IŠORĖS IR VIDAUS ORGANŲ KRAUJOVEIKIS
Išorinių organų kraujavimas daugiausia vyksta iš vidaus organų (stomos), kartais iš stegnos arterijų.
Vidinės klubo arterijos galinės venos yra vidinė arterija ir apatinė tiesiosios žarnos arterija, iš kurių atsiranda kraujagyslių, suteikiančių gyvybę dirvožemiui.
Vidinė arterija ( a. Pudenda Interna) per didžiąją angą nusausina tuščią dubenį, o jo žiaunos nusausina kruviną odą ir mėsą aplinkui. išangė, tarp, įskaitant dideles ir mažas lūpas, klitorį.
Išorinė paviršinė arterija ( r. Pudenda, s. paviršinis) išeina iš stagnacinės arterijos, o jos žiaunos pasiekia didžiąsias lytines lūpas ir nugarą (div. 2.3 pav.).
Tarpvietės kraujas daugiausia aprūpinamas vidinės klubinės venos venomis. Arterijose tvyro didelis smarvė. Venos yra giliai į klitorio nugarinę veną, kuri iš klitorio erekcijos audinio nusausina kraują per plyšį, esantį žemiau gaktos simfizės ties venų rezginiu, esančiu šalia antrosios žarnos kaklo. Išorinės venos, eidamos į šoną, nuleidžia kraują iš didžiųjų lytinių lūpų ir patenka į didžiąją infrapulmoninę kojos veną.
Vidaus organų kraujavimas paveikia aortą. Dubens organai pumpuoja gimdos kraują ( a. gimda) ir kiaušidžių arterija ( a. ovarica). Gimdos arterija išeina iš vidinės klubinės ar apatinės arterijos, nusileidžia žemyn, praeina per lataką, pasiekia gimdos šonkaulį ir gimdos kaklelio lygyje dalijasi į viršutinę ir apatinę liaukas. Vulva eina aukštyn šoniniu gimdos kūno krašteliu, pritvirtinta arterijų šlaunikauliais, ištiesta skersine kryptimi, kurios skersmuo kinta artėjant prie gimdos vidurio linijos (2.4 pav.). Gimdos arterija pasiekia gimdos vamzdelį ir dalijasi į kiaušintakį ir kiaušidžių vamzdelį. Kiaušintakio sriegis eina į apatinį gimdos vamzdelį ( mezosalpinksas), gyvas vamzdis, kiaušidės praėjimas ties kiaušidės tilteliu ( mezovariumas), jis anastomozuojasi su kiaušidžių arterija. Įgimta gimdos arterijos liauka tiekia kraują į kaklą, kupolą ir viršutinį kolbos trečdalį.
Dubens organų ryšys.1 – sechovy mikhur; 2 – gimda; 3 – tiesioji žarna; 4 – kiaušidės; 5 – vamzdis; 6 - apvalus gimdos raištis; 7 – sėklų kreiptuvas; 8 – aorta; 9 - gimdos arterija
Kiaušidžių arterija palieka arba aortą, arba (dažniausiai) nervinę arteriją. Vienu metu nusileisdama iš latako į apačią, kiaušidžių arterija praeina ties infundibulopelviniu arba pakabinamuoju raiščiu ( lig. infundibulo-pelvicum), paduodamas kiaušinį į vamzdžius. Kiaušidžių arterija anastomozuojasi su gimdos arterija, tiekdama kraują į kiaušidę.
Valstybinių organų arterijas lydi gerai išvystyti veniniai indai.
LIMFINĖ SISTEMA
Limfinės kraujagyslės, pernešančios limfą iš išorinių organų ir apatinio kirkšnies trečdalio, eina į kirkšnies limfmazgius. Limfiniai takai, kylantys iš vidurinio viršutinio gimdos trečdalio ir gimdos kaklelio, eina į limfmazgius, kurie plečiasi gimdos kaklelio ir klubinių kraujagyslių eigoje.
Limfa iš apatinės gimdos dalies randama daugiausia križovoje, išoriniuose klubo ir subklubo limfmazgiuose; Dalis limfos taip pat yra prie apatinių skersinių nugaros smegenų aortos ir paviršinių kirkšnies mazgų. Didžioji dalis limfos iš viršutinės gimdos dalies teka šonine kryptimi į plačią gimdą, kur susijungia su limfa, susirenkančia iš kiaušintakio ir kiaušidės. Be to, per raištį, kuris pakabina kiaušidę, išilgai kiaušidžių kraujagyslių, limfa pasiekia limfmazgius, kurie tęsiasi nuo apatinės smegenų aortos dalies. Kiaušidžių limfa nusausinama per indus, kurie tęsiasi iš kiaušidžių arterijos ir patenka į limfmazgius, esančius ant aortos ir apatinės venos. Tarp paskirtų limfinių rezginių yra raiščiai – limfinės anastomozės.
INNERVACIJA
Valstybinių organų inervacija kyla iš simpatinių ir stuburo nervų.
Vegetatyvinės simpatinės dalies skaidulos nervų sistema eikite iš fizinio rezginio ir V skersinio keteros lygyje sukurkite viršutinį subcistricinį rezginį ( plexus hipogastricus superior). Atsiranda naujų skaidulų, kurios sukuria dešinįjį ir kairįjį apatinį poodinį rezginį ( plexus hipogastricus superior et dexterinferior). Nervinės skaidulos iš šio rezginio patenka į gimdos viršutinį arba dubens rezginį ( plexus uterovaginalis, s. dubens kaulas).
Gimdos ir stemplės rezginys auga parametaliniame audinyje, esančiame į šoną ir užpakalinėje gimdoje, vidinės os ir gimdos kaklelio kanalo lygyje. Kokias apkalbas pasiekia dubens nervo stuburas? n. dubens kaulas). Simpatinės ir parasimpatinės skaidulos, kylančios iš gimdos viršutinio rezginio, inervuoja dubenį, gimdą, vidines kiaušintakių dalis ir šlapimo takus.
Kiaušides inervuoja simpatiniai ir parasimpatiniai nervai iš kiaušidžių rezginio ( plexusovaricus).
Išorinius dubens organus ir dubens dugną daugiausia inervuoja slankstelinis nervas ( n. pudendus).
Dubens celiuliozė yra gerai išsiplėtusi tuščiame dubenyje, išlaisvindama visus savo organus, kurie sukelia priepuolius: dubens priekinę dalį; naklotomkovy ir prikhvovy; subkoloninis. Vienuose sklypuose yra korinio pūkų, kituose tai svarbu, bet jie visi surišti.
Vidaus organų inervacijai įtakos turi autonominė nervų sistema. Autonominiai nervai pakeičia simpatines ir parasimpatines skaidulas, taip pat eferentines ir aferentines skaidulas. Vienas didžiausių referentinių autonominių rezginių yra smegenų aortos rezginys, augantis išilgai celiakinės aortos. Smegenų aortos rezginys yra kiaušidžių rezginys, kuris inervuoja kiaušidę, kiaušintakio dalį ir platųjį gimdos raištį.
Kitas sluoksnis yra apatinis rezginys, kuris sudaro organų vegetatyvinį rezginį, įskaitant gimdos rezginį. Frankenheuserio gimda ir gimdos rezginys yra retušuojami iš gimdos kraujagyslių kardinolinių ir gimdos raiščių sandėlyje. Šiame rezginyje yra ir aferentinių skaidulų (šaknis Th1O – L1).
MOTERS VIDAUS ORGANŲ Tvirtinimo aparatas
Moters vidaus organų fiksavimo įtaisas remiasi į atramą, kuri tvirtina ir palaiko įtaisus, užtikrinančius fiziologinę gimdos ir kiaušidžių vamzdelių padėtį (61 pav.).
Kabantis mazgas
Tai raiščių kompleksas, jungiantis gimdą, vamzdelius ir kiaušides su dubens sienelėmis ir tarpusavyje. Šiai grupei priklauso apvalūs, platūs gimdos raiščiai, taip pat kiaušidės raiščiai, kurie yra pakabinti ir drėgni.
Apvalūs gimdos raiščiai (lig. teres uteri, dextrum et sinistrum) yra plona 10–15 cm ilgio, 3–5 mm storio virvelė, sudaryta iš minkštųjų audinių ir lygių opų skaidulų. Pradedant nuo šoninių gimdos kraštų, apatinių ir priešais gimdos vamzdelius iš odos pusės, apvalūs raiščiai pereina tarp plataus gimdos raiščio sluoksnių (iš esmės) ir savo ruožtu tiesiasi į šoninę dubens sienelę.
Tada įeikite į vidinę kirkšnies kanalo angą. Distalinis jų trečdalis išsiplečia kanale, tada raiščiai išeina per išorinę kirkšnies kanalo angą ir išsiskleidžia ties poodine lytines lūpas.
Platūs gimdos raiščiai (lig. latum uteri, dextrum et sinistrum) - priekyje išsiplėtęs gimdos dubliavimasis, kuris yra priekinio ir užpakalinio gimdos paviršių serozinės kreivės tęsinys „šonkaulių“ kryptimi ir suskaidomas į parietalinius lakštus. gimdos.Mažojo dubens sienelės vadinamos. Išilgai plataus gimdos raiščio kiaušintakis uždaromas, pasklidęs tarp dviejų sluoksnių; Apačioje raištis suskyla, pereina į dubens dugno parietalinį sluoksnį. Tarp plačiojo raiščio lapų (galva prie jų pagrindo) yra celiuliozė (parametras), kurios apatinėje dalyje gimdos arterija pereina iš vienos pusės į kitą.
Platūs gimdos raiščiai guli laisvai (be įtempimo), seka gimdos tekėjimą ir natūraliai negali atlikti savo vaidmens subrendusioje gimdoje fiziologinėje padėtyje. Kalbant apie platųjį gimdos raištį, negalima nepagalvoti apie tuos, kurie esant intraramentiniams kiaušidžių patinimams, plinta tarp plačiojo raiščio lakštų, o kituose pasauliuose suardomas mažasis dubens organų topografija.
Ląstelių raiščiai pakabinti Ika(lig. suspensorium ovarii, dextrum et. sinistrum) eina nuo viršutinio (kiaušintakio) kiaušidės ir gimdos vamzdelio galo iki dubens kiaušidžių sienelės galo. Tai akivaizdžiai reiškia, kad kraujagyslės (a. et v. ovagisae) ir per jas einantys nervai, raiščiai, atpalaiduoja kiaušides pakilusioje padėtyje.
Vlasny raiščiai kiaušidėje A(1ig. Ovarii proprimu, dextrum et. sinistrum) – labai trumpas pluoštinis lygus virvelė, jungiantis apatinį (gimdos) kiaušidės galą su gimda ir pereinanti į bendruosius plačiuosius gimdos raiščius.
Tvirtinimo arba tvirtinimo įtaisas (retinaculum uteri) yra „sustiprintos zonos“, sudarytos iš įtemptų audinių sruogų, elastingų ir lygių mėsos pluoštų.
Tvirtinimo įtaisą sudaro šios dalys:
Priekinė dalis (rars аntеrior retinaculi), iki kurios tęsiasi gaktos-gimdos arba gaktos-pluoštiniai raiščiai (ligg. pubovesicalia), kurią toliau pratęsia gaktos-gimdos (ligg. Ves) raiščiai icouterina s. vesicocervicalia );
Vidurinė dalis (paras media retinaculi), kuri yra labiausiai spaudžianti dalis siuvimo aparato sistemoje; Prieš tai svarbu turėti kardinalių grandžių sistemą (1igg. cardinalia);
Jako užpakalinę dalį (pars posterior retinaculi) vaizduoja krizhovo-gimdos raiščiai (1igg. sacrouterina).
Toliau bus pateikta ataskaita apie kai kuriuos gydomus raiščius.
1. Pukhirno-gimdos, arba gimdos kaklelio raiščiai – tai pluoštinės-raumeninės plokštelės, dengiančios gimdos kaklelį iš abiejų pusių, fiksuojančios jį gulimoje padėtyje ir palengvinančios gimdos kaklelį.
2. Galva arba pagrindiniai (kardinaliniai) gimdos raiščiai yra susipynusių storų fascinių ir lygiai raugintų skaidulų su daugybe gimdos kraujagyslių ir nervų rinkinys, išaugantis iš plačių gimdos raiščių pagrindo. priekinis alniy plotas.
3. Gimdos-kristaliniai raiščiai susidaro iš miofo-pluoštinių ryšulių ir iškyla iš užpakalinio gimdos kaklelio paviršiaus, išlinkę kaip lankas iš tiesiosios žarnos šonų (susiliejantys su jos klubo sienele) ir pritvirtinti prie parietalinio gimdos kaklelio sluoksnio. dubens fascija priekiniame kryžmens paviršiuje. Pakeldami gyvūną dengiančią membraną, gimdos-kristaliniai raiščiai sukuria tiesiosios žarnos-gimdos raukšles.
Pagalbinis įrenginys Jį vienija raumenų ir fascijų grupė, kuri sudaro dubens dugną, virš kurio tęsiasi vidaus organai.
Naudojami šie metodai:
1. Dažniausiai naudojamas medicinos praktikoje: apžiūra, palpacija, perkusija, auskultacija ir kt.;
2. Specialūs tyrimo metodai: gimdos kaklelio apžiūra papildomu spekuliu, makšties ir bimanualinis tyrimas, zondavimas, atskiri diagnostiniai tyrimai ir kt.;
3. Laboratoriniai tyrimo metodai.
Žvilgsnis.
Pirminio objektyvaus tyrimo metu įvertinamas konstitucijos tipas, odos išvaizda, veido plaukai, apžiūrimi pilvo organai ir sistemos, pieno takų ypatumai.
Užsakyti iš įprastos būsenos įžeidžiantys tipai Moterų statulos: 1) infantilios (hipoplastinės); 2) hipersteninis (piknikas); 3) interseksualus; 4) asteninis
Infantilus tipas būdingas mažas (arba vidutinis, o kartais ir didelis) augimas, sklandžiai skambantis dubuo, neišsivystę pieno latakai, išorės ir vidaus organai, vėlyvos mėnesinės ir menstruacijos. Būdingas nereguliarus ir liguistas charakteris.
Hipersteninis tipas Jis yra žemo (vidutinio) ūgio, su gerai išvystytu viršūniniu riebalų kamuoliuku, nežymiu kojos tarpeliu, nežymia nugaros kifoze, aukšta lordoze, gana siaura pečių juosta. Daugumai moterų tam tikros funkcijos nėra sutrikusios.
Interseksualus tipas pasižymi visišku valstybės ženklų diferenciacijos stoka, kuri atsispindi moters išvaizdoje ir valstybės organų funkcijose. Šios moterys pasižymi fiziniais ir psichiniais požymiais, turinčiais įtakos žmogaus organizmui: smarvė gali būti slegianti didelis amžius, masyvus skeletas, plati pečių juosta, dubuo, artėjantis prie žmogaus, homilkos formos. Plaukų augimas ant žmogaus organų yra perdėtas ir kaltinamas dėl žmogaus tipo. Ant kojų ir prie išangės yra daug plaukų. Šioms moterims dažnai pasireiškia kiaušidžių organų hipoplazija, sutrikusi menstruacijų funkcija, nevaisingumas ir nevaisingumas.
Asteninis tipas stipriai paveikdamas vėlesnius dydžius, sumažindamas visos mėsos ir audinių sistemų tonusą. Tokios moterys dažnai jaučia itin didelį gimdos ir užpakalinės lytinių organų laisvumą, gerklės skausmą, sunkumą apatinėje pilvo dalyje, skausmingas menstruacijas, vidurių užkietėjimą, vaisingumo sumažėjimą. Susilpnėjus raiščiui dėl raiščių aparato ir dubens dugno silpnumo, lengvai atsiranda gimdos sienelių ir gimdos prolapsas.
Šios žinios yra labai svarbios endokrininių sutrikimų diagnostikai augimo rodmenys, fragmentai, pavyzdžiui, turintys kūno masės trūkumą arba perteklinę masę, gali užkirsti kelią MC pažeidimui. Kūno tipo įvertinimas atliekamas naudojant antropometrines kreives (morfogramas) pagal Decourt ir Doumic, kurios buvo pagrįstos penkiais centimetro linijos, ūgio ir tazomero matmenimis. Struktūros tipo įvertinimas naudojant morfogramas leidžia savo ruožtu nustatyti galimybę retrospektyviai įvertinti santykio tarp hormonų antplūdžio lygių per nokimo valandą, pradinių aplinkinių dalių matmenų charakteristikas. korpusas liejimo kilmės skeletui.
Kūno masės indeksas (KMI):
· Reprodukcinio amžiaus moterų KMI yra 20-26 metai;
· KMI didesnis nei 30 – vidurinė stadija, medžiagų apykaitos sutrikimų išsivystymo rizika;
· KMI didesnis nei 40 – aukšto lygio lygis ir medžiagų apykaitos sutrikimų rizika;
Už laiptelio yra plėtra ir padalinys riebalų ląstelės Galima daugiau sužinoti apie endokrininių liaukų funkcijas. Esant pagumburio srities patologijai, išvengiama riebalinių ląstelių nusėdimo kaip prijuostė. Kušingo sindromui būdingas riebalų sankaupas ant veido, krūtinės, nugaros ir pilvo. Klimakterinio tipo nutukimui, kurį sukelia staigus kiaušidžių funkcinio aktyvumo sumažėjimas, riebalai paprastai nusėda ant pečių, gimdos kaklelio srityje, I ir II krūtinės keterose, ant krūtinės, pilvo ir šlaunų.
Įvertinus plaukų augimo linijos intensyvumo lygį ir specifiškumą, galima spręsti apie kiaušidžių, epitelio ląstelių hormoninį aktyvumą ir plaukų folikulų jautrumą androgenų gamybai. Norėdami įvertinti plaukų augimą, Ferriman ir Galway sukūrė specialų metodą plaukų augimo lygiui įvairiose kūno vietose įvertinti, priklausomai nuo plaukų augimo tipo, šis rodiklis vertinamas taškais.
Plaukų linijos išsivystymo sunkumo posakinis įvertinimas yra dienos skaičius, kuris yra rodiklių suma pagal kūno plotą (lentelė Nr. 1)
Lentelė Nr.1
| Zona | Balis | apibūdinimas |
| Viršutinė lūpa | Išoriniame krašte yra plaukai | |
| Nedidelis vusiki ant išorinio krašto | ||
| Vusa, kuri tęsiasi iki pusės iki viršutinės lūpos vidurinės linijos | ||
| Vusa, kuri pasiekia vidurinę liniją | ||
| Pasirinkimas | Okreme pasidarė plaukuotas | |
| Aplink plaukus yra nedideli įgėlimai | ||
| 3,4 | ||
| Krūtys | Plaukai aplink spenelius | |
| Plaukai aplink spenelius ir ant krūtinkaulio | ||
| Yra daug zonų, apimančių iki ¾ paviršiaus | ||
| Sutsilne pokrittya | ||
| Atgal | Plaukai nesuplyšę | |
| Daug suskilinėjusių plaukų | ||
| 3,4 | Švelniai elkitės su plaukais | |
| Skersai | Plaukų kuokštas ant kryžkaulio | |
| Plaukų kuokštas krizh, kuris plečiasi į šonus | ||
| Plaukai dengia ¾ paviršiaus | ||
| Švelniai elkitės su plaukais | ||
| Viršutinė pilvo dalis | ||
| Išilgai vidurinės linijos gausiai plaukuotas | ||
| 3,4 | Uždenkite pusę arba visus plaukų paviršius | |
| Apatinė pilvo dalis | Aplink plaukų liniją išilgai vidurinės linijos | |
| Tamsūs plaukai išilgai vidurinės linijos | ||
| Plaukai kirpti išilgai vidurinės linijos | ||
| Plaukų augimas romėniško skaičiaus V formos | ||
| Pečius | Retai iškrenta plaukai | |
| Platesnis, bet ne už paviršiaus | ||
| 3,4 | Tinkamai padengti plaukus, plonesnius arba plonesnius | |
| Stegna | 1,2,3,4 | Stebėkite pečius |
| Dilbis | 1,2,3,4 | Pakankamai plaukuotas nugaros paviršius |
| Homilka | 1,2,3,4 | Stebėkite pečius |
Dėl įvertinimo straipsnio kūrimas Būtina gerinti pieno takų vystymąsi, gaktos ir kirkšnies plaukų augimą, menstruacijų funkcijos ypatybes.
Pieninių vynmedžių vystymosi žingsniai:
Ma0 - pieno takai nepadidėję, spenelis mažas, nepigmentuotas.
Ma1 - spenelio apskritimo patinimas, padidėjęs skersmuo, spenelių pigmentacijos nesimato.
Ma2 – galutinės formos pieno liaukos pažeidimas, spenelio apskritimas nepigmentuotas, spenelis nekyla.
Ma3 – jaunatviškos apvalios formos krūtys, ant spenelio pigmentacijos apskritimo, spenelis aukštas.
Ma4 – subrendusios apvalios formos krūtys.
Plaukų augimo etapai:
POAx0 – plaukai ant gaktos ir kirkšnies įdubų kiekvieną dieną.
PlAx1 – pavieniai tiesūs plaukai.
Р2Ах2 – plaukai storesni ir ilgesni, auga įvardintų sričių centrinėje dalyje.
RZAx3 - stori, garbanoti plaukai ant kiekvienos gaktos triktunikos ir didingos lūpos; kirkšnies įdubimas visas padengtas garbanotais plaukais.
Menstruacijų funkcijos kintamumas:
Me0 – menstruacijų dienų skaičius.
Me1 – menarche pasninko valandą.
Me2 – nereguliarios menstruacijos.
Me3 – reguliarios menstruacijos.
Vizualiai įvertinus šiuos požymius, atliekama gaminio formulės suskirstymas.
Norint pagerinti būsenos formulę, odos ženklą reikia padauginti iš jo koregavimo balais koeficiento, o tada viską sudėti, de P - 0,3; Kirvis-0,4; Me-2,1; Ma-1,2.
At apsižvalgyti Pilvas turi būti atkurtas iki jo dydžio, konfigūracijos, ištempimo, simetrijos ir pan. Pilvo ir jo formos pokyčių išvengiama esant dideliems patinimams (mioma, cistoma), ascitas, peritonitas. Esant akivaizdžioms kiaušidžių cistoms, gyvybė išsivysto į kupolą, o su ascitu – suplokšta ("rupūžės" gyvybė).
At palpacija nurodyti pilvo sienos tonusą, pilvo skausmo buvimą, pilvo raumenų diastazę, skausmą. Pilvo šveitimas leidžia nustatyti pūkų dydį, formą, konsistenciją, ribas, purumą ir skausmingumą, taip pat infiltratus. Mėsos zachistas nustatomas esant ūminiam gimdos priedų ir dubens gleivinės uždegimui (pelvioperitonitui).
At perkusija išsiaiškinti pūkų, infiltratų ribas, nurodyti stipraus skysčio buvimą droselyje tuščia. Perkusija į pilvą gali būti naudojama parametrito ir pelvioperitonito diferencinei diagnostikai. Nustatant parametrus tarp infiltrato, kuris nustatomas perkusija ir palpacija, jų vengiama, o sergant pelviperitonitu perkusija tarp infiltrato sukuriama mažesniu žarnyno kilpų klijavimu per jo paviršiaus ika.
Pilvo auskultacija leidžia nustatyti žarnyno peristaltiką ir jos pobūdį. Žarnyno garsų susilpnėjimo galima išvengti po sudėtingų ginekologinių operacijų, dėl kurių sumažėja žarnyno motorika. Šiurkšti peristaltika rodoma esant žarnyno nepraeinamumui. Peristaltikos buvimas turėtų rodyti žarnyno parezę, kuri yra susijusi su peritonitu. Auskultacija leidžia diferencijuoti diagnozę tarp didelių vidaus organų patinimų ir vagusalumo.
Pieno kirminų tyrimai Gegužė didelę reikšmę, fragmentai yra reikšmingos dalys ginekologinės ligos kartu su pieno liaukų pažeidimų patologija.
Būtina pagerinti pieno venų vystymąsi ir spenelio formą. Taigi infantilumui būdingas pieno gumuliukų neišsivystymas. Palpuodami pastebėsite jo nuoseklumą, sukietėjimą, skausmą ir matomą spenelio regėjimą. Reikės nustatyti reikšmingus sprendimus papildomi metodai obstrukcija (ultragarsas, mamografija ir kt.), kad būtų pašalintas piktybinis naujas darinys. Prieš tokius metodus reikia: pažvelgti į išorinius valstybės organus; gimdos kaklelio tyrimas naudojant veidrodžius; makšties, bimanualinis stebėjimas.
Taip pat skaitykite:
|
Simpatinė ir parasimpatinė nervų sistemos, taip pat stuburo nervai vaidina svarbų vaidmenį šių organų inervacijoje.
Simpatinės nervų sistemos skaidulos, inervuojančios kūno organus, paima burbuolę iš aortos ir miego rezginio, tiesiai žemyn ir 5 skersinio keteros lygyje sukuria viršutinį epigoninį rezginį. Iš nurodyto rezginio atsiranda skaidulos. eik į apačią ir žudyk bei kurk dešinę ir kairę apatinę pavaldinę apkalbas.
Iš šio rezginio nervinės skaidulos ištiesinamos iki gimdos rezginio (dubens rezginio). Gimdos viršutinis rezginys auga lygiagrečiame audinyje, gimdos šone ir gale, vidinio gimdos kaklelio kanalo lygyje. Šį rezginį pasiekia dubens nervas, kuris tęsiasi iki parasimpatinės nervų sistemos. Simpatinės ir parasimpatinės nervų skaidulos, atsirandančios iš gimdos viršutinio rezginio, įnervuoja dubenį, gimdą, vidines kiaušintakių dalis ir šlapimo takus. Gimdos kūną įnervuoja galva su simpatinėmis skaidulomis, o gimdos kaklelį ir dubenį – parasimpatinėmis skaidulomis.
Kiaušidę inervuoja simpatiniai ir parasimpatiniai nervai iš kiaušidžių rezginio. Nervinės skaidulos iš aortos ir kiaušidžių rezginio pasiekia kiaušidžių rezginį.
Išorinius organus pirmiausia inervuoja nervai.
Tokiu būdu per aortos, periferinius ir žarnyno organus sujungiami vidaus organų nervai. Vidaus organai.
Prie gimdos sienelių, vamzdelių ir kiaušidės rutulyje susidaro stori nervų rezginiai. Ploniausi nervai, atsirandantys iš šių rezginių, yra nukreipti į mėsos pluoštus, dengiančius epitelį ir kitus ląstelių elementus. Gimdos gleivinėje galiniai nervai taip pat tęsiasi tiesiai į kiaušides, kiaušidėje – į folikulus ir geltonkūnius. Ploniausios galinės nervinės skaidulos baigiasi pamačius Gudziką, kolbas ir pan. Šios nervų galūnės yra apdorojamos cheminiais, mechaniniais, terminiais ir kitais veiksniais. Rozdratuvannya.
Vidaus organų nervinės galūnėlės pernešamos į interoreceptorius. sugerti dirginimą iš vidaus organų. Stimuliacija, kurią gauna jautrios nervų galūnėlės, perduodama nervų sistemos nervinėmis skaidulomis, kurios yra giliau, išsigimę centrai, reguliuojantys vidaus organų veiklą. Impulsai iš šių centrų perduodami išilgai orchialinių sekrecinių nervų skaidulų į organus ir nukreipia jų veiklą (raumenų trumpėjimą, raumenų sekreciją, hormonų gamybą ir kt.). Valstybinių organų veiklą reguliuojantys nervų centrai yra pasiskirstę skirtinguose centrinės nervų sistemos lygiuose.
Vidaus organų kraujavimas Tai daugiausia atsiranda aortoje (inkstų ir vidinių klubų arterijų sistemoje). Daugiausia kraujavimas iš gimdos pasirūpinti gimdos arterija (gimda) kuri kyla iš vidinės klubinės (subcistricinės) arterijos (a iliaca interna). Maždaug puse atvejų gimdos arterija savaime kyla iš vidinės klubinės arterijos, bet gali kilti ir iš bambos, vidinės klubinės ar paviršinės klubinės arterijos.
Gimdos arterija tiesiai žemyn į dubens sienelės šoną, tada pereikite į priekį ir į vidurį, skleisdami per lataką, kol galėsite savaime sustingti. Plataus gimdos raiščio pagrindu vonas pasukamas medialiai tiesiai į gimdos kaklelį. Parametre arterija jungiasi su juos lydinčiomis venomis, nervais, lataku ir kardinaliu raiščiu, gimdos arterija pasiekia gimdos kaklelį ir sutvirtina ją kelių vingiuotų skvarbių adatų pagalba. Tada gimdos arterija suskirstoma į vieną didelį, tolygiai vingiuojantį kamieną ir vieną ar keletą mažesnių žilvelių, kurie nusileidžia ir kraujuoja viršutinę pūko dalį ir greta esančią suskilinėjusio kailio dalį. Galvos galvutė eina į kalną palei šoninį gimdos kraštą, pratęsdama išlenktą žandikaulį iki pat kūno. Šios lankinės arterijos nustato gimdą po seroziniu kamuoliuku. Iš šių tarpų išnyra radialinės adatos, kurios prasiskverbia į miometro raumenų skaidulas, kurios susipina. Po išliejimo mėsos pluoštai susisuka ir, veikdami kaip ligatūros, suspaudžia radialinius nagus. Lankinių arterijų dydis šiek tiek pakinta išilgai eigos iki vidurinės linijos, todėl atliekant vidurinius gimdos pjūvius kraujavimas yra mažesnis nei šoninių. Gimdos arterija pasiekia gimdos vamzdelį, viršutinėje jo dalyje pasisukdama į šoną ir dalijasi į vamzdelį ir kiaušidžių vamzdelį. Kiaušintakio velenas eina į šoną apatinėje gimdos vamzdelio dalyje (mezosalpinksas). Kiaušidės verla nukreipia į mezovariumą, kur anastomozuojasi su kiaušidžių arterija, kuri ateina tiesiai iš aortos.
Kiaušidės kraujuoja h kiaušidžių arterija (a.ovarica), kuri ateina iš kiaušidės smegenų aortos, tuo pačiu metu kaip ir splanchninė arterija (a.renalis) Nusileidusi nuo spenoido žemyn, kiaušidės arterija eina išilgai raiščio, kuris aprūpina kiaušidę į viršutinę dalį. gimda, adata naudojama kiaušidėms ir vamzdeliams; Galinė kiaušidžių arterijos šaka anastomozuojasi su galine gimdos arterijos šaka.
U kraujavimas iš kraujo, be gimdos ir gimdos arterijų, paimkite apatinių sekopuzinių ir vidurinių tiesiosios žarnos arterijų dalį. Organų arterijas lydi juosmens venos. Labai pažeista valstybės organų veninė sistema; Bendras veninių kraujagyslių ilgis žymiai viršija arterijų ilgį, susijusį su venų rezginių, kurie plačiai anastomizuojasi vienas su kitu, buvimu. Veninis rezginys yra klitorio srityje, išilgai cibulino kraštų, šalia sekundumo, tarp gimdos ir kiaušidžių. U Moterų organų inervacija Tai yra parasimpatinės autonominės nervų sistemos dalių, taip pat stuburo nervų likimas.
Autonominės nervų sistemos simpatinės dalies skaidulos, inervuojančios būsenos organus, paima burbuoles iš aortos ir celiakinio („karotidinio“) rezginio, tiesiai žemyn ir V skersinio keteros lygyje. viršutinis hipogastrinis rezginys (plexus hypogastrics superior). Išeina nauji pluoštai, kurie sukuria dešinysis ir kairysis apatinis hipogastrinis rezginys (plexus hypogastrics sinister et dexter inferior). Nervinės skaidulos iš šio rezginio ir toliau stumia gimdos-pygeal, arba dubens, rezginys (plexus uterovaginal, s.pelvicus).
Gimdos viršutinis rezginys auga prieskydiniame audinyje gimdos šone ir gale vidinės os ir gimdos kaklelio kanalo lygyje. Kiek galima apkalbų? dubens nervas (n.pelvicus), kuris pasiekia parasimpatinę autonominės nervų sistemos dalį.Simpatinės ir parasimpatinės skaidulos, kurios ateina iš gimdos rezginio, inervuoja dubenį, gimdą, vidines kiaušintakių dalis, tinklelį.ur. Kiaušidės tampa nervingos simpatiniai ir parasimpatiniai kiaušidžių rezginio nervai (plexus ovaricus).
Kraujavimas, limfodrenažas ir valstybės organų inervacija. Išorinių organų kraujavimas Jį daugiausia paveikia vidinė stegnos arterija ir iš dalies – stegnosus arterijos.
Vidinė arterija (a.pudenda interna) yra tarpvietės galvinė arterija. Tai viena iš vidinės klubinės arterijos (a.iliac interna) atšakų. Palikęs tuščią dubenį, jis praeina ties didžiosios sėdmeninės angos apatine dalimi, tada aplenkia sėdmeninę ostyuką ir eina palei šoninę sėdmeninės-tiesiosios duobės stotį, skersai judėdamas per mažąją sėdmeninę angą. Pirmas stulpelis yra apatinė tiesiosios žarnos arterija (a. rectalis inferior). Eidamas per tiesiosios žarnos duobę, jis tieks kraują odai ir mėsai šalia išangės. Vidurinė dalis suteiks viršutinės vidurio dalies struktūrą ir tęsis, kai atsiranda galinių pelekų, kurie eis į dideles ir mažas lūpas. Vidinė arterija, patekusi į giliąją tarpvietės vulvą, suyra į daugybę fragmentų ir kraujuoja hipochondrijos cibuliną, didįjį sifilio skilvelį ir secho-baigtinį kanalą. Galiausiai ji dalijasi į giliąją ir nugarinę klitorio arteriją, kuri pasiekia gaktos simfizę.
Išorinė (paviršinė) arterija (r.pudenda externa, s.superficialis) ateina iš stegnos arterijos (a.femoralis) medialinės pusės ir kraujuoja iš priekinės didžiųjų lytinių lūpų dalies. Iš stegnoidinės arterijos taip pat ateina išorinė (gilioji) arterija (r.pudenda externa, s.profunda), o toliau ir toliau, eidama per lata fasciją medialinėje stegnos pusėje, patenka į šoninę arterijos dalį. puikios ї statulos lūpos. Šios venos praeina per priekines ir užpakalines lūpų arterijas.
Svarbu praeiti pro tarpą, daugiausia per vidinės klubinės venos venas. Arterijose tvyro didelis smarvė. Venos yra giliai į klitorio nugarinę veną, kuri iš klitorio erekcijos audinio nusausina kraują per plyšį, esantį žemiau gaktos simfizės ties venų rezginiu, esančiu šalia antrosios žarnos kaklo. Išorinės venos nusausina kraują iš didžiųjų lytinių lūpų, praeina į šoną ir patenka į didžiąją kojos pažastinę veną.
Vidaus organų kraujavimas Tai daugiausia atsiranda aortoje (inkstų ir vidinių klubų arterijų sistemoje).
Daugiausia kraujavimas iš gimdos pasirūpinti gimdos arterija (gimda) kuri kyla iš vidinės klubinės (subcistricinės) arterijos (a iliaca interna). Maždaug puse atvejų gimdos arterija savaime kyla iš vidinės klubinės arterijos, bet gali kilti ir iš bambos, vidinės klubinės ar paviršinės klubinės arterijos.
Gimdos arterija tiesiai žemyn į dubens sienelės šoną, tada pereikite į priekį ir į vidurį, skleisdami per lataką, kol galėsite savaime sustingti. Plataus gimdos raiščio pagrindu vonas pasukamas medialiai tiesiai į gimdos kaklelį. Parametre arterija jungiasi su ją lydinčiomis venomis, nervais, nugaros smegenimis ir kardinaliais raiščiais. Gimdos arterija pasiekia gimdos kaklelį ir aprūpina jį keliais vingiuotais prasiskverbiančiomis virvelėmis. Tada gimdos arterija suskirstoma į vieną didelį, tolygiai vingiuojantį kamieną ir vieną ar keletą mažesnių žilvelių, kurie nusileidžia ir kraujuoja viršutinę pūko dalį ir greta esančią suskilinėjusio kailio dalį. Galvos galvutė eina į kalną palei šoninį gimdos kraštą, pratęsdama išlenktą žandikaulį iki pat kūno. Šios lankinės arterijos nustato gimdą po seroziniu kamuoliuku. Iš šių tarpų išnyra radialinės adatos, kurios prasiskverbia į miometro raumenų skaidulas, kurios susipina. Po išliejimo mėsos pluoštai susisuka ir, veikdami kaip ligatūros, suspaudžia radialinius nagus. Lankinių arterijų dydis šiek tiek pakinta išilgai eigos iki vidurinės linijos, todėl atliekant vidurinius gimdos pjūvius kraujavimas yra mažesnis nei šoninių. Gimdos arterija pasiekia gimdos vamzdelį, viršutinėje jo dalyje pasisukdama į šoną ir dalijasi į vamzdelį ir kiaušidžių vamzdelį. Kiaušintakio velenas eina į šoną apatinėje gimdos vamzdelio dalyje (mezosalpinksas). Kiaušidės verla nukreipia į mezovariumą, kur anastomozuojasi su kiaušidžių arterija, kuri ateina tiesiai iš aortos.
Kiaušidės kraujuoja h kiaušidžių arterija (a.ovarica), kuri ateina iš kiaušidės smegenų aortos, tuo pačiu metu kaip ir splanchninė arterija (a.renalis) Nusileidusi nuo spenoido žemyn, kiaušidės arterija eina išilgai raiščio, kuris aprūpina kiaušidę į viršutinę dalį. gimda, adata naudojama kiaušidėms ir vamzdeliams; Galinė kiaušidžių arterijos šaka anastomozuojasi su galine gimdos arterijos šaka.
U kraujavimas iš kraujo, be gimdos ir gimdos arterijų, paimkite apatinių sekopuzinių ir vidurinių tiesiosios žarnos arterijų dalį. Organų arterijas lydi juosmens venos. Labai pažeista valstybės organų veninė sistema; Bendras veninių kraujagyslių ilgis žymiai viršija arterijų ilgį, susijusį su venų rezginių, kurie plačiai anastomizuojasi vienas su kitu, buvimu. Veninis rezginys yra klitorio srityje, išilgai cibulino kraštų, šalia sekundumo, tarp gimdos ir kiaušidžių.
