Genç bir aile için en trajik şeylerden biri, yeni doğmuş bir bebek, özel bir "midede ölüm" sendromu veya ABÖS (rapt bebek ölümü sendromu) olabilir. Pediatride benzer bir terim, sağlıklı çocukların bilinmeyen nedenlerle ölümünü tanımlamak için kullanılır. Ölüm, kalpten veya zihin merkezinden bir bağlantı yoluyla gelir ve bu nedenle büyümenin bariz nedenleri Fahivlere açıklanmaz. Aslında bir çocuğun ölümü sebepsizdir.
Bu sorun birden fazla kez incelenmiştir ve bu olgunun kesin nedeni açık olmasa da bugün ana nedenler vardır ve bu patolojinin provokatörleri olabilecek işaretler de vardır. Böyle bir olguyla bağlantılı olarak babalar sarhoşluk göstermekten suçludurlar. erken dönem küçükler kampını sürekli kontrol ediyor.
Bu sendrom, soruşturmanın sonuçları veya bebeğin tıbbi kayıtlarından herhangi bir veri ölüm için açık nedenler sağlamadığı sürece, patologların ölümden sonra verdikleri otopsi bulgularına veya hastalığa yol açmaz.
Danimarka, büyüme sürecinde daha önce kendilerine göstermedikleri gelişmelerin ortaya çıkması (ve yüreklerini acıtması) veya ölümün talihsiz olaylar sonucu gelmesi nedeniyle sergilenmeyecek.
SIDS yeni bir fenomen değil, Rapt'in ölümü eski zamanlardan beri kaydediliyor, ancak bugün bu karmaşık fenomen için herhangi bir açıklama bulunamadı ve dünyanın dört bir yanından önde gelen sahtekarlar bu gerçeği aktif olarak inceliyor, ölümcüllüğü açıklamaya ve değiştirmeye çalışıyor. . İstatistiklere göre SIDS, Asya kökenli çocuklar için tipik değildir, ancak Avrupalı çocuklar arasında çocuklar, Hintli ve Afrikalı ailelere göre iki kat daha sık ölmektedir.
Doktorlara göre, ABÖS çoğunlukla uyku sırasında ortaya çıkıyor ve ölümden önce herhangi bir endişe verici semptom veya hastalık yoktu, bu tür bölümler 1000 kişi başına 6 çocuğa kadar bir sıklığa işaret ediyor.
Ölümünden sonra meydana gelen değişiklikler ve geriye dönük analizlerden elde edilen verilere dayanarak, trajik olayların tutarlı bir modeli ortaya çıktı. Bu nedenle, çocuklar ABÖS'e en çok 4 yaşından önce duyarlıdır; kritik dönem, yaşamın iki ila dört ayı arasındadır. Üstelik yazın zirveye çıkan soğuk hava dönemindeki ölüm olaylarını da dikkate almak önemlidir ve günümüz verilerine göre böyle bir model çok net görülememektedir.
ABÖS nedeniyle ölen çocukların %60'a kadarı hayatta kalacak insan durumu Sahne arkasına geçmek de bir o kadar imkansızdır, ancak her türlü kutlamaya devam etmek de bir o kadar kolaydır. Ve SIDS'in kendisi hiçbir şekilde çocuğun splintlenmesi veya diğer tıbbi prosedürlerle ilişkili değildir. Böyle bir trajedinin en önemli risk faktörlerinden biri olan doktorlar, prematürelik ve olgunlaşmamışlık aşamasını göz önünde bulunduruyor.
SIDS tıbbi terimi, geçen yüzyılın 60'lı yıllarında pediatrik pratiğe dahil edildi ve daha önce benzer bölümlerin çok az tanımı vardı. 90'lı yılların ortalarına kadar Avrupa ve Amerika'da ve ardından tüm dünyada doktorlar aktif bir önleyici kampanya başlattı. Ancak günümüzde böyle bir tanı, altta yatan bir neden doğrulanmadıkça, patoanatomik incelemede dışlanarak konulmaktadır.
Çocuklar ilk yıllarda yeni bir çevrede yaşamaya hazır olmalarına ve yüksek uyum potansiyeline sahip olmalarına rağmen, bazen kritik dış değişiklikler veya içsel süreçler (organ ve sistem gelişimindeki kusurlar, hem doğal hem de yaralanmalar) nedeniyle başarısız olabilirler. önemsiz, enfeksiyonlar, dolgun büyüme).
Çoğunlukla ölümün açık bir nedeni yoktur, ancak tıbbi kayıtlar analiz edildikten sonra sorunlar ve patolojiler, yaralanma dışı sorunlardan daha erken ortaya çıkar. Uykudan bu yana ölüm meydana gelen vücutta herhangi bir günlük değişiklik yoksa ve önceki çocuklar tamamen sağlıklıysa, ABÖS tanısı konur.
Yüzlerce ABÖS geçmişini geriye dönük olarak inceleyip analiz eden Naziler, direksiyon başında ölüm açısından en tehlikeli olan yeni bir çağ ortaya çıkardı. " Yani şu gerçekler dile getiriliyor:
Saygıyı yeniden kazan
Literatürde, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda ve ergenlerde, özellikle spor ve fiziksel egzersiz sırasında, ayrıca sakinlik ve uyku sırasında esrime ölümü tanımları yer almaktadır.
Böyle bir prosedürün mekanizmasının tamamını tam olarak bilmek istesem de değiştirmeyeceğim ama SIDS kalıplamanın aşamaları onlara aktarılacak. Yani kolonide ölüm için aynı anda şarkı söyleyenleri birleştirmek önemlidir. genetik özellikler(Çöküş), kritik bir dönem ve olumsuz dış faktörlerin akışı nedeniyle.
Yumuşak bir yatakta uyuyan çocuklar, asit eksikliği (hipoksi) olduğunda, mittevo yuvarlanarak pozisyon değiştirir veya ağlayarak ve kıkırdayarak babalarına sinyal verirler. Herhangi bir nedenle bu mekanizmalar çalışmazsa ve refleksler çalışmazsa bebek kendini dokuya gömebilir, bu da kan asitliğinde azalmaya ve CO2 seviyesinde keskin bir artışa yol açar. Bu, çürümenin başlamasına ve ardından akışkanlığın bastırılmasına, hatta solunum ve kalp aktivitesinde daha fazla düşüşe yol açacaktır.
Veriler kapatıldığında CO2 seviyesi kritik seviyelere ulaşana kadar Malya'yı aklınızda bulundurun. Şu anda gözyaşlarına boğulmazsan ölüm gelir. Görünüşe göre, aşırı rüzgar gibi hipoksiye yol açan tüm faktörler ve solunum mekanizmasını ve refleks aktiviteyi içeren faktörler, ABÖS gelişimi için güvenli değildir.
Çocukların yaşı bilinmesine rağmen ABÖS en hassas dönemde gelişir ancak bu gerçeğin kesin nedeni henüz ortaya konamamıştır. Ancak araştırma sırasında doktorlar, sendromdan ölen çocuklarda bazı özellikler tespit etti. Bu nedenle, veriler, tüm küçük olanlar arasında, kavisli çekirdek ve retiküler oluşum alanında beynin az gelişmiş bölgelerinin yanı sıra Stovburian bölgeleri, döndürülmüş merkezler - dychal ve vasculo-rochium olduğunu gösterdi. Ancak bugün kesinlikle tersine dönmeme sendromu var ve açıklama ve teori mekanizmaları, ölüme yol açan koşulları tanımlamak için gerçeğe en yakın olanlara benziyor. En kapsamlı teorileri tartışalım.
Uyku sırasında, serebral düzenleme merkezinin serebral yapılarının olgunlaşmamışlığıyla ilişkili karakteristik uyku apnesi dönemleri (zaman-hormonal uyku) vardır. Bu tür yavaşlamaların bir sonucu olarak, kanda CO2 birikimi meydana gelir ve O2 seviyesinde keskin düşüşler olur, bu da çoğu zihinde nefes alma merkezini uyandırır ve öksürüğün sıklaşmasına ve yok olmasına neden olur. Eğer beyinde böylesine huzursuz edici bir dürtü bulunamazsa çocuk ölebilir.
Solunum merkezinin olgunlaşmamış olması nedeniyle, babaların kendileri tarafından belirtilmesine rağmen, 10-15 saniyeye kadar nefes darlığı gecikmeleri çok nadiren oluşmakta, aksi takdirde yılda bir defadan fazla ortaya çıkmakta ve süre 15 saniyelik aralığı aşmaktadır. bu da canavarca ilaçlara yol açıyor .
Yaygın olarak kabul edilen bir başka teori, asistoliyi (gevşeme aşamasında kalpte bir yumru) tehdit eden, kalp ritmindeki bozukluklarla ilişkili olan SIDS'in kardiyak hipotezidir. Bu nedenle, çocuğun kalbinin ekstrasistollerle (gece boyunca, hızlı kasılmalar) veya blokajların gelişmesiyle (sinirin dikenleri boyunca impulsların iletilmesinde bozulma) ritim bozukluğu yaşaması daha olasıdır. Buna ek olarak, frekanstaki güvenli olmayan düşüş yakında dalga başına 70 atıştan daha az olacak ve değişken frekans da kararsız hale gelecektir. Bu teorinin kanıtı, ABÖS nedeniyle ölen çocuklarda kalpteki özel kanalların yapısında değişikliklere yol açan özel genetik mutasyonların belirlenmesi olabilir. Başarısızlıklarından dolayı kendileri ölümcül bir şekilde suçlanıyorlar.
Ritimdeki değişiklikler tipiktir ve sağlıklı çocuklarda, kritik adımlar veya kesintiler olmamasına rağmen kalp stabil çalışır.
Beyinde (beynin alanı), solunum ve kalp merkezleri rahatsız edilmiş ve araştırma sonucunda, özel aracıların (dürtüleri ileten konuşmalar) oluşumunun bozulmasına yol açan enzimatik kusurlar tespit edilmiştir. beyne).gençlerden sinir sisteminin sinirlerine kadar). Bu aracılar beynin kısmında çok az görünür ve özellikle pasif tavukların (anneler veya babalar gibi) varlığından muzdariptirler. Sigara içen bir anneden çocuğun dünyaya gelmesi, uzun süredir devam eden ABÖS riskini ciddi oranda artırıyor.
Ayrıca ABÖS nedeniyle ölen çocukların bazılarında intrauterin hipoksi nedeniyle beyin yapılarında hasar ve beyindeki hücresel dokuda değişiklikler olduğuna dair kanıtlar vardı. Ayrıca beynin ultrason verilerinde serebral arterlerin patolojisini ortaya çıkaran ve beyni canlandıran değişiklikler de vardı. Bu aynı zamanda kalp ve zihin merkezlerine verilen hasarın hipoksik teorisine de değiniyor.
Kritiğin uyku sırasındaki dengesiz pozisyonunun arterin sıkışmasına neden olduğu ve boyun kaslarının gelişmemesinin onun pozisyonunu değiştirmesine ve başını çevirmesine izin vermediği varsayılmaktadır. Benzer başlangıçlar 4 ay sonra oluşuyor ve bu da bu teoriyi doğruluyor.
Çocuklar sırt üstü yatırıldığında beyine giden kan akışında bir azalma meydana gelir; bu da serebral arterlerden serebral korda giden kan akışını değiştirerek nabız ve nefes almada artışa neden olur.
Bazıları, ABÖS'ün vücuda stres akışı sonucu geliştiği ve tüm ölü çocuklarda olduğu gibi vücutta ölüm sonrası değişikliklere yol açtığı fikrine katılıyor. Düşüncelerinin pis koktuğunu kanıtlamak için:
Kortizol, adrenalin ve norepinefrin gibi stres hormonlarının kanına nadnirniki içeren kütle bitkisinin yaprak bitleri üzerinde benzer ürünler oluşur.
Önceki verilere göre, çocuklarda benzer bir stres sendromunun mevcut belirtileri arasında gözyaşı, karaciğer ve dalak boyutunda değişiklikler, amigdala hipertrofisi, vajinanın israfı veya hafif iç organların şişmesi yer alıyor olabilir. Benzer değişiklikler, SIDS'in başlangıcından 2-3 gün önce çocuklar için tipiktir, ancak çoğu zaman koku algılanmaz, geçici fizyolojik organlara dikkat edin.
Vecd halinde ölen çocukların önemli bir kısmında doktorlar, herhangi bir enfeksiyon gelişip gelişmediğini bir hafta veya daha erken tespit etti ve doktor kontrolündeki çocuklar ölebilirdi.. Bu fikirlerin, ABÖS'ü önleyen kuru mekanizmaların ve doğuştan gelen reflekslerin (hipoksi sırasında uykudan uyanma) bloke edilmesine yol açan toksinleri veya hücresel faktörleri içeren mikropları desteklediğine inanılıyor. Çoğu zaman, gelişme, vücutta salınan ve ateşli değişiklikleri tetikleyen toksinlerin ölümünden kaynaklanır ve çocuklar, bağışıklık sisteminin yaşı ve olgunlaşmamışlığı nedeniyle, refleks reaksiyonlarınızın çürütücü akışlarından korunamaz.
Başka bir araştırmacı grubu, ABÖS nedeniyle ölen çocuklarda ve doğmamış diğer çocuklarda uyanmadan önce antikor varlığını karşılaştırdı. Ölülerin önemli bir kısmında enterobakterilere ve clostridia'ya karşı antikorlar vardı ve bu antikorlar önemli bir bağışıklık koruması sağlamadı; parçalar A sınıfına yerleştirildi. Aşırı ısıtma banyosu, tyutun dim, toksinler gibi yaprak bitlerinin provokatörleri için, Birçok mikrobun yok edilme mekanizması bloke oldu, bu da boğulma sağlığını ve kalp aktivitesini tehdit etti.
Bazı yazarlar, virüs üreten bakterilerin () bulunduğu çocukların kese enfeksiyonları ile ABÖS arasındaki bağlantıları bilmektedir.. Tsi Visnovki Buli Zablleni, TII PIDSTAVI, Malyukiv, Yaki'de, sendromdaydım, kumaşlar Shlunka Buli Masinally Zim MIROB, Porivniyanni Zytmi'de, Yaki Mali INSHII LOARD DITITINISHI'de. Bu bakteriler, solunum merkezini tıkayan nitrospoluk (amonyak) üretiminden önce yaratılır. Hamilelik sırasında çocuklar mukoza zarından çok sayıda mikrop soluyabilir, bu da amonyağın kana emilmesine ve nefes alma merkezinin boğulmasına neden olabilir.
Sağlıklı çocukların ve ABÖS sonucu ölenlerin DNA testi sonuçları yakın zamanda yayımlandı. Bu veriler, bağışıklık sistemi ve ses yolunun oluşumundan sorumlu genlerdeki küçük özel mutasyonlar gibi bu çocuklarda ölüm riskinde keskin bir artış olduğunu gösterdi. Mekanizmanın kendisi gerçekleşmediği sürece, gerekli provokatif görevlilerin dışarıdan girişler ve vücudun orta kısmındaki metabolizma bozuklukları olarak gerçekleşmesi mümkün değildir.
Beynin temel hayati merkezlerinin doğumdan önce olgunlaşmamış olduğuna ve olgunlaşmalarının üç aylık bir süreye ihtiyaç duyduğuna inanılıyor. Beyin bölgesinde termoregülasyondan sorumlu olan bölge tam olarak gelişmediğinden, çocukların ısısı normalden düşük olabileceği gibi tipik keskin dalgalanmalar da olabilir. Vücut sıcaklığının stabilitesi 4 aya kadar ulaşır (kritik ABÖS yaşı). Bir sonrakinden dördüncü aya kadar olan dönemde, değişiklikler stabil çalışmaya gelinceye kadar, titreşimler önemli olabilir ve bu da yetersiz bir sıcaklık reaksiyonu verir. Odanın iklimi ile ilgili sorunlar nedeniyle ve eğer çocuklar sıkı bir şekilde sarılırsa, aşırı ısınırlar, bu da solunum merkezlerinin ve beyin kalbinin aktivitesine müdahale ederek ABÖS'e yol açar.
Bebek ölümü sendromu (SIDS) bir hastalık değildir. Daha doğrusu bu, sağlıklı bir çocuğun ayrım gözetmeksizin sebepsiz yere ölmesi durumunda konulan teşhistir. Doktorlar çocuğun ayrıntılı muayenesi ve tıbbi geçmişinden sonra ölüm nedenini belirleyemediği için ABÖS tanısı koyamaz.
Böyle bir ölüm, SIDS (bebek ölümü sendromu), bebek ölümü sendromu (SIDS), belirlenemeyen nedenlere bağlı ölüm veya sadece akciğerde ölüm olarak kaydedilebilir. Kaza, enfeksiyon veya konjenital hastalık (genetik anomali) gibi başka bir neden tanımlanmışsa, daha önce belirlenmemiş ABÖS ölüm nedeni olarak belirtilmez.
Rusya'da doğan 1000 çocuk başına ABÖS oranının 0,43 olması istatistiklerle tutarlıdır. 1991 yılında Çocuk Ölümlerini Önleme Vakfı, ABÖS vakalarını azaltmaya yönelik bir kampanya başlattı ve nüfustaki ölüm sayısı %75 oranında azaldı. Aloe, daha önce olduğu gibi çocuklarda yaygın bir ölüm nedenidir.
Bebek ölümü sendromunun (SIDS) nedeni nedir?
Bu çocukların neden bu şekilde öldüğünü kimse bilmiyor. Soruşturmalar devam ediyor ve doktorlar burada bir dizi faktörün rol oynadığına inanıyor. Bazı çocukların beyninin nefes alma ve uyanmayla ilgili kısmında sorunlar olduğu yaygın bir bilgidir; bu nedenle, örneğin uyku saatlerinde burunları ve ağızları bir örtüyle kaplanırsa duruma yetersiz tepki verebilirler. halı.
Direksiyon başında ölüm ne zaman bekleniyor?
Her zaman olmasa da çoğu zaman ölüm, uyku saatinde direksiyon başında meydana gelir. Geceleri çocuğun yatağında ya da gündüz uyku saatinde, arabada ve babalardan birinin kollarında. Akciğerdeki ölümler çoğunlukla kış aylarında meydana gelir, ancak nedeni henüz belirlenememiştir.
Hangi bebekler ABÖS açısından en büyük risk altındadır?
Çocuklarda ölüm, bir aylıktan küçük çocuklarda tipik bir durum değildir. Çoğunlukla yaşamın bir sonraki ayında ortaya çıkar ve nöbetlerin neredeyse %90'ı altı aylıktan küçük çocuklarda görülür. Çocuk büyüdükçe rizik de küçülür - kaderden sonra bu tür patlamalar son derece nadirdir.
Küçük nedenlerden dolayı bu sendrom Asyalı ailelere özgü değildir.
Çoğu zaman, akciğerden ölüm, çocukları doğduğunda henüz 20. yaş gününe ulaşmamış ailelerde meydana gelir.
Hiçbir şey kazanamayacağınız için bir çocuğu ABÖS'e duyarlı hale getiren faktörler vardır. Bu faktörler şunları içerir:
erkek olmak - mideden ölüm erkek çocuklarda daha sık görülür: ölümlerin yaklaşık %60'ı insan çocukları arasında meydana gelir
Işık termden daha erken ortaya çıkar (37 gebelik yaşına kadar)
Düşük vücut ağırlığıyla doğmuş (2,5 kg'dan az)
Çocuğumda ABÖS riskini nasıl azaltabilirim?
Çılgınca değil ama ölümü mideye indirmenin bir yolu yok. ABÖS riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Sağlık Bakanlığı şunları öneriyor:
Bebeği, odanızın yakınında duran yatağına sırt üstü yatırın.
Yaklaşık beş ila altı ay arasında bebekler dönmeye başlar ve bunun sonucunda ABÖS gelişme riski azalır, böylece bebeğinizin bağımsız olarak uyumak için doğru pozisyonu bulmasına izin verebilirsiniz. Eğer hala uykusunu sırtüstü yatırıyorsanız ve bebeğin uykusundan hayata yayıldığını hemen fark ederseniz, onu tekrar sırtüstü çevirin, ancak geceleri bilinçli olarak ortalığı dağıtmak ve bebeğin uyku şeklini değiştirmek son derece zordur.
Hasta olduğunuzda sigara içmeyin ve çocuğunuzun yanında kimsenin sigara içmesine izin vermeyin. Hamilelik sırasında veya hamilelik sonrasında yanık yaşarsanız bebekte ABÖS gelişme riski artar. Çoğu vakada ölüm vakaları, annelerin sigara içtiği, hamilelik sırasında pasif sigara içtiği veya çocukların yanında sigara içtiği ailelerde meydana geldi. Bir çalışma, insanların sigara içmemesi durumunda akciğerdeki ölüm oranının %40 oranında azalacağını doğrulamaktadır.
Hasta olduğunuz saatlerde sigara içmeyin ve başkalarının, bir çocuğun yanında, açık pencereli, vantilatörlü ve havasında iyonlaştırıcı bulunan bir çocuk odasında sigara içmesine izin vermeyin. Çocuğunuzun etrafındaki alanın dumandan temizlenmesi için konuklardan dışarı çıkıp sigara içmelerini isteyin.
Bebeğinizin aşırı ısınmasına izin vermeyin
Aşırı ısınma aynı zamanda ABÖS riskini de artırır. Uyuduğunuz odayı rahat bir sıcaklıkta tutun (16 ila 20 C arasında, ideal olarak 18 C). Çocuklar bir radyatörün, kaloriferin veya şöminenin yanında ya da doğrudan uyku veren duşların altında uyudukları için suçlanamazlar. Dansı ısıtmak için sıcak su veya termal mat kullanmayın.
Bebeği, bacakları yatağın yan tarafına basacak ve aşağı çekilemeyecek şekilde yatağa yerleştirin ve başını bir battaniyeyle örtün. Halıları omuzlarınızın hemen üstüne çekin. Uyku tulumu seçecekseniz doğru boyutta olmasına ve bebeğin ortasından aşağıya doğru itilemeyeceğinden emin olun.
Bebeğin aşırı ısındığının belirtileri kısa saç, terleme, hızlı nefes alma, huzursuzluk ve ateştir. Küçük çocuğunuzla birlikte dolaşarak havanın soğuk mu sıcak mı olduğunu kontrol edin ve uygun bir halı seçin. Bu yöntemle ellerinizi ve ayaklarınızı itmek iyi değildir; koku soğuk olabilir ama bebeğe sıcaklık verecektir.
Yürüyüşten döndükten sonra hemen bebeğin fazla kıyafetlerini çıkarın, böylece bu çocuk uyanmak zorunda kalacaktır.
Asla bebekle birlikte kanepede veya sandalyede uyumayın
Doğumdan veya doğumdan sonra bebeği karnına koyun. Aynı Güvenli yer Altı aydan küçük bir çocuğun uyuması için - bu odanızdaki bebek yatağıdır.
Küçük çocuğunuzun, küçük bir akciğer boyutuna benzeyen pürüzsüz, sert bir yatakta uyumasına izin verin. Su yatağı, puflar vb. çocuğun uyuması için uygun yerler değildir. Yatağın döşemesi su geçirmez olmalı ve tek top halinde kaplanmalıdır.
Yatak konuşmaları bağlamında Vikorist başlangıçta tüylü halıları değil, çocuk halılarını veya özel uyku tulumlarını genişletti. Bebeğin kaybolmaması için uyku tulumu çok büyük olmamalıdır.
Bebek sıcaksa bir halıyı çıkarın, üşüyorsa bir tane ekleyin (ikiye katlanan kilimlerin iki kilime eşit olduğunu unutmayın). Kuş tüyü veya pamuklu halıların yanı sıra minder ve minderler kullanmayın.
Göğüslerinizi kutlayın
Kalan çalışmalar emzirmenin ABÖS riskini azalttığını göstermiştir. Anne sütü, ilk altı ay boyunca bebeğe yaşamı boyunca ihtiyaç duyduğu her şeyi sağladığı gibi, bebeği enfeksiyonlardan da korur.
Çocuğunuzu düzenli olarak doktora gösterin
ABÖS riskini azaltacak egzersiz programını takip edin ve çocuğunuz hastalanırsa hemen doktora gidin.
Gün içerisinde nasıl uyuyorsunuz?
Yakın zamanda yapılan bir araştırma, çocuğunuzun sadece geceleri değil, gündüzleri de uyku güvenliğine dikkat etmenin önemli olduğunu gösterdi. Bebeği sırtüstü yatırmalı ve üzerini örtülü tutmalısınız ki, bebek uyurken başını halıyla örtmesin. Bu araştırma aynı zamanda gündüz uykusu sırasında çocuğunuzun sizinle aynı odada olmasının önemini de doğrulamaktadır. Hasır karyola ve portatif beşik, bebeğinizin gündüz uykusu için mükemmeldir ve haklarınıza sahip çıkabilirsiniz.
Vikoristannya'daki boş alana ne yapacaksınız?
Mevcut araştırmalar, çocuk yatmadan önce emzik kullanımının (ortalama olarak) ABÖS riskini azalttığını doğrulamaktadır. Bu etkiyi açıklayan teorilerden biri, bir grup emziğin, sanki aniden başının üzeri bir halıyla kaplanmış gibi, bebeğin vahşi yürüyüşlerine nüfuz eden rüzgarı absorbe etmesidir. Eğer para israfı olacağını düşünüyorsanız emzirmenin keyfini çıkarana kadar, bebek ay sonuna gelene kadar bekleyin. Bebeği 6 ila 12 aylık bir süre boyunca kademeli olarak emzikle tanıştırın.
Bebeğin uyurken ağzından boş şey düşmüş gibi övünmeyin. Ve zorlamayın çünkü çocuk emzik istemez.
Bir çocuğun uyku monitörü nasıl yardımcı olabilir?
Sağlıklı çocukların sağlık monitörüne ihtiyacı yoktur. Çocuğun solunumu belirli bir süre kesildiğinde alarm sinyali veren elektrikli bir cihazdır. Bunu yaparken bebeğin vücuduna bir sensör takmanız, ultrasonik verici yerleştirmeniz veya bebeğin karnına özel bir çimdiklemeniz gerekebilir.
gerçekten yorgun
Uykuyla ilgili kaslar da bebeğiniz gibi büyür:
Terimden daha erken doğmuş (37 yaşına kadar)
Düşük ağırlıkla doğmuş (2,5 kg'dan az)
Rapt bebek ölümü sendromu (RIDS)- İlk kaderin çocuğunun, herhangi bir yerleşik neden olmadan şimdi gelen kontrol edilemeyen ölümünün ne kadar durgun olduğunu anlıyorum. O adama DEHB hakkında konuşun, çünkü o hayat dolu bir adam sağlık kartıÖlüm yeri ve patolojik incelemeler ölüm nedenleri konusunda net bir bilgi vermemektedir. Çocuk ölümü riskini değerlendirmek için test algoritmaları geliştirildi (Magdeburz puan tablosu), EKG ve polisomnografi yapıldı. DEHB'nin önlenmesi, çocukların uyku düzenlerinin optimize edilmesini, savunmasız çocukların belirlenmesini ve evde kardiyorespiratuar izlemenin sağlanmasını içerir.
Rapt bebek ölümü sendromu (SIDS, "direksiyon başında ölüm", rapt bebek ölümü sendromu) - beklenmedik ölüm söylenmemişÖlüme neden olan yeterli neden yoktur. Sendrom, kökeninden itibaren geliştiği için enfeksiyon, kaza sonucu hastalık, daha önce tespit edilmemiş doğum kusurları (genetik olanlar dahil) veya kronik hastalıklar veya bunların kalıtımları sırasında ölüm anında tespit edilmesini içerir. Ne ölen çocuğun tıbbi belgelerinin incelenmesi, ne ölüm yerinin incelenmesi, ne de otopsi sonuçları ölümü açıklayan nedeni belirlememize izin veriyor.
Dünyada rapt çocuk ölümü sendromunun görülme sıklığı 1000 çocuk başına 0,2-1,5 vakadır (Rusya'da - 0,43 vaka). SIDS'in daha büyük riski, 8 aya kadar maruziyetten kaçınmaktır; En fazla çocuk ölümü 2 ila 4 ay arasında meydana geliyor. ABÖS nedeniyle ölen çocukların %60'ı erkek oluyor. Bir çocuğun ölümü, özellikle kış mevsiminde, gece yarısından 6 yaşına kadar olan saat aralığında gerçekleşmektedir. DEHB, yaşamın erken evrelerindeki çocuklarda ölümlerin %30'una kadarını oluşturmaktadır; bu da genç babaların ve pediatrideki babaların bu soruna yönelik bitmek bilmeyen baskısını açıklamaktadır.
Raptomatik bebek ölümü sorununa ilişkin araştırmalar neredeyse on yıldır devam ediyor, ancak bu olgunun nedenlerine ilişkin net bir açıklama henüz çözülmedi. Tarihsel ilgi çeken teorilerden önce, SDVS'nin mekanizmasının kazara boğulma (babanın yatağında idrar kaçırma varlığı, başucu cihazlarıyla sürekli boğulma), daha büyük timustan sıkıştırılmış trakea (astım timikum), lenfatikoz, lenfatikoz.
Çocuk nörolojisinde gelinen aşamada, rapt ölüm sendromunun uyku bozukluklarına (parasomnia) dönüşmesi mümkün değildir. DEHB'nin patogenezini açıklayan hipotezlerden biri de uyku apnesidir. Hareket bozukluklarından ve uyku apnesi gelişiminden muzdarip olan çocuklar kategorisinin önünde, solunum sistemi olgunlaşmamış prematüre bebekler bulunmaktadır.
Algoritma, atama I.A. Kelmanson, raptian bebek ölümü sendromu ve yaşamı tehdit eden hastalıkların ölüm sonrası ayırıcı tanısına olanak tanıyan 6 klinik ve 12 morfolojik işareti yerleştirmeyi ve doktorların sivil patologlarının ana ilgi alanı haline gelmesini sağladı.
Hayatı tehdit eden bariz bir olay durumunda, çocuğu kollarınıza almanız, masaj yapmanız, ellerinizi, ayaklarınızı, kulak memelerinizi ve sırtınızı kuvvetli bir şekilde yağlamanız gerekir. Bebeğin tekrar boğulması için bu günlerin bitmesini isteyin. Nefes alınamıyorsa “İsveçliye yardım edeceğim” diye bağırıp bireysel nefes ve kapalı kalp masajı yapmaya başlamak gerekir.
DEHB'nin önlenmesi hem birincil hem de ikincil yaklaşımları içerir. Doğum öncesi ziyaretlerde birincil korunma ilkeleri vurgulanmaktadır (gebeliğin kötü olması, annenin akılcı beslenmesi, yeterli fiziksel aktivite, ön yatakların önlenmesi, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun gözetiminde vajinozun erken teşhisi ve tedavisi vb.). Birincil önleme başlamadan önce, zihnin uyku yetersizliğini optimize etmek de gereklidir: sırt üstü uyuyun, bebeğin bağımsız olarak karnı üzerine dönmesini içeren uyku tulumunu sıkın, ince bir yatakta uyuyun, kapatın aşırı ısınma, aynı rüzgara yeterli erişim, sıcaklık ve iklim koşullarının desteklenmesi, güçlü kokuların varlığı ve Tyutyunovy loş.
DEHB'nin ikincil önlenmesi, yüksek riskli grupların belirlenmesini ve hedefe yönelik müdahalelerin (antiinflamatuar tedavi,
Ölüm çoğunlukla çocuğun uyku sırasında meydana gelir. Artık ne olduğunu söylemek, hatta uykusunda ölen çocukların kesinlikle sağlıklı olduğunu göstermek bile mümkün değil.
Çoğu zaman prematüre bebeklerin, düşük vücut ağırlığına sahip bebeklerin görünürde bir sebep olmadan öldüğünü düşünüyorum. Sağlıklı bir bebeğin hızlı bir şekilde dünyaya gelebilmesi için annelerin eşleriyle daha sık görüşmesi, hamilelik sırasında iklim kuşağını değiştirmemesi, yaşam tarzı sürmemesi, fiziksel ve zihinsel olarak strese girmemesi gerekir.
SIDS - rapt ölüm sendromunun bebek yüz üstü uyuduğunda daha sık ortaya çıkması muhtemeldir. Sırt üstü yatmak bir saat boyunca yere yığılıp çığlık atmanıza olanak tanır. Çocuğun ağzını veya burnunu kapatabilecek yumuşak yastıklara ve halılara sahip olmak için küçük bir yatağa gerek yoktur. Bir çocuk için en uygun uyku pozisyonu sırt üstü yatıp başını yana çevirmektir.
Bebeğiniz dönüp başını sallamaya başladığında en rahat uyku pozisyonunu seçin.
Bebek aşırı ısınamaz. Akciğerde yeterli hava var. Bebeği, ceketin ortasının ötesine uzanan ince bir halı veya topakla örtün. Kenarları yüksek ve yumuşak olan, müslinin geçmesine izin vermeyen follukların taşınması son derece güvensizdir.
Çocuk ölümlerini önlemek için neler yapılabilir? Öncelikle bebeğinizin yatak odasını düzgün bir şekilde düzenlemeniz gerekir. Yatağın sağlam ve pürüzsüz olmasını istiyorsanız yatağın içinde bol miktarda su olmasını sağlamak ve onu yanınızdan uzaklaştırmak gerekir. Aksi takdirde bebeğin bulunduğu oda sabahtan itibaren taze olabilir. Odayı sık sık havalandırmak ve sigara içmemek gerekir.
Eğer oda soğuksa, üzerini kıyafetlerinizin üzerine atabileceğiniz gibi kilimlerle örtmek yerine, çocuğunuza kışlık bir takım elbise giydirmek daha iyidir.
Çocuk düğünden bir hafta sonra öldüğüne göre şarap töreni öncesinde sorunlar yaşanmış demektir. Bu durum çoğunlukla kendilerini cesaretlendirmeyen ve evlat edinme konusunda cesaretli olmayan Kürt annelerde görülür. alkollü içecekler. Ailenin ağırlığı iki kilogramın altında olan çocukları var. Kadınlar, gölgelikler arasında en az on dört ay görünür olmaları gerektiğini bilmelidir. Rapt ölüm sendromu altı aya kadar olan kişilerde görülmez. Zirve üç ay boyunca düşer. Erkekler genellikle kızlar için ölürler.
Ditina Gina, kalbin kalbini ve dikhannya'yı miras aldı. Bu, bitkisel ve merkezi organların olgunlaşmamış olması nedeniyle meydana gelir. sinir sistemleri. Beyin arteriyel basınçtan ve nefes almaktan sorumludur, beynin bu bölümünün çalışması çocuğun ölümüne kadar çürüktür.
VSM'nin bilimsel olarak kanıtlanmış bir nedeni yoktur. İnsanın vatanı buna karşı sigortalı değildir. Ancak babalar sigara içmedikleri için çocuğun yatak odasını uygun şekilde düzenlemek için çocuk doktorlarının talimatlarını dikkatle takip ederler - yine de çocuklarının mutlak güvenliğini sağlayamazlar. Ancak ABÖS riskinin azalması için özellikle haftanın ilk yarısında içki içmelisiniz.
Rapt ölüm sendromunun henüz bilinen bir nedeni yoktur. Ancak büyüdükten sonra nefes kaybının nedenini anlamak mümkün değildir. Ve sizi hayatınızın kıyısına itebilecek birkaç faktör varsa, plansız ziyaretler yaparsanız korkunç bir trajediden kaçınabilirsiniz, ancak kimseye mutlak bir garanti verilemez.
Bazen küçükler görünürde hiçbir neden yokken sürekli ölürler. Doktorlar bu olgunun nedenini anlamak için çok çabalıyorlar ama ortaya çıkacak çok az şey var. Doktorlar annelere kendilerini nasıl daha iyi sakinleştirebilecekleri ve çocuklarına nasıl daha iyi yardım edebilecekleri konusunda tavsiyelerde bulunma konusunda güçsüzler.
Rapt ölüm sendromu risk faktörlerinden etkilenir: boğulma koşulları, midede yüksek miktarda yumuşak malzeme olması, ne yakılacağı, altı aya kadar yaş.
Sanki çocuğun ölmesi durmuş gibi, kendini kontrol altına alması ve paniğe kapılmaması gerekiyordu. Bir yetişkinin hızı karşısında bir çocuğun hayatını ortaya koyun. Önce biraz el işi yapmamız lazım, sonra bir İsveçliyi çağırırım, ben de yardım ederim. Bir kişi ona kalp masajı yapması talimatını veriyor, diğeri ise doktor çağırıyor. Görünüşe göre bebek çoktan ölmüş, tereddüt edemezsiniz, canlandırmaya devam etmeniz gerekir ve hatta bebek boğularak ölebilir.
ABÖS'ü tamamen önlemek mümkün değildir ancak önleyici tedbirler alınabilir.
Rapt ölüm sendromu kaçınılmazdır - önleme. Gebe kalmadan önce ateş atmanız ve içmeniz gerekir. Pasif bir tavuk bebeğin gelişimine zararlı olsa bile, yanınızda olmayanların sigara içmesine izin veremezsiniz.
Bir kadın, bir kadının danışmasına benzeyebilir erken dönem. Patolojilerin gelişimini anlamak için doktor reçetelerini dikkatle incelemek gerekir.
Çocuğunuzun annesine verebileceğiniz en güzel şey anne sütüdür. Bebeği ikinci doğum gününe kadar emzirmeniz tavsiye edilir, çünkü böyle bir kapasite yoktur (süt azdır ve işe gitme ihtiyacı vardır), daha sonra tercihen altı aya kadar. Emzirme sadece bağışıklığı güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda anne ile çocuk arasında özel bir duygusal bağ kurulmasını da sağlar.
Çocuklar mutlu. Onlar olmadan hayat sanki iksirlerle doluymuş gibi karanlık ve ıssız görünür. Çocuğun insanlarını koruyun – sağdaki vidpovidalna. Çocuklar sadece neşe değil aynı zamanda heyecan da verirler. Çocuğun hastalanmaması ve sağlıklı gelişmesi için babaların sürekli olarak yemeğini, giyimini, hijyenini düşünmesi ve buna dikkat etmesi gerekir. Kadınların sorunsuz şarap içtiği ve doğal yollarla çocuk doğurduğu durumlar parmakla idare edilebilecek kadar nadirdir. Doktorların yardımı olmadan çok fazla şaraba ve çocuklara tahammül edilemez. Kendi başıma bir bebek sahibi olamıyorum. Günümüzde tıbbın gelişimi o kadar yüksek ki insanlar çiğnemekten ve çocuklara zarar vermekten korkmuyor. Golovnya - böylece yakınlarda uzmanlar bulundu. Eski çağlarda ölüme ve çocuksuzluğa mahkum olan insanlar, bugün iki ya da üç çocuk istiyor ve mutlu, mutlu bir hayat yaşıyorlar.
Rapt bebek ölümü sendromu (SIDS), sağlıklı bir çocuğun 1 yaşından önce bilinmeyen bir nedene bağlı olarak beklenmedik bir şekilde ölmesidir.
Bilinmeyen bir nedene bağlı bebek ölümü türleri tıp literatüründe defalarca anlatılmıştır; ölüm sonrası tanı olarak SIDS, 20. yüzyılın 60'lı yıllarından beri yaygındır.
Rapt ölüm, çeşitli faktörler (çocuğun gelişimsel durumu, bulaşıcı hastalık ve babalar tarafından belirtilmeyen travmanın varlığı) yoluyla giderek daha fazla tespit edilmektedir ve bu faktörler, hastalık ve büyüme geçmişini tanımlamamıza olanak sağlamaktadır. Araştırma bebeğin ölüm nedenini açıklayamıyorsa, ölüm belgesinde ABÖS belirtilir (ve bu bir dışlama tanısıdır).
ICD 10, bilinmeyen bir nedenden kaynaklanan, belirtilmemiş olarak nitelendirilen koşullar sınıfına rapt bebek ölümü sendromunu dahil eder (gül adı ile R95.0 kodu ve böyle bir ek olmadan R95.9 kodu).
Çocuklarda bu olgunun nedenlerini ve risklerini doğumdan önce analiz eden dünya çapındaki çocuk doktorları, 80'li yıllarda dünyadaki ölümlerin azaltılmasına yardımcı olmak için kampanyalar yürütmeye başladı. O zamanlar tıp mümkün değil, Uvі'nın ölümü, Pediastriv Kilkiy Vipadkiv SVDS'nin tavsiyeleri, Hava Kuvvetleri düştü ve Federal Hava Taşımacılığı Ajansı'nda% 75 oldu,
Torunlardan bazıları saygı duyuyor: sorun medeniyetin "erişim noktalarında", çünkü gelişmiş güçlerdeki SIDS'in sayısı önemli, ancak üçüncü dünyanın kenarlarında değil.
80'li yıllardan bu yana çocukların beklenmedik ölümlerinin nedeninin yanı sıra gizli istatistikler de aktif olarak araştırılıyor. 1999 ruble için yapılan araştırmaya dayanmaktadır. Hayatın ilk kaderine ulaşamayan 10.000 çocuğun suçlu olduğu ülkeler için şöyle bildiriliyor:
Bu veriler hızla değişiyor ve birçok ülkede çocuk doktorları ve babalar, çocukların ABÖS nedeniyle ölmeden ölmesini engellemeye başlayacak. İstatistikler ölüm sayısında bir azalma olduğunu gösteriyor: 1963'te Avrupa'da ABÖS'den çocukların ölüm oranı 1000'de 2-3 iken, 2000'e kadar 10.000'de 4 idi.
Trajik durumların dikkatli yorumlanmasında aşağıdaki düzenlilikler oluşturulmuştur:
Rapt bebekler üzerinde yapılan araştırma sonuçlarına göre ölümlerin %92'sinde ölüm, babasıyla yakın uyuyan bebeklerde meydana geliyor. Veriler dolaylı olarak istatistiklerle de doğrulanıyor - anne ve çocuğun geleneksel uykusunun uygulandığı Afrika ve Asya bölgelerinde mantıksız ölümcül son gözlenmiyor, yeni doğanların uyuduğu Avrupa tsiv'den iki kat daha sık görülüyor.
Ölüm kaçınılmaz bir trajedidir ve babalar olası fikir değişikliklerinden vazgeçerek tüm güçleriyle bunun üstesinden gelmeye çalışıyorlar. Olgunun nedenini bilmeden olumsuz faktörleri ortadan kaldırmak imkansızdır ve bu, kesinlikle sağlıklı çocukların annelerinde paniğe neden olur.
ABÖS'ün mekanizmasını, nedenlerini ve faktörlerini açıklayan bir takım hipotezler vardır. Bu olgunun, çocuğun vücudunun fizyolojisine yeterince benzemeyen solunum ve kardiyovasküler aktivitenin tam eşzamanlılığından kaynaklandığı kesin olarak tespit edilmiştir. Doktorlara göre hasar gelişiyor:
ABÖS'ün kökenine ilişkin başka hipotezler de vardır - genetik (sendromla ilişkili NOS1AP geninin varyasyonları bulunmuştur), bulaşıcı (trajediden 1-2 yıl önce çocuklarda belirli hastalıkların belirtileri görülür). Bir çocuğun tekerlek üzerinde hızlı ölümü, omurilik arterinin sıkışması vb. ile ilişkili olabilir.
Yeterli sayıda SVSM eğitimi bulunmamaktadır ancak aşağıdaki araştırma grupları görülmüştür:
SIDS risk grubu aynı zamanda aşağıdaki doğan çocukları da içerir:
Bebekler 6 aya kadar yüksek risk grubuna ulaşır; maksimum nöbet sayısı 2 ila 4 aylık çocuklarda kaydedilir. Erken çocukluk döneminde ölüm prevalansı çocuklarda doğumdan önce mevcuttur (başka bir güvensiz yaş - yaşamın 9. ayı).
Yeni doğmuş bir bebeğin yaşamının ilk yılında ve daha sonraki yaşamında ölümü genellikle asfiksi, enfeksiyonlar, gelişim ve genital travma, hamilelik sırasındaki düşük vücut ağırlığı (ölümlerin %80'i) nedeniyle oluşur.
Trajediden sağ kurtulan pek çok kadın bu faktörlere şüpheli gözüyle bakıyor, çünkü bebeğin doğumundan önce hazırlık yapıyorlardı. sağlıklı görüntü hayat, ancak çocuk küçük, Apgar ölçeğinde yüksek puanlar. Ancak risk faktörleri, zayıf nefes alma ve kalp hastalığı (yenidoğan çocuklarda ölümlerin ana nedeni) arasındaki etkileşimin eksikliğinden daha fazla bahsedemeyiz.
2006-2008 yılları için çocuk ölüm oranlarına ilişkin raporların analizi, bir bebeğin deriden ABÖS nöbeti geçirerek ölmesinin, en az bir olmak üzere çeşitli risk faktörlerinden dolayı daha sık bir saatlik artışa atfedildiğini göstermektedir.
ABÖS'ün önlenmesi bebek doğmadan önce başlar: Anne hamilelik sırasında alkolden kaçınmalı, alkol kullanmamalı ve hamilelik sırasında kendisini korumak için doktorun tavsiyelerine uymalıdır. Bir bebeğin doğumundan sonra olası risk faktörlerini göz önünde bulundurun ve şunları ekleyin:
Obov'yazkova önleyici ziyaret- Tüm aile bireyleri için yeni doğan bebekle aynı odada sigara içmeyin. Bir zamanlar pasif bir tavuk olan Tyutyunov'un ailesi göğüste süt tüketiyor, solunmasının kaybından henüz bir yaşında olan anne sorumlu.
Hadi daha yakından bakalım:
Araştırmalara göre çocuk ölümlerinin görülme sıklığı uykuyla doğrudan bağlantılı. Bu veri çok önemli; istatistiklere göre ABÖS bebeklerin yalnız uyuduğu ülkelerde daha sık görülüyor (bebeğin yatağı baba odasında ya da başka yerlerde olabilir). Ayrıca ebeveynlerle yatmanın bir çocuk için güvenli olmadığına dair kanıtlar da vardır. Araştırmacılar diğer faktörlerin (babanın yatağı, yüzüstü pozisyon, yastık veya yumuşak yatak vb.) etkisini vurgulamamış, kapsamlı bir argüman sunmamış, sadece annenin uykusu nedeniyle nöbetlerin arttığını belirtmişlerdir. ve kontrol edilemezlik.
Bu verilere dayanarak bebeğin yalnız uyumaktan suçlu olduğu konusunda bir özet yapılır. Bebeğinizin nefes almasını ve kalp atış hızını kontrol etmek için bir radyo istasyonu kullanmanız önerilir. İlaç verilme ihtimali nedeniyle bebek yatağın kenarına yatırıldı ve annenin yatağı ovuldu.
Ebeveynler güvensiz faktörleri tamamen ortadan kaldırabildiği, çocuğun yatak odasını uygun şekilde dekore edebildiği ve temel zihinsel sağlığını koruyabildiği sürece iyi bir gece uykusuna izin verilir - bebeğin başı hiçbir koşulda suçlanamaz, ancak bir yetişkinin eliyle kapatılır є geri dönmem gerekiyor.
Nefes darlığı ABÖS'ün ilk ve ana belirtisidir. 5 saniye boyunca görünmediyse biraz nefes almanız gerekir. Göğüs kası Sırtüstü yatan bebek hava üflendiğinde ayağa kalkabilir.
ABÖS yaygınlığının üstesinden gelmek zordur ve çocuk sürekli tavsiyeyle ölmeye istekli olmayabilir, bu nedenle önce babalardan biri ona yardım etmek ister. Bir noktada Rapto'nun çocuğu nefes almayı bırakırsa ve yetişkinlerin çocukları tekrar nefes almaya başlarsa İsveçliye yardım edeceğim ama aramak gerekiyor.
