دوره بارداری یک عامل تحریک کننده در ایجاد بیماری های عفونی است. سیستم ایمنی ظاهر خود را تغییر می دهد تا تخمک که حاوی مواد ژنتیکی خارجی است بارور شود و بتواند با موفقیت ریشه دوانده و بارداری در بارداری به پایان برسد. نارسایی سیستم ایمنی اغلب منجر به ایجاد بیماری های عفونی مزمن، تظاهرات بالینی عفونت های مزمن و عفونت با میکروارگانیسم های جدید می شود. به عنوان مثال، زمانی که سیتومگالوویروس مستعد انتقال از مرحله نهفته به مرحله بالینی مهم باشد، می تواند منجر به عوارض جدی برای جنین شود.
سیتومگالوویروس (CMV) با ویروس های تبخال مرتبط است. بیشتر اوقات، در زنان باردار و افرادی که تحت تأثیر ویروس نقص ایمنی هستند ظاهر می شود. قابل توجه است که تعداد عفونت ها منجر به گسترش CMV و به تعداد بیشتریمبتلا شده. تعداد افراد آلوده در منطقه ممکن است 45 تا 90 درصد باشد. مسیرهای انتقال به شرح زیر است:
عدم وجود راه های انتقال با نحوه ایجاد ویروس توضیح داده می شود: این ویروس در خون، مخاط، مایع منی، اسپرم، شیر مادر و ترشحات واژن شناسایی می شود.
اکثر مردم به عفونت احتمالی با این ویروس مشکوک نیستند. در ساعت اورژانس، عفونت اولیه در افراد مبتلا به نوع حاد بیماری مهم می شود. این بهترین گزینه برای غلبه بر بیماری است که در آن عواقب جدی در کودک ایجاد می شود. ایجاد عفونت های آشکار منجر به عوارض کمتری برای مادر و جنین می شود. این با وجود IgG در خون، ضعیف شدن ویروس و رفتار تهاجمی کمتر توضیح داده می شود.
بیشتر اوقات، سیتومگالوویروس مونونوکلئوز عفونی را پیش بینی می کند. دوره کمون 20-60 روز طول می کشد. این وضعیت HRV را پیش بینی می کند، با تب، لرز، بزرگ شدن غدد لنفاوی، درد در عضلات همراه است. با یک سیستم ایمنی خوب، بیماری به شکل طبیعی تبدیل می شود. فعال سازی مجدد برای ایمنی ضعیف اعطا می شود.
سیتومگالوویروس در واژن، بسته به نوع بیماری در بدن، با علائم مختلفی ظاهر می شود. با ایمنی طبیعی، عفونت به شکل نهفته تبدیل می شود؛ ویروس اغلب می تواند بدون علائم بالینی در ارگانیسم زنده بماند.
CMV شبه مونونوکلئوز می تواند اشکال خفیفی از بیماری ایجاد کند. علائم به صورت احساس کلی بیماری، ضعف، درد در عضلات، بزرگ شدن غدد لنفاوی و درجه حرارت ظاهر می شود. بعداً ویروس به شکل نهفته تبدیل می شود.
هپاتیت سیتومگلویروس به ندرت رخ می دهد. افزایش غلظت آنزیم های کبدی با زردی، مدفوع سرد، لکه های تیره همراه است و علائم پس از 7-10 روز از بین می روند.
در کودکان زیر 3 ماه، سیتومگالی ممکن است عمومی شود. این بیماری با تأثیرات اندام های داخلی پیچیده می شود: اندام ها، دستگاه های گیاهی، سیستم عصبی.
علائم عفونت با ویروس در دوران بارداری و رشد جنین به دلیل جذب ویروس در بدن مادر است. در سه ماهه اول، وقفه ها به پایان می رسد، اما واژن ایجاد نمی شود. اگر در سه ماهه دیگر یا سه ماهه سوم آلوده شود، CMV باید به نشانه عفونت داخل رحمی منجر شود.
اگر مادر در دوران بارداری عفونت سیتومگالوویروس داشته باشد، نتایج برای نوزاد ممکن است متفاوت باشد. در 85 تا 90 درصد زنان هیچ تغییر شکلی وجود ندارد. در برخی دیگر، عفونت مادرزادی ممکن است رخ دهد. علائم є:
همچنین خطر ذات الریه، ناشنوایی و صرع وجود دارد. عفونت با شکل حاد این بیماری می تواند مبنایی برای وقفه در بارداری باشد، زیرا مستلزم مشکلات و عوارض سنگین در زندگی است. به خصوص عفونت CMV با تبخال و سرخجه مهم است. اغلب، با عوارض حاد، عوارض برای جنین در 0.1٪ موارد و در عفونت های اولیه - در 9٪ ایجاد می شود. این بدان معناست که زنان بیشتری از فرزندان سالم لذت می برند.
برای از بین بردن عوارض احتمالی، تشخیص عفونت ویروسی باید در مرحله برنامه ریزی بارداری انجام شود. روش های موجودتحقیق و بررسی:
متداول ترین روش مورد استفاده، روش سرولوژیکی است. IgG مثبت نشان دهنده ایمنی در یک زن واژن است. سپس بیماری ویروسی به طور نهفته از بین می رود. عفونت و بیماری های حاد در دوران بارداری، بستن تمام کودکانی که از چنین مادرانی به دنیا می آیند ضروری است. در طول سه ماه اول زندگی، IgG تشخیص داده می شود، به این معنی که یک عفونت مادرزادی وجود دارد. یک شاخص بیماری حاد نیز تیتر IgM خواهد بود.
سیتومگالوویروس با عفونت های مزمن همراه است که نمی توان از آنها اجتناب کرد. در همان زمان، می توانید وارد مجموعه TORCH - بیماری عفونی شوید که برای جنین ناامن می شود. اینها عبارتند از عفونت تبخال، سرخجه و توکسوپلاسموز. بنابراین، تشخیص و درمان سریع تظاهرات بالینی مهم مهم است.
ریشه کن کردن کامل عفونت از بدن غیرممکن است، بنابراین در مواقع اضطراری، درمان مستقیماً با هدف حمایت از سیستم ایمنی و بهبود اساسی بدن انجام می شود. برای این منظور از کمپلکس های ویتامین و مواد معدنی، دمنوش ها و دمنوش های گیاهی استفاده می شود که برای کودکان بی خطر است. 
در صورت وجود یک نوع فعال بیماری، داروهای ضد ویروسی فقط در صورت شیوع بیماری تجویز می شود، زیرا این امر باعث تشدید عفونت می شود. به عنوان مثال، ایمونوگلوبولین آنتی سیتومگالوویروس زمانی استفاده می شود که DNA برای ویروسی که عمدتاً آلوده شده است، شناسایی شود. هنجار هیچ عارضه مهمی در پذیرش ندارد.
در بین داروهای ضد ویروسی، Valtrex، Valavir، Ganciclovir برتر هستند. بوی تعفن از تکثیر ویروس جلوگیری می کند و فشار روی کودک را کاهش می دهد. در میان تعدیل کننده های ایمنی برای سیستم ایمنی، Viferon، Wobenzym مجاز هستند.
برای جلوگیری از خطر عفونت، برنامه ریزی عفونت ضروری است. برای کسانی که دوست می تواند به علائم بد توجه کند، به درستی غذا بخورد و برای عفونت اصلی تحت درمان قرار گیرد. اگر هنگام رمزگشایی تجزیه و تحلیل، تیتر قابل توجهی از زنگ هشدار آشکار شد، لازم است دوره درمانی را طی کنید.
پروفیلاکسی خاص برای سیتومگالوویروس تقسیم نشده است، شکاف ناپدید نمی شود. بنابراین در دوران بارداری باید مراقب ازدحام زیاد افراد به خصوص در فصول خارج از فصل که خطر عفونت های تنفسی افزایش می یابد، باشید. شستن دقیق دست ها بعد از بیرون رفتن، برداشتن وسایل بهداشتی شخصی و ظروف غذا خوردن به از بین بردن آلودگی کمک می کند.
همه افراد در هنگام بیماری به دلیل سرماخوردگی چه می دانند، اما عملاً کل جمعیت کره زمین؟ "لامپ های حبابدار" روی لب ها به قدری مهم هستند که آنقدر ساده و متقاطع هستند که به تنهایی و بدون هیچ اثری عبور می کنند. ویروس تبخال تغییرات خطرناک زیادی دارد که یکی از آنها عفونت سیتومگالوویروس است. تشخیص سیتومگالوویروس در واژن یک موضوع خاص و مهم است و حتی در منطقه خطر در حال حاضر دو ارگانیسم وجود دارد - مادر و نوزادش که هنوز متولد نشده اند.
چه چیزی، به چه طریقی می تواند آلوده شود، علائم بیماری چیست، چه چیزی برای کودک خطرناک است و چگونه می توان از خود در برابر چنین عفونت های جدی محافظت کرد - محور رژیم غذایی اصلی، که بر اساس تاریخ ویروس در این مقاله
سیتومگالوویروس (CMV) یکی از نمایندگان ویروس های تبخال است. نباید در گروه عفونت های TORCH از جمله بیماری هایی مانند سرخجه، توکسوپلاسموز و تبخال قرار گیرد. این چهار می آید هجوم منفیروی واژن و همچنین روی بدن جنین در طول رشد داخل رحمی و پس از تولد کودک. وجود سیتومگالی توسط داده های آماری مختلف در 60-40 درصد از جمعیت جهان نشان داده شده است.
انواع بیماری های زیر در کودکان باردار و باردار شناسایی می شود:
مشکل سیتومگالوویروس در بارداری چیست؟ در این دوره، ایمنی مادر باردار به دلایل فیزیولوژیکی کاملاً منطقی کاهش می یابد. هنگامی که سیستم ایمنی بدن به منظور توسعه بیماری کاهش می یابد، به این "واکنش در امان" می گویند. وین در دوره های اولیهتوسط بدن به عنوان یک عامل خارجی پذیرفته می شود. اگر غیر از این بود، بشریت به سادگی قادر به ایجاد امثال خود نبود و سوزش پوست با پایان روز پایان می یافت.
اول از همه، بیایید شروع به وحشت در مورد درایو CMV و استفراغ کنیم، بیایید نگاهی به همه چیزهایی که مادر و پدر شما در مورد این عفونت بسیار خطرناک بدانند بیاندازیم.
راه های مختلفی برای آلوده شدن به سیتومگالوویروس در کودکان و بزرگسالان وجود دارد، از جمله:
بیشترین خطر عفونت در نوزاد زمانی رخ می دهد که برای اولین بار در دوران بارداری با سیتومگالوویروس آلوده شود. وجود آنتی‌بادی‌های CMV در یک زن، حتی قبل از برنامه‌ریزی برای تولد کودک، می‌توان در مورد آن‌هایی صحبت کرد که در بارداری جریان پیدا می‌کنند یا چنین بارداری وجود نخواهد داشت. چنین مادرانی فرزندان سالمی دارند که در 90-85 درصد موارد شایع است.
عفونت سیتومگالوویروس با علائم و نشانه هایش شبیه سرماخوردگی است و بنابراین نیازی به نگرانی زیادی چه از جانب خود مادر و چه از جانب پزشک ندارد. اگر بدن یک زن قوی باشد، سیستم ایمنی "ویروس را خاموش می کند" تا غیرفعال شود. یا ممکن است علائم خفیف GRZ وجود داشته باشد:
در مورد موضوع نیز بخوانید
IGG مثبت برای سیتومگالوویروس چیست، چه باید کرد؟
تفاوت این است که سرماخوردگی معمولی می تواند یک یا دو هفته طول بکشد، در حالی که سیتومگالوویروس در دوران بارداری تا 8 روز با علائم ناراحت کننده خود را نشان می دهد.
ویروس معمولاً به شکل مونونوکلئوز مانند با علائم مشخص ظاهر می شود (خوانش دمای بالا، درد شدیدسر). به ندرت شکل عمومی ایجاد می شود که به ویژه خطرناک می شود زیرا کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد و عفونت باعث حمله به اندام ها و سیستم های مختلف بدن می شود.
تشخیص سیتومگالوویروس را در ساعت برنامه ریزی بارداری انجام دهید تا قبل از چنین دوره ویژه ای یک زوج دوست را خوشحال کنید.
برای تشخیص CMV در یک ساعت بارداری، مجموعه ای کامل از رویکردها استفاده می شود. پوست آنها نه تنها امکان تشخیص وجود آن در خون مادر را فراهم می کند، بلکه کیسه ها را برای نوزاد بعدی نیز باز می کند.
تجزیه و تحلیل برای CMV که نتیجه مثبت داد، هنوز هم برای مادر یا نوزاد مثبت نیست. بسیاری از کودکان، افراد مبتلا به سیتومگالوویروس، کاملاً سالم هستند و هرگز هجوم آن را در زندگی خود تجربه نمی کنند. ممکن است در این شرایط عواقب جدی داشته باشد.
خطر سیتومگالوویروس برای مادر و نوزاد آینده برای همیشه نیست، اما رشد ریزیکی دشوارتر می شود. همه چیز در یک ساعت مشخص می شود، زمانی که خود ویروس به بدن زن رسیده است - قبل یا بعد از بچه دار شدن. از آنجایی که مدت ها قبل از ویروس شروع شد، پس در خون مکانیسم هایی در جریان خون وجود دارد - آنتی بادی ها قبل از ویروس تولید شده اند. اگر توانایی غلبه بر مشکل حداقل باشد، این یک مشکل است. CMV "خواب" است و برای همه چیز، نه مادر و نه فرزندش را آزار نمی دهد.
اگر عود با بارداری طولانی مدت سرکوب شود، تنها حدود 2 درصد از عودها وجود دارد. سپس در مورد عفونت احتمالی جفت صحبت می کنیم و نوزاد مبتلا به CMV (عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس) تشخیص داده می شود. چنین بیماری به منظور از بین بردن آسیب شناسی های جدی نیاز به درمان جامع دارد.
به خصوص خطرناک، عفونت اولیه با سیتومگالوویروس در سه ماهه اول است. با چنین تغییری در وضعیت، پیش بینی تغییر بیشتر در جای خالی، رشد کودک در رحم و پس از تولد غیرممکن است. اما سناریوهای آینده اصلا امیدوار کننده نیستند:
در برخی شرایط، اگر "برادران از شرکت TORCH" به CMV بپیوندند، تمام عوارض بعدی با شکست ختم می شود. بیشتر اوقات، تعطیلات آخر هفته در دوره های اولیه جشن گرفته می شود. به همین دلیل است که قصد داریم باردار شویم - همزمان عفونت TORCH را نیز پشت سر خواهیم گذاشت.
بیایید کمی اعصاب زن عصبی را آرام کنیم. بوی تعفن در آن وجود دارد و به دلایل معقولی بسیار محبوب است. این همه ترسناک نیست. بیایید به اعداد خاص نگاه کنیم.
زبودنیک
سیتومگالوویروس (CMV) از دو رشته DNA تشکیل شده است و متعلق به گروه ویروس های هرپس (Herpesviridae) است که شامل 8 نوع ویروس هرپس انسانی است. این یکی از بزرگترین ویروس های این گروه است. علاوه بر ویروس هرپس سیمپلکس CMV، امکان تکثیر نیز وجود دارد. اگرچه CMV می تواند بسیاری از سلول های بدن انسان را آلوده کند، تکثیر آن اغلب در فیبروبلاست ها اتفاق می افتد. اطلاعات بسیار کمی در مورد مکانیسم آسیب بافت توسط این ویروس در سطح مولکولی وجود دارد. اگرچه یکی از ایمن ترین ویروس ها برای نوزادان است، عفونت CMV می تواند باعث عقب ماندگی ذهنی و ناشنوایی در کودکان شود. سیتومگالوویروس اولین بار در سال 1956 در فرهنگ مشاهده شد. مهم است که حیوانات بتوانند سویه های خاص خود را از CMV تولید کنند که به انسان منتقل نمی شود و باعث عفونت در انسان نمی شود. CMV از طریق تماس با خون آلوده، مخاط، کشتار و همچنین کثیفی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. دوره استخدام (انکوباسیون) از 28 تا 60 روز با میانگین 40 روز متغیر است. زمان بستگی به عفونت اولیه دارد، اما توجه به این موضوع در صورت عفونت مکرر ضروری است.
پاسخ ایمنی به بدن حتی پیچیده تر است و به هومورال و سلولی تقسیم می شود. ویروسی شدن گلیکوپروتئین ها مظهر محافظت هومورال است. ایمنی سلولی از ارتعاش تعداد زیادی از مواد پروتئینی ایجاد می شود. عامل عفونی باعث ظهور آنتی بادی های IgM در خون می شود که به طور متوسط در عرض 30-60 روز ظاهر می شوند، اگرچه می توان آنها را در 16-18 روز پس از عفونت Kuvannya شناسایی کرد. وجود ویروس در خون (ویرمیا) 2-3 روز پس از عفونت اولیه قابل تشخیص است. اغلب، روند عفونی بدون علامت است. عفونت مکرر ممکن است به دلیل تکثیر ویروس یا عفونت با سویه جدید CMV باشد. این ویروس برای بیماران پیوند عضو، بیماران سرطانی و بیماران مبتلا به HIV/AIDS که دارای سیستم ایمنی سرکوب شده هستند خطرناک است.
روزی روزی
بر اساس تحقیقات انجام شده در کشورهای ثروتمند و همچنین داده های آماری در مورد بیماری، CMV در 40 تا 60 درصد جمعیت در 35 کشور و تا 90 درصد از جمعیت 60 کشور در بیشتر کشورها آلوده است. در کشورهای در حال توسعه، عفونت با این ویروس در اوایل کودکی شروع می شود و تا 100٪ از جمعیت بزرگسال ناقل این ویروس هستند. سیتومگالوویروس در 60 تا 65 درصد از زنان آمریکایی در سنین باروری وجود دارد. اغلب زنان مبتلا بین 15 تا 35 سال سن دارند. بیشتر زنان مبتلا نسبت به باورهای اجتماعی پایین که به نظر می رسد با رعایت بهداشت بد همراه است، محتاط هستند.
عفونت اولیه در 07-4٪ از تمام زنان باردار رخ می دهد. عفونت مکرر (فعال شدن مجدد) می تواند در 135 درصد از زنان واژن آلوده رخ دهد. عفونت ثانویه با سایر سویه های سیتومگالوویروس نیز در تعدادی از موارد قابل اجتناب است.
با اولین عفونت، عفونت جنین در 30-40٪ موارد رخ می دهد و طبق داده های اروپایی، عفونت جنین در 75٪ موارد قابل پیشگیری است. هنگام فعال کردن مجدد عفونت جریان، انتقال ویروس به جنین به 0.15-2٪ موارد محدود می شود. عفونت مادرزادی CMV در 0.2-2٪ از تمام کودکان تازه متولد شده رخ می دهد. شیوع بالای عفونت CMV در مهدکودک ها رخ می دهد. بر اساس برخی داده ها، کودکان خود بزرگترین منبع عفونت برای اعضای خانواده خود هستند (انتقال افقی).
ریزکو کارخانه
بهداشت ضعیف
نور کم ریواس
از قرن تا 30 سال
وجود یا انتقال بیماری به گذشته که از راه دولتی منتقل می شود
شرکای عددی
تماس نزدیک با کودکان زیر 2 سال
نشان دادن عفونت سیتومگالوویروس
اکثر افراد (95-98٪) آلوده به CMV در طول عفونت اولیه علائمی را نشان نمی دهند، اگرچه گاهی اوقات ممکن است علائمی مشابه علائم مشاهده شده در بیماران مبتلا به مونوکلئازها ایجاد کنند. علائم شامل تب، گلودرد، گلودرد، ضعف و اسهال است. گاهی اوقات افتادگی روی پوست، بزرگ شدن غدد لنفاوی، التهاب نازوفارنکس، افزایش اندازه کبد و طحال وجود دارد. آزمایش خون ممکن است ترومبوسیتوپنی، لنفوسیتوز، یا لنفوپنی و افزایش سطح آنزیم های کبدی را نشان دهد.
عفونت CMV، چه اولیه و چه مسری، حتی برای بیماران با سیستم ایمنی ضعیف پس از پیوند اعضا، بیماران مبتلا به HIV، بیماران سرطانی خطرناک است و در آنها عفونت می تواند به شکل پا سوخته، نیروک، مش و اندام های اسکولیو ظاهر شود. -دستگاه روده
عفونت جنینی و عفونت مادرزادی CMV
انتقال CMV از مادر به جنین از طریق انتقال عمودی هنگامی که زن برای اولین بار آلوده می شود یا در طول فعال شدن مجدد عفونت رخ می دهد. متاسفانه مکانیسم انتقال ویروس به جنین محدود است. عفونت اولیه مادر برای جنین ناامن است و باعث آسیب بیشتر به عفونت جدید و فعال شدن مجدد فرآیند عفونی قدیمی کمتر می شود. با این حال، ویروس عفونت CMV در هر دوره بارداری از طریق جفت به جنین منتقل می شود. عفونت Yakshcho با مادر در سه ماهه بود، سپس بستن 15٪ از zichnok vagi، خود به خودی vicinum بدون ویروس uzhennya خود Embrion، Tobto، روند فرآیند کاوش Tilki در مخزن. این به دلیل این واقعیت است که جفت عفونی می شود، اما همچنان به عنوان یک مانع در انتقال CMV به جنین عمل می کند. جفت به مخزن عفونت CMV تبدیل می شود. مهم است که بافت جفت قبل از اینکه جنین را آلوده کند، تحت تکثیر CMV قرار گیرد. در طول عفونت اولیه، لکوسیت های مادر ویروس را به سلول های اندوتلیال رگ های کوچک رحم منتقل می کنند.
در 90 درصد جنین های آلوده، علامت عفونت در عرض یک روز است. در سال های اخیر، بلژیک تلاش کرده است تا دریابد که آیا تشخیص عفونت جنین در زنان از عفونت اولیه امکان پذیر است یا خیر. آنها به این نتیجه رسیده اند که عفونت مادرزادی CMV در جنین را می توان با روش پلیمراز لانکوگ (PLR) در مایع آمنیوتیک پس از 21 سال بارداری با فاصله 7 سال بین تشخیص عفونت اولیه در مادر به طور قابل اعتماد تأیید کرد. و آمنیوسنتز تشخیصی بین 5 تا 15 درصد از نوزادان آلوده پس از تولد علائم عفونت CMV را نشان می دهند.
زمانی که گردن و ناحیه واژن مادر با مخاط پوشیده شده باشد، عفونت نوزاد می تواند زیر پرده ها رخ دهد. این ویروس را می توان در شیر مادر تشخیص داد، بنابراین بیش از نیمی از کودکان مبتلا به آن هستند سود سینه، در مرحله اول زندگی به عفونت CMV مبتلا می شوند
تظاهرات عفونت مادرزادی CMV با بزرگ شدن و بزرگ شدن طحال و کبد، اختلالات خونی (ترومبوسیتوپنی)، ضایعات پوستی، قرمزی و سایر علائم عفونت مشخص می شود. با این حال، آسیب به سیستم عصبی مرکزی خطرناک ترین تظاهرات بیماری است که می تواند منجر به میکروسفالی، بطن کولومگالی، آتروفی مغزی، کوریورتینیت و از دست دادن شنوایی شود. کلسیفیکاسیون ها در بافت مغز یافت می شوند که وجود آنها یک معیار پیش آگهی برای ایجاد قشر مغز و سایر بیماری های عصبی در کودکان آلوده است.
میزان مرگ و میر نوزادانی که عفونت علامتی در آنها ایجاد شده است بسیار زیاد است و طبق داده ها به 10 تا 15 درصد مرگ و میر می رسد. در 90-85 درصد دیگر کودکانی که زنده مانده اند، می توان از رشد ماهیت عصبی و رشد صورتی اجتناب کرد. از آنجایی که 90 درصد تمام جنین های آلوده هر روز در زمان تولد علائم عفونت را نشان می دهند، پیش آگهی برای این نوزادان بسیار خوب است، اما در 15 تا 20 درصد از چنین کودکانی ممکن است در طول بزرگ ترین سرنوشت زندگی دچار اختلال شنوایی یک طرفه یا دوطرفه شوند. بنابراین، از نظر اقدامات احتیاطی، انجام منظم آزمایشات شنوایی شناسی در کودکان مبتلا به سیتومگالوویروس مهم است.
تشخیص
در طول سی سال گذشته، بسیاری از آزمایشگاه‌ها در سراسر جهان روش‌های تشخیصی بسیاری را برای تشخیص CMV در انسان توسعه داده‌اند. انجام آزمایشات تشخیصی در زنان باردار در مواردی که کمترین سوء ظن به عفونت سیتومگالوویروس وجود دارد، به ویژه در زنان بارور و همچنین در صورت مشاهده نتایج نامطلوب بارداری پیشرفته و علائم بالینی مهم است. عدم تظاهرات عفونت CMV در طول ساعت بارداری .
تبدیل سرمی یک روش قابل اعتماد برای تشخیص عفونت اولیه CMV است، زیرا سیستم ایمنی بدن زن تا حد زیادی مستند شده است. ظاهر جدید IgG ویژه ویروس در یک زن باردار نشان دهنده عفونت اولیه زن است. با این حال، این روش تشخیصی در بسیاری از کشورهای فقیر مورد استفاده قرار گرفته است، بنابراین ارزیابی مطمئن وضعیت ایمنی یک زن قبل از بارداری اغلب غیرممکن است یا می‌تواند در بسیاری از آزمایشگاه‌ها با استفاده از روش‌های تشخیصی غیر استاندارد (تجاری) عفونت با CMV انجام شود.
ارزش IgM اختصاصی CMV می‌تواند به تشخیص عفونت کمک کند؛ پس از ظهور آنتی‌بادی‌های IgM اختصاصی CMV، می‌تواند تا ۴ سال دوام بیاورد و این ایمونوگلوبولین‌ها را می‌توان در طول عفونت مکرر تشخیص داد. نقل قول در ۱۰ درصد از زنان. این آنتی بادی ها ممکن است در برخی بیماران 18 تا 20 ماه پس از عفونت اولیه باقی بمانند. در این میان، نتایج مثبت ممکن است نشان دهنده وجود ویروس اپشتین بار در بدن انسان باشد. سطح قابل توجهی از آنتی بادی های IgM در پویایی (چند روش)، به طوری که افزایش یا کاهش آن در سلول های خونی خاص می تواند در عفونت اولیه همسران واژن کمک کند، قطعات مار که در کدام سطح ویژگی خاص خود را دارد. از آنجایی که در یک ساعت بارداری سطح ایمونوگلوبولین های IgM به شدت کاهش می یابد، انتقال می یابد، به طوری که زن در درجه اول در ساعت حاملگی آلوده می شود. با کاهش قابل توجه سطح آنتی بادی ها، بیشتر از همیشه، عفونت اولیه چند ماه قبل از بارداری رخ داد.
متأسفانه، در میان روش‌های تشخیصی تجاری که مبتنی بر آزمایش الایزا هستند و برای شناسایی آنتی‌بادی‌های IgM آزمایش می‌شوند، ممکن است نقص استاندارد قبل از آماده‌سازی مواد ویروسی برای پیگیری و همچنین اختلاف در تفسیر وجود داشته باشد. نتایج. سطح واضح و بسیار قابل توجه ایمونوگلوبولین های IgG در جمعیت پویا با روش رایج ارزیابی وضعیت ایمنی از طریق تحمل کم سازگار است، روشی برای تشخیص مطمئن تر عفونت اولیه فعال آنچه باید انجام شود. روش های اضافیپر شده
به نظر می رسد واکنش بدن به CMV ظاهر آنتی بادی های خنثی کننده باشد که 14-17 روز پس از عفونت اولیه ظاهر می شوند و یک شاخص قابل اعتماد از عفونت اولیه است. از آنجایی که آنها در خون یک فرد آلوده یافت نمی شوند، مهم است که در مورد کسانی که حداقل 15 ماه قبل از زمان تشخیص مبتلا شده اند، بدانید. بررسی سیتولوژیک شناسایی سلول های غول پیکر معمولی با انکلوزیون داخل هسته ای را ممکن می سازد، اگرچه روش قابل اعتمادی برای تشخیص عفونت CMV نیست.
پاسخ مکمل (CR) در آزمایشگاه تایید می‌شود و این روش در ترکیب با سایر روش‌های تشخیصی آسان‌تر آزمایش می‌شود.
سیتومگالوویروس در منابع و بافت‌های مختلف بدن مانند مخاط، بریدگی، خون، تصاویر واژن یافت می‌شود، اما تشخیص آن در بافت‌های بیولوژیکی انسان، اولیه یا مکرر بودن عفونت و فعال شدن مجدد عفونت جریانی نیست. یک نمای کلاسیک از کشت سلولی ویروس، که نتایج آن قبلاً به مدت 6-7 ساعت بررسی شده بود، در بسیاری از آزمایشگاه‌ها با تشخیص CMV در خون با استفاده از روش جدید آنتی‌بادی‌های فلورسنت و نتیجه حاصل از آن جایگزین شد. از 2 4-36 سال
شناسایی واضح و دقیق DNA CMV در هر بدن انسان و همچنین بافت ها با استفاده از روش واکنش پلیمراز Lanczyg (PLR) با دقت 90-95٪ انجام می شود. در طول دهه گذشته، تعدادی روش جدید ظاهر شده است، به اصطلاح روش های بیولوژیکی مولکولی برای تشخیص عفونت های ویروسی بر اساس ویروس شناسایی شده، DNA آن و سایر اجزای ژنوم موجود در سیروات خون (ویرمی، آنتی ژنمی، DNAمی، لوکو-DNAemia). ، RNAemia). نشانگرهای پیش آگهی مادر عفونت در جنین در طول فرآیند رشد متوقف می شوند.
تشخیص عفونت CMV در جنین
سطح IgM در خون جنین یک روش تشخیصی قابل اعتماد نیست. در این زمان، کشت ویروس در آب های انباشته شده شناسایی می شود و واکنش پلیمراز Lanzug (PLR) امکان تشخیص صحیح را در 80-100٪ موارد می دهد. دامنه تمام پارامترهای ویروسی (ویرمی، آنتی ژنمی، DNAمی و غیره) در خون جنین که ممکن است تحت تأثیر رشد قرار گیرد، در جنین‌هایی که هیچ گونه ناهنجاری در آنها مشاهده نشد، بیشتر و کمتر است. همچنین سطح ایمونوگلوبولین های اختصاصی IgM در جنین های طبیعی بسیار کمتر از سطح این آنتی بادی ها در کودکان دارای ناتوانی های رشدی است. این داده‌ها به ما اجازه می‌دهد تا فرض کنیم که عفونت CMV در جنین‌های آلوده با علائم طبیعی بیوشیمیایی، هماتولوژیکی و اولتراسوند، و همچنین با سطح پایین میل جنسی به ژنوم ویروس و آنتی‌بادی‌ها، مادرزادی است.
ارزش DNA ویروسی در آب های باردار می تواند به یک عامل پیش آگهی منفی تبدیل شود: ریواس کمتر است، اگر جنین نقص رشدی نداشته باشد.
نتایج منفی آزمایش نشانه قابل اعتمادی از عفونت در جنین نیست. خطر انتقال ویروس از مادر به کودک در طی اقدامات تشخیصی برای تشخیص عفونت در مادر کم است.
علائم سونوگرافی عفونت در جنین
بطن کولومگالی مغزی
کلسیفیکاسیون های دور بطنی
هپاتومگالی
حمایت داخل رحمی برای رشد جنین
هیدروپ به جنین
کلسیفیکاسیون در کبد و روده
لیکووانیا
عفونت CMV در بیشتر موارد نیازی به درمان ندارد. داروهای ضد ویروسی برای درمان این عفونت شامل گانسیکلوویر، سیدوفوویر و فوسکارنت است که ممکن است تأثیر مهمی بر ویروس‌های تبخال داشته باشد. تزریق این داروها به بدن زن واژن و شطرنجی تا پایان درمان. استفاده از داروهای ضد ویروسی نیز به دلیل سمیت بالای داروها در اطفال محدود است.
ویژگی های ایده آل داروهای ضد ویروسی در زنان باردار شامل (1) مهار انتقال از مادر به جنین و (2) سمیت کم است. با این حال، اغلب تشخیص عفونت CMV در زنان باردار انجام می شود، حتی اگر آنها آلوده شده باشند.
درمان با آنتی بادی های مونوکلونال اختصاصی CMV در کودکان آلوده تحت بررسی است.
مدیریت سن حاملگی، دوره پس از زایمان و دوره پس از زایمان در زنان مبتلا به عفونت CMV
انجام کارهای بهداشتی در مشاوره زنان با اطلاعات لازم در مورد بیماری، روش های تشخیصی و انواع درمان از جمله عفونت CMV مهم است.
رعایت استانداردهای بهداشتی و بهداشتی در ساعات بارداری و رعایت استانداردهای بهداشتی خاص نقش مهمی در پیشگیری از بسیاری از بیماری ها به ویژه قبل از عفونت دارد.
تشخیص زودهنگام عفونت در مادر و کودک. انتخاب تغذیه اهمیت فزاینده ای دارد، چقدر مهم است که شرایط عفونت اولیه در زنان باردار را از دیدگاه پیش آگهی تعریف کنیم. فرض بر این است که اگر یک زن چند روز قبل از لقاح آلوده شود، خطر عفونت جنین کمتر از زنانی است که در دوران بارداری آلوده شده اند. هر چه عفونت اولیه در یک زن باردار زودتر رخ دهد، احتمال ابتلای نوزاد و ابتلا به عفونت مادرزادی CMV بیشتر می شود.
مشاوره با متخصص بیماری های عفونی، میکروبیولوژیست، نوروپاتولوژیست، پریناتولوژیست، روانشناس و در صورت لزوم سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی هنگام بحث در مورد پیش آگهی بیماری و نتیجه مهم است.
تغذیه در مورد بستری شدن بیماران واژن از عفونت اولیه CMV زمانی که بهبودی جنین طبیعی است و/یا 2 روز قبل از پایان بارداری، سوپراکوک فریاد می زند. در برخی کشورها، زنان دچار واژینوز منقطع می شوند، زیرا در کودکان توسعه زیادی وجود دارد و پیش آگهی برای نتیجه مطلوب واژینوز کم است.
زنانی که در دوران بارداری به طور فعال در معرض ویروس قرار می گیرند، می توانند به طور فعال به تنهایی بجوند، زیرا سزارین محافظت از کودک را در برابر عفونت در این نوع زندگی تضمین نمی کند.
اگر CMV در شیر شیردهی مادران یک ساله تشخیص داده شد، مهم است که قبل از شیردهی به مادر اطلاع داده شود، زیرا ممکن است نوزادش به این ویروس آلوده شود.
پس از سایبان ها، تأیید تشخیص عفونت مادرزادی CMV در دو ردیف اول و تشخیص افتراقی از عفونت های اولیه زیر سایبان هنگام عبور از کانال زایمان یا عفونت های شیر در روزهای اول شیردهی مهم است. روش استاندارد طلایی برای تشخیص عفونت مادرزادی، تشخیص CMV در فیبروبلاست های انسانی است.
قوانین اضافی بهداشتی ویژه توسط کادر پزشکی و رژیم ضد عفونی مشابه ممکن است در هر مرکز پزشکی و به ویژه در بخش های تناسلی انجام شود.
اطلاع رسانی به زن آلوده در مورد خطر انتقال CMV به سایر اعضای خانواده و همچنین راه های پیشگیری از عفونت CMV بسیار مهم است.
جلوگیری
آزمایشگاه های متعددی در حال ساخت واکسن های CMV هستند. هیچ واکسنی در این بخش از جهان وجود ندارد که بتواند از عفونت اولیه و همچنین عفونت مادرزادی ناشی از CMV جلوگیری کند. قطعاتی از سویه های سرکوب شده CMV در حال حاضر به طور موثر در تعدادی از مراکز پزشکی در ایالات متحده و اروپا در بیماران با پیوند دهانه رحم آزمایش شده است.
از آنجایی که سیتومگالوویروس از طریق قسمت‌های آلوده بدن منتقل می‌شود، رعایت استانداردهای بهداشتی، که شامل شستن مکرر دست‌ها، نبوسیدن دهان و دست زدن به ظروف دیگران یا موارد بهداشتی خاص است، مهم است. ایمن سازی غیرفعال با کمک ایمونوگلوبولین ها (CytoGam، Cytotec) برای جلوگیری از عفونت علامت دار CMV در بیمارانی که تحت پیوند سینه و کیست قرار گرفته اند انجام می شود. داروهای ضد ویروسی و همچنین نوزادان و کودکان اوایل قرندر دوره حاد عفونت
تغذیه در مورد برنامه غربالگری جهانی
برنامه اصلی غربالگری جهانی برای تشخیص عفونت CMV و سایر عفونت هایی که در وسط رحم از مادر به جنین رخ می دهد چیست؟
هیچ برنامه غربالگری جهانی برای تشخیص عفونت های ویروسی وجود ندارد، زیرا هیچ برنامه استانداردی برای غربالگری زنان غیرواژن و واژینال از نظر وجود عفونت CMV وجود ندارد. این به دلیل این واقعیت است که هنوز یک طرح جهانی از روش های تشخیصی ایجاد نشده است که می تواند در تمرینات روزمره پزشک استفاده شود و اکثر آزمایش های تشخیصی تجاری لوتانین را در CMV تشخیص داده شده و تفسیر نتایج درمان ایجاد می کنند. در همه کشورها بدون گناه
آیا انجام آزمایش های تشخیص عفونت CMV بر عهده زنان فقیر است؟
از سال 1995 تا 1998، زنان ایتالیایی که بدخیم نبودند باید تحت آزمایش TorCH بدون خطر قرار بگیرند، اما این روش تشخیصی به دلیل کمبود اطلاعات از این تجزیه و تحلیل برای CMV شناسایی شده و سایر عفونت‌ها رد شد.
چند زن دیگر در غربالگری بیماری های عفونی مقصر هستند؟
در واقع، در تمام کشورهای جهان توصیه های رسمی برای تشخیص تعدادی از عفونت ها در زنان واژن (توکسوپلاسموز، سرخجه، عفونت HIV، هپاتیت B، سوزاک، سیفلیس)، توصیه های روزانه پروتئولیتیک برای عفونت CMV، عفونت هرپس، عفونت پاروویروس وجود دارد. و دیگران. به دلیل عدم وجود برنامه های غربالگری جهانی، بسیاری از افراد احتمالاً بیمار می شوند. اکثر پزشکان در ایتالیا، اسرائیل، بلژیک و فرانسه زنان باردار را تشویق می‌کنند که به عفونت CMV مبتلا شوند. در اتریش، سوئیس، آلمان و ژاپن، آنتی بادی های اختصاصی CMV بر روی بافت واژن آزمایش می شوند. در هلند، بریتانیا، اتریش و ژاپن، غربالگری زنان باردار از نظر وجود عفونت CMV برای زنانی که تحت درمان با احتمال عفونت (دارو) هستند، نه مدارس، مهدکودک‌ها یا برای شواهد تماس با بیمار توصیه می‌شود. یا ناقلان عفونت CMV.
بسیاری از پزشکان متقاعد شده اند که آزمایش CMV در تمام زنان بارور منطقی نیست، زیرا (1) هنوز هیچ واکسنی وجود ندارد که بتواند از عفونت های مادرزادی CMV جلوگیری کند، (2) یک آزمایش تشخیصی و، در کشورهای مختلف جهان و از کشورهای مختلف اثبات شده است. پزشکی در تنظیمات یکسان، اغلب از پارامترهای استاندارد مختلف استفاده می شود، و بنابراین نتایج چنین مقایسه ای باید با احتیاط تفسیر شود. ظاهر انتقال ویروس از مادر به جنین؛ (4) داروهای ضد ویروسی برای درمان و پیشگیری از عفونت CMV حتی به دلیل سمیت ناایمن هستند و در دسترس بودن آنها در زنان باردار محدود است.
اکثر پزشکان عفونت CMV را با تشخیص علائم فرآیند عفونی در مادر و کودک تشخیص می دهند.
آیا اطلاع رسانی به زنان در سنین باروری در مورد بیماری های عفونی از جمله عفونت های CMV و توصیه به غربالگری قبل و حین بارداری ضروری است؟
اکثر محققان ویروس شناسی و میکروب شناسی به این نتیجه رسیده اند که زنان در سنین باروری، هنگام آماده شدن برای بارداری، می توانند از وقوع ساعات کم بیداری آگاه شوند، نه بدون فر زیر ساعت بارداری برای کودک آینده و همچنین یک نوزاد تازه متولد شده، اما آزمایش، از جمله افراد مبتلا به عفونت CMV، از طریق در دسترس بودن واکسن و درمان اختصاصی که می تواند برای جلوگیری از عفونت مادرزادی CMV مورد استفاده قرار گیرد، توصیه نمی شود، انجام کارهای بهداشتی و روشنایی در بین زنان در سنین باروری مهم است. و پیشگیری حرفه ای از عفونت های ویروسی و سایر انواع عفونت ها را آغاز کنید. با این حال، گزارش شده است که اگر آزمایش‌های غربالگری ارزان و آموزنده ایجاد شده باشد، علاوه بر آن می‌توان وضعیت ایمنی یک زن را به طور قابل اعتماد تعیین کرد، در این صورت چنین تشخیصی امکان بازدیدهای اضافی را برای زنان دارای سرم منفی فراهم می‌کند. و همچنین در ساعت بارداری دوباره آنها را ببندید. متأسفانه، روش‌های تجاری تشخیص عفونت CMV که در حال حاضر در بازار وجود دارد، تردیدهای زیادی را در مورد قابلیت اطمینان نتایج آزمایش ایجاد می‌کند. بسیاری از زنان برای اولین بار در مورد وجود عفونت CMV تنها پس از رد شدن نتایج تجزیه و تحلیل از آزمایشگاه، در صورتی که تکنسین های آزمایشگاهی خود اطلاعات نادرست ارائه دهند، در مورد یافته های آنتی بادی های اختصاصی CMV در زنان اظهار نظر کنند، اگر IgM وجود داشته باشد، متوجه می شوند. ، سپس لازم است تحت درمان قرار گیرد. همچنین در آموزش پزشکان و صلاحیت آنها در تفسیر صحیح نتایج آزمایشات تشخیصی مشکل جدی وجود دارد. بسیاری از پزشکان تنها بر اساس نتایج یک تجزیه و تحلیل تجاری، درمان را برای زنان تجویز می کنند، و حتی اغلب این درمان نه تنها پشتیبانی نمی شود، بلکه به دلیل سمی بودن داروهای ضد ویروسی ناایمن است. به همین دلیل است که فرزندان ما به این نکته احترام می گذارند که زنان بیشتر و بیشتری در طول سال های باروری خود مورد آزمایش قرار می گیرند ارث منفیبرای خود زنان، هیچ یک از آنها مثبت نبودند، از طریق بی سوادی بسیاری از پزشکان برای عفونت CMV، و همچنین سایر بیماری های ویروسی. ایتالیا تنها کشوری در جهان است که در آن پرسنل پزشکی آموزش دیده به آماده سازی زنان قبل از بارداری مشغول هستند. قبل از وظیفه پرستاران، ماماها و پزشکان، ارائه اطلاعات مهم در مورد بیماری های عفونی ناامن برای زن باردار و جنین، معرفی روش های پیشگیری، توضیح روش های تشخیصی برای تشخیص کم و عفونت و همچنین ارائه اطلاعات مهم ضروری است. توصیه های اضافی برای آماده سازی یک زن قبل از بارداری.
چگونه یک زن باردار را برای وجود عفونت مداوم CMV تشخیص دهیم، منظورتان چیست؟
پزشکانی که در ویروس شناسی و ایمونولوژی تخصص دارند نه ایمونوگلوبولین های IgM مخصوص CMV، بلکه ایمونوگلوبولین های IgG تولید می کنند. اگر خانمی IgG سرم مثبت باشد، در این مورد به او اطلاع داده می شود و چنین زنی نیازی به محدودیت اضافی نخواهد داشت. در زنان IgG-سرم منفی، لازم است پیشگیری اولیه از عفونت CMV و همچنین آزمایشات اضافی در دوران بارداری (در سه ماهه اول و سوم) انجام شود. در زنان با نتایج مشکوک، محققان در تلاشند تا سطح IgG و IgM را در تعدادی از نمونه‌های سرم خون تعیین کنند.
ویسنووک
عفونت سیتومگالوویروس یک عفونت حتی گسترده تر در بین جمعیت بزرگسال و کودکان است. هنگام انجام روش های تشخیصی، تفسیر نتایج آزمایش و تشخیص نوع درمان عفونت CMV می تواند مطابق با داده های ویروس شناسی و ایمونولوژی فعلی انجام شود. تغذیه برای آزمایش همه زنان غیر واژن و واژینال برای حمل CMV هنوز هم به یک امتیاز فوق العاده در کولاهای پزشکی نیاز دارد. با وجود توصیه هایی که ماهیت تجویزی ندارند و قبل از تشخیص عفونت CMV در مورد آن تصمیم گیری می شود و پذیرش خود زن الزامی است، ممکن است پزشک انجام آزمایش های سطح پایین را برای تعیین وضعیت ایمنی زنی که در حال آماده شدن برای بارداری است، توصیه کند. . ایجاد کلاس‌های آمادگی برای بارداری بر اساس مشاوره‌های زنان و سایر موسسات پزشکی و همچنین برگزاری همایش‌ها و سمینارهای اولیه برای پرسنل پزشکی نتیجه مثبت چندانی در کاهش بیماری و مرگ و میر در بیماران نخواهد داشت. فرزندان.
Data 05 Traven ● نظرات 0 ● بازدیدلیکار ماریا نیکولایوا
سیتومگالوویروس (CMV یا ویروس ملخ) یکی از رایج ترین ویروس های DNA است که در بدن هر فردی یافت می شود. طبق آمار، این بیماری در 10-15٪ از کودکان و 50-80٪ از بزرگسالان رخ می دهد. سیتومگالی که هنگام آلوده شدن به ویروس ایجاد می شود، امروزه قبل از بیماری تمدن رخ می دهد. فراوانی آن به موازات افزایش نقص ایمنی در افراد افزایش می یابد. این ویروس در دوران بارداری بی خطر نیست و تکه های آن به جنین سرایت می کند و سپس به جنین سرایت می کند. عفونت سیتومگالوویروس و واژن اجتناب ناپذیر است.
سیتومگالوویروس می تواند در طول زندگی بدون اینکه خود را نشان دهد در بدن باقی بماند. فرد به آنچه پوشیده است مشکوک نیست. با این حال، در دو موقعیت، زمانی که سیستم ایمنی از کار می افتد و در دوران بارداری، عفونت CMV ناامن می شود.
سیتومگالوویروس بخشی از خانواده ویروس های تبخال است که بسیاری از مردم با آن آشنا هستند (معروف به "سرما روی لب"). نام این بیماری به عنوان "تخریب بافت غول پیکر" ترجمه می شود، هنگامی که CMV وارد بافت بدن می شود، به طور قابل توجهی در اندازه اندام های ساختار سلولی آسیب دیده افزایش می یابد.
پشت از بیرون به داخل نگاه می کندسیتومگالوویروس کره ای با پوسته دو کروی و جوانه هایی شبیه خارها را پیش بینی می کند. به دلیل افزایش سرعت، ویروس سلول "مستر" را می شناسد، خود را به سطح آن می چسباند و به وسط نفوذ می کند. برای خشکی پوسته، مقاوم است ابرو وسط ترجایی که نیازی به ملاقات ساعت نیست.
CMV به طور منظم تکثیر می شود و تعداد کمی از ذرات ویروسی تولید می کند. این بیماری ویروسی ناچیز (عفونی) است، ممکن است سیستم ایمنی را سرکوب کند و یکپارچگی بافت بدن را در هنگام تکثیر از بین نمی برد. به همین دلیل، سیاهرگ برای مدت طولانی در وسط بدن قرار می گیرد.
سیتومگالوویروس در دوران بارداری بی خطر نیست زیرا درمان فوریاز روش هایی استفاده نکنید که به طور کامل بر عفونت غلبه کند.همین امر را می توان در مورد وضعیت های نقص ایمنی نیز گفت، اگر ورید فعال شود و باعث بیماری شود. در انواع دیگر شیوع، ویروس "انگور تیره" نگران کننده نیست.
سیتومگالوویروس در بیماران واژن - پاسخ پزشک به یک بیمار باردار
سیتومگالوویروس در دوران بارداری به دلایل مختلفی ایجاد می شود:
چنین راه های مختلف انتقال سیتومگالوویروس به این دلیل است که قسمت های آن در قسمت های مختلف بدن متمرکز است: در شیر مادر، خون، مخاط، مخاط، اشک، ترشحات واژن.
CMV در دوران بارداری به راحتی در بدن نوزاد در حالی که در رحم مادر است جذب می شود، از مسیرهای تولد عبور می کند و از طریق تغذیه با شیر مادر منتقل می شود. اگر مادر آلوده باشد، کودک بخش های ویروسی را "در رکود" می گیرد.
اگر یک زن باردار آنتی بادی علیه CMV در خون خود داشته باشد، نوزاد این شانس را دارد که مبتلا نشود و سالم به دنیا بیاید. این امر در 50 درصد تشنج ها امکان پذیر است.
سیتومگالوویروس در دوران بارداری می تواند منجر به عفونت های جدی مانند سرخجه، توکسوپلاسموز و تبخال شود. این ویروس اغلب حتی قبل از آلوده شدن میوه شناسایی می شود و در کمتر از 6 درصد موارد ویروس در این دوره در بدن از بین می رود. در صورت کاهش ایمنی، عفونت به راحتی قابل درمان است.
زن می‌تواند وضعیت سلامتی خود را پیگیری کند: از مکان‌های شلوغ بزرگ دوری کنید، از تماس با ناقلان رایج عفونت خودداری کنید و بهداشت خاص را رعایت کنید. از آنجایی که سیستم ایمنی در طول یک ساعت بارداری از کار نمی افتد، پس از عفونت، بیماری بدون علامت است.
هنگامی که به سیکلومگالی و یک مانع خشک ضعیف آلوده می شود، ویروس از بین می رود و ایمنی در برابر سیتومگالوویروس از بین نمی رود و وریدهای باقی مانده دوباره در بدن از بین می روند.
ویاویتی یوگا را می توان با علائم زیر انجام داد:
با گسترش گسترده عفونت در کل بدن، اسیدهای کمیاب از بین می روند و دوره های استرس مهمی که کل بدن مادر آینده را از بین می برد:
بنابراین، CMV خود را با علائمی نشان می دهد که نشان دهنده سرماخوردگی است. سایر علائم عفونت سیتومگالوویروس به ندرت بدتر می شود زیرا سیستم ایمنی به عملکرد خود در حالت استراحت ادامه می دهد.
اگر عفونت در مراحل اول بارداری (تا 12 سالگی) رخ دهد، ممکن است حاملگی رخ دهد، جنین ممکن است متولد نشود و بمیرد. هنگامی که در مراحل بعدی آلوده می شود، کودک زنده می ماند، اما به سیتومگالوویروس مادرزادی آلوده می شود. در این مورد، ویروس در مرحله فعال در عرض یک ساعت یا پس از تولد ظاهر می شود.
در نظر گرفتن عفونت داخلی کودک بسیار خطرناک است، زیرا ممکن است عواقب جدی ناشی از عفونت از طریق شیر یا در دوران بارداری باشد.
سیتومگالوویروس در دوران بارداری: فواید برای جنین
با عفونت داخل رحمی، شکل مادرزادی عفونت ویروسی ایجاد می شود. تشخیص را می توان در ماه اول زندگی کودک انجام داد. اگر بیماری در ماه های اول زندگی و گاهی تا 5-2 سال ایجاد شود، می توان از حامل ویروس، داشتن بدن سالم یا رشد فعال سیتومگالوویروس (در 17٪ موارد) جلوگیری کرد. زمانی که وراثت جنین قبل از ترم به دنیا می‌آید یا زمانی که یک نارس کوچک وجود دارد، زایمان غیرمعمول نیست.
عواقب یک کودک با مادر آلوده در آینده ظاهر می شود:
هنگامی که یک عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس پس از زایمان ایجاد می شود، خطر آسیب به اندام هایی که با عوارض پستان همراه است وجود ندارد. شیر مادر حاوی آنتی بادی هایی است که از کودک حمایت می کند.
اگر نارس به دنیا آمده‌اید یا در حال زایمان مصنوعی هستید، به دلیل عفونت‌های گسترده در سراسر بدن از خطر ابتلا به بیماری مراقبت می‌کنید. شکل مادرزادی سیتومگالی ممکن است بلافاصله ظاهر نشود، اما تا 2-5 سال. این در واکنش های روانی حرکتی غیرطبیعی، گالوانیزه شدن، تورم، ناشنوایی و کوری ظاهر می شود.
CMV در دوران بارداری برای رشد کودک مهم است: نقص مادرزادی، ناهنجاری مغز، فلج مغزی می تواند منجر به مرگ نوزاد شود.
رمزگشایی تجزیه و تحلیل سیتومگالوویروس با اسید اوریک برای جنین
عفونت CMV در دوران بارداری اغلب بدون علامت است، به خصوص اگر زن دارای سیستم ایمنی ضعیف باشد. او احساس بیماری نمی کند و هیچ نشانه ای از آن وجود ندارد، به همین دلیل است که تشخیص در مراحل اولیه بارداری بسیار مهم است.
گاهی اوقات بیماری به شکل نهفته (شروع) رخ می دهد. در این مورد، مراقب تمام علائم مشخصه سرماخوردگی اضطراری باشید:
خانم ها نباید نگران دردسر سرماخوردگی باشند، مخصوصاً در فصل سرد یا در فصل خارج از فصل که سرما در همه جا شیوع دارد. هنگامی که ایمنی کاهش می یابد، عفونت CMV با عوارض پیش می رود. دشمنان زن واژن:
برای کسانی که تشنج مادرزادی دارند، علائم عفونت دوباره ظاهر می شود. بدن یک زن سالم از سیتومگالوویروس رنج نمی برد، تا زمانی که سیستم ایمنی مانعی خشک بر روی رشد آن ایجاد کند. بیماری به شکل نهفته (چسبنده) رخ می دهد. این امر باعث می شود که در صورت عدم انجام اقدامات لازم در هر زمان، برای رشد جنین در زنان خطرناک باشد.
سیتومگالوویروس ممکن است هر روز در واژن ظاهر شود. با ابهام برنامه ریزی شده، آشکار کردن آن عملا غیرممکن است: در حالت "خواب" است و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. و محور زیر ساعت بارداری باید روی CMV محکم شود. که برای آن تکنیک های خاصی وجود دارد:
ایمونوگلوبولین ها و اینترفرون ها در واکنش به عوامل خارجی تولید می شوند. در نظر بگیرید که ظرفیت آن یک ماه پس از ابتلا افزایش می یابد. مهم است که در مورد این واقعیت صحبت کنیم که بدن یک زن واژن در حال مبارزه با عفونت است. از آنجایی که هیچ کدام وجود ندارد، پس مادر بعدی وارد گروه کودکان خواهد شد و توانایی او برای به دنیا آوردن فرزندان سالم بسیار کم است.
اگر ایمونوگلوبولین IgG در خون کودک وجود داشته باشد، سیتومگالی مادرزادی وجود ندارد.
از کجا می توانم آزمایش سیتومگالوویروس بگیرم؟
زن مبتلا به CMV در بارداری چندان نادر نیست. این امکان وجود دارد که عفونت از مدت ها قبل بدون هیچ گونه فعالیتی وارد بدن شده باشد. واژن به دلیل وجود ویروس در بدن، ناراحتی های معمول را درک نمی کند.
به دلیل وجود آنتی بادی برای سیتومگالوویروس، حمل نه برای زن و نه برای جنین در حال رشد خطرناک نیست. در طی 1 تا 1.5 ماه می، پوست برای جلوگیری از فعال شدن ویروس، در معرض تحریکات مکرر قرار می گیرد. مطمئن باشید عفونت CMV در دوران بارداری ایجاد نمی شود.
هنگامی که افراد بیمار می شوند، عفونت فعلی که منتقل می شود از اهمیت زیادی در اپیدمیولوژی برخوردار است و "ویروس های ولودار" باقی مانده می توانند به سرعت آنها را در بسیاری از نقاط پخش کنند.
دارو در برابر ویروس های عفونی و سیتومگالوویروس ناتوان است، از درمان فقط می توان برای سرکوب تولید مثل فعال آن و انتقال آن به حالت غیرفعال و همچنین برای تسکین علائم جسمی بیماری استفاده کرد.
درمان عفونت سیتومگاویروس در واژن با درمان دارویی اضافی انجام می شود:
در درمان CMV، ویتامین ها کمک می کنند، به طوری که قطعات واژن همیشه به درستی و بلافاصله خورده نمی شوند. ترشحات روزانه بدن زن را پر می کند و منابعی را برای رشد سالم جنین فراهم می کند.
داروهای ضد ویروسی در موارد شدید در صورت بیماری شدید و تنها پس از مشورت با پزشک تجویز می شود. ویتامین ها باید در صورت نیاز مصرف شوند.
درمان عفونت سیتومگالوویروس در واژن علاوه بر واکسن هنگام انجام آزمایش بالینی انجام می شود. این سهام شامل ژن CMV نوترکیب (جهش یافته) می باشد. Syrovatka برای نوزادان و زنان باردار تجویز می شود. این ایمنی منحصر به فرد ایجاد می کند و به مبارزه با سیتومگالوویروس کمک می کند.
در صورت عفونت بدون علامت سیتومگالی، نیازی به ضد عفونی نیست، اما تشخیص منظم فعالیت ویروسی لازم است. اگر سیتومگالوویروس خود را نشان دهد، درمان باید از آن زمان شروع شود مراحل اولیهحاملگی، اگر خطر انتقال ویروس به جنین در حال شکل گیری زیاد باشد. در صورت عفونت، زن باید با اجتناب از ورود خود به بدن جلوگیری کند بازدیدهای پیشگیرانهچیزی که دکتر به شما اطلاع می دهد
پیشگیری و درمان سیتومگالوویروس در دوران بارداری
همچنین بخوانید
اگر در دوران بارداری سیتومگالوویروس برای شما تشخیص داده شود، ممکن است اثرات آن روی جنین جدی باشد. گاهی اوقات این ممکن است منجر به مشکلات قابل توجهی در رشد کودک شود یا حتی منجر به مرگ یا مرگ جنین شود. ایمن ترین وارثان باید در هنگام عفونت اولیه مراقب باشند اگر عفونت در وسط رحم رخ دهد. به همین دلیل، مادران باردار که خونریزی ندارند، باید به شدت به سلامتی خود احترام بگذارند، زیرا بوی بد در گروه باقی می ماند.
CMV (عفونت سیتومگالوویروس) در "عفونت سیتومگالوویروس" یک زن می تواند در نتیجه عفونت اولیه مادر باردار یا از طریق فعال شدن مجدد ویروسی که قبلاً در آن نگهداری شده بود ظاهر شود. آنها، تا حدی که علائم بیان می‌شوند، در وضعیت عملکردی سیستم ایمنی باقی می‌مانند و این بدیهی است که به سیالیت کمک می‌کند، که باعث افزایش سطح ماده با گردش بالا در خون می‌شود.
شکل حاد عفونت CMV در طول دوره بهبودی کودک می تواند خود را به صورت تب، بیماری مزمن، مشکلات سمعک و اسهال نشان دهد. با انگورهای بلند، نیرکامی، پچنکا و ساق پا. از طرفی مراقب رینوره باشید. چنین علائمی اغلب نشان دهنده GDV هستند.
تشخیص واژینیت در زنان رایج است و اغلب از خاک به رنگ سفید-بلاکیت با قوام نادر دیده می شود. چنین علائمی از بیماری در طول دوره تولد نوزاد نشان دهنده عفونت اندام های جدید با سیتومگالوویروس است، اما در این مورد بوی برای سلامت مادر و کودک آینده ناامن نیست.
علاوه بر این، سیتومگالوویروس برای آلوده کردن اندام های داخلی ایجاد می شود. این یک تهدید جدی برای تولید معمولی شراب کودک است و این خطر قریب‌الوقوع وجود دارد که کودک زودتر از موعد مقرر بیرون بیاید. هایپرتونیسیته شدید می تواند ناشی از انحلال سریع جفت جدا شده طبیعی باشد که می تواند منجر به مرگ داخل رحمی جنین شود.
یک زن به طور جدی تحت تأثیر این واقعیت است که سیتومگالوویروس جفت را آلوده کرده و کیست هایی در آن ایجاد می کند که زندگی اولیه را تهدید می کند. اگر عفونت در مراحل اولیه بارداری اتفاق بیفتد، جفت ممکن است کاملاً به بدن رحم بچسبد. این یک نگرانی بزرگ است، زیرا آتونی رحم و خونریزی پس از تاج ممکن است رخ دهد. قبل از برنامه ریزی برای باردار شدن، زنان باید غربالگری را برای وجود عفونت سیتومگالوویروس انجام دهند و همچنین بررسی کنند که آیا ویروس تبخال، سرخجه و توکسوپلاسما دارد یا خیر.
شطرنجی ممکن است از راه های مختلفی آلوده شود:
علاوه بر این، نوزادان تازه متولد شده می توانند آلوده شوند و در طول شیردهی، باقی مانده های موجود در شیر مادر (عفونی) نیز می توانند حاوی ویروس CMV باشند.
هنگامی که جنین در طول دوره باقی مانده از "دوران تولد" مادر تحت تاثیر قرار می گیرد، آسیب شناسی ها به روش های مختلف ایجاد می شوند. شرایطی وجود دارد که در آن عفونت سیتومگالوویروس ممکن است مطلقاً هیچ علامتی نداشته باشد و ظاهراً در یک کودک سالم به طور روزانه ظاهر نمی شود. این زمان شانس زیادی برای به دنیا آوردن نوزاد سالم دارد.
گاهی اوقات، کودکان مبتلا ممکن است در هنگام تولد رشد کمی داشته باشند، اما احتمالاً به سرعت به همسالان خود می رسند، هم در رشد برابر و هم در رشدشان. تنها بخش کوچکی از چنین کودکانی می توانند در برخی اجراها شرکت کنند. علاوه بر این، نوزادان اغلب حاملان منفعل زندگی روزمره می شوند. مادران کودکان ممکن است به وجود یک ویروس خطرناک در بدن کودک خود مشکوک نباشند.
اگر عفونت داخل رحمی جنین با عفونت CMV وجود داشته باشد، این می تواند حتی قبل از تولد باعث مرگ نوزاد شود. این پیش بینی توسط زنانی که در مراحل اولیه - تا سن 12-13 سالگی - آلوده شده بودند، تشخیص داده می شود. اگر جنین زنده بماند (به این ترتیب گوساله‌ها در ماه‌های باقی‌مانده بارداری وقتی آلوده می‌شوند کشته می‌شوند)، در این صورت کودکی که از همه چیز جان سالم به در برده است، با عفونت مادرزادی CMV متولد می‌شود. علائم آسیب شناسی می تواند بلافاصله در نوزاد ظاهر شود یا فقط در قرن دوم تا پنجم زندگی فعال شود.
اولین فرد مبتلا به بیماری در رشد و نمو مشکل دارد. چنین مشکلاتی شامل آبریزش، رشد پوسیده مغز و سیستم عصبی مرکزی و همچنین مشکلات جدیبا طحال و کبد (ظاهر هپاتیت، هپاتیت). نوزادان آلوده قلب سختی دارند و در معرض خطر ابتلا به ذات الریه، ناشنوایی، صرع، فلج مغزی و ضعف شدید عضلانی هستند. تشخیص تأخیر یا تأخیر فوری در رشد ذهنی کودکان رایج است.
از آنجایی که علائم این آسیب شناسی بلافاصله ظاهر نمی شود، اما در بزرگسالی، نتایج سطوح سیتومگالوویروس در دوران بارداری را می توان نشان داد:
علاوه بر این، اختلال روانی حرکتی اغلب انتظار می رود.
برخی از پزشکان برای جلوگیری از عواقب جدی عفونت با ویروس CMV بر انجام سقط جنین اصرار دارند. تصمیم باقی مانده از پزشک فقط پس از سونوگرافی، نتایج نظارت ویروسی و واکسیناسیون اسکارهای مادر آینده امکان پذیر است.
مهمترین نتایجی که می توان از طریق عفونت نوزاد با سیتومگالوویروس اجتناب کرد، پزشکان اولین عفونت های زن را در "مرحله آفت" می دانند. فقط از این طریق در بدن زناین آنتی بادی برای ویروس های بیماری زا ندارد، بنابراین می تواند از طریق جفت به جنین منتقل شود. احتمال ابتلای اول به کودک 50 درصد می شود. اگر یک زن آنتی بادی علیه CMV داشته باشد، خطر ابتلا به عفونت کمتر از 2٪ است و برابر با گزینه اول، عواقب برای جنین به معنای ماهیت جدی نیست.
متأسفانه از آنجایی که مادر مادر مبتلا به سیتومگالوویروس است، عملاً غیرممکن است که فرزند وارث خود را از دست بدهد. بنابراین، پزشکان توصیه می کنند که بارداری خود را با دقت برنامه ریزی کنید و مراقب سلامتی خود باشید. قبل از شروع برنامه بارداری خود، باید از پزشکان لباس بپوشید. اگر ویروس CMV در زن تشخیص داده نشد، او همچنان باید در طول دوره بهبودی نوزاد مراقب باشد.
برای جلوگیری از سیتومگالوویروس، باید بهداشت را رعایت کنید و پس از دور شدن از خیابان، قبل از غذا خوردن، و پس از پایان تماس با اشیاء دیگران (پنی، سکه) دست های خود را به دقت تکان دهید. دستگیره درو غیره.).
مادر امروز دیگر نمی تواند شاهد خرید بزرگ مردم باشد. علاوه بر این، اگر قبل از قرن پنجم تماسی با کودکان وجود نداشته باشد، قطعات متعفن می توانند باعث ایجاد یک شکل مادرزادی سیتومگالوویروس شوند. یک شستشوی رایج برای یک زن باردار، بهبود سیستم ایمنی بدن او است (شما باید میوه ها و سایر محصولات سبز بخورید).
اگر با دقت به برنامه ریزی کودک خود نزدیک شوید، تمام آزمایشات لازم را انجام دهید، به طور منظم با پزشک مشورت کنید، می توانید بدون هیچ گونه آسیب شناسی یا بیمار شدن، مادر یک نوزاد سالم شوید.
