व्हीआयएल मुलांचे विश्लेषण: कसे आणि डी रोबिटी? मुलांमध्ये व्हीआयएल-लक्षणे: त्यांना एकाच वेळी कसे ओळखायचे ते शोधा? एचआयव्ही मुलांसाठी विश्लेषण घ्या.

व्हीआयएल-संक्रमित मातांपासून जन्मलेल्या मुलांमध्ये व्हीआयएल-संसर्गाचे निदान करणे कठीण आहे कारण अशा मुलांच्या रक्तामध्ये, मातृत्व प्रतिपिंड VIL ला दीर्घकाळ जतन केले जातात. आजसाठी तोडले प्रभावी पद्धतीव्हीआयएलच्या अनुलंब संक्रमणास प्रतिबंध: अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी (एआरव्हीटी), कारण ती गर्भधारणेच्या पहिल्या तासात आईमध्ये केली जाते आणि आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मुलामध्ये कमी होते; नियोजित सिझेरियन शस्त्रक्रियांसह प्रसूती सेवा; vіdmova vіd स्तनपान. जेथे पद्धती उपलब्ध असतील तेथे, आई-मुलांना VIL प्रसारित होण्याची वारंवारता 1-2% पर्यंत कमी केली जाऊ शकते. मातृ एटीचे शार्ड्स नवजात मुलांच्या रक्तात बर्याच काळासाठी जतन केले जातात, AT ची नियुक्ती 15-18 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये VIL-संसर्गाचे निदान करण्यास परवानगी देते, IB द्वारे निकालाची पुष्टी करून. पद्धत

परदेशातील नवजात मुलांमध्ये व्हीआयएल-संसर्गाचे लवकर निदान करण्याची समस्या आण्विक जैविक पद्धतींच्या आगमनामुळे अधिकाधिक जीवघेणी होत चालली आहे, ज्यामुळे रक्तातील व्हीआयएल जीनोमचे तुकडे शोधणे शक्य होते. लवकर अटीसंसर्ग असे दिसून आले आहे की बहुतेक संक्रमित मुलांमध्ये, डीएनए प्रोव्हायरस VIL जीवनाच्या पहिल्या महिन्यापूर्वी आणि व्यावहारिकपणे सहाव्या महिन्यापर्यंत सर्व मुलांमध्ये आढळू शकतो.

zastosuvannya विविध प्रयोगशाळा निष्कर्ष आणि परिणाम विशिष्ट अर्थ लावणे आधी सूचित.एचआयव्ही बाधित मातांपासून जन्मलेल्या मुलांमध्ये एचआयव्ही संसर्गाचे लवकर निदान करण्यासाठी, रक्त पेशींमध्ये एचआयव्ही विषाणू डीएनए शोधणे महत्वाचे आहे. व्हीआयएल आरएनए, तसेच रोगप्रतिबंधक एआरटी शोधण्यासाठी चाचणी करण्याची शिफारस केलेली नाही, जी आईच्या गर्भधारणेच्या वेळी आणि मुलाच्या जन्मानंतर केली जावी, यामुळे विषाणूची प्रतिकृती लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकते. RNA B ІL च्या एकाग्रतेत घट होईल ज्यामुळे obstezhennі मुलांमध्ये क्षमा-नकारात्मक परिणामाची शक्यता वाढेल. व्हीआयएल विषाणूसाठी डीएनए ओळखण्यासाठी, एएनके (सर्वात महत्त्वाच्या प्रकरणांमध्ये - पीएलआर) वर आधारित पद्धती आहेत.

व्हीआयएल-संक्रमित आईपासून जन्मलेल्या मुलाचे डीएनए प्रोव्हायरस व्हीआयएल शोधण्यासाठी महिलांमध्ये केले जाते:

  • आयुष्याच्या 48 वर्षांपर्यंत;
  • 1-2 एमएस;
  • 3-6 मि.

व्हीआयएल विषाणूसाठी डीएनएच्या उपस्थितीचा सकारात्मक परिणाम बुटीच्या पुष्टीकरणामुळे होतो, पुनर्विश्लेषणासाठी अतिरिक्त रक्त चाचणी घेणे आवश्यक होते, मोठ्या मुदतीपासून दूर करणे आणि पूर्ववर्ती चाचणीशी तुलना करणे आवश्यक होते.

एचआयव्ही संसर्गाचे निदान झाल्याची पुष्टी प्रयोगशाळेत एक महिन्यापेक्षा जुन्या मुलांकडून घेतलेल्या दोन रक्त नमुन्यांमधून सकारात्मक एचआयव्ही डीएनए निकाल काढणे.

4-6 महिन्यांत (स्तनपानाच्या कालावधीसाठी) एचआयव्ही असलेल्या मुलांमध्ये एचआयव्ही विषाणू डीएनए शोधण्याचे दोन नकारात्मक परिणाम एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या मुलांमधील पुराव्याच्या विरोधात आहेत, तथापि, मुलांना दवाखान्यातून काढून टाकणे हे इंट्रानॅटल आहे आणि वृद्ध महिलांमध्ये VIL-संसर्ग सह प्रसवपूर्व संपर्क 1 प्रगत मनाच्या एक तासाच्या उपस्थितीसाठी भाग्य:

  • PLR पद्धतीद्वारे VIL विषाणूसाठी डीएनए चाचणीचे दोन नकारात्मक परिणाम, त्यापैकी एक 4 महिने किंवा त्याहून अधिक वयाच्या व्यक्तींमध्ये आढळला;
  • एलिसा पद्धतीद्वारे व्हीआयएलला ऍन्टीबॉडीज शोधण्याचे दोन आणि अधिक नकारात्मक परिणाम, त्यापैकी कोणीही 12 महिने किंवा त्याहून अधिक वयाचे नव्हते;
  • VIL ला ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीसाठी रक्त तपासणीच्या वेळी हायपोगामाग्लोबुलिनेमियाची उपस्थिती;
  • दिवसा क्लिनिकल प्रकटीकरण VIL- संक्रमण.

डीएनए प्रोव्हायरस VIL शोधण्यासाठी स्केलिंगसाठी संकेत

  • मुलांमध्ये एचआयव्ही-संसर्गाचे लवकर प्रयोगशाळेचे निदान, एचआयव्ही-संक्रमित मातांची मुले;
  • रोगप्रतिकारक ब्लॉकमध्ये एकत्रित परिणामांमुळे;
  • अलीकडील संसर्गावर osib іz pіdozroyu मध्ये VIL-संक्रमणाची ओळख.

व्हीआयएल-संक्रमणाचे निदान वगळण्यात आले आहे किंवा सेरोलॉजिकल आणि व्हायरोलॉजिकल पद्धतींच्या मदतीने मुलांमध्ये पेरिनेटल ट्रान्समिशनपासून पुनर्संचयित केले जाते. एलिसा आणि इम्युनोब्लॉटिंगद्वारे रक्त सिरोव्हॅट्समध्ये विषाणूच्या ऍन्टीबॉडीजच्या शोधासाठी सेरोलॉजिकल निर्देश. व्हायरलॉजिकल पद्धती (व्हायरसचे व्हिज्युअलायझेशन, पीएलआर, व्हायरस लक्ष्यीकरण) विषाणू आणि / किंवा त्याचे घटक शोधणे शक्य करतात - प्रथिने आणि न्यूक्लिक अॅसिड, झोक्रेमा, जीपी24-एएचटीएचआरईएच, जे विषाणू कणांच्या गोदामात मोठ्या संख्येने आढळतात. . मुलांमध्ये व्हीआयएल-संसर्गाचे प्रारंभिक सेरोलॉजिकल निदान क्लिष्ट आहे, आयजीजी वर्गातील ऍन्टीबॉडीजचे तुकडे आईकडून ट्रान्सप्लेसेंटली प्रसारित केले जातात आणि 18 महिन्यांपर्यंतच्या मुलांमध्ये आढळतात. VIL साठी माता आणि रोगप्रतिकारक प्रतिपिंडे वेगळे करणे शक्य नाही. गैर-संक्रमित मुलांमध्ये, मातृ प्रतिपिंडे 9-12 महिन्यांपर्यंत दिसतात, परंतु, नकारात्मक पीसीआरसह, आम्ही मुलामध्ये संसर्गाच्या उपस्थितीबद्दल बोलू शकतो. serological obstezhennya नवजात मुलांचे परिणाम कोणत्याही परिस्थितीत अवशिष्ट निदान बाबतीत संरक्षित आहेत. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह मुलांमध्ये प्रतिपिंडे दिसून येत नाहीत. हे जन्मजात हायपोगॅम्माग्लोबुलिनेमियाशी संबंधित आहे, जर या कालावधीत, मातृ प्रतिपिंड आधीच उपस्थित असल्यास (6-18 महिने), IFA मध्ये शोधण्यासाठी पुरेसे टायटर्समध्ये VIL प्रतिजनांना कोणतेही प्रतिपिंडे तयार होत नाहीत. अशा प्रकारे, एक नकारात्मक सेरोलॉजिकल चाचणी परिणाम मध्ये लहान वयसंसर्गाच्या उपस्थितीबद्दल visnovka अपुरा असल्याचे दिसते.

नवजात आणि पहिल्या जन्माच्या मुलांमध्ये व्हीआयएल-संक्रमणांची स्थापना किंवा संपूर्ण सूचीसाठी व्हायरोलॉजिकल चाचण्यांची शिफारस केली जाते.

सर्वात विश्वासार्ह पद्धती म्हणजे पॉलिमरेज लॅन्स्यूज रिअॅक्शन (PLR) (DNA आणि RNA चाचणी) आणि कल्चर-व्हायरोलॉजिकल. दुसरी निवड लोकसंख्येनंतर लगेचच 30-50% VIL-संक्रमित मुलांमध्ये निदान स्थापित करण्यास परवानगी देते आणि 100% मध्ये - 3-6 महिन्यांच्या मुलांमध्ये. मुलाच्या शरीरात व्हीआयएलच्या पुनरुत्पादनाबद्दल काय म्हणायचे आहे. निदानासाठी VIL- संक्रमणमुलांमध्ये, अपमान आणि चाचण्या zastosovuvat करणे शक्य आहे: हे दर्शविले आहे की दुर्गंधी संवेदनशील असण्याची काळजी करू नका, विकोननमध्ये डीएनए चाचणी खूपच सोपी आहे आणि ती स्वस्त आहे. विश्वसनीय परिणामांचे महत्त्वपूर्ण मानसिक पुनरावलोकन आणि मुलाच्या शिरासंबंधी रक्ताच्या विश्लेषणासाठी निवड. PLR पद्धत अत्यंत संवेदनशील आहे: चाचणीचा निकाल सकारात्मक येण्यासाठी प्लाझ्मामधील DNA किंवा RNA च्या काही प्रती पुरेशा दिसू शकतात. म्हणून, नाळ आण्विक चाचणीसाठी अयोग्य आहे. तासाखाली मातृ रक्त असलेल्या मुलाचे रक्त दूषित होण्याची शक्यता आहे; व्हीआयएल-संक्रमित आईच्या विषाणू कण किंवा लिम्फोसाइट्सचे सर्वात लहान घर एलसीआर विश्लेषणाचा एक दुर्बल-सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे मुलाचे योग्य निदान स्थापित करणे सोपे होईल.

तज्ञांच्या मते, निदानात्मक पीएलआर चाचणी आक्षेपार्ह कालावधीत केली पाहिजे: 48 वर्षांपर्यंतच्या लोकांमध्ये; महिलांमध्ये 1-2 महिने; -4-6 मि. बहुतेक फॅसिमाईल या मतावर सहमत आहेत की गर्भाशयात संसर्ग झाल्यास, जीवनाच्या पहिल्या 48 वर्षांमध्ये विषाणूजन्य संसर्गाचा सकारात्मक परिणाम अपेक्षित आहे. वाढत्या वयाच्या जगात, मुले वाढत आहेत आणि डीएनए चाचणी दरम्यान डीएनए व्हीआयएल आढळले आहे. पहिल्या 7 दिवसांत प्रसूतिपूर्व संसर्गाच्या वेळी, 24% पेक्षा कमी संक्रमित मुले दिसतात आणि 7 दिवसांनंतरही, बहुतेकदा 93% होतात. म्हणून, बहुतेक संक्रमित मुलांमध्ये VIL-संक्रमणाचे निदान होते, परंतु ते 1 महिन्यात पुनर्संचयित केले जाऊ शकतात. वारंवार पीएलआर विश्लेषणासह.

मुले, वयाच्या 1 महिन्यात जन्माला आल्यावर व्हायरोलॉजिकल चाचणीचे नकारात्मक परिणाम दिसू शकत असले तरी, वयाच्या 4-6 महिन्यांत ते obstezhuyutsya आहेत. 4-6 महिन्यांपर्यंत, व्यावहारिकपणे सर्व एचआयव्ही-संक्रमित मुलांचे पीएलआर चाचणीचे परिणाम सकारात्मक असतात.

विषाणूजन्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि संसर्गाचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि व्हायरल लक्ष्यीकरण शोधण्यासाठी दुसरी चाचणी म्हणजे विषाणूची एकाग्रता, प्रति 1 मिली प्लाझ्मा VIL RNA (व्हायरल कणांच्या संख्येच्या प्रमाणात) च्या प्रतींच्या सरासरी संख्येद्वारे व्यक्त केली जाते. मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण उच्च rіvenव्हायरल अटॅक, कारण तो बराच काळ मुलाच्या शरीरात जतन केला जाऊ शकतो. असे दिसून आले आहे की जन्माच्या वेळी गर्भाशयाच्या संसर्गाच्या बाबतीत, विषाणूची एकाग्रता लक्षणीयरीत्या कमी असते.<10 000 копий/мл), однако в течение первых 2 месяцев жизни резко возрастает (100 000 — 1 000 000 копий РНК/ мл и более) и затем снижается очень медленно в течение нескольких лет. Высокий уровень вирусной нагрузки (более 105/мл в возрасте 1-2 мес. обычно соответствует быстрому прогрессированию ВИЧ-инфекции. Для детей характерны более выраженные биологические колебания концентрации вируса в крови, поэтому в возрасте до 2 лет существенными следует считать не менее чем пятикратные различия показателей (для взрослых — 3-кратные). В результате проведенных исследований в США выявлена зависимость уровня РНК ВИЧ и показателей смертности от пола ребенка. Отмечено, что для мальчиков характерен более высокий уровень РНК ВИЧ, но не смотря на это, выживаемость мальчиков существенно выше выживаемости девочек. Показатели вирусной нагрузки имеют значение для оценки состояния, прогноза и решения вопроса о назначении и эффективности антиретровирусной терапии. При хорошем результате лечения уровень нагрузки падает в 100-1000 раз и может оказаться ниже порога чувствительности тест - системы (так называемый «неопределяемый уровень»).

या क्रमाने, 6 ते 18 महिने वयाच्या मुलांमध्ये. दोनपेक्षा जास्त पद्धती - सेरोलॉजिकल आणि व्हायरोलॉजिकल - VIL-संक्रमणाची पुष्टी किंवा ओळखण्याची परवानगी देतात. सेरोलॉजिकल आणि व्हायरोलॉजिकल चाचण्यांच्या दोन नकारात्मक परिणामांसाठी व्हीआयएल-संक्रमणाच्या क्लिनिकल चिन्हांशिवाय मुलांमध्ये योगाबद्दल व्हिस्नोव्होक्सची संख्या वाढवणे शक्य आहे. सकारात्मक व्हायरोलॉजिकल आणि सेरोलॉजिकल परिणामांच्या बाबतीत, संसर्गाची पुष्टी केली जाते. 18 महिन्यांनंतर. व्हीआयएल-संसर्गाचा एकमेव पुरावा म्हणजे आजारी मुलामध्ये व्हीआयएलच्या प्रतिपिंडांची उपस्थिती असू शकते: दुस-या टर्ममध्ये, दुर्गंधी केवळ त्याच प्रकरणात दिसू शकते, कारण रशियनशी संपर्क झाल्यास रोगप्रतिकारक शक्तीद्वारे ते कंपन करतात.

आजाराचे निदान झाल्यास VIL अंतर्गत असलेल्या व्यक्तीचे आयुष्य त्याच्या अनुपस्थितीत विश्रांतीसाठी ठेवले पाहिजे. पॅथॉलॉजी प्रकट करण्यासाठी, एक साधी रक्त चाचणी करणे पुरेसे आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस असेल तर विश्लेषण शरीराच्या कार्याचे नुकसान दर्शवेल.

परिणामांचा उलगडा करणे

जागतिक रक्त चाचणीमध्ये विषाणूमधील रोगजनकाची उपस्थिती उघड केली जाऊ शकत नाही, परंतु शरीरात पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शविणारे घटक देखील प्रकट करणे शक्य आहे.

लिम्फोसाइट्स

प्रमाणानुसार, प्रमाण 1.2-3 × 109 / l होते. व्हीआयएलच्या कोब टप्प्यांवर, हा शो पुढे सरकत आहे, जो आजारी व्यक्तीच्या आजाराविरूद्ध शरीराची लढाई दर्शवतो.

जर रोग प्रतिकारशक्ती आधीच कमकुवत झाली असेल आणि व्हायरसचा प्रतिकार करू शकत नसेल, तर लिम्फोसाइट्सची संख्या गंभीर पातळीवर कमी होईल.

इम्युनोडेफिशियन्सीच्या तासाखाली, टी-लिम्फोसाइट्समध्ये बदल अपेक्षित आहे.

न्यूट्रोफिल्स

व्हायरसच्या शरीरात प्रवेश केल्यानंतर विलंब न करता न्यूट्रोफिल सक्रिय क्रियाकलाप घडवून आणतात. व्हायरस पेशींच्या चिकणमातीसाठी क्यूई घटक.

व्हीआयएल सह, न्यूट्रोफिल्सच्या एकूण संख्येत एक संकुचित आणि लक्षणीय बदल आहे.

रक्तातील न्यूट्रोफिल्सची सामान्य संख्या 1.8-6.5×109/l असते. या घटकांची संख्या कमी झाली आहे, जी व्हीआयएल, कोरफड आणि संसर्गजन्य-ज्वलनशील प्रकारच्या इतर आजारांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

मोनोन्यूक्लियर

मोनोन्यूक्लियर पेशी हे ल्युकोसाइट्सचे काळे प्रकार आहेत. संक्रमण आणि व्हायरसच्या आरोग्य कर्मचार्‍यांच्या शरीरात प्रवेश केल्यावरच रक्तातील Utvoryuyuyutsya.. घटकाच्या सामान्य स्थितीत, घटक दोषी नसतात, ते रक्तामध्ये हरवले जातात.

प्लेटलेट्स

रक्त थुंकण्याच्या तासासाठी मुख्य भूमिकांपैकी एक खेळा. रक्तातील या घटकांची सामान्य संख्या 150–400 × 109/l आहे.

व्हीआयएलच्या विकासाच्या काळात, प्लेटलेट्सची संख्या कमी होते.

वैद्यकीयदृष्ट्या, रोगाची पुष्टी लक्षणांच्या संपूर्ण श्रेणीच्या उपस्थितीद्वारे केली जाते:

  • अंतर्गत आणि बाह्य रक्तस्त्राव;
  • कातड्यांवर तीक्ष्ण-पॉइंटेड हँगची मोल्डिंग;
  • श्लेष्मल त्वचा वर रक्तरंजित.

एरिथ्रोसाइट्स

विश्लेषण केलेल्या पॅथॉलॉजीसाठी रिवेन विशिष्ट मानले जात नाही. VIL सह, सिस्टिक मेंदूमध्ये विषाणूच्या ओतणेद्वारे या घटकांची संख्या बदलते, डी-रक्त निर्मिती होते. रक्तातील एरिथ्रोसाइट्सची सामान्य संख्या 3.7–5.1 × 1012/l आहे.

रक्ताच्या जागतिक विश्लेषणामध्ये Zrіdka या घटकांच्या हालचाली प्रकट करू शकते. लेजेनेविख आजारांच्या बाबतीत काळजी घ्या, जसे की व्हीआयएल सोबत आहे. अशा पॅथॉलॉजीजमध्ये क्षयरोग आणि पायाची जळजळ यांचा समावेश होतो.

हिमोग्लोबिन

व्हीआयएलचे लक्षण म्हणजे हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी होणे, जे हायपोक्सियाच्या कमतरतेचे लक्षण म्हणून ओळखले जाते.

अंडरक्युअरची लक्षणे खालीलप्रमाणे ओळखली जातात:

  • थोडे कमजोर;
  • Blіdіst skіrnih pokrivіv;
  • हृदयाचा ठोका वाढवा.

सामान्य हिमोग्लोबिनचे प्रमाण 120-160 g/l आहे.

बूट

व्हायरस इम्युनोडेफिशियन्सी निदान करताना, एरिथ्रोसाइट्समध्ये लक्षणीय वाढ दिसून येते. सामान्य निर्देशक 1 ते 15 मिमी/वर्षावर सेट केला पाहिजे. लवकर तारीख VIL साठी विशिष्ट सूचक मानली जात नाही. हे लक्षण कोणत्याही संसर्गजन्य-चिडखोर रोगाचे वैशिष्ट्य आहे.

एरिथ्रोसाइट्सच्या दिवसांची संख्या बर्याच काळासाठी (काही वर्षापर्यंत) बदलू शकत नाही, ज्यानंतर ते झपाट्याने वाढते.

परिणामी, नॉन-क्षुल्लक vysnovka विकसित करणे शक्य आहे, परंतु UAC VIL ची SNIDu च्या उपस्थितीसह 100% सलोखा होण्याची शक्यता देत नाही. तथापि, कॉब स्टेजवर व्हायरस शोधण्यासाठी ही फॉलो-अप पद्धत आणखी महत्त्वाची आहे.

एंजाइम इम्युनोएसे

नियमानुसार, मुलांना आयएफए व्यतिरिक्त विहित केले जाते, प्रक्रियेपूर्वी ते तयार करणे आवश्यक आहे. मुलांसाठी, विश्लेषणापूर्वी तयारी करणे चांगले आहे प्रीट्रायल आहाराच्या आहारासाठी आगाऊ. मेनूमधून खारट, गोस्ट्रॉय आणि फॅट zhі बंद करणे आवश्यक आहे.

भुकेल्या स्लगवर रँसीपासून रक्त काढून घेतले जाते. बायोमटेरिअल शिरेतून 5 मि.ली.

जसे की लिकर्ण्याचे पैसे दिले जातात, तुम्ही दुसऱ्या दिवशी आधीच परिणाम पाहू शकता. सरकारी दवाखान्यात, परिणाम स्कोअरिंग हा शब्द टिझनीव्हच्या स्प्रॅटसाठी ड्रॅग केला जातो. नकारात्मक परिणामाच्या बाबतीत, मुलामध्ये इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसच्या उपस्थितीचे श्रेय दिले जाऊ शकते.

बायोमटेरियलमध्ये विशिष्ट प्रतिपिंड आढळल्यास, सकारात्मक परिणाम दिला जातो, जो व्हीआयएलची उपस्थिती दर्शवतो.

इम्युनोब्लॉट

इम्युनोब्लॉट विश्लेषण करण्याव्यतिरिक्त, विश्वसनीय माहिती मिळवणे शक्य आहे. एलिसा आणि इम्युनोब्लॉटच्या परिणामांचे संयोजन 99.9% च्या विश्वासार्हतेसह परिणाम देते. जर परिणाम बरोबर नसतील तर, यामुळे विश्लेषणाची चुकीची परिस्थिती निर्माण होते आणि भाषा पुन्हा घेणे आवश्यक आहे.

निदानाच्या या पद्धतींमधील मुख्य फरक हा आहे की VIL (SNID) विषाणूचे विश्लेषण अधिक अचूक, लवकर आणि संपूर्ण निदान आणि तपासणीसाठी आवश्यक आहे.

ऍन्टीबॉडीजचे विश्लेषण जरी इतके अचूक नसले तरी ते ट्रान्सव्हर्स असू शकत नाही - कमी किंमत आणि तयारीच्या अल्प अटी.

  • 20 वर्षांपेक्षा जास्त अनुभव असलेले प्रमाणित वेनेरिओलॉजिस्ट
  • व्हीआयएल, सिफिलीस, हिपॅटायटीस बी, हिपॅटायटीस सी साठी विश्लेषणाच्या अटी - 500 रूबलएका संसर्गासाठी, विश्लेषणे तयार असतील 20 whilin
  • निनावीपणे Lіkuvannya - तुमचा पासपोर्ट आवश्यक नाही
  • नोवोकुझनेत्स्का किंवा ट्रेत्याकोव्स्काया मेट्रो स्टेशनपासून 5 हविलिनसाठी मॉस्कोच्या मध्यभागी क्लिनिक आणि पार्किंग

"पॉलीक्लिनिक +1" क्लिनिकमध्ये व्हीआयएल (एसएनआयडी) च्या अँटीबॉडीजचे विश्लेषण 20 मिनिटांसाठी केले जाऊ शकते, रक्तवाहिनीतून रक्त घेतले जाते. अशा विश्लेषणाची किंमत 500 रूबल आहे आपण हे आणि इतर विश्लेषणे पूर्णपणे अनामितपणे करू शकता.

VIL (SNID) विषाणूच्या चाचण्या 5-7 दिवसांनी सकारात्मक होतात

व्हीआयएल (एसएनआयडी) विषाणूच्या चाचण्या सकारात्मक होतात, संसर्गाच्या क्षणानंतर 5-7 दिवसांनी सुरुवात होते, हळूहळू प्रकटीकरणांची संख्या वाढते आणि 30-40 दिवसांपर्यंत 100% पर्यंत पोहोचते.

हे नोंद घ्यावे की प्रारंभिक टर्ममध्ये, संभाव्य संसर्गाच्या क्षणी, व्हीआयएलच्या संसर्गानंतर प्रोफेलेक्सिस करणे शक्य आहे. अशा रोगप्रतिबंधक उपचार VIL-іnfіkovanyh vagіtnyh, scho narodzhuyut मुलांसाठी आदरणीय आहेत. अशा प्रतिबंधाचा परिणाम म्हणून, 4 पैकी 3 मुले निरोगी होतात.

VIL व्हायरस (SNID) चे विश्लेषण दोन पर्यायांमध्ये केले जाते:

  • VIL (SNID) चा पुरावा (सकारात्मक नकारात्मक परिणाम)
  • एकाग्रता चाचणीसह व्हीआयएल (एसएनआयडी) ची ओळख (विश्लेषण सकारात्मक असल्याने, नंतर 1 मिली रक्तातील विषाणूचे प्रमाण सूचित केले जाते). Tsey विश्लेषण हे डायग्नोस्टिक्सचे सुवर्ण मानक आहे.

VIL विषाणू (SNID) साठी विश्लेषणाच्या अटी 3 ते 10 दिवसांत दिल्या जातात.

अँटीबॉडी चाचण्या (IFA) ते VIL (SNID) शरीरात झोपतात आणि 2-3 दिवसांनंतर सकारात्मक परिणाम दर्शवू लागतात, अशा विश्लेषणाचा जास्तीत जास्त पुरावा संसर्ग झाल्यानंतर 6 महिन्यांनी असू शकतो. व्हीआयएल (एसएनआयडी) च्या प्रतिपिंडांचा शोध घेत असताना, प्राथमिक प्रयोगशाळेत प्रतिक्रिया स्थापित करणे आवश्यक आहे, सकारात्मक रक्त चाचणीच्या बाबतीत, ती व्हीआयएलच्या विशेष प्रयोगशाळेत पाठविली जाते. अशा वेळी, रुग्णाला सांगितले जाते की रक्त 10-15 दिवस ट्रिम केले जाते. आपण मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसच्या ऍन्टीबॉडीजच्या सकारात्मक विश्लेषणाबद्दल visnovok पाहू शकता, फक्त VIL ची प्रयोगशाळा विशेष आहे.

"पॉलीक्लिनिक +1" क्लिनिकमध्ये व्हीआयएलच्या अँटीबॉडीजचे विश्लेषण 20 मिनिटांसाठी केले जाऊ शकते, ज्यासाठी रक्तवाहिन्यांमधून रक्त घेतले जाते.

अशा विश्लेषणाची अष्टपैलुत्व 500 रूबल. तुम्ही ही आणि इतर विश्लेषणे तपशीलवार तयार करू शकता अनामिक.

आम्ही आमच्या क्लिनिकमध्ये तुमची तपासणी करतो.

VIL-संक्रमण VIL-पॉझिटिव्ह मातांपासून जन्मलेल्या बहुतेक मुलांमध्ये प्रसारित होत नाही

आईपासून बाळामध्ये संक्रमणाचा धोका

20% - अर्धा तास रिक्त जागा.
60% - सौम्य कालावधीच्या कालावधीत.
20% - स्तनपानासाठी.

व्हीआयएल-संक्रमित महिलेला निरोगी मुलाला जन्म देण्यासाठी काय आवश्यक आहे?

व्हर्टिकल ट्रान्समिशनचा प्रतिबंध (पीव्हीटी) - सर्व संभाव्य टप्प्यांवर आईकडून मुलाकडे व्हीआयएल प्रसारित करण्याचे निर्देश देणारे दृष्टिकोनांचे एक कॉम्प्लेक्स (विगोड, छत, विगोडोवुवन्या).

प्रतिबंधात्मक भेटींचे अल्गोरिदम:

  • व्हीआयएल-संक्रमण एखाद्या वॅजिट महिलेमध्ये आढळून येताच, डॉक्टर-स्त्रीरोगतज्ञाकडे SNID च्या केंद्राकडे जाणे आवश्यक आहे.
  • गर्भधारणेच्या 24 ते 28 दिवसांपासून, व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह स्त्रीला आराम मिळेपर्यंत अँटी-रस औषधे (पुष्टी केलेल्या प्रोटोकॉलसह) घेणे सुरू करणे बंधनकारक आहे. ही तयारी SNID च्या प्रादेशिक केंद्राकडे कोणत्याही खर्चाशिवाय पाठवली जाईल.
  • व्हायरल इन्फेक्शन (स्त्रीच्या रक्तातील विषाणूचे प्रमाण) उपस्थितीत फॉलोद्वारे मंजूर केलेल्या प्रोटोकॉलनुसार, SNIDu च्या केंद्रापर्यंत स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करून जन्माची पद्धत निवडली जाते.
  • गंभीर रोगप्रतिबंधक एआरटी (कमी तास) किंवा उच्च व्हायरल तीव्रतेच्या बाबतीत, बाळाचा रक्त आणि आईच्या योनीमार्गाचा संपर्क कमी करण्यासाठी सिझेरियन मार्गाने जन्म देण्याची शिफारस केली जाते.
  • लोक, त्वचेची मुले, व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह मातांच्या बाबतीत, अँटीव्हायरल औषध झिडोवुडिन 7 किंवा 28 दिवसांसाठी सिरप ट्रायव्हॅलिटीसाठी निर्धारित केले जाते. उपचाराच्या संपूर्ण कोर्ससाठी औषध कॅनोपी बूथवर पाहिले जाते.
  • बाळाला स्तनपान देण्याची शिफारस केलेली नाही. मुलाच्या लोकांच्या जन्मापासून, रुपांतरित दुधाच्या रकमेचा वापर करून त्याचे तुकडे केले जाते.

सर्व महत्त्वाच्या पद्धती पार पाडताना, आईपासून मुलापर्यंत व्हीआयएलचा प्रसार होण्याचा धोका 1-2% पेक्षा जास्त असावा.

जोखीम अधिकारी VIL आईकडून मुलाकडे हस्तांतरित करतात

  1. स्टेज IV - आईचा संसर्ग.
  2. रिकाम्या जागेच्या वेळी रोगप्रतिबंधक आनंदाचा दिवस.
  3. Bagatoplіdna vagіtnіst.
  4. क्षुल्लक कोरडा कालावधी.
  5. समोर छत.
  6. स्वयं-समर्थक छत.
  7. रक्तस्त्राव, कमी तासात आकांक्षा.
  8. वर्धापनदिन.
  9. गर्भधारणेदरम्यान इंजेक्शन ड्रग्सचे रोपण, अल्कोहोलचा गैरवापर.
  10. Coinfection (क्षयरोग, हिपॅटायटीस).
  11. एक्स्ट्राजेनिटल पॅथॉलॉजी.

बालरोग क्लिनिकमध्ये व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह आईला जन्मलेल्या मुलाच्या काळजीची वैशिष्ट्ये

  1. कॅनोपी बूथवरील स्वाक्षरी लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे.
  2. यासाठी आदर: मुलांचे लसीकरण (हिपॅटायटीस बी विरूद्ध लसीकरण - केले गेले, बीसीजी केले गेले नाही); झिडोवुडिन (7 किंवा 28 दिवस) सह रोगप्रतिबंधक उपचार योजना.
  3. मातांमध्ये झिडोवुडिन सिरपचा वापर उलट करा आणि घेतलेल्या औषधाची पथ्ये आणि वैधता याबद्दल माहिती नाही (दिवसातून 2 वेळा 4 मिग्रॅ/किलो प्रति त्वचेच्या डोससह 7 किंवा 28 दिवसांपर्यंत). पुन्हा एकदा, आईला समजावून सांगा, आता ते घेणे आवश्यक आहे (नवजात एचआयव्ही-संसर्गाचा प्रतिबंध).
  4. सर्व मुले, जोपर्यंत VIL स्थिती स्पष्ट होत नाही तोपर्यंत, SNID केंद्रातील बालरोगतज्ञ, दीर्घकालीन बालरोगतज्ञ आणि बाल phthisiatrician यांच्या देखरेखीखाली असतात.
  5. त्या ध्यासाने मुलाला वेड लागलेले असते ते सर्व सोबत असलेल्या आजारांना, जगण्यासाठी, जंगली तळांवर.
  6. मुलाचे वैद्यकीय दस्तऐवज इतर कारणांमुळे आणि स्मरणशक्तीसाठी दुर्गम ठिकाणी ठेवणे आवश्यक आहे, जे मुलाच्या आणि वडिलांच्या स्थितीबद्दलची माहिती कठोरपणे गोपनीय आहे.
  7. एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या मुलास बाहेर काढल्यानंतर, आपले बाह्यरुग्ण कार्ड नवीन कार्डसह बदलण्याची शिफारस केली जाते, भविष्यात एसएनआयडीच्या मध्यभागी मुलाच्या फॉर्ममध्ये बदल झालेल्यांबद्दल माहिती असेल.

SNIDu च्या मध्यभागी दिसणार्‍या व्यक्तीचे स्वरूप धारण करण्याचे निकष

त्या मुलाच्या उत्सर्जनाच्या पहिल्या पुनरावलोकनासाठी, 1 महिन्यात SNID साठी प्रादेशिक केंद्राकडे रेफरल घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर PLR पद्धतीद्वारे VIL RNA ओळखण्यासाठी रक्ताचे नमुने घेणे आवश्यक आहे. एलिसा पद्धतीद्वारे VIL ला प्रतिपिंडांची ओळख. पाठपुरावा केल्याच्या परिणामांच्या पार्श्वभूमीवर मुलांना ठेवण्याचे डावपेच आडवे येतात.

PLR RNA VIL च्या नियुक्तीचा 1 महिन्यासाठी विस्तार

नकारात्मक पीसीआर निकाल सकारात्मक पीसीआर निकाल
  • मूल बराच काळ राहण्याच्या जागेची काळजी घेत आहे;
  • खुल्या मैदानावर लसीकरण;
  • 3, 6, 12 आणि 18 महिन्यांत, SNIDu केंद्राची पुन्हा तपासणी करण्यात आली;
  • 18 महिन्यांत, नकारात्मक परिणामांसह, मुलाच्या IFA आणि PCR चा फॉलोअप विचारात घेतला जातो. महत्त्वाचे: मुलाच्या जन्माच्या वेळी, आईच्या हाताच्या आकारात, असे पुरावे आहेत जे पुष्टी करतात की मूल निरोगी आहे आणि तिला जास्त काळजी घेण्याची आवश्यकता नाही.
  • 2 tizhnі माध्यमातून पुन्हा dosledzhennya, yakscho otrimano सकारात्मक परिणाम, देखील - मुलाला VIL-संक्रमित आहे.
  • मुलाला कायमस्वरूपी दिसणे;
  • SNID केंद्रातील डॉक्टर, दीर्घकालीन बालरोगतज्ञ आणि व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह मूल म्हणून phthisiatrician सोबत नियमित फॉलोअप.

मुलांमध्ये एचआयव्ही संसर्गाची मुख्य क्लिनिकल लक्षणे

  1. Zatrimka zbіlshennya vaga आणि rostannya. obov'yazkovo schomisyatsya च्या anthropometriya.
  2. Zatrimka सायकोमोटर आणि शारीरिक विकास. एक न्यूरोलॉजिस्ट Obov'yazkove काळजी.
  3. दोन किंवा अधिक गटांमध्ये लिम्फ नोड्स (0.5 सेमी पेक्षा जास्त) च्या वेदनारहित सुधारणा
  4. कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना वाढलेले यकृत आणि प्लीहा.
  5. वारंवार पॅरोटायटिस (अत्याधिक गालगुंड).
  6. 6 महिन्यांपासून मुलांमध्ये वारंवार थ्रश किंवा शो थ्रश.
  7. त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा च्या कॅंडिडिआसिस.
  8. वारंवार होणारे जिवाणू संक्रमण: न्यूमोनिया, ओटिटिस मीडिया, सायनुसायटिस, पायोडर्मा आणि इतर.
  9. हर्पस सिम्प्लेक्स आणि हर्पस झोस्टरची पुनरावृत्ती.
  10. पवन-पाईपची पुनरावृत्ती.
  11. मोलस्कम कॉन्टॅगिओसमचा विस्तार.
  12. कोनीय cheilitis, "आत या".

व्हीआयएल पॉझिटिव्ह मुलांची सावधगिरी, खाणे आणि लसीकरणाची वैशिष्ट्ये

  1. सर्व व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह मुलांना SNID केंद्रातील बालरोगतज्ञ, दीर्घकालीन बालरोगतज्ञ आणि बाल phthisiatrician येथे हस्तांतरित केले जाते.
  2. एसएनआयडी केंद्रात बालरोगतज्ञ आणि दीर्घकालीन बालरोगतज्ञांकडून एचआयव्ही पॉझिटिव्ह मुलाची तपासणी दर 3 महिन्यांनी किमान एकदा केली जाते.
  3. SNIDu च्या केंद्रस्थानी रिसेप्शनवर, मानववंशशास्त्र, बालरोगतज्ञांचे पुनरावलोकन, रोग प्रतिकारशक्तीचे मूल्यांकन (रक्त नमुने, अनेक सीडी 4-लिम्फोसाइट्स) आणि विषाणूचा हल्ला केला जातो.
  4. व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह मुलांचे लसीकरण पॉलीक्लिनिकमध्ये निवासाच्या कालावधीसाठी केले जाते, ऑर्डर क्रमांक 48 दिनांक 03.02.06 आणि ऑर्डर क्रमांक 206 दिनांक 07.04.06 वर अवलंबून.
  5. व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह मुलांना खाण्याची कॅलरी सामग्री सरासरी 30% ने वाढवण्याची शिफारस केली जाते.
  6. एका महिन्याच्या बालरोगाच्या मुक्कामावर, obov'yazkove obstezhennija VIL-पॉझिटिव्ह मुलाच्या निवासस्थानामध्ये हे समाविष्ट आहे:
    • एन्थ्रोपोमेट्री (6 महिन्यांपर्यंत - दरमहा 1 वेळ), 6 महिन्यांनंतर 3 महिन्यांत 1 वेळ.
    • phthisiatrician ची 6 महिन्यांसाठी 1 वेळा तपासणी.
    • Mantoux प्रतिक्रिया 6 महिन्यांसाठी 1 वेळा.
    • 12 महिन्यांसाठी 1 वेळा फंडसच्या वर्णनासह नेत्रतज्ज्ञाने डोळा तपासणी.
    • केएलए, ओएएम, बायोकेमिकल रक्त चाचण्या, रक्त चाचणी - 6 महिन्यांसाठी 1 वेळा.

महत्वाचे: VIL-पॉझिटिव्ह मुले बालवाडी आणि उच्च मैदानावरील शाळांमध्ये मुले पाहतात

महत्वाचे: व्हीआयएल-पॉझिटिव्ह मुलांनी चाइल्ड हेल्थ मॉर्टगेजमध्ये चांगले आरोग्य सुधारले आहे

मुलांमध्ये व्हीआयएल-संसर्गाच्या उपचारासाठी दृष्टिकोनाची तत्त्वे

  1. अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी (HAART) हे अनेक अँटीरेट्रोव्हायरल औषधांचे संयोजन आहे, जे व्हीआयएल-संसर्गाच्या उपचारांसाठी, व्यत्यय न घेता एक तास लिहून दिले जाते.
  2. HIV-संक्रमित मुलांसाठी HAART ची नियुक्ती SNID च्या केंद्रात तज्ञांच्या कमिशनद्वारे निश्चित केली जाते. वडिलांच्या पत्रांसाठी (ओपीकुनिव्ह).
  3. व्हीआयएल-संसर्गाच्या उपचारांसाठीची तयारी मुलांच्या वडिलांनी एसएनआयडी केंद्राच्या हातात ती डोस कशी घ्यावी याच्या शिफारशींसह पाहिली आहेत.
  4. HAART चा वापर विषाणूचा प्रसार रोखण्यासाठी केला पाहिजे, परंतु शरीरात योगासने टोचण्यासाठी नाही.
  5. मोनोथेरपी (एक एआरव्ही औषध) किंवा द्वि-थेरपी (दोन एआरव्ही औषधे) वापरणे स्वीकार्य नाही;
  6. औषधे घेण्याची पथ्ये (डोस, तास, प्रशासनाची वारंवारता) राखणे महत्वाचे आहे - औषध पथ्येमध्ये व्यत्यय त्वरीत अकार्यक्षमता होऊ शकतो.
  7. आवश्यक असल्यास, VIL-संक्रमित मुलाच्या रूग्णांमध्ये उपचार विशेष वैद्यकीय लक्ष येईपर्यंत किंवा LPZ (संकेतानुसार) होईपर्यंत रुग्णालयात दाखल केले जाऊ शकते.