрансформації Т-лімфоцитів під дією Т-клітинних мітогенів, визначенням гормонів тимусу, рівнем секретованих цитокінів, а також постановкою шкірних проб з алергенами, контактною сенсі. उच्च-स्तरीय ऍलर्जीक चाचण्यांच्या सेटिंगसाठी, प्रतिजन वापरले जातात, जे सामान्यतः संवेदनाक्षम असू शकतात, उदाहरणार्थ, ट्यूबरक्युलिनसह मॅनटॉक्स चाचणी. शरीराला प्राथमिक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया येण्याआधीचे आरोग्य डायनायट्रोक्लोरोबेन्झिनसह संपर्क संवेदना देऊ शकते.

कसे dodatkovі चाचण्यारोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, अशा चाचण्या तपासणे शक्य आहे, जसे की जीवाणूनाशक रक्त सीरमचे पदनाम, C3- चे टायट्रेशन, पूरक मध्ये C4-घटक, पदनाम एकत्र सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिनेरक्त थुंकी, संधिवात घटक आणि इतर ऑटोअँटीबॉडीजमध्ये.

अशी रँकरोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यांकन मोठ्या संख्येने प्रयोगशाळेच्या चाचण्या सेट करण्याच्या आधारावर केले जाते, जे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या विनोदी आणि सेल्युलर पॅरामीटर्स तसेच विशिष्ट प्रतिकारशक्तीच्या घटकांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात. सर्व चाचण्या दोन गटांमध्ये विभागल्या गेल्या: 1ल्या आणि 2ऱ्या स्तराच्या चाचण्या. प्राथमिक आरोग्य सेवेच्या पहिल्या क्लिनिकल इम्यूनोलॉजिकल प्रयोगशाळेत पहिल्या स्तराच्या चाचण्या केल्या जाऊ शकतात, ते स्पष्टपणे व्यक्त केलेल्या इम्युनोपॅथॉलॉजीसह लक्षणांच्या प्राथमिक प्रकटीकरणासाठी वापरले जातात. अचूक निदानासाठी, द्वितीय स्तराच्या चाचण्या विजयी आहेत.

73 रोगप्रतिकारक प्रणालीचे विकार: प्राथमिक आणि दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी.

इम्युनोडेफिशियन्सी- सामान्य रोगप्रतिकारक स्थितीचा नाश, रोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या एक किंवा अधिक यंत्रणेतील दोषामुळे.

वेगळेप्राथमिक, किंवा जन्मजात (अनुवांशिक), आणि दुय्यम, किंवा प्रारंभ, इम्युनोडेफिशियन्सी.

प्राथमिक, जन्मजात, इम्युनोडेफिशियन्सी.

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी अशा प्रकारे पाहिली जात असल्याने, अनुवांशिक ब्लॉकशी संबंधित कोणत्याही अशक्त प्रतिरक्षा ह्युमरल आणि क्लिटिनिक यंत्रणेसह, शरीरावर विदेशी इम्यूनोलॉजिकल रिऍक्टिव्हिटीची जाणीव होण्यासाठी अनुवांशिकदृष्ट्या कंडिशन आहे. रोगप्रतिकारक प्रणालीचे विकार रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये मुख्य विशिष्ट लंका म्हणून विकसित होऊ शकतात आणि अधिकारी जे विशिष्ट प्रतिकार दर्शवतात. रोगप्रतिकारक विकारांचे संभाव्य संयोजन आणि निवडक रूपे. नुकसानाच्या स्वरूपावर अवलंबून, ह्युमरल, क्लिटिन आणि कॉम्बिनेशन इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये फरक आहेत.

जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोम आणि आजार हे एक दुर्मिळ प्रकटीकरण आहे. जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सीची कारणे गुणसूत्रांचा उपसंच, बिंदू उत्परिवर्तन, न्यूक्लिक अॅसिडच्या देवाणघेवाणीतील एन्झाइम दोष, अनुवांशिकदृष्ट्या खराब झालेले पडदा, भ्रूण कालावधीत जीनोमचे नुकसान इत्यादी असू शकतात. नियमानुसार, प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी प्रसवोत्तर कालावधीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आणि प्रसवोत्तर कालावधीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आणि जन्मानंतरच्या कालावधीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रकट होते. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी फागोसाइटोसिसची कमतरता, पूरक प्रणाली, ह्युमरल इम्युनिटी (बी-सिस्टम), सेल्युलर इम्युनिटी (टी-सिस्टम) किंवा एकत्रित इम्यूनोलॉजिकल कमतरता मध्ये दिसू शकतात.

दुय्यम, किंवा दुसरीकडे, इम्युनोडेफिशियन्सी

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सींच्या स्वरूपात दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये विकसित होतात, जी सामान्यतः लोकांमध्ये कार्य करते. दुर्गंधी ओतणे अंतर्गत molded आहे dovkillaफिनोटाइपच्या बरोबरीने आणि विविध आजारांमुळे किंवा शरीरावर अस्वीकार्य प्रभावांमुळे रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या बिघडलेल्या कार्यास होणारे नुकसान. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सींच्या बाबतीत, टी-आय बी-सिस्टम प्रतिकारशक्तीवर परिणाम होऊ शकतो, विशिष्ट नसलेल्या प्रतिकाराचे घटक देखील प्रभावित होऊ शकतात. इम्युनोडेफिशियन्सीचे दुष्परिणाम लक्षणीयरीत्या अधिक वारंवार, कमी प्राथमिक असतात. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी, एक नियम म्हणून, कमी होतात आणि इम्यूनोकरेक्शन घेतात, अशा प्रकारे रोगप्रतिकारक प्रणालीची सामान्य क्रिया पुनर्संचयित करते.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी असू शकतात: भूतकाळातील संसर्गानंतर (विशेषत: विषाणूजन्य) आणि आक्रमणे (प्रोटोझोआन आणि हेल्मिंथियासिस); opikovy आजार सह; uremia सह; सूज सह; जेव्हा भाषणांची देवाणघेवाण आणि vysnazhenni नुकसान होते; dysbiosis सह; गंभीर जखमांसह, मोठ्या शस्त्रक्रिया, जे विशेषतः गंभीर भूल देण्यास अनुकूल असतात; prominenny येथे, dії khіmіchnyh rechovina; जुन्या बाबतीत, तसेच औषधी, औषधे घेण्यापासून लागू.

तासभर त्यांना अपराधीपणा दिसतो जन्मपूर्व(उदाहरणार्थ, डिजॉर्ज सिंड्रोमचे नॉन-फॉलिंग फॉर्म), जन्मजात(उदाहरणार्थ, नवजात मुलाचे न्यूट्रोपेनिया, न्यूट्रोफिल प्रतिजनांना विकलीकाना मातृसंवेदना गर्भ) ते प्रसवोत्तरदुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी.

आपण पहात असलेल्या क्लिनिकल ब्रेकच्या मागे भरपाई उपभरपाईі विघटितदुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीचे प्रकार. नुकसान भरपाईच्या स्वरुपात संक्रामक एजंट्ससाठी जीवाची वाढलेली संवेदनशीलता असते, ज्याला संधीसाधू संक्रमण म्हणतात. subcompensated फॉर्म तीव्र संसर्ग प्रक्रिया स्केलिंग द्वारे दर्शविले जाते. मानसिक रोगजनक सूक्ष्मजंतू (UPM) आणि दुष्ट निओप्लाझममुळे होणार्‍या सामान्यीकृत संक्रमणांमध्ये विघटित फॉर्म स्वतःला प्रकट करतो.

विडोमीने दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सींना उपविभाजित केले:

शारीरिक, नवजात, यौवन कालावधी, वॅजिलिटी आणि स्तनपान, म्हातारपण, बायोरिथमिसिटी, पर्यावरणीय, हंगामी, अंतर्जात नशा, रेडिएशन, एचएफ, पॅथॉलॉजिकल, पोस्टइन्फेक्शन, तणाव, नियामक-चयापचय, ऑन्कोलॉजिकल.

इम्युनोडेफिशियन्सी, प्राथमिक आणि विशेषतः दुय्यम दोन्ही, लोकांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर पसरलेले. दुर्गंधी हे अनेक आजार आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या प्रकटीकरणाचे कारण आहे, ज्यासाठी इम्युनोट्रॉपिक औषधांच्या मदतीने प्रतिबंध आणि उपचार आवश्यक आहेत.

74 एग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया. घटक, यंत्रणा, सेटिंगच्या पद्धती. झास्टोसुवन्या.

एग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया- जेव्हा ती कॉर्पस्क्युलर प्रतिजनांच्या प्रतिपिंडांशी (बॅक्टेरिया, एरिथ्रोसाइट्स किंवा इतर पेशी, त्यांच्यावर शोषलेले प्रतिजन असलेले अजैविक कण, तसेच मॅक्रोमोलेक्युलर समुच्चय) यांच्याशी जोडलेली असते तेव्हा प्रतिक्रिया सेट करणे सोपे असते. इलेक्ट्रोलाइट्सच्या उपस्थितीमुळे ते गळते, उदाहरणार्थ, सोडियम क्लोराईडमध्ये आयसोटोनिक द्रावण जोडताना.

zastosovitsyaएकत्रीकरणाच्या प्रतिक्रियेचे विविध रूपे: भडकलेले, ओरिएंटल, अप्रत्यक्ष आणि आत. यासाठी RA vicory:

    रक्तातील सिरोव्हायरस रोगांमध्ये अँटीबॉडीज शोधणे, उदाहरणार्थ, ब्रुसेलोसिस (राइट, हेडेलसनची प्रतिक्रिया), विषमज्वर आणि पॅराटायफॉइड ताप (विडालची प्रतिक्रिया) आणि इतर संसर्गजन्य रोग;

    आरोग्य कर्मचाऱ्याची नियुक्ती, आजारी म्हणून पाहिले जाते;

    एरिथ्रोसाइट्सच्या अ‍ॅलो-अँटीजेन्स विरूद्ध विषारी मोनोक्लोनल अँटीबॉडीजसाठी रक्त गटांची ओळख

आजारी प्रतिपिंडे मध्ये vyznachennya साठी फायर्ड एग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया सेट करण्यासाठी:आजारी व्यक्तीच्या रक्त सेरोसाचे प्रजनन करण्यापूर्वी, डायग्नोस्टिकम (मारलेल्या सूक्ष्मजंतूंचे निलंबन) घाला आणि काही वर्षांच्या उष्मायनानंतर 37 ˚С वर, सिरोवात्का (सिरोवात्काचे टायट्रे) ची सर्वात ब्रूड दर्शविली जाते, जेव्हा अॅग्लुटिनेशन स्थापित होते. , नंतर वेढा स्थापित केला जातो.

ऍग्ग्लुटिनेशनचे स्वरूप आणि प्रकार प्रतिजन आणि प्रतिपिंडांच्या स्वरूपात असतात. विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजसह डायग्नोस्टिकम्स (ओ आणि एच-एंटीजेन्स) च्या परस्परावलंबनाचे वैशिष्ट्य आहे. ओ-डायग्नोस्टिकम (जीवाणू, उष्णतेने मारलेले, ज्याने उष्णता-स्थिर ओ-अँटीजन वाचवले) सह ऍग्ग्लूटिनेशनची प्रतिक्रिया बारीक-दाणेदार ऍग्ग्लुटिनेशनच्या स्वरूपात दिसून येते. एच-डायग्नोस्टिकम (बॅक्टेरिया, फॉर्मेलिनने मारलेले, ज्याने उष्मा-लेबिल फ्लॅगेलर एच-अँटीजन वाचवले) सह एकत्रित होण्याची प्रतिक्रिया उत्तम आणि प्रदीर्घ आहे.

सेट करण्यासाठी अलार्म घड्याळ, आजारी व्यक्तींचे दृष्टान्त नियुक्त करणे आवश्यक आहे समूहीकरणाची अभिमुख प्रतिक्रिया, zastosovuyuchi निदान प्रतिपिंडे (एकत्रीकरण syrovatka) बग च्या serotyping अमलात आणणे. ओरिएंटेशन प्रतिक्रिया स्लाइडवर केली पाहिजे. प्रजनन 1:10 किंवा 1:20 मध्ये डायग्नोस्टिक एग्ग्लुटीनेटिंग सिरोवॉर्टच्या थेंबमध्ये, आजारी व्यक्तींमध्ये दिसणारी बुडनिकची शुद्ध संस्कृती जोडा. नियंत्रण ठेवण्यासाठी सूचना: सोडियम क्लोराईड एक थेंब लागू करण्यासाठी sirovatka च्या उप. जेव्हा सिरोवात्का आणि सूक्ष्मजंतूंच्या थेंबांमध्ये थरासारखा गाळ दिसून येतो, तेव्हा टेस्ट ट्यूबमध्ये अॅग्ग्लुटिनेटेड सिरोवात्कासह अॅग्ग्लुटिनेशन रिअॅक्शन सेट करा, जे वाढते आणि त्यात स्प्राउटच्या निलंबनाचे 2-3 थेंब टाका. वेढा घालण्यासाठी आणि मूळ भूमीच्या ज्ञानाच्या टप्प्यासाठी एग्ग्लुटिनेशन दिले जाते. प्रतिक्रिया सकारात्मक मानली जाते, कारण डायग्नोस्टिक सीरमच्या टायटरच्या जवळ, ब्रेडमध्ये एग्ग्लुटिनेशन सूचित केले जाते. त्याच वेळी, नियंत्रणाचे रक्षण करा: सोडियम क्लोराईडच्या आयसोटोनिक द्रावणासह पैदास केलेले सिरोवात्का, बुटी प्रोझोरासाठी दोषी आहे, त्याच प्रकारातील सूक्ष्मजंतूंचे अवलंबित्व तितकेच भयंकर आहे, वेढा न घालता.

विविध बीजाणू जीवाणू एक आणि समान निदानात्मक ऍग्लूटिनिंग सिरोवात्काद्वारे एकत्रित केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे त्यांना ओळखणे सोपे होते. म्हणून, ते ऍग्ग्लुटीनेटिंग सिरोवर्ट्स शोषून कॉराइज्ड केले जातात, जे त्यांच्या मूळ जीवाणूंच्या शोषण मार्गांसह ऍन्टीबॉडीजची क्रॉस-प्रतिक्रिया करताना दिसून आले आहेत. अशा सिरोवत्काहमध्ये, प्रतिपिंड जतन केले जातात जे जीवाणूंसाठी कमी विशिष्ट असतात.

75 Coombs प्रतिक्रिया. यंत्रणा. घटक झास्टोसुवन्या.

अँटी-आरएच ऍन्टीबॉडीज (अप्रत्यक्ष कूम्ब्स प्रतिक्रिया) च्या नियुक्तीसाठी एकत्रित प्रतिक्रिया थांबविली जातेइंट्राव्हस्कुलर हेमोलिसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये. काही आजारांमध्ये अँटी-रीसस ऍन्टीबॉडीज दिसून येतात, जे अनाकलनीय, मोनोव्हॅलेंट आहेत. दुर्गंधी विशेषत: आरएच-पॉझिटिव्ह एरिथ्रोसाइट्सशी संवाद साधते, परंतु त्यांच्या एकत्रीकरणासाठी कॉल करत नाही. अशा गैर-स्पष्ट प्रतिपिंडांची उपस्थिती अप्रत्यक्ष Coombs प्रतिक्रिया दर्शवते. यासाठी, अँटी-रीसस ऍन्टीबॉडीज + आरएच-पॉझिटिव्ह एरिथ्रोसाइट्स अँटीग्लोब्युलिन सीरम (मानवी इम्युनोग्लोबुलिन विरूद्ध प्रतिपिंड) सह पूरक आहेत, ज्यामुळे एरिथ्रोसाइट्सचे एकत्रीकरण होते. कुंबसाच्या पूर्व-नवीन प्रतिक्रियांच्या मागे, पॅथॉलॉजिकल स्टॅन्स, एरिथ्रोसाइटच्या अंतर्गत युनिट्स, मार्ग आहे, हेमोलाइटिकचे हेमोलाइट ते फळापर्यंत, रक्तप्रवाहात रक्तप्रवाहात रक्तप्रवाहात आणि हेमोलिटिक,

यंत्रणास्पष्ट नसलेल्या (मोनोव्हॅलेंट) ऍन्टीबॉडीजच्या प्रकटीकरणाचे फोल्डिंग स्वरूप या वस्तुस्थितीमुळे आहे की हे ऍन्टीबॉडीज, विशिष्ट ऍन्टीजनच्या सेप्टोप्सशी जोडलेले, जाळीची रचना स्थापित करत नाहीत आणि प्रतिजन आणि ऍन्टीबॉडीज यांच्यातील प्रतिक्रिया शोधून काढत नाहीत. एकत्रीकरण, चाचणी, चाचणी. स्थायिक झालेल्या कॉम्प्लेक्सच्या प्रकटीकरणासाठी, प्रतिजन एक प्रतिपिंड आहे

vikoristovuvaty dodatkovі चाचणी प्रणालीवर आणले जाईल. अक्षम ऍन्टीबॉडीज शोधण्यासाठी, उदाहरणार्थ, एरिथ्रोसाइट रक्त सेरोसामधील एरिथ्रोसाइट्सच्या आरएच प्रतिजनासाठी, प्रतिक्रिया दोन टप्प्यांत केली पाहिजे: 1) चाचणी केलेल्या सिरोवॉर्टच्या dvorazovy सौम्य करण्यापूर्वी, रीससचा बदला घेण्यासाठी एरिथ्रोसाइट्स जोडल्या जातात. प्रतिजन, आणि 37 डिग्री सेल्सिअस तापमानात विट्रीटेड; 2) एरिथ्रोसाइट्सच्या पहिल्या टप्प्यानंतर अलीकडेपर्यंत, सशांना मानव-विरोधी अँटी-ग्लोब्युलिन सीरम (टायट्रेट रोबोटिक प्रजननापूर्वी) द्या. उष्मायनानंतर 30 मि. 37 डिग्री सेल्सिअस तापमानात, परिणाम हेमॅग्लुटिनेशन (सकारात्मक प्रतिक्रिया) च्या उपस्थितीसाठी मूल्यांकन केले जातात. प्रतिक्रियांचे घटक नियंत्रित करणे आवश्यक आहे: 1) ऍन्टीग्लोबुलिन सीरम + विशिष्ट एरिथ्रोसाइट ऍन्टीबॉडीजसह संवेदीकरण; 2) सामान्य erythrocytes + antiglobulin erythrocytes; 3) dosledzhuvanny sirovatka Rh-negative erythrocytes + antiglobulin sirovatka सह समृद्ध.

76 निष्क्रिय hemagglutination ची प्रतिक्रिया. घटक झास्टोसुवन्या.

अप्रत्यक्ष (निष्क्रिय) हेमॅग्लुटिनेशनची प्रतिक्रिया (RNHA, RPHA)विकेरियस एरिथ्रोसाइट्स (किंवा लेटेक्स) वर आधारित

प्रतिजन किंवा प्रतिपिंडांद्वारे त्यांच्या पृष्ठभागावर शोषण, इतर अँटीबॉडीज किंवा आजारांच्या रक्ताच्या सेरोसाच्या प्रतिजनांशी त्यांच्या परस्परसंवादामुळे एरिथ्रोसाइट्स टेस्ट ट्यूबच्या तळाशी चिकटतात आणि घसरतात किंवा स्कॅलप्ड सीजमध्ये गुठळ्या होतात.

घटकआरएनजीएच्या उत्पादनासाठी, मेंढ्या, घोडा, ससा, कोंबडी, उंदीर, मानव आणि इतरांच्या एरिथ्रोसाइट्सची कापणी राखीव ठिकाणी केली जाऊ शकते, फॉर्मेलिन किंवा ग्लूटाराल्डिहाइडने उपचार केले जाऊ शकतात. टॅनिन किंवा क्रोमियम क्लोराईडची चाचणी करताना एरिथ्रोसाइट्सची शोषण क्षमता वाढते.

RNHA मधील प्रतिजन सूक्ष्मजीवांचे पॉलिसेकेराइड प्रतिजन, जिवाणू लसींचे अर्क, विषाणू आणि रिकेट्सचे प्रतिजन तसेच इतर भाषण असू शकतात.

एरिथ्रोसाइट्स, धमनी उच्च रक्तदाब द्वारे संवेदनशील, एरिथ्रोसाइट डायग्नोस्टिकम्स म्हणतात. एरिथ्रोसाइट डायग्नोस्टिकमच्या तयारीसाठी, मेंढीचे वायकरस एरिथ्रोसाइट्स बहुतेकदा वापरले जातात, कारण त्यांच्यात एक अत्यंत शोषक क्रिया असू शकते.

झास्टोसुवन्या.आरएनजीएचा वापर संसर्गजन्य आजारांच्या निदानासाठी, स्थापित योनीसह विभागात गोनाडोट्रॉपिक संप्रेरक निश्चित करण्यासाठी, औषधी तयारी, हार्मोन्स आणि इतर प्रकरणांमध्ये वाढीव संवेदनशीलता प्रकट करण्यासाठी केला जातो.

यंत्रणा.अप्रत्यक्ष हेमॅग्ग्लुटिनेशन (RIHA) ची प्रतिक्रिया लक्षणीयरीत्या अधिक संवेदनशील आणि विशिष्ट आहे, एग्ग्लुटिनेशनची कमी प्रतिक्रिया. іdentifikatsії zabudnik साठी Її vykoristovuyut yogo antigenic रचना किंवा संकेत आणि іdentifikatsії जिवाणू produktіnі - ksіnіv v dolіdzhuvanym pathologicheskiy materialі. Vydpovidno vikoristovuyut मानक (व्यावसायिक) erythrocyte विरोधी निदान, tannins (tannin-उपचार) erythrocytes पृष्ठभाग वर विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज otrimani शोषण. प्लास्टिकच्या प्लेट्सच्या विहिरींवर, अंतिम सामग्रीचा त्यानंतरचा विकास तयार केला जातो. नंतर त्वचेच्या छिद्रामध्ये विहिरीत एरिथ्रोसाइट ऍन्टीबॉडीजचे समान 3% निलंबन जोडा. आवश्यक असल्यास, प्रतिक्रिया वेगवेगळ्या गट विशिष्टतेच्या ऍन्टीबॉडीजसह, एरिथ्रोसाइट्ससह विहिरीच्या अनेक पंक्तींच्या समांतर ठेवल्या पाहिजेत.

37 डिग्री सेल्सिअस तापमानात 2 वर्षांच्या उष्मायनानंतर, परिणाम तपासा, मूल्यांकन करा जुना देखावाएरिथ्रोसाइट्सचे अवसादन (स्ट्रीकिंगशिवाय): नकारात्मक प्रतिक्रिया झाल्यास, कॉम्पॅक्ट डिस्क किंवा छिद्राच्या तळाशी रिंग दिसल्यावर अवसादन दिसून येते, सकारात्मक प्रतिक्रियेसह - एरिथ्रोसाइट्सचे वैशिष्ट्यपूर्ण सूक्ष्म अवसादन, एक पातळ थर असमान कडा.

77 जमावटची प्रतिक्रिया. यंत्रणा, घटक. झास्टोसुवन्या.

जमावट प्रतिक्रिया staphylococcus aureus (diagnosticum antigen) च्या प्रोटीन A वर शोषलेल्या अतिरिक्त प्रतिपिंडांसाठी प्रतिजनांच्या नियुक्तीसाठी zastosovuyt.

बिलोक एइम्युनोग्लोब्युलिनच्या Fc-तुकड्यात बीजाणू असू शकतात, म्हणजे जीवाणू, इम्यूनोलॉजिकल डायग्नोस्टिक सिरोवात्काने विकसित केलेले, सिरोव्हॅट ऍन्टीबॉडीज विशेषत: शोषत नाहीत आणि नंतर व्यवहार्य सूक्ष्मजीवांसह सक्रिय केंद्रांशी संवाद साधतात, आजारांमध्ये दृष्टी. कोगग्लुटिनेशनच्या परिणामी, प्लास्टिक तयार होते, जे स्टॅफिलोकोसी, डायग्नोस्टिक सिरोवॉर्टचे अँटीबॉडीज आणि एक मादक सूक्ष्मजीव बनलेले असतात.

यंत्रणाअसे पुरावे आहेत की स्टॅफिलोकोकस ऑरियसच्या पृष्ठभागावर असलेले प्रोटीन A, निवडकपणे IgGl, G2, G4 च्या Fc-तुकड्यावर प्रतिक्रिया देते, Ab, yak च्या मजबूत प्रतिनिर्धारकांना ओलांडते, homologous Ag शी संवाद साधते आणि staphylococci चे एकत्रीकरण होते. . COA सेट करण्यासाठी, व्यावसायिक स्टॅफिलोकोकल अभिकर्मक zastosovuyut, जे ampoules मध्ये ठेवलेले किंवा पॉलिस्टीरिन प्लेट्सच्या विहिरीमध्ये किंवा विषयाच्या स्टोरेजमध्ये वाळवले जातात. अभिकर्मकामध्ये 0.01-0.1 मिली अॅबोरोसिनस एजीचे अतिरिक्त कल्चर जोडा, खोलीच्या तपमानावर 10-30 मिनिटे (चेहऱ्यावर प्रतिक्रिया सेट करण्याच्या विचारांसाठी) किंवा 18-20 वर्षे (प्रतिक्रिया सेट करण्याच्या मनाने) उष्मायन करा. केशिका मध्ये). देखावा प्राथमिक RA च्या बाबतीत तशाच प्रकारे केला जातो. वेढा घालण्यासाठी आणि मूळ भूमीच्या ज्ञानाच्या टप्प्यासाठी एग्ग्लुटिनेशन दिले जाते. प्रतिक्रिया सकारात्मक मानली जाते, कारण डायग्नोस्टिक सीरमच्या टायटरच्या जवळ, ब्रेडमध्ये एग्ग्लुटिनेशन सूचित केले जाते. ताबडतोब नियंत्रणांकडे लक्ष द्या: सिरोवात्का, आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईडने पातळ केलेले, प्रोझोरमुळे, त्याच प्रकारावर सूक्ष्मजंतूंचे अवलंबित्व

Postupovo kalamutnoy, एक वेढा न.

78 हेमॅग्लुटिनेशनच्या गॅल्वनायझेशनची प्रतिक्रिया. यंत्रणा. घटक झास्टोसुवन्या.

हेमॅग्लुटिनेशन गॅल्वनायझेशन प्रतिक्रिया(आरटीजीए) - आजारी व्यक्तीच्या रक्तातील सेरोटाइपमध्ये विषाणू ओळखण्यासाठी किंवा विषाणूविरोधी प्रतिपिंडे शोधण्याची पद्धत, औषधासह एरिथ्रोसाइट्सच्या एकत्रीकरणाच्या उपस्थितीची घटना स्थापित करणे, जे विषाणूचा बदला घेऊ शकते, रोगप्रतिकारक शक्तीच्या उपस्थितीत. रक्त सेरोसा.

हेमॅग्लुटिनेशन गॅल्वनायझेशन प्रतिक्रिया (RTGA)नाकेबंदीवर आधारित, व्हायरसचे इम्यून सेरोसाच्या प्रतिपिंडांसह स्मोदर केलेले प्रतिजन, ज्यानंतर व्हायरस एरिथ्रोसाइट्स एकत्रित करण्याची शक्ती वापरतात.

RTGA zastosovuyutविविध विषाणूजन्य आजारांच्या निदानासाठी, अशा रोगांचे बग (व्हायरस इन्फ्लूएंझा, झाडाची साल, रुबेला, टिक-जनित एन्सेफलायटीस आणि इतर) विविध प्राण्यांच्या एरिथ्रोसाइट्सचे एकत्रीकरण करू शकतात.

यंत्रणा. विषाणूचे टायपिंग हेमॅग्लुटिनेशन गॅल्वनायझेशन रिएक्शन (HTGA) मध्ये टाइप-विशिष्ट सीरमच्या संचासह केले जाते. प्रतिक्रियांचे परिणाम हेमॅग्लुटिनेशनच्या दिवसाची खात्री देतात. H0N1, H1N1, H2N2, H3N2 आणि in antigens सह व्हायरस A चे उपप्रकार. RTGA मध्ये एकसमान प्रकार-विशिष्ट सीरमच्या संचासह वेगळे केले जाऊ शकते.

79 पर्जन्य प्रतिक्रिया. यंत्रणा. घटक स्टेजिंगच्या पद्धती. झास्टोसुवन्या.

पर्जन्य प्रतिक्रिया (RP)- tse ढगाळ स्वरुपात प्रतिपिंडांसह विशिष्ट आण्विक प्रतिजनच्या कॉम्प्लेक्सचे ढगाळपणा आणि वर्षाव, ज्याला अवक्षेपण म्हणतात. विन utvoryuetsya तेव्हा समान प्रमाणात antigens आणि प्रतिपिंडे मिक्सिंग; त्यापैकी एक जास्त प्रमाणात रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्समध्ये प्रतिकारशक्तीची पातळी कमी करते.

आरपी सेटचाचणी नळ्यांमध्ये (किलसेप्रसिपिटेशनची प्रतिक्रिया), जेल, जिवंत माध्यम आणि इतर.

यंत्रणा. हे पारदर्शक कोलोइडल प्रतिजन, पॅथॉलॉजिकल सामग्रीचे निष्कर्षण, बाह्य वातावरणातील वस्तू किंवा बॅक्टेरियाच्या शुद्ध संस्कृतींच्या सहाय्याने चालते. व्हिकोरिस्टच्या प्रतिक्रियेमध्ये उच्च प्रतिपिंड टायटर्ससह स्पष्ट निदानात्मक precipitating serotypes आहेत. अनाथांच्या टायटरसाठी, जे अवक्षेपण करतात, ते सर्वात पातळ प्रतिजन घेतात, कारण रोगप्रतिकारक अनाथाश्रमाशी संवाद साधताना, दृश्यमान अवक्षेपण काढून टाकणे गढूळ होते.

kilceprecipitation ची प्रतिक्रियाअरुंद चाचणी नळ्या (व्यास 0.5 सेमी) मध्ये घाला, खड्ड्यात 0.2-0.3 मिली precipitating सीरम घाला. नंतर, पाश्चराइज्ड पिपेटसह, प्रतिजन 0.1-0.2 मिली योग्यरित्या संपृक्त करा. उभ्या स्थितीत चाचणी ट्यूब काळजीपूर्वक हस्तांतरित करा. प्रतिक्रिया आकार 1-2 मिनिटांनी चालते पाहिजे. राखाडी आणि उरलेल्या प्रतिजन यांच्यातील कॉर्डनवर सकारात्मक प्रतिक्रिया असताना, उशिर पांढर्‍या रिंगमध्ये एक अवक्षेपण दिसून येते. नियंत्रण चाचणी ट्यूबमध्ये, पर्जन्य स्थापित केले जात नाही.

80 पूरक बंधनकारक प्रतिक्रिया. यंत्रणा. घटक झास्टोसुवन्या.

पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया (RZK)असे मानले जाते की एक प्रतिजन आणि एक प्रतिपिंड प्रतिरक्षा संकुल स्थापित करण्यास सक्षम आहे, जोपर्यंत प्रतिपिंडाच्या Fc-तुकड्यातून पूरक (C) जोडले जात नाही, जेणेकरून प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्स पूरकाशी जोडले जातील. जर प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सची स्थापना झाली नाही, तर पूरक मुक्त होते.

AG आणि AT मधील विशिष्ट परस्परसंवाद पूरक करण्यासाठी शोषण (बाइंडिंग) सोबत असतो. पूरक बांधण्याच्या प्रक्रियेचे शार्ड्स दृष्यदृष्ट्या प्रकट होत नाहीत, जे. बोर्डेट आणि ओ. झांग यांना हेमोलाइटिक सिस्टीम (मेंढी एरिथ्रोसाइट्स + हेमोलाइटिक सिरोवात्का) चे सूचक म्हणून विकोरेट करण्यास सांगितले होते, कारण ते दर्शविते की पूरक निश्चित केले आहे. एजी-एटी कॉम्प्लेक्स. ज्याप्रमाणे एजी आणि एटी एक ते एक देतात, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स स्थापित केले जातात, नंतर पूरक या कॉम्प्लेक्सला बांधले जाते आणि हेमोलिसिस पाळले जात नाही. जर AT AH झाला, तर कॉम्प्लेक्स स्थिर होत नाही आणि पूरक, स्वतःच संपुष्टात आल्याने, दुसर्या प्रणालीमध्ये विलीन होते आणि हेमोलिसिसचे कारण बनते.

घटकप्रतिक्रिया zv'yazuvannya पूरक (RCC) फोल्डिंग सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांवर आणली जाते. या उद्देशासाठी, 5 घटक आवश्यक आहेत, आणि त्याच वेळी: एजी, एटी आणि पूरक (पहिली प्रणाली), मेंढी एरिथ्रोसाइट्स आणि हेमोलाइटिक सिरोवात्का (दुसरी प्रणाली).

अँटिजेनोम RZK साठी, विविध आक्रमण केलेले सूक्ष्मजीव, त्यांचे चाटणे, बॅक्टेरियाचे घटक, पॅथॉलॉजिकल बदल आणि सामान्य अवयव, ऊतक लिपिड, विषाणू आणि विषाणू-संक्रमित सामग्री असू शकतात.

याकोस्ट मध्ये पूरक vikoristovuyut ताजे कोरडे porpoise गिनी डुक्कर.

यंत्रणा.RCC दोन टप्प्यांत चालते: पहिला टप्पा - बेरीजचे उष्मायन, प्रतिजन+अँटीबॉडी+पूरक तीन घटक काढून टाकण्यासाठी; 2रा टप्पा (सूचक) - प्रतिपिंडांचा बदला घेण्यासाठी रॅमच्या एरिथ्रोसाइट्स आणि हेमोलाइटिक सिरोवात्का यांनी बनलेली हेमोलाइटिक प्रणाली जोडून मुक्त पूरकांच्या बेरीजचे प्रकटीकरण. प्रतिक्रियेच्या पहिल्या टप्प्यात, जेव्हा प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्स स्थापित केले जाते, तेव्हा त्याच्या पूरकतेचे बंधन पाळले जाते, तर दुसऱ्या टप्प्यात, हेमोलिसिसमध्ये ऍन्टीबॉडीजद्वारे संवेदनशील एरिथ्रोसाइट्स आढळत नाहीत; प्रतिक्रिया सकारात्मक आहे. जरी प्रतिजन आणि प्रतिपिंड एकमेकांशी जुळत नसले तरी (लक्ष्य गटात कोणतेही प्रतिजन किंवा प्रतिपिंड नसतात), पूरक मुक्त सोडले जाते आणि 2र्‍या टप्प्यात ते एरिथ्रोसाइट-अँटीथायरोसाइट अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्समध्ये येते, ज्यामुळे हेमोलिसिस होते; प्रतिक्रिया नकारात्मक आहे. झास्टोसुवन्या.RSK zastosovuyut बग्स іnfektsiynyh आजार, झोक्रेमा सिफिलीस (वासरमनची प्रतिक्रिया) च्या निदानासाठी.

सहाय्यक सात भागांचा बनलेला असतो. पहिला भाग - "झाहलना मायक्रोबायोलॉजी" - बॅक्टेरियाच्या आकारविज्ञान आणि शरीरविज्ञान बद्दल माहितीचा बदला घेणे. मित्राचा काही भाग जीवाणूंच्या अनुवांशिकतेला समर्पित आहे. तिसरा भाग - "बायोस्फियरचा मायक्रोफ्लोरा" - नवकोलिश्नी मध्यभागाचा मायक्रोफ्लोरा, निसर्गातील भाषणाच्या अभिसरणातील त्याची भूमिका आणि मानवाचा मायक्रोफ्लोरा आणि त्याचे महत्त्व तपासतो. भाग चार - "संक्रमण बद्दल Vchennya" - सूक्ष्मजीवांच्या रोगजनक शक्ती, संसर्गजन्य प्रक्रियेत त्यांची भूमिका, तसेच प्रतिजैविक आणि त्यांच्या यंत्रणेवरील सूड यांना समर्पित आहे. पत्राचा एक भाग - "रोगप्रतिकार शक्तीबद्दल Vchennya" - प्रतिकारशक्तीबद्दलच्या वर्तमान अधिसूचनेचा बदला घेण्यासाठी. तिसर्‍या भागात - "व्हायरस आणि आजार, जसे दुर्गंधी ओरडतात" - घरात विषाणूंच्या मुख्य जैविक शक्तींबद्दल आणि दुर्गंधीसारख्या आजारांबद्दल सांगितले आहे. निबंधाचा भाग - "खाजगी वैद्यकीय मायक्रोबायोलॉजी" - विविध संसर्गजन्य रोगांमध्ये आरोग्य कर्मचार्‍यांची आकारविज्ञान, शरीरविज्ञान, रोगजनक शक्ती, तसेच याबद्दल लिहिणे. आधुनिक पद्धतीत्यांचे निदान, विशिष्ट रोगप्रतिबंधक आणि थेरपी.

विद्यार्थी, पदवीधर विद्यार्थी आणि उच्च वैद्यकीय उमेदवारांच्या नियुक्तीसाठी सहाय्यक प्रारंभिक गहाणखत, विद्यापीठे, सर्व वैशिष्ट्यांचे सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञ आणि व्यावहारिक डॉक्टर.

5 वे दर्शन, दुरुस्त केले आणि जोडले

पुस्तक:

<<< Назад
पुढे >>>

वाढलेल्या प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया

या प्रकारची अतिसंवेदनशीलता संसर्गजन्य रोगांमधील बग्ससाठी दोषी आहे, उदाहरणार्थ, क्षयरोग, ब्रुसेलोसिस, पेचिश, टॉक्सोप्लाझोसिस, हेल्मिंथियासिस, मायकोसिस इ. सुधारित प्रकारचे अतिसंवेदनशीलता शिबिर विविध औषधी तयारी, बार्निकी, अँटिसेप्टिक्स आणि इतर ऍलर्जी निर्माण करू शकते. सेंद्रिय आणि अजैविक प्रकृतीच्या ऍलर्जींना, ज्यांचे कमी आण्विक वजन असू शकते, परंतु तरीही त्वचेच्या प्रथिने आणि श्लेष्मल झिल्ली (ज्या हॅप्टन्स आहेत) प्रभावित होऊ शकतात, बहुतेकदा तथाकथित संपर्क ऍलर्जीसाठी दोष दिला जातो. अशा भाषणांच्या क्षुल्लक संपर्कानंतर संवेदनशीलता तयार होते आणि त्वचेवर आणि श्लेष्मल झिल्लीवरील स्नायू बदलांमध्ये प्रकट होते. सुधारित प्रकाराच्या वाढीव संवेदनशीलतेचा सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण बट म्हणजे आजारी लोकांच्या क्षयरोगास लोक आणि प्राण्यांच्या क्षयरोगास एलर्जीची प्रतिक्रिया. वाढलेल्या प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांपूर्वी, प्रत्यारोपणाची प्रतिकारशक्ती ओळखली जाते.

अपग्रेड केलेल्या प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेची मुख्य वैशिष्ट्ये.अतिसंवेदनशीलता सुधारली आहे (HCHZ), कारण ती नॉन-गेन प्रकाराच्या संवेदनशीलतेला प्रोत्साहन देते, ते प्रतिजैनिक स्वभावाच्या भाषणाद्वारे प्रेरित होते आणि उच्च इम्यूनोलॉजिकल विशिष्टतेद्वारे ओळखले जाते, जेणेकरून ते केवळ त्या प्रतिजनासाठी प्रकट होते, जे विकासास प्रेरित करते. zv'yazku z cim shkirnі alergіchnі चाचण्यांवर, yakі viyavlyayut qі झाले, महान निदान मूल्य असू शकते. समलिंगी नसलेल्या प्रकाराच्या वाढीव संवेदनशीलतेच्या संबंधात सुधारित प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलतेची मुख्य वैशिष्ट्ये.

प्रथम, अशा तीव्र प्रतिक्रिया आहेत ज्या सुधारित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता दर्शवितात, प्रतिजनच्या परिचयानंतर एक लक्षणीय मोठी संज्ञा विकसित होते, नॉन-गेन प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत कमी होते. Zokrema, shkirnі प्रतिक्रिया काही वेळा 6 - 8 वर्षांनंतर vinikayutsya आणि 1 - 2 डेब नंतर जास्तीत जास्त विकासापर्यंत पोहोचतात. GCHZ ची तीव्रता जोडलेल्या केसांसह, shkir च्या पृष्ठभागावर फॅब्रिकच्या अरुंद कापडाच्या व्यासाद्वारे निर्धारित केली जाते. अशाप्रकारे, सुधारित प्रकाराच्या वाढीव संवेदनशीलतेची प्रतिक्रिया नकारात्मकतेच्या प्रभावाच्या स्वरूपाद्वारे दर्शविली जाते.

दुसर्‍या मार्गाने, सुधारित स्मृतिभ्रंशाच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या गूढ अभिव्यक्तींचे हिस्टोलॉजिकल चित्र नॉन-गेन प्रकारच्या थायमच्या संवेदनशीलतेच्या विकासासारखेच आहे, जे प्रतिक्रियेच्या मध्यभागी लिम्फोसाइट्स आणि मोनोसाइट्सपेक्षा जास्त असते. त्वचेच्या प्रतिक्रियेच्या विकासामध्ये, जे नेगॅकिक प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता दर्शवते, पॉलिमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्सची भूमिका महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

तिसरे म्हणजे, सुधारित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता या सेरोसाच्या सहाय्याने अखंड (नॉन-सेन्सिटाइज्ड) जीवात निष्क्रियपणे संवेदनाक्षम जीवात हस्तांतरित केली जाऊ शकते, म्हणजेच, या प्रकारची वाढलेली संवेदनशीलता प्रतिपिंडांशी संबंधित आहे.

सुधारित प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या प्रतिक्रिया आणि दुर्गंधी नसलेल्या गैर-समलिंगी प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या प्रतिक्रियांमधील मुख्य फरक ऍन्टीबॉडीजद्वारे नाही तर संवेदनशील पेशींद्वारे मध्यस्थी केली जाते - टी-लिम्फोसाइट्स, म्हणजेच, लिम्फोसाइट्स, याक रोगप्रतिकारकरित्या उत्तीर्ण होतात. टी-लिम्फोसाइट्स त्यांच्या पृष्ठभागावर विविध विशिष्ट रिसेप्टर्स घेऊन जातात, ज्याच्या मदतीने ते प्रत्यारोपणाच्या प्रतिजनांसह विविध परदेशी भाषण वेगळे करतात आणि त्यांच्याशी संवाद साधतात. सर्व प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया इम्यूनोलॉजिकल मेकॅनिझमच्या संयोजनाद्वारे दर्शविल्या जातात, ज्यामध्ये लिम्फोसाइट्स आणि ह्युमरल घटक समाविष्ट असतात, जे त्यांच्याद्वारे तयार केले जातात. लिम्फोसाइट्सद्वारे या प्रतिक्रियांच्या मध्यस्थीची पुष्टी विविध घटनांद्वारे केली जाते, ज्यामध्ये आपण आपल्या समोर तीन पाहू शकतो.

1. उल्लेखित प्रकारच्या वाढीव संवेदनशीलतेचे स्टेशन दाता म्हणून दुसर्‍या जीवात हस्तांतरित केले जाऊ शकते किंवा योगो लिम्फोसाइट्सच्या संवेदनाक्षम जीवाच्या उर्वरित प्रजातींच्या परिचयाद्वारे, परंतु प्रतिपिंडे नाही. पॅसिव्हच्या पृष्ठभागावर, या प्रकारची रोगप्रतिकारक शक्ती बनते, जी सिल्व्हेस्ट्रिसद्वारे प्रसारित केली जात नाही, परंतु लिम्फोसाइट्सद्वारे, दत्तक घेणार्‍याचे नाव वगळून (इंज. दत्तक घेणे- नादवती), tobto enraptured. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही निरोगी प्राण्यांच्या लसीका पेशींमध्ये ट्यूबरक्युलिन-संवेदनशील प्राणी आंतरिक किंवा इंट्राक्रॅनियलपणे पास केले, तर ते वाढलेल्या प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या सकारात्मक त्वचेच्या प्रतिक्रियांद्वारे ट्यूबरक्युलिनचा परिचय दर्शवत नाही.

2. वरील प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया ऍलर्जीनचा डोस घेण्यापूर्वी अँटी-लिम्फोसाइटिक सीरम सादर करून गुदमरल्या जाऊ शकतात किंवा कमकुवत होऊ शकतात.

3. GChZ च्या प्रतिक्रियेसह, विविध मध्यस्थांच्या संश्लेषणात टी-लिम्फोसाइट्सच्या संवेदनशीलतेच्या विकासाशी संबंध ठेवणे चांगले आहे - लिम्फोकाइन, ज्यामध्ये मॅक्रोफेज (एफआयएम) च्या स्थलांतरास प्रतिबंधित करणारा घटक समाविष्ट आहे. ते व्यवहार्य प्रतिजनाद्वारे व्हिट्रोमध्ये टी-लिम्फोसाइट संवेदीकरणाच्या उत्तेजनासाठी जबाबदार आहेत. काचेच्या उभ्या केशिकांमधील गिनी डुकरांच्या पेरीटोनियल एक्स्युडेट्समध्ये, एफआयएमचा बदला घेण्यासाठी जीवन देणारे माध्यम जोडणे, केशिकामधून ल्यूकोसाइट्सच्या उत्सर्जन दरम्यान हे श्रेयस्कर किंवा मध्यवर्ती आहे. असंवेदनशील टी-लिम्फोसाइट्स शक्तीच्या अधीन नाहीत. झी zdatnistyu कोरच्या प्रतिक्रियेपूर्वी आणि टी-लिम्फोसाइट्सच्या संवेदनाक्षमतेचे असे लक्षण, व्यवहार्य प्रतिजनच्या मदतीने त्यांच्या विट्रोमध्ये प्रसारास उत्तेजन म्हणून. टी-लिम्फोसाइट्स, जे वाढलेल्या प्रकाराच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेतात, ते T GCHZ म्हणून सूचित करतात, दुर्गंधी Lyt-1 + 2 - phenotype सारखी वाटू शकते, ज्यामुळे विशिष्ट रिसेप्टर्स सक्रिय केले जाऊ शकतात, ज्याच्या मदतीने ते कमी करतात. कार्ये अशा T-HGZ क्लिटिन्सची लोकसंख्या प्रतिपिंडविरोधी रिसेप्टर्ससह समृद्ध करून रोगप्रतिकारक क्षमता सुधारू शकते. अशी रँक, अवशिष्ट असल्याचे फेकले जाऊ शकते, GCHZ च्या प्रतिक्रियेचे स्वरूप IMUNIA VIDPOPOVIDI चे स्वरूप आहे, सेन्सिबी-लाइव्ह T-LIMFOCITS (T GCP) I will viyavlyn in the MISTENNE (ZAZICHIA RAMISHIA) , यानिचिया अॅनिथेना अँटिजेना) त्यांची गतिविधी दाखवण्यासाठी, वर्ग I किंवा वर्ग II च्या MHC रेणूंव्यतिरिक्त, T HHZ-clitins देखील त्यांना प्रतिजन सादर करणे आवश्यक आहे. HPS च्या प्रतिक्रियांमुळे (clitin T HPS चे संवेदीकरण करण्यासाठी) विविध प्रथिने प्रतिजनांना प्रवृत्त करू शकतात - एजंट जे संपर्क ऍलर्जी निर्माण करतात आणि बॅक्टेरिया, विषाणू, बुरशी आणि सर्वात सोप्या प्रतिजनांना प्रेरित करतात. क्लिटिन टी जीसीएचझेड प्रमाणेच पेशी Lyt-1 + घटक शोधू शकतात, ट्यूमर अँटीजन ओळखू शकतात आणि ट्यूमर-विरोधी प्रतिकारशक्तीमध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावतात, हे स्थापित केले गेले आहे.

मॉस्को स्टेट अॅकॅडमी ऑफ व्हेटरनरी मेडिसिन अँड बायोटेक्नॉलॉजीचे नाव के. आय. स्क्रिबिन

निबंध

विषयावरील इम्युनोलॉजीमधून:

ऍलर्जी. पुष्टीकरणाची ती यंत्रणा पहा"

मॉस्को, 2010 rіk

ऍलर्जी.

ऍलर्जी (ग्रीक Allos - іnshhy, ergon - dіya) - शरीरातील प्रतिक्रियात्मकता किंवा संवेदनशीलता भाषणाच्या तिसऱ्या भागाच्या संबंधात बदलली जाते, अनेकदा शरीरात योगाच्या वारंवार सेवनाने. शरीराची बदललेली प्रतिक्रिया निश्चित करण्यासाठी 1906 मध्ये पिरकेच्या ऑस्ट्रियन शिकवणीमध्ये "एलर्जी" हा शब्द वापरला गेला. मोहरीचे भाषण जे शरीराच्या प्रतिक्रियाशील आरोग्यास बदलतात, त्यांना ऍलर्जीन म्हणण्याचा युक्तिवाद करतात. ऍलर्जीन एखाद्या प्राण्याचे ऍबोरोसलाइन चालणे, लिपॉइडी, विविध भाषणे असू शकतात. कर्बोदकांमधे फोल्डिंग, गीतात्मक भाषणे आणि इतर. फॉलो, ऍलर्जीनच्या प्रकारानुसार, ते संसर्गजन्य, खार्चोव्ह (इडिओसिंक्रेसी) आणि औषधी ऍलर्जींमध्ये फरक करतात. कळी. जीव मध्ये. या प्रतिक्रिया सर्वसामान्य प्रमाणानुसार वाढवल्या जाऊ शकतात - हायपरर्जिया, ते कमी केले जाऊ शकतात - हायपरजीया - किंवा ते दिवसा जास्त असू शकतात - एनर्जी.

नकारात्मक प्रकाराची अतिसंवेदनशीलता.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना नॉन-गेन प्रकार (HNT) च्या अतिसंवेदनशीलता आणि सुधारित प्रकार (HRT) च्या अतिसंवेदनशीलतेमध्ये विभागले गेले आहे. क्विल्सच्या स्प्रेटसाठी प्रतिजन (अॅलर्जन) वारंवार परिचय केल्यानंतर एचएनटीला दोष दिला जातो, एचआरटी अनेक वर्षांच्या (१२-४८) कालावधीसाठी प्रकट होते, जे काहीवेळा दिवस असते. आक्षेपार्ह प्रकारच्या ऍलर्जीमध्ये नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती होण्याची शक्यता कमी नसते, परंतु त्यांच्या उत्पत्तीची यंत्रणा. जीएनटी प्रतिपिंडांशी संबंधित आहे आणि प्रतिजन-प्रतिपिंड प्रतिक्रिया त्याच्या उत्पत्तीच्या आधारावर आहे. एचआरटी रक्तामध्ये फिरत असलेल्या ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते, टी-लिम्फोसाइट्सच्या अतिरिक्त संवेदनशीलतेसाठी सामान्य जीवामध्ये अतिसंवेदनशीलतेच्या निष्क्रिय संक्रमणाची शक्यता. जीएनटीच्या आधी, अॅनाफिलेक्सिस, एटोपिक प्रतिक्रिया आणि सिरोव्हॅटकोव्ह आजाराची नोंद केली जाते.

ऍनाफिलेक्सिस.

अॅनाफिलेक्सिस (ग्रीक: ana - proti, philaxia - zahist) - परकीय प्रथिनांच्या वारंवार पॅरेंटल परिचयासाठी संवेदनशील जीवाच्या वाढीव संवेदनशीलतेचा एक शिबिर. अॅनाफिलेक्सिस प्रथम 1902 मध्ये पोर्टिया टा रिचेमधून बाहेर आले. प्रतिजन (प्रोटीन) च्या पहिल्या डोसला, ज्यामुळे वाढीव संवेदनशीलता होते, त्याला संवेदनाक्षम (lat. sensabilitas - संवेदनशील) म्हणतात, दुसरा डोस, ज्याच्या परिचयानंतर अॅनाफिलेक्सिस विकसित होतो - razdilna zdatnist. जीवांना प्रशासित करण्यासाठी डोस संवेदनशील करणे sub-shkirno, vnutrishnyom'yazovo, vnutrishnyovenno, vnutrishnyocherevno, razdilnu zdatnist - vnutrishnyovno, vnutrishnyosertsevo, शिवाय, razdilna डोस sprat मध्ये जास्त वेळा आहे. प्राण्यांमध्ये वाढलेली संवेदनशीलता 10-20 दिवसांत विकसित होते. प्राण्यांच्या विविध प्रजातींमधील क्लिनिकल चित्र सारखे नसते. गिनी डुकरांमध्ये हे सर्वात अपमानास्पदपणे दिसून येते. गिनीपिगला 0.01 मिली किन्स्का सिरोवाटकाचा परिचय करून अगोदरच संवेदनशील करणे आवश्यक आहे, आणि नंतर 10-20 दिवसांनी सिरोवात्काचे 0.1-0.5 tієї zh टाकून, क्विल्सच्या स्प्रॅटद्वारे अॅनाफिलेक्टिक शॉकचे चित्र विकसित होते. प्राणी अशांत होण्यास सुरुवात करतो, vovna skustuє, गिनी पिगला त्याच्या पंजेने वास येतो, तो एक तीक्ष्ण बम, कट आणि विष्ठेची क्षणभंगुर दृष्टी, टॉनिक आणि क्लोनिक निर्णय दर्शवितो, 15 मिनिटांनंतर प्राणी मनुष्याच्या श्वासोच्छवासाने गुदमरलेला दिसेल. कमी तापमान.

रोझटिनावर, एम्फिसीमा लक्षात घेतला जातो, रक्तस्त्राव होत नाही, श्लेष्मल त्वचा, आतडे आणि इतर अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेत रक्तस्त्राव होतो. बरं, एक प्राणी म्हणून, जसे की मी धक्क्यानंतर वाचलो, मी सीरम पुन्हा सादर करीन, त्यानंतर कोणतीही प्रतिक्रिया होणार नाही - डिसेन्सिटायझेशन शिबिर सुरू झाले आहे. मानवांमध्ये, त्या प्राण्याचे ऍनाफिलेक्सिसला अनेकदा विषम रोगप्रतिकारक सिरोवॉर्ट्सच्या वारंवार प्रशासनासाठी दोषी ठरवले जाते, जे संसर्गजन्य रोगांच्या प्रतिबंधासाठी तसेच विशिष्ट प्रतिजैविकांच्या प्रशासनासाठी विजयी ठरतात.

अॅनाफिलेक्सिसच्या विकासासाठी यंत्रणा.

IgE आणि IgG अँटीबॉडीज शरीरातील प्राथमिक प्रतिजन (प्रोटीन) विरुद्ध कंपन करतात. दुर्गंधी सायटोफिलिक वर्चस्वाची चिन्हे दर्शवू शकते, एकतर ओल्या प्रकारच्या (होमोसाइटोट्रॉनिस्ट) क्लिटिन्स असलेल्या बीजाणूंना किंवा वेगळ्या प्रजातीच्या (हेटरोसायटोट्रॉनिस्ट) प्राण्यांच्या क्लिटिनसह स्पोरिडनेनिस्ट. मूलभूतपणे, ऍन्टीबॉडीज बेसोफिल्स आणि धोकादायक पेशींवर निश्चित केले जातात. एजीच्या वारंवार परिचयाने, फोल्डिंग कॉम्प्लेक्सचा एक विशिष्ट संवाद होतो: प्रतिजन प्रतिपिंड आणि पेशींच्या पृष्ठभागाच्या रिसेप्टर्सद्वारे पेशींवर स्थिरीकरणासह बांधले जाते. परिणामी, पेशी मध्यस्थ म्हणून पाहिल्या जातात: हिस्टामाइन, सेरोटिन, अँफिलॅटॉक्सिन, ब्रॅडीकिनिन, हेपरिन, किनिन, जे अॅनाफिलेक्सिसचे क्लिनिकल चित्र म्हणून त्या पदार्थाशी योग्यरित्या प्रतिक्रिया देतात. तसेच, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे हे स्वरूप बी-लिम्फोसाइट प्रणालीशी संबंधित आहे, प्रतिपिंडांचे प्रोटीओसिंथेसिस टी-मदतदारांच्या सहभागामुळे थायमस-आश्रित प्रतिजनशी संबंधित आहे.